Nimesulido preparatai veiksmingai gydo skausmą ir karščiavimą, taip pat gali padėti sumažinti uždegimą. Vienas iš jų yra „Nimesil“, tiekiamas lengvai naudojamuose porcijose. Jie dažnai skiriami suaugusiems nuo stipraus skausmo, sąnarių uždegimo ir kitų problemų, vartojimo instrukcijos yra paprastos ir aiškios. Bet ne visi žino, ar šį vaistą galima vartoti vaikams, kokiais atvejais jis yra naudingas ir kas, jei reikia, gali jį pakeisti.
Išleidimo forma ir kompozicija
„Nimesil“ gaminamas granulių pavidalu, kurie turi šviesiai geltoną spalvą ir malonų oranžinį kvapą. Viename paketėlyje yra 2 g vaisto, kurį 100 mg sudaro nimesulidas, ir tokių papildomų junginių kaip sacharozė, aromatas ir citrinos rūgštis. Be to, vaisto sudėtyje yra maltodekstrino ir ketomakrogolio 1000.
Vienoje pakuotėje yra 9, 15 arba 30 paketėlių. Sumaišius vieno paketėlio turinį su vandeniu, gaunama saldaus apelsino suspensija, geriama. Gelis, sirupas, tabletės, kapsulės, ampulės ir kitos formos "Nimesil" nėra gaminamas.
Veikimo principas
Veiklioji medžiaga "Nimesil" gali blokuoti fermentą, vadinamą antrojo tipo ciklooksigenaze. Šio efekto pasekmė bus prostaglandinų gamybos nutraukimas. Kadangi būtent šios medžiagos dalyvauja uždegiminėje reakcijoje, padidina kūno temperatūrą ir sukelia skausmo impulsus, vaistas veikia visus šiuos poveikius. Jo taikymo rezultatas bus uždegimo sumažėjimas, taip pat temperatūros sumažėjimas, skausmo pašalinimas.
Nimesulidas gana gerai absorbuojamas iš suspensijos, o po 2–3 valandų jo kiekis kraujyje tampa didžiausias. Beveik visiškai susijungusi su plazmos baltymais, tokia medžiaga pernešama į uždegimo vietą, virsta kepenyse ir palieka kūną su tulžimi ir šlapimu.
Indikacijos
Dažniausiai „Nimesulidas“ vartojamas esant ūmiam skausmui - pavyzdžiui, sąnarių išnirimui, raumenų, nugaros, dantų, galvos ir pan. Be to, šis vaistas skiriamas kaip priešuždegiminis agentas - nuo bursito, artrito, sausgyslių ir kitų raumenų ir kaulų sistemos ligų. Iš granulių paruošta suspensija taip pat naudojama karščiuojant - pavyzdžiui, sergant krūtinės angina ar faringitu.
Kokio amžiaus jis skiriamas?
„Nimesil“ skiriamas 12 metų vaikams - kaip nurodyta paketėlių instrukcijose. Taip yra dėl nimesulido dozavimo viename paketėlyje, nes jis skirtas vyresniems nei 12 metų pacientams, todėl paruoštos suspensijos laikyti negalima.
Jei gydymą reikalauja jaunesnis vaikas, geriau pasirinkti analogą su mažesne doze arba kitą panašaus terapinio poveikio agentą (pavyzdžiui, Panadol ar Nurofen).
Kontraindikacijos
Vaistas netaikomas vaikams, turintiems:
- netoleravimas nimesulido ar kai kurių kitų nesteroidinių vaistų nuo uždegimo;
- uždegiminė žarnų liga;
- bronchų astma;
- virškinimo trakto opa;
- kraujo krešėjimo sutrikimai;
- kraujavimas virškinimo trakte;
- sunkūs širdies pažeidimai;
- rimtos inkstų patologijos;
- aktyvi kepenų liga.
Kadangi granulių sudėtyje yra sacharozės, svarbu tai apsvarstyti vaikams, sergantiems cukriniu diabetu ir paveldimomis angliavandenių apykaitos patologijomis.
Šalutiniai poveikiai
Dažnas Nimesil šalutinis poveikis yra pykinimas, viduriavimas ir vėmimas. Kiti neigiami padariniai (galvos svaigimas, alerginis bėrimas, prakaitavimas, tachikardija, vidurių pūtimas ir pan.) Retai pasireiškia vartojant suspensiją, o pavieniais atvejais gydant Nimesil diagnozuojamas bronchų spazmas, mieguistumas, dilgėlinė, hepatitas ir kai kurios kitos patologijos.
Naudojimo instrukcijos
Norėdami ištirpinti miltelius, paimkite 100 ml vandens iš vieno paketėlio. Išpylus granules į stiklinę, jos maišomos, kol ištirps, o tada vaistas iškart geriamas. Paruoštos suspensijos laikyti negalima, todėl vaistą reikia sumaišyti su vandeniu prieš pat vartojimą.
Po valgio būtina gerti vandenyje ištirpintą „Nimesil“. Vienkartinė dozė vyresniam nei 12 metų vaikui yra vienas paketėlis, o rekomenduojamas Nimesil vartojimo dažnis yra du kartus per dieną. Gydymo trukmę turėtų nustatyti gydytojas, tačiau paprastai jie bando paskirti mažiausią kursą, kurio pakanka norint pasiekti norimą efektą.
Bet kokiu atveju vaistas neskiriamas ilgiau kaip 15 dienų.
Perdozavimas ir vaistų sąveika
Jei viršysite Nimesil dozę, tai sukels mieguistumą, pilvo skausmus, pykinimą, apatiją ar vėmimą. Kartais vaistų perdozavimas sukelia kraujavimą iš skrandžio, inkstų nepakankamumą, padidėjusį kraujospūdį, kvėpavimo slopinimą ir kitus pavojingus simptomus. Kadangi vaistui nėra priešnuodžio, jei dozė viršijama, vaikui skiriama simptominė terapija. Jei perdozavimas nustatomas nedelsiant, paciento skrandį reikia praplauti ir duoti kažkokio sorbento.
Kalbant apie vaisto suderinamumą su kitais vaistais, „Nimesil“ vartojimas gali paveikti antihipertenzinių vaistų, diuretikų, antikoaguliantų ir daugelio kitų vaistų gydymą. Išsamų jų sąrašą rasite anotacijoje arba pasitarkite su savo gydytoju.
Pardavimo ir sandėliavimo sąlygos
„Nimesil“ vaistinėje galima įsigyti tik gavus gydytojo receptą. Vidutinė 30 maišelių kaina yra apie 700 rublių. Laikykite vaistą namuose nuo vaikų paslėptoje vietoje kambario temperatūroje. Granulių tinkamumo laikas sandariuose maišeliuose yra 2 metai. Sumaišius su vandeniu, vaistas nelaikomas.
Atsiliepimai
Tiek tėvai, tiek gydytojai teigiamai reaguoja į Nimesil vartojimą. Motinos patvirtina ryškų tokio vaisto skausmą malšinantį poveikį ir giria jo išsiskyrimo formą dėl patogumo naudoti. Tačiau maišų kaina vadinama per brangia, todėl daugelis nori labiau prieinamų analogų. Be to, daugelis tėvų skundžiasi šalutiniu vaistų poveikiu virškinamajam traktui, o kai kurie paaugliai, vartodami suspensiją, turi alergiją.
Analogai
Bet kuris kitas nimesulido pagrindu pagamintas vaistas gali būti pakaitalas, pavyzdžiui, „Nimulid“, „Nimesulide“ arba „Nemulex“... Kai kurie iš šių vaistų („Nimulid“, „Nise“, „Nimiku“) yra pagaminti kaip paruošta suspensija, kurios veikliosios medžiagos koncentracija yra 50 mg / 5 ml, ir disperguojamosios tabletės, kurių kiekvienos dozė yra 50 mg, todėl jas galima skirti vyresniems nei 2 metų vaikams.
Nors Europos šalyse bet kokios formos nimesulidas yra laikomas pavojingu kepenims ir neskiriamas iki 12 metų amžiaus, mūsų pediatrai (įskaitant dr. Komarovsky) savo praktikoje nepastebėjo neigiamo tokio vaisto poveikio kepenims, tačiau jie pastebėjo gerą karščiavimą mažinantį vaistą, taip pat nuskausminantis poveikis.
Dėl šios priežasties jie skiria nimesulido preparatus vaikams iki 12 metų (pavyzdžiui, 4 metų pacientams), tačiau tik tuo atveju, jei ibuprofeno pagrindu pagaminti vaistai ar paracetamolio turintys vaistai yra neveiksmingi. Esant padidėjusiai vaiko temperatūrai ir skausmui, patariama vartoti būtent tokius nesteroidinius priešuždegiminius vaistus, nes jų saugumą vaikystėje patvirtino daugelis tyrimų.
Tik tais atvejais, kai tokie vaistai yra bejėgiai, vaikui gali būti skiriamas vienas iš Nimesil analogų suspensijoje.
Kalbant apie kitus nesteroidinės struktūros priešuždegiminius vaistus, vietoj „Nimesil“ jie vartoja „Panadol“, „Analgin“, „Nurofen“, „Tsefekon D“, „Kalpol“, „Efferalgan“, „Ibuklin“, „Voltaren“ ir kiti vaistai. Jie pateikiami skirtingomis formomis, tarp kurių vaikams dažniausiai pasirenkamos žvakutės ir sirupas.
Tačiau kiekvienas iš šių vaistų turi savo kontraindikacijas ir amžiaus apribojimus, todėl analogą, turintį karščiavimą ir skausmą malšinantį poveikį, geriausiai pasirinkti kartu su specialistu.
Net paracetamolio preparatų, kurie laikomi saugiausiais kūdikiams, nerekomenduojama duoti vaikams nepasitarus su gydytoju.
Peržiūrėkite gydytojo komentarus apie šį vaistą šiame vaizdo įraše.
