Kai nėštumo laikotarpis artėja prie 39 savaičių, būsimoji motina yra nuolat pasirengusi. Gimdymas gali prasidėti bet kurią akimirką. Šis įvykis yra labai pageidautinas, tačiau sukelia baimę ir jaudulį - kaip viskas vyksta. Kas nutiks kūdikiui ir jo motinai šią savaitę, mes jums pasakysime išsamiau.
Kiek mėnesių?
39-oji nėštumo savaitė, apskaičiuota gydančio gydytojo ir ultragarso duomenų, yra akušerinis nėštumo amžiaus skaičiavimo standartas. Nuo tikrojo jis skiriasi maždaug 2 savaitėmis, nes pradinis taškas yra pirmoji paskutinių mėnesinių diena prieš pastojimą. Taigi 39 savaitės yra 37 embrioninės savaitės.
Įprastiniu kalendoriniu terminu tai užtruko 8 mėnesius ir 3 savaites, arba maždaug 274 dienas. Iki nėščios moters mainų kortelėje nurodytos numatomos gimimo datos dar yra apie 7 dienos, tačiau tai nereiškia, kad gimdymas prasidės nurodytą dieną - ši tikimybė yra ne didesnė kaip 6-7%.
Visi kiti gimdymai, remiantis statistika, įvyksta anksčiau nei PDD, arba vėliau. Po 39 savaičių gimdymas prasideda apie 40% moterų.
Koks yra kūdikis?
Per laiką, praleistą motinos įsčiose, kūdikis tapo labai didelis, jis daug ko išmoko.
Todėl dauguma parametrų šiuo metu yra visiškai individualūs aklai nepasikliaukite vidutinėmis statistikos normomis, jūsų kūdikis yra toks, koks jis gims labai greitai.
Svoris ir ūgis
Vaisiaus svoris 39 savaites paprastai viršija 3 kilogramus. Yra ypač „išskirtinių“ kūdikių, kurių kūno svoris lygus 4 kilogramams ir net daugiau, yra mažų ir miniatiūrinių berniukų ir mergaičių, kurių svoris šią savaitę vargu ar pasiekia 2900 gramų.
Embriono laikotarpiu visi kūdikiai augo maždaug vienodu greičiu, todėl nukrypimas nuo vidutinių normų buvo laikomas svarbiu vaisiaus būklės diagnostiniu ženklu.
Dabar įprastų verčių diapazonas yra didelis: tiek trijų kilogramų kūdikis, tiek tas, kurio svoris viršija 4 kilogramus, dėl normų verčių šio nėštumo eigos ypatumai ir genetinis polinkis - vaikas iš savo tėvų paveldi kūno sudėjimą ir veido spalvą.
Kūdikių augimas 39 nėštumo savaitę yra didesnis nei 50 centimetrų. Galimi šio parametro svyravimai yra nuo 48 centimetrų iki 58 centimetrų. Apskaičiuotą svorį galima nustatyti ultragarsu su nedidele paklaida.
Išmatuoti augimą yra gana sunku, nes šiuo metu matuojamas žandikaulio-parietalinis dydis - kūdikis tapo didelis, galima išmatuoti tik atskiras jo kūno dalis.
Fetometrija
Šio laikotarpio ultragarsinis tyrimas nėra privalomas, tačiau jis gali būti atliekamas pačios nėščiosios prašymu mokamoje klinikoje arba konsultuojantis dėl medicininių priežasčių. Be to, ultragarsinis tyrimas atliekamas planingai patekus į gimdymo namus.
Skenuojant ultragarso bangomis, nustatomi pagrindiniai kūdikio matmenys. 39 savaites būdingi šie vidutiniai rodikliai:
- biparietalinės galvos dydis - 94-95 mm (leistinas diapazonas - 86-102 mm);
- priekinės pakaušio galvos dydis - 119 mm (priimtinas diapazonas 108-129 mm);
- šlaunikaulio ilgis - 73-74 mm (normos diapazonas nuo 68 iki 79 mm);
- kojos kaulo ilgis - 65-66 mm (normalus diapazonas nuo 61 iki 71 mm);
- žastikaulio ilgis - 64-65 mm (leistinos vertės nuo 60 iki 70 mm);
- dilbio kaulų ilgis - 56-57 mm (priimtinas nuo 51 iki 60 mm);
- pilvo apimtis - 336-342 mm.
Kūdikis ir toliau auga, bet ne taip intensyviai, kaip prieš mėnesį. Jei gimdymas nevyks šią savaitę, tada iki 39–40 nėštumo savaitės kūdikis priaugs ne daugiau kaip 50–100 gramų svorio ir ne daugiau kaip 0,5–1 cm ūgio.
Nervų sistema
39 savaičių vaisiaus nervų sistema tęsia savo formavimąsi ir vystymąsi, skirtingai nuo kitų jau susiformavusių organizmo sistemų, veikiančių beveik kaip ir suaugusiųjų. Centrinė nervų sistema (smegenys ir nugaros smegenys) yra fiziškai susiformavusi, tačiau jų funkcijos ir toliau gerėja. Kol kas jautrūs analizatoriai, glijos audinys ir tos veido nervo dalys, kurios yra atsakingos už čiulpimą. Likusi dalis dar neišmokta, o po gimimo procesas bus tęstinis.
Vaikui jau priklauso 70 refleksinių judesių, kuriuos gamta teikia žmogaus išgyvenimui - jis užmerks akis reaguodamas į ryškią šviesą, atlikdamas rijimą, kai maistas ar seilės pateks į jo burną, šiurpsta nuo aštraus garsaus garso, susisuka, kai skausmas atsiranda pilvo srityje ir ir kt.
Kiekvieną dieną smegenyse nustatomi nauji nerviniai ryšiai ir išsišakojusių vaisiaus nervų galūnių sistema, atsiranda naujos neuromuskulinės reakcijos. Jau dabar kūdikio smegenys „valdo“ galūnių judesius, budrumo ir miego fazes bei net emocijas. Vaikas įsčiose gerai jaučia motinos nuotaiką, gali patirti ir džiaugtis kartu su ja.
Vidaus organų raida
Vidaus organai yra visiškai išvystyti, motina gali nesijaudinti, kad vienas iš jų nėra sunokęs. 39 savaitę net plaučiai laikomi prinokusiais. Jie sukaupė reikiamą paviršinio aktyvumo medžiagos kiekį - medžiagą, reikalingą spontaniškam kvėpavimui, be kurios alveolės suliptų, trukdydamos plaučiams atsidaryti iškart po gimimo.
Kūdikio virškinimo sistema veikia taip, kaip turėtų:
- skrandis suvirškina trupinius prarytą vaisiaus vandenį;
- visi būtini fermentai, skirti virškinti vaiką, gaminami savarankiškai;
- žarnyne yra vilnos, reikalingos maistinėms medžiagoms absorbuoti;
- tiesiojoje žarnoje susikaupė nemažai žaliai juodų išmatų, vadinamų pirmykščiu mekoniumu. Po gimimo kūdikis jį ištuštins, todėl žarnynas įeis į įprastą darbo ritmą naujoje buveinėje.
Vaiko šlapimo pūslė ir inkstai veikia taip, kaip jie veiks po gimimo - kūdikis piss maždaug kartą per valandą. Širdis plaka maždaug 157 dūžiais per minutę. Lytiniai organai yra visiškai suformuoti, daugumos berniukų sėklidės nusileido į kapšelį.
Maišant
Šią savaitę moterys jaučia mažiau judesių. Tačiau savo sunkumu jie tampa skausmingesni. To priežastys yra sumažėjęs vaisiaus vandenų kiekis ir kūdikio vieta. Dabar ji užima visą laisvą gimdos ertmės erdvę, o pati gimda užima beveik visą pilvo ertmės erdvę.
Gimdos sienos tvirtai priglunda prie vaiko kūno, todėl judesiai yra skausmingi. Judesių skaičius šiek tiek sumažėja dėl to, kad vaikas praktiškai neturi vietos judėti. Jis sugrupuotas, tvirtai traukdamas kojas ir rankas, kad tilptų į gimdą.
Po 39 savaičių jo pozoje atsirado kažkas naujo - jis stipriai prispaudžia smakrą prie krūtinės. Ši pozicija jam padeda būti „kompaktiškesniam“.
Kai kurie užliūliuoti skrandyje neturėtų gąsdinti moters. Jei per 12 valandų jai pavyksta užfiksuoti 10 ir daugiau skirtingų judesių, įskaitant lengvus judesius, tai nerimauti nėra pagrindo.
5-6 valandų judėjimo trūkumas yra priežastis kreiptis į gydytoją. Aktyvūs ir aštrūs judesiai, kurie ilgai nenuslūgsta, taip pat gali būti hipoksijos požymis. Būtina gydytojo konsultacija.
Išvaizda
39 savaičių kūdikis atrodo apkūnus ir apkūnus. Trečiąjį trimestrą jis aktyviai kaupė poodinius riebalus. Jo dėka oda nustojo būti raudonai violetinė, daugybė raukšlių, kurios anksčiau dengė kūdikio kūną, buvo visiškai išlygintos.
„Lanugo Fluffy“ taip pat nebėra, nebereikia. Retais atvejais vaikai gimsta su lanugo, kuris nėra visiškai išnykęs - odos plaukai šiuo atveju išnyksta per pirmąsias gyvenimo savaites.
Baltas ir storas originalus tepalas, kuriuo buvo padengtas kūdikis, taip pat nebereikalingas, jis lieka apsauga tik kirkšnies srityje ir rankų bei kojų raukšlėse, t. Y. Ten, kur yra mechaninio trinties galimybė.
Kūdikio veido bruožai yra visiškai suformuoti. Jis turi labai išvystytus veido raumenis, kurie suteikia galimybę sukurti įvairiausias grimasas ir veidus.
Berniukų ir mergaičių lytiniai organai, taip pat abiejų lyčių kūdikių pieno liaukos šiuo metu atrodo kiek patinę. Taip yra dėl stipraus estrogenų - hormonų, kurie gaminasi iki gimdymo, būsimos motinos organizme - poveikio.
Daugeliui 39 akušerijos kūdikių ant galvos yra stori plaukai. Bet galvos oda nėra laikoma privaloma. Tai yra individualus bruožas.
Jausmo organai
39 savaičių kūdikis teoriškai sugeba atskirti daiktus, esančius iki 30 centimetrų. Bet tam jis pirmiausia turi gimti. Tuo tarpu jis atveria akis, mato kontūrus, šviesos dėmes, gerai atskiria tamsą nuo šviesos.
Šiuo metu trupinių klausa yra tobulesnė - ji susiformavo prieš regėjimą ir jau spėjo pasiekti tam tikrą lygį. Kūdikis dabar gerai girdi motiną - jos širdį, žarnyno darbą, kraujo dundėjimą, tekantį arterijomis.
Jis žino jos balsą, taip pat tėčio ir kitų šeimos narių, kurie visada yra šalia, balsus. Jis su išgąsčiu reaguoja į garsius netikėtus garsus, pavyzdžiui, į žadintuvą.
Vaisiai gerai išskiria skonio niuansus - jo liežuvio ir vidinio skruostų paviršiaus receptoriai yra visiškai funkcionalūs. Kvapai dar nėra prieinami kūdikiui, nes jis dar neturi nosies kvėpavimo. Tačiau visi reikalingi receptoriai jau yra, ir iškart po gimimo kūdikis pradės kvepėti ir netrukus juos išskirs. Jis pirmasis ištirs mamos kvapą, jos pieną ir nesupainios jo su niekuo kitu.
Imunitetas
Imuninė sistema yra visiškai suformuota. Ji jau pradėjo dirbti, bet vis dar yra labai silpna. Be papildomos apsaugos kūdikis gali mirti po gimdymo, nes iš sterilios aplinkos, kurioje jis apsistos, jis pateks į pasaulį, pilną bakterijų ir virusų.
Norėdami pašalinti šią galimybę, gamta numatė keitimąsi antikūnais. Mama per kraują suteikia kūdikiui antikūnų prieš tas ligas, kurias ji pati patyrė, jei susidaro imunitetas joms, taip pat negalavimams, nuo kurių ji buvo paskiepyta.
Įgimtas imunitetas yra stipresnis vaikams, kurie neskuba gimti. Senstanti placenta palaipsniui praranda barjerinę funkciją, per ją praeina daugiau antikūnų.
Motinos apsauga nebus nuolatinė. Tai apsaugo kūdikį tik keletą mėnesių po gimimo. Tada jūsų pačių imuninė gynyba pradės stiprėti ir „mokytis“ iš ligų ir skiepų.
Kaip jaučiasi mama?
39 savaitės būsimos motinos jausmai negali būti vadinami lengvais ir patogiais. Pilvas yra toks didelis, kad moteriai tampa sunku kvėpuoti, jai sunku vykdyti kasdienę veiklą ir judėti. Tam tikras palengvėjimas atsiranda tik tada, kai skrandis nugrimzta. Šiuo metu daugeliui jis jau sumažėjo, likusieji jį turės jau artimiausiomis dienomis.
Skausmo pojūčiai
Skausmas 39 savaitę yra labai įvairus. Dažniausiai būsimos motinos skundžiasi, kad jos tempia apatinę nugaros dalį, skausmas ir „lumbago“ yra žandikaulyje, gaktos kaule, nugaros skausmai. Nemalonūs skausmo pojūčiai nugaroje ir apatinėje nugaros dalyje yra svorio centro poslinkio dėl išaugusio ir sunkaus pilvo padariniai. Norint subalansuoti nėščios moters kūną, nugaros raumenys turi sunkiai dirbti.
Skausmas tarpvietėje ir gaktos srityje yra hormono relaksino, kuris gaminamas dideliais kiekiais vėlyvosiose nėštumo stadijose, poveikis, siekiant sušvelninti dubens kaulus, raiščius ir gaktos simfizę.
Divergencijos procesą lydi skausmo sindromas, kuris sustiprėja einant, bandant pakilti iš horizontalios kūno padėties, lipant laiptais.
Jei simfizitas nėra diagnozuotas, nėra ko jaudintis. Skausmas praeis po gimdymo, o gimdymas yra visai šalia. Tuo tarpu „No-Shpa“ padės sumažinti skausmą.
Daugelis moterų teigia, kad galvos skausmas dažnai pasireiškia 39 savaitę. Tai gali būti dėl nervinio veiksnio, nes būsimoji mama nervinasi laukdama gimdymo pradžios. Galvos skausmas taip pat lydi hipertenziją - būklę, kai kraujo spaudimas kaupiasi ant kraujagyslių sienelių. Jei esate linkęs į hipertenziją, turėtumėte kontroliuoti slėgio lygį du kartus per dieną. Padidėjus kraujospūdžiui, turėtumėte kviesti greitąją medicinos pagalbą ir sutikti su hospitalizavimu.
Krūtinę šią akušerijos savaitę skauda dėl organizmo pertvarkos, dėl kurios „prasidėjo“ hormonai. Anksčiau už kūdikio nešiojimo procesą buvo atsakingas progesteronas, dabar estrogenai jį pakeičia. Priešpienis gali išsiveržti iš krūties. Dėl klaidingų treniruočių susitraukimų, pilvo skausmų, prigimties, kurie primena traukimo pojūtį, kaip ir menstruacijų metu, gali sutrikti.
Paskyrimai
Daugumai nėščių moterų akušerijos 39 savaitę šiek tiek padidėja makšties išskyrų kiekis. Bekvapis, plonos konsistencijos, lengvas ar skaidrus išmetimas laikomas normaliu.
Jei moteris pastebi vandeningą išskyrą ant kelnaitės ar apatinio trikotažo, tai gali reikšti vaisiaus vandenų nutekėjimą. Tiksliai nustatyti, ar vanduo teka, galima vaistinės amniotesto pagalba, taip pat susitikus pas ginekologą.
Negalima ignoruoti vandens nutekėjimo, reikia kuo greičiau kreiptis į gydytoją. Vanduo gali visiškai nutekėti. Išpylimas šiuo atveju gausus, jo neįmanoma supainioti su kuo nors kitu. Atkreipkite dėmesį į vandenų spalvą. Jei jie yra skaidrūs, tada nėra pagrindo jaudintis.
Žalsvas atspalvis yra vaisiaus kančios, kai įvyko intrauterinis tuštinimasis, ženklas. Tai atsitinka, kai virkštelė yra persipynusi su hipoksija. Bet kokiu atveju vandens nutekėjimas ir išleidimas yra priežastis kreiptis į ligoninę.
Gleivinės išskyros rausvose, kreminės spalvos krešuliuose, įsiterpusios į kraujo juostas, gali rodyti gleivinės kamščio išsiskyrimą, kuris nėštumo metu uždarė gimdos kaklelio kanalą, apsaugodamas vaisių ir gimdos ertmę nuo bakterijų ir svetimkūnių.
Kištuko praėjimas laikomas ženklu, kad netrukus prasidės darbas. Jei kištukas neatsijungia, laikas dar neatėjo. Kamštis gali išsiskirti visas arba dalimis per kelias dienas. Jei jos nebėra, turėtumėte kreiptis į ligoninę, net jei dar neprasidėjo sąrėmiai.
Baltos išskyros su rūgščiu kvapu gali rodyti pienligės vystymąsi pasikeitusio hormoninio fono fone. Žalsvos ir pilkos išskyros dažniausiai „signalizuoja“ apie infekcijos buvimą lytinių takuose.
Strazdas ir infekcijos, jei yra laiko, turėtų būti gydomos prieš gimdymą. Jei neturite laiko, turėsite gimdyti stebėjimo skyriuje, o kūdikio infekcijos rizika bus didelė.
Virškinimas
Virškinimo problemos yra atskira pokalbio tema. 39 savaitę moteris gali patirti daugybę gastroenterologinių „problemų“ - viduriavimą, pykinimą, stiprų rėmenį, vidurių užkietėjimą ir net vėmimą. Priežastis slypi net ne dietoje ar gyvenimo būde, o didelėje ir sunkioje gimdoje, kuri mechaniškai suspaudžia virškinimo sistemos organus.
Skrandis yra suspaustas iš apačios, dėl kurio skrandžio sultys patenka į stemplę, todėl rėmuo atsiranda net tinkamai ir subalansuotai maitinantis.
Tulžies pūslė spaudžiama iš abiejų pusių, sutrinka tulžies nutekėjimas, dėl to moterį pykina ir pykina, skausmai pastebimi dešinėje ir dešinėje hipochondrijoje. Žarnos kilpas gimda traukia atgal, išspaudžia išilgai priekinės linijos, todėl išmatos būna laisvos, atsiranda dujų, atsiranda vidurių užkietėjimas.
Kai kurioms moterims viduriuojant dehidratuojama. Viduriavimas dažnai „valo“ kūną prieš gimdymą, išvaro visus nereikalingus ir visiškai nereikalingus gimdymo metu.
Nedidelė nėščių moterų dalis teigia, kad neįprastas apetitas atsirado 39 savaitę. Likęs apetitas mažėja.
Nėščios moters svoris šią savaitę gali sumažėti. Hormonai, kurie dabar paruošia moters kūną gimdymui, prisideda prie tarpląstelinio skysčio pašalinimo iš audinių, dėl to, taip pat dėl „plonesnės“ placentos ir sumažėjusio vandens kiekio moteris tampa lengvesnė 0,5–1 kg.
Imunitetas
Visuotinių organizmo persitvarkymų fone moters imunitetas gali laikinai susilpnėti, todėl peršalimas, ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos, ūminės kvėpavimo takų infekcijos ar gripas paskutinėmis kūdikio gimdymo savaitėmis nėra tokia retenybė.
Daugelis moterų skundžiasi dažnu šlapinimu ir skausmu ištuštindamos šlapimo pūslę. Toks cistitas prieš gimdymą dažniausiai taip pat yra silpnos imuninės gynybos pasekmė.
Noras dažnai šlapintis be mėšlungio ir skausmo yra vėlyvo nėštumo bruožas. Kūdikis spaudžia galvą ant šlapimo pūslės ir nervų galūnių. Po gimdymo šie nemalonūs simptomai išnyks.
Galimos problemos
Moters būklė 39 savaitę gali būti gana neišvaizdi. Virškinimo problemos sukelia nemigą, galvos svaigimą, nuovargio ir silpnumo jausmą. Dėl visko kalti hormonai-estrogenai ir suprantamas jaudulys bei patirtis, su kuriomis susiduria moteris gimdymo išvakarėse.
Nepakankamas miegas lemia tai, kad moteris dieną jaučiasi silpna, ji nuolat nori miegoti. Nuotaika keičiasi kaip oras prie jūros - ašarojimas, irzlumas, padidėjęs jautrumas viskam, kas vyksta, moterį daro labai pažeidžiamą.
Galva svaigsta ir skauda, nuolat vargina simptomai, rodantys gimdymo pradžią. Vienu ar kitu laipsniu šios apraiškos 39 savaitę būdingos visoms nėščioms moterims. Be jų, gali kilti rimtesnių komplikacijų.
Gestozė
Tokia komplikacija gali išsivystyti bet kuriuo metu, ji laikoma pavojinga kūdikio ir jo motinos gyvybei. Simptomai gali pasireikšti edemos atsiradimu arba paslėpti.
Gestozės priežastys nėra visiškai suprantamos. Kojų ir rankų, taip pat veido ir priekinės pilvo sienos patinimas moteris gali apsvarstyti save, tačiau tik gydytojas gali nustatyti paslėptos, vidinės edemos, pavojingiausios, faktą.
Jei įtariate, kad jūsų kojos yra patinusios (yra kojinių elastinės juostos pėdsakų, susidėvėję ir anksčiau patogūs batai tapo maži) ar rankos (sužadėtuvių žiedas sugenda) būtinai apie tai praneškite savo gydytojui.
Jei praėjus kelioms valandoms po pabudimo patinimas nepraeis, jei moteriai bus diagnozuoti baltymai šlapime, padidėjęs kraujospūdis, tada jai bus pasiūlyta be problemų nuvykti į ligoninę ir su dideliu tikimybės laipsniu bus pasiūlyta gimdyti stimuliuojant gimdymą ar atliekant cezario pjūvį (tai priklausys nuo nėštumo ypatumai).
Hemorojus ir venų varikozė
Gimdos spaudimas apatinėms venoms 39 savaitę gali sukelti nemalonius ir labai skausmingus hemorojaus simptomus. Pažeidus hemorojaus venų aprūpinimą krauju, susidaro mazgai, kartais jų netenkama už išangės ribų.
Labiausiai tikėtina, kad moteris neturės laiko visiškai gydyti hemorojus prieš gimdymą, juolab kad gimdymas išprovokuoja simptomų grįžimą. Moteris dabar gali atsikratyti skausmo ir išangės kraujavimo, naudodama vaistus, kuriuos gydytojas patvirtins. Išsigydyti ligą bus galima iki gimdymo.
Kojų venų varikozė sukelia tas pačias priežastis kaip ir hemorojaus atsiradimas. Nėščioms moterims leidžiama vartoti venotoninius vaistus tepaluose ir geliuose, taip pat uždėti laisvą tvarstį iš elastingo tvarsčio.
Alergija
Alergijos priežastys gimdymo išvakarėse nėra visiškai suprantamos medicinoje. Labiausiai tikėtina, kad alerginės reakcijos į kažką pasireiškimo ar pirminio pasireiškimo priežastis yra visi tie patys moteriški lytiniai hormonai, kurie organizme sukelia keletą procesų, kurie yra svarbūs ruošiantis gimdymui.
Jei alergija pasireiškia būtent 39 savaitę, turite apie tai pasikalbėti su savo gydytoju. Sloga ir alerginio pobūdžio kosulys gerai pašalinami vartojant antihistamininius vaistus, jų vartoti trečią trimestrą draudžiama, tačiau šią galimybę reikia aptarti su gydytoju.
Taip pat patartina kreiptis į alergologą, kuris duos pažymą, kad moters sloga yra alerginio pobūdžio.kad priėmimo į motinystės ligoninę metu darbuotojai neįtartų infekcijos, o moteris nepatektų į stebėjimo skyrių.
Placenta ir vanduo
Normalus placentos storis 39 savaites yra 33-34 mm. „Vaikų vieta“ vis dar maitina kūdikį, aprūpina jį maistinėmis medžiagomis ir deguonimi motinos krauju, išskiria jo atliekas, tačiau placenta sensta gana natūraliai, mažėja masė ir tūris. Ji pradeda blogiau susidoroti su prigimtimi jai priskirtomis pareigomis. Šiuo metu placentos brandos laipsnis yra trečias.
Vaisiaus vandenų indeksas, naudojamas amniono skysčio kiekiui nustatyti, per 39 savaites yra vidutiniškai 127–226 mm. Išreikštas žemas vanduo laikomas mažesnio nei 63 mm rodikliu, ir šiuo metu jie kalba apie aukštą vandenį, jei indeksas viršija 226 mm.
Vaisiaus pristatymas
Dabar kūdikis yra tokioje padėtyje, kurioje jį suras gimdymas. Dauguma vaikų yra galvos pristatyme. Iki 39 savaitės galva paprastai nuleidžiama ir prispaudžiama prie mažojo dubens išėjimo.
Jei galva dar nenusileido, apie tai bus pranešta atliekant ultragarso tyrimą. Jis gali nusileisti primiparuose gerokai prieš gimdymą, o daugiasluoksniuose - prieš pat gimdymą.
Jei kūdikis dabar pristatomas į užpakalį (jo užpakalis yra greta išėjimo iš mažojo dubens) arba jis guli per gimdos ertmę (skersai), tai greičiausiai jo padėtis nepasikeis, nes gimdoje nebėra vietos nemokamiems jau didelių perversmų atvejams. vaisius. Moteriai bus paskirta planinio cezario pjūvio data. Su dideliu tikimybės laipsniu ji jau paskirta lygiai po 39 savaičių arba po savaitės.
Artėjančio gimimo požymiai
Nėštumo dvynių atveju labiausiai tikėtinas įvykių rezultatas yra 38–39 savaičių gimdymas. Esant pavieniui nėštumui, gimdymo tikimybė šiuo metu yra kiek daugiau nei 40%. Tačiau tai tik statistika, iš tikrųjų vaikas atsiras, kai bus tam visiškai pasirengęs.
Šiuo metu moteris jaudina klausimas, ar pavyks išsiaiškinti gimdymo pradžios požymius. Mes padėsime jums juos suprasti.
Pirmininkas
Jei nėštumas yra pirmas, tada moterys paprastai turi daugiau laiko ramiai patekti į ligoninę, nes jų gimimo procesas yra lėtesnis. Pirmojo pilno nėštumo metu prognozė yra nedėkinga užduotis.
Simptomai, kurie liaudyje vadinami pranašautojais, gali prasidėti dar gerokai prieš faktinį gimdymo pradžią. Taigi pirmykščio pilvas dažnai krinta kelias savaites iki kūdikio gimimo, todėl pilvo iškritimas negali būti laikomas besąlygišku gimdymo pradžios ženklu.
Daug informatyvesni požymiai yra gleivinės kamščio ir vaisiaus vandenų išsiskyrimas. Vaisiaus vandenų nutekėjimas be susitraukimų taip pat yra siuntimo į ligoninę pagrindas, nes vandens lygis gali pasiekti minimalų kritinį lygį, o bevandenis periodas nebus naudingas vaikui.
Susitraukimai yra neginčijama gimdymo pradžia. Kai jie prasidės, niekas nepasakys, tačiau realūs susitraukimai ryškiai skiriasi nuo melagingų, treniruojančių, kurie gali atsirasti likus kelioms savaitėms iki gimdymo pradžios.
Treniruočių metu traukiant skausmą apatinėje nugaros dalyje, pilvo apačioje, periodinis gimdos tonas neturi tam tikro periodiškumo ir cikliškumo, jie greitai išnyksta, jei moteris atsigula ilsėtis.
Su tikrais susitraukimais jų dažnis ir trukmė didėja. Turėtumėte kreiptis į ligoninę, kai sąrėmiai kartojasi kas 10 minučių.
Prieš gimdymą daugelis moterų pradeda aktyviai tvarkytis, tvarkyti namus. Taip pasireiškia perėjimo instinktas. Bet to negalima patikimai laikyti artėjančio gimimo ženklu. Dažnai prieš gimdymą moteris porą dienų viduriuoja. Tai yra kūno valymas, jis yra būtinas ir gana natūralus.
Daugialypis
Daugiavaikių moterų pirmtakai yra vienodi, tačiau jie vyksta šiek tiek greičiau. Taigi, antrojo ar trečiojo nėštumo metu moters pilvas gali nusileisti prieš pat gimdymą, o treniruočių susitraukimai prasideda likus 3-4 dienoms iki kūdikio gimimo.
Gimstant pakartotinai, svarbu laiku pastebėti tikrus susitraukimus ir kuo skubiau kreiptis į akušeriją, galų gale moterims, kurios jau turėjo galimybę natūraliai gimdyti, gimdos kaklelis, jo vidinė ir išorinė ryklė atsidaro beveik vienu metu, o tai padidina greito, staigaus gimimo tikimybę.
Kaip ir pirmojo gimimo atveju, jums reikia eiti į ligoninę nelaukiant susitraukimų, jei vanduo išnyko. Jei nebus savarankiško darbo, gydytojai, vartodami vaistus, galės sukelti susitraukimus ir skatinti gimdymą.
Stimuliacija skiriama tik toms nėščioms moterims, kurios neturi kontraindikacijų natūraliam gimdymui.
Remiantis apžvalgomis, daugelis besilaukiančių motinų prieš antrą ar trečią gimdymą jaučia nerimo jausmą, nesugeba sėdėti vienoje vietoje, jas meta karštis ir šaltis, temperatūra gali šiek tiek pakilti - iki 37,0 laipsnių ar šiek tiek aukštesnė.
Kaip pagreitinti gimdymą?
Moters noras kuo greičiau pagimdyti per 39 savaites yra visiškai suprantamas, nes besilaukianti moteris labai pavargo nešioti kūdikį, viskas skauda, ji nori pilnai išsimiegoti. Todėl klausimas, kaip paspartinti gimdymą nėštumo metu, yra vienas aktualiausių. Galima ilgai ginčytis dėl šių veiksmų tikslingumo, tačiau akivaizdu, kad dar nenorintis gimti kūdikis „neprašys“ lauke, kad ir kaip besistengtų besilaukianti moteris.
Moterų kartos įrodo keletą būdų. Veiksmingiausias yra vadinamasis „Muzoterapija“. Net gydytojai pripažįsta, kad seksas padeda moters organizmui pasiruošti gimdymui. Orgazmas stimuliuoja gimdos raumenis, o spermoje yra prostaglandinų - hormonų, kurie atpalaiduoja, lygina ir minkština gimdos kaklelį - būtina sąlyga norint pradėti normalų gimdymą.
Seksas 39 savaitę draudžiamas tik kai kuriais atvejais - kai praeina gleivinės kamštis, jei partneris turi infekciją, taip pat esant individualiems grėsmės veiksniams, apie kuriuos gydantis gydytojas būtinai informuos moterį.
Norėdami padidinti gimdymo tikimybę, daugelis moterų praktikuoja pritūpimus, aktyvų ėjimą gryname ore ar laiptais, specialią gimnastiką, kurios metu treniruojami tarpvietės raumenys.
Abejotini būdai yra dirbtinis viduriavimas, kurį moterys sukelia gerdamos magnio ar ricinos aliejų. Tiek magnezija, tiek ricinos aliejus yra stiprūs vidurius laisvinantys vaistai. Būsimoji mama gali persistengti ir sukelti nenumaldomą viduriavimą.
Patarimas gerti šampaną ar raudoną vyną visiškai nelaiko vandens. Alkoholis plečia kraujagysles. Tai jokiu būdu negali sukelti susitraukimų ar vaisiaus vandenų išsiskyrimo, tačiau gali pakenkti kūdikiui, nes jis gaus savo svaigiųjų trupinių dozę su motinos krauju.
Jei gimdymas prasideda pavartojus alkoholio (tik atsitiktinai!), Tuomet alkoholis kraujyje padidina kraujavimo tikimybę gimus kūdikiui ir po jo, nes sumažėja kraujo krešėjimas nuo svaigiųjų gėrimų.
Į patarimą gerti kavą taip pat reikėtų elgtis atsargiai - kava kelia kraujospūdį, o hipertenzija 39 nėštumo savaitę gali sukelti daug rūpesčių tiek pačiai moteriai, tiek akušeriams, kurie ją pagimdys.
Analizės ir egzaminai
39 akušerijos savaitę moteriai neatliekami jokie nauji diagnostiniai tyrimai. Jei ji vis dar namuose, planuojamas vizitas į nėščiųjų kliniką dėl akušerio ginekologo laikomas privalomu.
Nėščia moteris yra sveriama registratūros metu, įvertinant svorio padidėjimą ar svorio netekimą, matuojant gimdos dugno aukštį, taip pat tiriant jos rankas ir kojas dėl edemos, kad laiku būtų galima nustatyti galimą vėlyvąją toksikozę.
Jei gydytojui kyla abejonių dėl vaisiaus būklės, jei nėštumas tęsėsi su kai kuriomis komplikacijomis, šio paskyrimo moteriai, kuri gali pasidaryti kraštutinė šio nėštumo metu, pateikiama kardiotokograma - CTG, kad būtų galima įvertinti kūdikio širdies plakimą ir motorinę veiklą.
Pagal indikacijas skiriamas ultragarsas ir USDG. Be to, gydytojas gali atlikti ginekologinę apžiūrą ant kėdės, kad įvertintų gimdos kaklelio būklę, jos pasirengimą gimdyti ir galimą angą.
Privalomas 39 akušerio savaitę yra šlapimo tyrimas, taip pat kraujo krešėjimo tyrimas - koagulograma, jei tai nebuvo padaryta savaite anksčiau.
Koaguliacijos faktoriai neabejotinai turėtų būti ištirti, norint pasirinkti teisingą darbo taktiką, išskyrus gausaus kraujavimo atvejus.
Rekomendacijos
Mityba
Moterims šią savaitę patariama negerti daug pieno, nevalgyti varškės ir vartoti kalcio papildus. Šio mineralo perteklius lems greitą vaisiaus kaukolės kaulų sukietėjimą, o tai neigiamai paveiks gimdymo procesą ir juos apsunkins.
Norėdami šiek tiek sumažinti neigiamas virškinamojo trakto apraiškas, šiuo laikotarpiu turėtumėte vengti mėsos ir žuvies patiekalų, kepinių, saldumynų. Geriausia kruopas, salotas, šviežias ir troškintas daržoves ir vaisius valgyti mažomis porcijomis 5-6 kartus per dieną. Toks maistas bus greičiau absorbuojamas ir virškinamas.
Ėjimas
Nėščioms moterims įmanoma ir būtina vaikščioti nepriklausomai nuo nėštumo amžiaus. Vienintelis dalykas, dėl kurio reikia jaudintis 39 savaitę išvykstant ant lentos, yra buvimas netoli namų, kad gimdymas nebūtų apsaugotas tolimoje užsienio vietovėje.
Visada turėtumėte su savimi turėti įkrautą mobilųjį telefoną ir dokumentuskurios reikalingos motinystės ligoninei tuo atveju, jei moteris iš pat pasivaikščiojimo ten pateks greitosios pagalbos automobiliu - tai pasas, medicinos polisas, mainų kortelė su visais tyrimais ir gimimo liudijimas.
Nuotaika
Vaikas puikiai jaučia viską, ką jaučia mama, todėl, nepaisant jaudulio ir rūpesčių, nuovargio ir nuolatinio lūkesčio, moteris turi nusiraminti ir susitempti. Iki gimdymo abu - ir mama, ir kūdikis - turi būti pailsėję, pilni jėgų ir energijos, nes abu turi sunkiai dirbti.
Jei reikia raminamųjų, verta pasitarti su gydytoju dėl galimybės vartoti konkretų vaistą. Paprastai vėlesnėse stadijose leidžiami augaliniai vaistai su lengvu sedacija.
Daiktai į ligoninę
Jei krepšys dar nebuvo surinktas, tai reikia padaryti šią savaitę. Į gimdymo namus jie nešasi drabužius mamai ir kūdikiui, higienos reikmenis, sauskelnes kūdikiui ir specialias vienkartines kelnes moterims, dirbančioms moterims, vienkartines sauskelnes, puodelį ir šaukštą, mobiliojo telefono įkroviklį. Jei jums reikia kažko kito, artimieji ar draugai gali tai atvežti į akušerijos įstaigą.
Ligos ir vaistai
Būsimoji mama turi būti ypač budri - dabar labiau nei bet kada yra didelė tikimybė užsikrėsti sezonine virusine infekcija ir peršalti. Jei taip atsitiks, nereikia nusiminti - dauguma vaistų jau patvirtinti trečiąjį trimestrą, tačiau jiems teks gimdyti gimdymo namų infekcinių ligų skyriuje. Nors tai nėra ypač baisu.
Peržiūrėkite, kas vyksta 39 nėštumo savaitę kitame vaizdo įraše.
