Gydytojai labai atidžiai stebi kūdikio nešiojimo procesą. Norėdami tai padaryti, jie paskiria būsimą motiną daugybe skirtingų tyrimų. Vienas iš šių nėštumo metu atliktų tyrimų yra cervikometrija.
Kas tai yra?
Cervikometrija ekspertai reiškia gimdos kaklelio tyrimo ultragarsu metodą. Taikydami šį metodą, gydytojai gali įvertinti šio organo ilgį ir kitus parametrus. Be to, naudodamiesi ultragarsu, galite įvertinti gimdos kaklelio išorinio ir vidinio os dydį.
Tyrimas atliekamas naudojant transvaginalinį zondą. Šio metodo dėka specialistui daug lengviau įvertinti reikalingus parametrus. Paprastai ši diagnostinė procedūra yra neskausminga ir nėščia moteris ją gerai toleruoja.
Šis metodas yra plačiai paplitęs. Jis pagrįstas ultragarso bangų atspindžiu iš įvairių biologinių kūno struktūrų. Šis tyrimas plačiai naudojamas įvairiose šalyse. Svarbu pažymėti, kad jis gali būti atliekamas ne tik ligoninėje, bet ir įprastoje klinikoje.
Dažnai norint nustatyti įvairias patologijas, reikalingi kiti tyrimo metodai. Vienas jų yra dopleriu. Šis pagalbinis tyrimo metodas leidžia įvertinti kraujo tekėjimą pagrindinėmis gimdos kraujagyslėmis.
Šį tyrimą būtina naudoti norint nustatyti reprodukcinių organų aprūpinimo krauju patologijas ankstyviausiose jų formavimosi stadijose. Doplerio ultragarsu lengva nustatyti vaisiaus širdies ritmą.
Jei diagnostikos procedūros metu gydytojas atskleidžia reikšmingų pokyčių, tada šiuo atveju reikės privalomo rekomendacijų rinkinio sudarymo. Tai būtina, kad nėščia moteris galėtų pakęsti ir pagimdyti sveiką kūdikį.
Indikacijos
Šis tyrimo metodas atliekamas esant tam tikroms medicininėms indikacijoms. Sprendimą dėl jo paskyrimo būtinybės priima ginekologas, kuris nėštumo metu stebi moterį. Kai kuriais atvejais specialistas gali paskirti būsimą motiną net kelis kartus atlikti cervikometriją.
Šis tyrimas skirtas moterims, nešiojančioms kelis kūdikius vienu metu.... Šiuo atveju reikalinga nuodugnesnė gimdos kaklelio būklės ir kanalo pločio medicininė kontrolė.
Jei nėščiai moteriai neseniai buvo atliktos tam tikros lytinių organų chirurginės operacijos, tai šiuo atveju jai taip pat reikės cervikometrijos. Ypač svarbu atlikti šį tyrimą moterims, kurios buvo operuotos arba kurioms gimdos kaklelis buvo apdorotas lazeriu likus keliems mėnesiams iki pastojimo.
Jei būsimoji motina turi išeminį-gimdos kaklelio nepakankamumą, tokiu atveju jai taip pat reikės šio tyrimo metodo. Šioje situacijoje savaiminio persileidimo rizika pirmoje nėštumo pusėje yra labai didelė. Norint išvengti šios pavojingos būklės, būtina nustatyti pagrindinius tiriamus parametrus.
Per trumpas gimdos kaklelio kanalo ilgis - dar viena klinikinė indikacija atlikti šį tyrimo metodą. Paprastai ši sąlyga yra individualus bruožas ir yra moteriai nuo pat gimimo. Tačiau dėl įvairių patologijų, taip pat su šio organo chirurginėmis operacijomis, gali sutrumpėti gimdos kaklelis.
Kai kuriais atvejais galima atlikti tyrimą, kai gimdos kaklelis yra iškritęs. Šioje situacijoje dirigavimo poreikį nustato akušeris ginekologas. Paprastai ši patologija reikalauja gana kruopštaus gydytojų stebėjimo dėl būsimos motinos reprodukcinių organų sveikatos.
Jei moteris jaučia pilvo skausmą arba jai nuolat būdingas gimdos hipertoniškumas, jai taip pat gali tekti atlikti šį tyrimą. Šiuo atveju gydytojui labai svarbu atmesti pavojingas patologijas, kurios gali tapti priešlaikinio gimdymo grėsme.
Kaip atliekama procedūra?
Tyrimai gali būti atliekami įvairiais būdais. Paprastai dažniausiai naudojamas transvaginalinis zondas. Daugelis būsimų motinų nusprendžia atlikti transabdominalinius tyrimus. Tačiau reikia nepamiršti, kad reikalingo diagnostikos metodo pasirinkimas lieka gydančiam gydytojui.
Egzaminas turėtų būti patikėtas patyrusiam ir kvalifikuotam specialistui. Tai ypač svarbu padaryti, jei būsimoji motina turi kokių nors reprodukcinių organų patologijų. Šiuo atveju labai svarbu rezultatų patikimumas.
Tyrimas atliekamas įprastoje ultragarso patalpoje. Diagnostikos procedūros trukmė gali skirtis. Tai labai priklauso nuo tyrimą atliekančio specialisto patirties. Tyrimas paprastai trunka 20-30 minučių.
Transvaginaliniu ar transabdominaliniu jutikliu organus tiriantis gydytojas rezultatą mato specialiame monitoriuje. Dėl šiuolaikinių prietaisų skiriamosios gebos lengva nustatyti įvairias patologijas.
Apklausai nereikia specialaus mokymo. Jei tyrimas atliekamas nėščiųjų klinikoje, būsimoji mama turėtų su savimi pasiimti rankšluostį. Jums to prireiks, kad prieš egzaminą pasodintumėte ant sofos.
Jei tyrimas atliekamas naudojant transvaginalinį zondą, tada nereikia iš anksto užpildyti šlapimo pūslės. Prieš procedūrą būsimoji mama turėtų nueiti į tualetą ir pasišlapinti. Tai jai palengvins šio tyrimo perdavimą.
Daugelis moterų bijo, kad tyrimo metu gydytojas gali įvesti infekciją transvaginaliniu zondu. Reikėtų iškart pasakyti, kad apie tai negalima kalbėti. Visi medicininiai instrumentai ir prietaisai yra kruopščiai apdorojami naudojant specialius dezinfekcinius preparatus.
Šiuo atveju būsimos motinos ir vaisiaus infekcijos rizika yra nereikšminga. Be to, prieš kiekvieną diagnostinę procedūrą ant ultragarso jutiklio reikia uždėti atskirą prezervatyvą.
Tiriamų rodiklių normos
Apskaičiuoti parametrai gali būti skirtingi. Tam yra daugybė priežasčių. Taigi, pirmojo nėštumo metu visi numatomi rodikliai paprastai yra daug mažesni. Jei moteris pagimdė kelis kartus, arba ji anksčiau sirgo dvynukais, tai šiuo atveju skiriasi ir tiriamų rodiklių rodikliai.
Be to, atliekant tyrimą labai svarbu prisiminti, kurią savaitę jis atliekamas. 16–17 savaičių atliktos apklausos rodikliai skirsis nuo 20–22 savaičių.
Gimdos kaklelio ilgis
Šio įvertinto parametro norma yra rodiklis, lygus 30 mm. Jei 17 nėštumo savaitės nėščios moters gimdos kaklelio ilgis yra 25-29 mm, tai šiuo atveju neturėtumėte panikuoti. Šioje situacijoje labai svarbu dinamiškai stebėti tolesnę nėštumo eigą.
Dažnai atsitinka taip, kad miniatiūrinėms moterims gimdos kaklelis yra trumpas.
Be to, būsimoms motinoms, kurių kūno masės indeksas prieš nėštumą yra mažas, lytinis organas gali būti nedidelis.
Per išsiplėtęs gimdos kaklelio kanalas jau 24–25 nėštumo savaitę yra gana pavojinga būklė. Pagal statistiką, jei nėščios moters gimdos kaklelis yra mažesnis nei 25 mm, tai priešlaikinio gimdymo rizika yra 15-18%.
Kai gimdos kaklelio ilgis yra mažesnis nei 20 mm, šis skaičius jau yra 25-28%. Tik 50% nėščių moterų galės nešioti kūdikį iki gimimo datos, jei jų gimdos kaklelis yra mažesnis nei 15 mm.
Jei gimdos sutrumpėjimo fone būsimoji motina turi skausmą pilvo apačioje, ši būklė gali būti pavojinga. Spontaniško persileidimo tikimybė daug kartų padidėja. Tokioje situacijoje reikalinga privaloma medicininė intervencija.
Tokiu atveju iki 20-osios nėštumo savaitės gydytojas gali dėti siūles ant gimdos kaklelio. Jie išlieka keletą mėnesių. Kai kuriais atvejais siūlės nuo kaklo pašalinamos tik 37-38 nėštumo savaitę. Jei patologija pasireiškia po 20 savaičių, tada gydytojas įdiegs specialų medicininį žiedą. Tai vadinama akušerijos pesaras.
Taip pat būsimai motinai pateikiamos tam tikros rekomendacijos, kaip pakoreguoti savo dienos režimą. Šiuo atveju bet koks intensyvus fizinis krūvis ir sunkus kėlimas yra ribotas. Jums taip pat gali tekti nešioti specialų tvarsliava.
Vidinės ryklės forma
Šį klinikinį parametrą taip pat galima nustatyti atliekant gimdos kaklelio tyrimą. Paprastai vidinė ryklė primena raidę „T“. Šioje būsenoje gimdos kaklelis yra visiškai uždaras.
Jei subręsta per anksti, forma pasikeičia. Jis tampa panašus į raidę „Y“, tada į „V“, o vėliau į „U“. Taip pat itin nepalanku, jei vidinės ryklės forma primena smėlio laikrodį.
Taip yra dėl to, kad vaisiaus pūslė pradeda mažėti žemyn.
Kiek tai užtruks?
Šis tyrimo metodas gali būti atliekamas skirtingais nėštumo laikotarpiais. Paprastai tyrimas atliekamas 12–22 savaites.
Jei priešlaikinio gimdymo ar savaiminio aborto rizika yra per didelė, tada šiuo atveju tyrimą galima atlikti daug anksčiau - 14-15 savaičių. Ateityje, norint patikrinti būklę, metodą galima pakartoti. Šiuo atveju cervikometrija jau atliekama 20–21 savaitę.
Kiek kartų galite tai padaryti?
Jei reikia, šio tipo tyrimai gali būti atliekami dinamiškai. Paprastai, jei nėščia moteris turi kokių nors patologijų 15-17 nėštumo savaitę, tada ji bus pakartotinai patikrinta dėl kontrolės. Paprastai jis atliekamas po 2-3 savaičių.
Moterys, sergančios gimdos kaklelio nepakankamumu, taip pat gali dažniau atlikti šį tyrimą.
Jei moteris yra ligoninėje „dėl išsaugojimo“ dėl didelės priešlaikinio gimdymo rizikos, tai jai atliekama cervikometrija dėl griežtų medicininių priežasčių.
Ar šis tyrimas kenksmingas nėščiai moteriai ir jos kūdikiui?
Būsimos mamos neturėtų bijoti šio tyrimo metodo. Šis metodas praktiškai nesiskiria nuo įprasto ultragarso. Žinoma, atliekant ultragarsinį tyrimą, tam tikro dažnio bangos veikia vaisių. Tačiau trumpa tyrimo trukmė užtikrina, kad kūdikiui nebus padaryta žala.
Šiuo metu tyrimui naudojami specialūs režimai „M“ ir „B“. Jie leidžia gydytojui gauti daug reikalingos informacijos, tačiau jie nekenkia vaikui.
Jei tyrimas atliekamas transvaginaliu būdu, tada po jo atlikimo moteris gali išskirti kraują iš makšties. Jūs neturėtumėte dėl to panikuoti.
Šis simptomas yra visiškai praeinantis ir turėtų praeiti savaime per kelias dienas.
Kad toks išmetimas sustotų, būsimoji mama turėtų daugiau pailsėti per 1-2 dienas po apžiūros. Šiuo metu taip pat būtina neįtraukti intensyvios fizinės veiklos. Jei šis simptomas neišnyksta per savaitę, tokioje situacijoje būtina kreiptis į gydytoją.
Kas yra cervikometrija, žiūrėkite kitame vaizdo įraše.
