Ką daryti, jei vaikas nemiga?

Vaikų nemiga yra dažna, tačiau tikra nemiga yra reta. Tėvų užduotis yra laiku suprasti, kada situaciją galima pataisyti patiems, ir kada laikas kreiptis į gydytoją, Juk normalus miegas yra būtinas vaikams harmoningam vystymuisi, augimui ir psichinei sveikatai.

Apie problemą

Sunkumas užmigti yra plačiai paplitusi problema: tiek suaugę, tiek vaikai kartkartėmis su tuo susiduria. Tačiau dažniausiai tokie atvejai turi gana paaiškinamų, tėvams akivaizdžių priežasčių - vaikas yra per daug jaudinamas, pavargęs, per daug miegojo dieną, serga, blogai ir pan. Tokie atvejai nelaikomi patologija, sunkumai užmigti yra nepavojingi. Kai problema bus išspręsta, miegas bus atkurtas ir jums nieko nereikės daryti.

Yra dar viena nemiga, kuriai medicinoje sugalvoti specialūs terminai - nemiga ar dissomnija. Norint suprasti, kodėl vaikas nemiega normaliai, reikia aiškiai žinoti, iš kokių miego stadijų apskritai susideda:

negilus miegas - užmigimo procesas;
perėjimas į giluminę fazę - sustoja okulomotorinių raumenų judėjimas, sumažėja smegenų elektriniai impulsai, sulėtėja širdies plakimas;
gilus sapnas - sveikimo fazė, kurioje matome sapnus, palaipsniui pradeda vyrauti delta bangos, ir jei žmogus pabunda šiame etape, jis ilgą laiką negali suprasti, kur jis yra ir kas jis apskritai yra;
greita fazė - atsinaujina okulomotorinių raumenų judėjimas, kūnas ruošiasi pabudimui, smegenys tampa aktyvios.

Vaikystės (taip pat ir suaugusiųjų) nemiga visada yra susijusi su tam tikrais sutrikimais, atsirandančiais sveikimo ar greitosios fazės metu.

Nemiga yra miego sutrikimas, susijęs arba su jo trumpa trukme, arba su jo kokybės pažeidimu, pastebėtas ilgą laiką vaikui. Sutrikimas gali pasireikšti bet kokio amžiaus vaikams, net kūdikiams ir naujagimiams, bet rečiau kūdikiams.

Kaip tai pasireiškia?

Bet kokį pažeidimą vadinti nemiga yra neteisinga. Remiantis medicinos rekomendacijomis, apie skausmingą miego sutrikimo būseną galima kalbėti tik tada, kai vaikui kyla didelių sunkumų ilgai užmigti, jis negali visą naktį ramiai miegoti, dažnai pabunda ir vėl negali vėl užmigti.

Norėdami nustatyti tinkamą kūdikio diagnozę, gydytojas atsižvelgia į tokių pasireiškimų pasikartojimą bent tris kartus per savaitę vieną mėnesį.

Visi nemigos simptomai yra suskirstyti į kelias grupes pagal jų atsiradimo laiką.

Presomnicheskie

Vaikui sunku užmigti (procesas trunka ilgiau nei 30 minučių), o kūdikis gali atrodyti pavargęs, jis jaučiasi lyg eidamas miegoti, tačiau kai tik jis būna lovoje nustatytą valandą, jis negali užmigti.

Šiame etape kūdikis gali ilgai ieškoti patogios padėties, „smuikuoti“, gali skųstis, kad kažkas niežti ar niežti (psichosomatinės apraiškos ar „proto žaidimai“).

Intrasomnic

Miegas yra nekokybiškas, o gilus miegas nevyksta arba jo nepakanka laiku. Bet koks, net tylus pašalinis garsas gali akimirksniu nutraukti vaiko miegą, po kurio jam gali būti labai sunku vėl užmigti. Dažnai pastebimi košmarai, noras ištuštinti šlapimo pūslę ir greitas širdies ritmas. Tai taip pat apima „neramių kojų sindromą“ - kartu su juo kūdikis sapne nuolat liečia kojas.

Pamiegotas - simptomai, kurie iš esmės yra nemigos pasekmė. Jie atsiranda vaikui pabudus. Tai yra vangumas, tono, jėgos, susikaupimo ir atidumo stoka. Vaikas yra mieguistas, slopinamas, jam staigiai pakinta nuotaika, skauda galvą.

Priežastys

Jei miego sutrikimo simptomai pasireiškia beveik iškart po gimimo, tai greičiausiai yra įgimta fiziologinė polinkis dėl vaiko nervų sistemos organizavimo.

Visų kitų vaikų ir paauglių priežastys taip pat gali būti neurologiniai sutrikimai, nervų sistemos ligos ir vidaus organų patologijos.

Nemiga dažnai išsivysto kaip nervų sistemos reakcija į stiprų stresąTai ypač pasakytina apie vaikus „kritiniais“ nervų sistemos vystymosi ir formavimosi laikotarpiais - 2–3 metų, 6–8 metų ir prasidėjus brendimui - mergaitėms nuo 10 metų, berniukams nuo 11 iki 12 metų.

Nemiga dažnai pastebima kaip neurozės, psichozės, depresijos ir panikos sutrikimo simptomas. Bet kokie ūmūs ir lėtiniai kvėpavimo takų negalavimai, kai sunku kvėpuoti naktį, gali sukelti nemigą.

Vaikai, turintys centrinės nervų sistemos pažeidimų, smegenų auglius, šizofreniją, epilepsiją, maždaug 75% atvejų kenčia nuo ilgalaikės nemigos.

Jei tokios diagnozės kūdikio medicininiame dokumente nenustatyta, reikėtų atsižvelgti į galimas išorines miego sutrikimų priežastis. Jie apima:

gyvenimas didmiestyje, naktinis gatvės triukšmas, ženklų šviesa, tai yra nepakankamas tamsėjimas;
dažnas laiko juostų keitimas (jei vaikas daug keliauja su tėvais);
vartojant kai kuriuos psichotropinius vaistus;
gerti stiprią arbatą ar kavą, taip pat didelį kiekį šokolado prieš miegą;
tvankumas miegamajame ir nepatogi lova;
persivalgymas prieš užmiegant;
įspūdžių gausa prieš pat miegą, per aktyvūs ir aktyvūs žaidimai;
normalaus fizinio aktyvumo trūkumas;
režimo pažeidimas, kai dienos miego dalis užima daugiau laiko nei reikia.

Nemiga gali prasidėti visiškai sveikam vaikui, kuris turi visas normalaus miego sąlygas, jei psichologinis klimatas šeimoje yra įtemptas (kivirčai, tėvų skyrybos, smurtas).

Rūšys

Nekenksminga, fiziologinė nemiga, kurią laikas nuo laiko užklumpa visi, vadinama praeinančia, tai yra praeinančia, laikina. Iš tiesų tai gali trukti ne ilgiau kaip kelias naktis. Tada sveikas kūnas imsis savo rinkliavos, o vaikas pradės normaliai miegoti. Kai kuriais atvejais laikina nemiga trunka iki 2–3 savaičių, o tada ji vadinama trumpalaike.

Miego sutrikimai ilgiau nei mėnesį yra lėtinė forma, kurią būtinai reikia gydyti. Nemiga vadinama fiziologine ar situacine, o lėtinės - nuolatine.

Taip pat yra trys sunkumo laipsniai:

Pirmas - lengvi, miego sutrikimo epizodai yra reti, nesistemingi;
antra - vidutiniškai, simptomai yra vidutinio sunkumo;
trečias - sunkus, kartojamas kiekvieną vakarą, vaiko sveikata gerokai sutrinka.

Nemiga vadinama idiopatine, jei jos priežastis nebuvo nustatyta. Beje, 80% atvejų negalima rasti tikrosios priežasties, nes ji gali slypėti emociniame ir psichologiniame lauke, todėl problema dažnai laikoma psichosomatine.

Ką daryti?

Jei vaikas serga nemiga, nieko nereikia daryti. Pakaks aiškiai suprasti, kokia situacija sukėlė miego sutrikimą, ir padaryti viską, kas įmanoma, kad sumažėtų jo poveikis vaiko psichikai. Bet trumpalaikės ir lėtinės nemigos atveju tėvai negali išsiversti be medicininės pagalbos. Pas kuriuos gydytojus kreiptis, aišku - į neurologą ir pediatrą.

Specialistai surinks išsamią anamnezę, išanalizuos vaiko sveikatą, paprašys tėvų turėti vadinamąjį miego dienoraštį, kuriame tėvai turės nurodyti, kiek laiko užtruko vaikas, kol užmigo, kiek laiko jis miegojo prieš pabuddamas, ar jis sugebėjo užmigti pabudęs, jei tai įvyko viduryje nakties , ar sapnas buvo neramus, ar buvo košmarų. Beje, toks dienoraštis padeda suprasti, ar „pelėda“ yra vaikas, ar „larkas“.

Įdomus faktas: „Pelėdos“ ir „larkai“ yra filistiniai terminai. Medicinoje abu (ankstyvas pakilimas ir potraukis vėlyvam pakilimui) laikomi paros ritmo pažeidimu, tai yra, tiek „pelėda“, tiek „larkas“ yra šimto procentų patologija, jei pabudęs žmogus patiria postomninius sutrikimus.

Remiantis dienoraščio vedimo rezultatais, gali būti paskirta EEG, polisomnografija, konsultacija su gydytoju-somnologu.

Gydymas

Visų pirma, nemigos kamuojamo vaiko tėvams patariama pasirūpinti miego higiena. Tai reiškia kad:

kūdikis turėtų eiti miegoti kiekvieną vakarą tuo pačiu metu;
dienos miegas turėtų būti sumažintas (iki 1 val. ikimokyklinio amžiaus vaikui) ir visiškai neįtrauktas į mokyklinio amžiaus vaikus;
padidėjęs dienos aktyvumas;
vėdinti miegamąjį prieš miegą;
aktyvių žaidimų ir televizoriaus žiūrėjimo prieš miegą panaikinimas;
raminančio masažo ir vandens procedūrų naudojimas prieš miegą.

Jei visa tai nepadeda normalizuoti užmigimo ir naktinio poilsio trukmės, skiriama kineziterapija - pavyzdžiui, gydymas intensyviu baltos šviesos spinduliu.

Vaistai daugiausia skiriami lėtinei, taip pat ūminei formai, jei pirmiau minėtos priemonės neturėjo jokio poveikio. Miego tabletės atrodo paprastas ir logiškas sprendimas - išgėrėte ir užmigote. Bet tai nėra taip paprasta. Migdomieji sukelia priklausomybę ir turi daug šalutinių poveikių. Todėl vaikams stengiamasi išrašyti vaistažolių, pavyzdžiui, motinėlės, preparatų, kurių pagrindas yra bijūnas, mėta, raudonėlis.

Sunkiais atvejais vaikas gali būti paskirtas antipsichotikai, antidepresantai. Turint polinkį į alergiją, jį galima skirti ir antihistamininis preparatas "difenhidraminas", bet griežtomis individualiomis dozėmis.

Problemą dažnai galima išspręsti be vaistų, dirbant su vaiku. psichoterapeutas, psichologas, psichosomatas. Liaudies gynimo priemonės taip pat gali padėti, pavyzdžiui, „Mieguistas maišelis“, pripildytas džiovintų žolelių (levandų, citrinų žievelių, ramunėlių žiedų). Jis pritvirtintas prie galvūgalio, kad vaikas pajustų žolelių kvapą.