Atpažinti pirmuosius kūdikių tymų infekcijos požymius yra sunki kiekvieno tėvo užduotis. Liga dažnai prasideda labai nespecifiškai. Kūdikiams infekcijos eiga gali būti labai sunki ir netgi pavojinga gyvybei. Simptomų nustatymas pradiniame etape yra labai svarbi sąlyga tolesniam vaiko būklės stebėjimui ir būklės dinamikos sekimui.
Kas tai yra?
Raudonų odos bėrimų atsiradimą sukelia tymų virusas. Kūdikis gali susirgti oro lašeliniu būdu. Tymai yra labai nestabili liga. Sveikas kūdikis greitai užsikrečia nuo sergančio vaiko. Didžiausias tymų dažnis būna 3-7 metų amžiaus. Tačiau tymų bėrimas gali pasireikšti ir kūdikiams.
Daktaras Komarovsky mano, kad ikimokyklinio ugdymo įstaigose besimokantiems kūdikiams rizika užsikrėsti tymų labai padidėja.
Faktas yra tas, kad virusai ilgą laiką puikiai išlaiko savo gyvybingumą aplinkoje. Tymų protrūkiai dažniausiai būna darželiuose, kur vaikai dieną laikomi gana ilgai.
Virusas, patekęs į gleivinę, o paskui į kraują, greitai dauginasi ir prasiskverbia į visus vidaus organus. Dažniausiai kenksmingi mikroorganizmai pažeidžia imuninės sistemos ląsteles, todėl pasireiškia sunkūs intoksikacijos simptomai ir pagrindinės odos odos apraiškos.
Kaip galite užsikrėsti?
Dažniausiai kūdikiai užsikrečia vieni nuo kitų. Sergantis vaikas yra labai užkrečiamas. Tymai yra viena iš labiausiai užkrečiamų ligų.
Paprastai inkubacinis laikotarpis nuo patogeno patekimo į vaiko organizmą pirmą kartą iki ligos simptomų atsiradimo trunka 1-2 savaites.
Inkubaciniu laikotarpiu kūdikio būklė praktiškai nesikeičia. Kūdikis atrodo normalus, be infekcijos požymių. Kai kuriais atvejais kai kurie vaikai tampa šiek tiek mieguisti, mažiau žaidžia žaislais ir dažniausiai būna išdykę dėl smulkmenų. Kai kuriems kūdikiams gali šiek tiek sumažėti apetitas. Šiuo metu liga niekaip nepasireiškia.
Kokie yra ligos pradžios simptomai?
Būdingiausias tymų pasireiškimas yra odos bėrimų atsiradimas.
Paprastai dėmės atsiranda antrą savaitę po kontakto su patogenu. Ši liga pasireiškia sunkiais apsinuodijimo simptomais ir labai sutrikdo vaiko savijautą.
Konkrečiausios ankstyvos tymų infekcijos apraiškos yra:
Aukšta kūno temperatūra. Kai kuriais atvejais jis greitai auga. Pirmosiomis ligos dienomis temperatūra pakyla iki 38–39 laipsnių. Akių junginė tampa raudona. Esant sunkiai ligos eigai, iš pažeistos akies gali prasidėti net pūliai.
Intoksikacijos simptomai ir katarinės apraiškos. Tymų virusai pirmiausia pažeidžia gleivinę, todėl kūdikiams dažnai kosulys ir sloga. Iš nosies išskyros paprastai būna gleivinės. Kosulys gali būti sausas. Skrepliai išsiskiria tik tada, kai yra prijungta antrinė bakterinė infekcija.
Būdingos burnos dėmės. Paprastai šie elementai yra ryškiai raudonos, hipereminės gleivinės fone. Dėmės yra baltos, aplink periferiją rausvas apvadas. Jie vadinami Belsky-Koplik-Filatov elementais. Dažniausiai jie atsiranda ant vidinio skruostų paviršiaus. Kita mėgstama vieta yra šalia dantų lizdų. Taip pat ant palatino paviršių gali atsirasti rausvų ar rausvų dėmių.
Pakopinė ligos eiga. Paprastai 3-4 dienas apsinuodijimas palaipsniui mažėja. Tačiau kai atsiranda bėrimas, intoksikacijos simptomai gali vėl sustiprėti. Odos bėrimų atsiradimas praktiškai neatleidžia kūdikio.
Bėrimo atsiradimas. Tai dažnai vaizduojama keliais to paties tipo elementais. Jie pasiekia 2,5-3 mm skersmens. Tymai būdingi mažėjančiu odos bėrimų plitimu. Daugiau papulių pastebima ant veido, taip pat ant kaklo ir viršutinės pečių juostos. Palaipsniui bėrimas pradeda plisti visame kūne. Papulės ant kojų ir nugaros atsiranda maždaug pirmosios dienos pabaigoje. Palaipsniui palaidi elementai pradeda keisti spalvą. Jie tampa blyškesni.
Su sunkia ligos eiga - mažos ekchimozės susidarymas. Tai yra mažos mėlynės, kurios dažniausiai atsiranda ant apatinių galūnių. Taip atsiranda įvairių kraujavimų, atsirandančių dėl toksinio virusinių toksinų poveikio odos kapiliarams. Kai kuriais atvejais šie pokyčiai gali atsirasti ant burnos gleivinės ar net akių junginės. Paprastai, esant tokiai sunkiai eigai, atsiranda stiprus veido ar kaklo patinimas.
Laipsniškas bėrimo išblukimas ir būklės normalizavimas. Esant palankiai ligos eigai, palaidi elementai išnyksta per 4-5 ligos dienas. Buvusių papulių vietose gali likti hiperpigmentacijos ar nedidelio lupimo vietų. Jie dažnai būna tamsiai raudoni su purpuriniu atspalviu. Išnykus bėrimui, kūno temperatūra normalizuojasi ir vaiko būklė pagerėja. Vidutiniškai bėrimas ant kūno trunka 5-6 dienas ir palaipsniui išnyksta.
Hiperpigmentacijos išnykimas ir kūdikio pasveikimas... Paprastai yra keli etapai. Iš pradžių purpurinės zonos tampa ne tokios ryškios spalvos. Šis procesas paprastai trunka 3-4 dienas. Buvusios hiperpigmentacijos vietoje gali pasirodyti didelės svarstyklės. Iš pradžių jie blogai nušveičia nuo odos paviršiaus. Po savaitės jie greitai dingsta nenaudojant papildomų lėšų.
Kūdikiams dažnai prisijungia bakterinės komplikacijos. Jie pasireiškia pūtimu iš akių, taip pat antrine papulinių bėrimų ant odos infekcija. Tokiais atvejais reikalinga pediatro konsultacija ir antibakterinių vaistų paskyrimas.
Prevencija
Visas tymų prevencines priemones galima suskirstyti:
Nespecifinis
Tai apima asmeninės higienos taisyklių laikymąsi, kuris padeda išvengti kontaktinių namų ūkių infekcijų. Kiekvienas vaikas turi naudoti savo indus. Visus vaiko stalo įrankius reikia plauti karštame vandenyje, naudojant specialius ploviklius. Indus geriau džiovinti natūraliai. Jei naudojami rankšluosčiai, juos taip pat reikia nuplauti ir išlyginti karštu lygintuvu.
Tymų epidemijų metu kūdikiams geriau likti namuose ir nelankyti darželio. Karantinas yra labai svarbus. Paprastai tai trunka 7-10 dienų. Tai padės išvengti masinių kūdikių infekcijų.
Specifinis
Vaikams skiepyti nuo tymų vaidina svarbų vaidmenį užkertant kelią šiai pavojingai ligai. Rusijoje kūdikiams privaloma skiepytis nuo tymų, raudonukės ir kiaulytės. Toks skiepijimas gali veiksmingai apsaugoti vaiką nuo sunkios ligos eigos ir užkirsti kelią masiniams ligos protrūkiams. Skiepai būtinai turi būti atliekami prieš kūdikiui įžengiant į ikimokyklinio ugdymo įstaigą. Kūdikiai, kaip taisyklė, gerai toleruoja vakcinaciją. Vaikams, turintiems imunodeficito, reikia išankstinės konsultacijos su imunologu.
Labai sunku įtarti tymus labai ankstyvoje stadijoje. Tačiau tik toks ankstyvas ligos nustatymas leidžia greitai suteikti kūdikiui visą reikalingą pagalbą ir net užkirsti kelią masinei infekcijai.
Išsamesnės informacijos ieškokite dr. Kormarovsky programoje.
