Visose reklamose ir nuotraukose žurnaluose naujagimiai ir kūdikiai atrodo kaip rausvi persikai - jų oda yra švelni, aksominė, lygi, vienodos spalvos. Gyvenime viskas dažnai būna visiškai kitaip. Kūdikio odos spalva yra ryški savo įvairove ir kintamumu. Daugiausia nerimo ir rūpesčių jaunoms motinoms ir tėvams sukelia marmurinė vaiko oda, kai indai atsiskleidžia ir suformuoja modelį, panašų į marmuro išvaizdą. Apie tai, kas tai yra ir ar tai pavojinga, pasakysime šiame straipsnyje.
Kas tai yra
Marmuro oda kūdikiams yra labai išplėsta ir plati sąvoka. Neįprastas atspalvis ir savotiškas odos piešinys gali būti ir ligos požymis, ir fiziologinės normos variantas. Paprastai marmuravimas pastebimas ant viso odos ploto, nors tam tikrais atvejais marmurinis „tinklelis“ gali susidaryti tik ant vaiko skruostų arba tik ant rankų.
Bendra odos spalva gali būti blyški arba rausva, o pats kraujagyslių tinklas, formuojantis marmurinį raštą, gali būti rausvas arba visų mėlynų atspalvių.
Pati savaime marmurinė oda nėra laikoma patologija, toks ženklas visada vertinamas kartu su kitomis galimomis ligomis ir sąlygomis.
Dažniausiai marmuravimas pasireiškia vaikams, paveldėjusiems iš tėvų šviesią, blyškią odą. Swarthy kūdikiai šią odos spalvą rodo daug rečiau.
Fiziologinė kilmė
90% atvejų tokia vaiko oda kalba apie gana suprantamas ir nekenksmingas priežastis. Naujagimių oda yra daug plonesnė ir labiau pažeidžiama nei suaugusiųjų. Jis yra jautresnis bet kokiai išorinei įtakai ir visų pirma kraštutiniams temperatūroms. Jei suaugęs žmogus paprastai nejaučia 1-2 laipsnių skirtumo, tai naujagimiui toks skirtumas yra labai pastebimas.
Termoreguliacija ką tik gimusiems kūdikiams yra netobula. Kraujotakos sistema yra tik atstatoma savarankiškam darbui, be placentos įkrovimo. Patys indai ir kapiliarai yra per arti odos. Veikiami įvairių išorinių veiksnių, įskaitant temperatūros pokyčius, vieni indai gali išsiplėsti, kiti - susiaurėti. Išsiplėtusi per odą atrodo labiau raudona, susiaurėjusi - labiau mėlyna. Taip susiformuoja marmuravimas.
Kartais oda gali turėti tokią neįprastą spalvą, jei vaikas maudomas vėsiame vandenyje, keičiamas vėsioje patalpoje ir gali būti beveik nuolat marmuruojamas, tik šiek tiek pakeičiant marmuro rašto intensyvumą ir kontūrą. Fiziologiniu marmuravimu nėra kitų nerimą keliančių simptomų, vaikas yra sveikas, gerai valgo, miega, vystosi ir priauga svorio neviršydamas vidutinių normų. Tėvai yra patenkinti absoliučiai viskuo, išskyrus kūdikio odos atspalvį.
Ši būklė nereikalauja jokio gydymo ar kitų priemonių. Paprastai iki 3–4 mėnesių vaikas termoreguliuoja, pagerėja kraujotaka mažuose induose, tinklelis savaime išnyksta. Šis procesas gali būti atidėtas, tačiau po šešių mėnesių fiziologiškai kondicionuotas marmurinis tinklelis jau yra retenybė.
Dažniausiai toks nekenksmingas natūralus marmuravimas būdingas kūdikiams, kurie gimė po sunkaus ir ilgo gimdymo, kūdikiams, patyrusiems hipoksiją būdami gimdoje, neišnešiotiems mažiems vaikams, taip pat vaikams, patyrusiems gimdos infekciją.
Patologinė kilmė
Marmuro raštai ant odos gali parodyti galimas sveikatos problemas. Šiuo atveju odos apraiškos derinamos su kitais simptomais ir požymiais, būdingais konkrečiai ligai.
Tokia neįprasta oda gana dažnai lydi smegenų cistą ar lašą, įgimtus širdies defektus, encefalopatiją, gautą perinataliniu laikotarpiu.
Marmuras šiuo atveju turi skausmingą atspalvį (išvaizda panašus į pilką marmurą), oda yra blyški, indai susiaurėję, kraujagyslių tinklas yra cianozinis. Oda yra beveik nuolat vėsi ir linkusi prakaituoti, nasolabialinis trikampis dažnai būna melsvos spalvos.
Tėvams tikrai nereikės spėlioti apie tokio marmurinio atspalvio priežastis namuose, nes beveik visos ligos, lydinčios tokią odos spalvą, lengvai diagnozuojamos ankstyvojo naujagimio laikotarpiu, o tėvai apie tokius negalavimus sužinos jei ne gimdymo namuose, tai per pirmąją įprastą medicininę apžiūrą. kuris vyksta per 1 mėnesį.
Gana dažnai kūdikių tėvai pastebi marmurinės odos atsiradimą vaiko ligos metu, esant aukštai temperatūrai. Šiuo atveju galime kalbėti apie vadinamąją baltąją karštinę - būklę, kai karščiavimo fone vaikas turi periferinių indų spazmą. Esant aukštai temperatūrai, vaiko rankos lieka šaltos, o ant odos gali atsirasti marmurinis tinklelis.
Retos priežastys
Medicinos enciklopedijose yra odos marmuravimo sindromas. Tai labai reta įgimta liga, susijusi su kraujagyslių patologija. Nuo 1970 m. Visame pasaulyje buvo pranešta apie daugiau nei 200 tikro marmuravimo atvejų. Be neįprastos odos išvaizdos, kraujagyslių vystymosi anomalijos sukelia kitus vaiko kūno pokyčius. Visi jie puikiai diagnozuojami iškart po gimimo. Tikrą marmurinę odą lydi smegenų mikrocefalija, milžiniška, įskaitant liepsnojančias nevus.
Sergant reta įgimta vaiko liga, be marmuravimo, pastebima veido ir kūno, galūnių asimetrija, bendros smegenų ir centrinės nervų sistemos patologijos. Oda su šiuo negalavimu turi nuolatinį violetinį atspalvį. Kraujagyslių tinklelis yra labai aiškiai matomas. Norėdami patvirtinti tokią diagnozę, genetikas turės atlikti pokalbį su užsienio kolegomis Rusijoje liga yra menkai suprantama, ir visi ryškūs, aprašyti ir palyginti ištirti atvejai buvo užregistruoti daugiausia Vakaruose, nors ten sunku prognozuoti įgimtą marmuravimą - per mažai praktikos.
Diagnostika
Jei tam tikru metu naujagimiui tėvai atrado odos marmuravimo požymius, panikos nereikia, tačiau tokio ženklo taip pat negalima ignoruoti. Jei marmurinis raštas pasirodo vėl ir vėl, turite pabandyti suprasti, kokie veiksniai jam palankūs, ir būtinai apie tai pasakykite pediatrui per kitą susitikimą.
Jei vaiko būklė kelia daugiau realių rūpesčių ir yra kitų galimos patologijos simptomų, tada kreiptis į gydytoją neįmanoma.
Priklausomai nuo kūdikio būklės, gydytojas paskiria kardiologo, vaikų neurologo, reumatologo konsultacijas. Diagnostikos metodai apima širdies ir didelių indų ultragarsinį tyrimą, smegenų ultragarsą (kol bus sugriežtintas šriftas, vėliau - MRT). Elektrokardiograma ir encefalograma gali daug pasakyti apie kūdikio sveikatą. Gali būti, kad vaikui reikės dermatologo konsultacijos.
Kaip gydyti?
Fiziologiškai sukeltos marmurinės odos gydyti nereikia. Būklė praeina savaime ir per gana trumpą laiką, vidutiniškai per 2-3 mėnesius. Norėdami padėti vaikui įgyti stiprų kraujagyslių tonusą, tėvai gali praktikuotis kasdieninis stangrinamasis masažas, po pagrindinės vonios kūdikiui pilamas vėsus vanduo (pavyzdžiui, pagal pediatro Jevgenijaus Komarovskio metodą). Vaikui bus naudingi ilgi pasivaikščiojimai gryname ore, stiprinantys pratimai ir kasdieninės nuogo oro vonios.
Gera praktikuoti ankstyvą plaukimą. Mažiausiam (nuo 1 mėnesio amžiaus) plaukimui galite naudoti specialius ortopedinius apskritimus ant kaklo.
Vaikas, linkęs į odos marmurą, visiškai neįmanoma permaitinti ar perkaisti. Tai tik sustiprina keistas odos apraiškas. Patologinių priežasčių gydymas priklauso nuo to, kokia konkreti liga nustatoma. Daugeliui kraujagyslių ir įgimtų širdies ydų problemų, kurios labai ankstyvame amžiuje pasireiškia odos marmuravimu, reikalingas greitas arba šiek tiek uždelstas chirurginis gydymas.
Taikant konservatyvią terapiją, naudojami kraujagyslių preparatai, vitaminai, fizioterapijos procedūros. Pagrindinis gydymo tikslas yra padidinti kraujo mikrocirkuliaciją, sustiprinti kraujagyslių sieneles. Paprastai marmurinės odos simptomai, jei juos sukelia patologija, išnyksta pašalinus pagrindinę kraujagyslių problemų priežastį. Nėra vaistų, kurie padėtų specialiai keistai odos spalvai.
Patikimiausi medicinos šaltiniai negali nieko pranešti apie įgimto tikrojo marmuravimo gydymą, nes dar nėra sukurti veiksmingi ir įrodyti šios itin retos ligos gydymo metodai. Yra tik hipotezės ir teorijos.
Įdomūs faktai
Keletas faktų apie marmurinę odą:
- Po ilgo ir stipraus verkimo gali atsirasti odos marmuravimas. Tai nėra pavojinga ir praeina savaime.
- 2% „marmurinių“ kūdikių toks odos piešinys išlieka kaip epizodinis pasireiškimas iki 3 metų.
- 1-2% naujagimių ir kūdikių, kurie neturi sveikatos problemų, neįmanoma nustatyti tikrosios marmurinės odos priežasties. Šiuo atveju gydytojai nurodo, kad priežastys yra idiopatinės.
- Vaikų fiziologinis odos marmuravimas gali būti paveldimas. Jei mama ar tėtis turėjo šią odą po gimimo, tai vaikui ji taip pat laikinai taps marmurinė su dideliu tikimybės laipsniu.
- Per daug maitinamiems vaikams dažnai pasireiškia fiziologinis marmuravimas.
- Nuolatinis marmurinis tinklelis ant kūdikio odos gali reikšti, kad jam padidėjo intrakranijinis slėgis. Būtinai turėtumėte apsilankyti pas neurologą.
- 95% vaikų, gimusių genetiniais Edwardso ir Dauno sindromais, marmuruoja.
- Vaikai, kurie po gimimo tėvams parodė „gražų“ marmurinį tinklelį ant savo odos, vėlesniame amžiuje oda yra labiau linkusi susižeisti - dažnai susidaro mėlynės ir mėlynės, net šiek tiek paveikus ar neatsargiai palietus kietus daiktus.
Viskas apie naujagimių odos ypatybes, žiūrėkite kitame vaizdo įraše.
