Perskaitykite dabartinės situacijos apžvalgą ir atsakymus į klausimus kitame straipsnyje - „Dr. Komarovsky atsako į klausimus apie koronavirusą. Paskutinės naujienos “.
Žinios apie pavojingą naują virusą, greitai plintantį Kinijoje, natūraliai kelia susirūpinimą dėl jų sveikatos ir vaikų gyvenimo. Skirtinguose šaltiniuose pateikiama informacija skiriasi ir gali pasirodyti klaidinga. Tokioje situacijoje geriausia klausytis specialistų nuomonės, kuriems priklauso daktaras Evgenijus Olegovičius Komarovskis. Sužinokime, ką populiarus pediatras mano apie kinų koronavirusą ir ar, jo nuomone, jis yra pavojingas Rusijai 2020 m.
Šis vardas virusui suteiktas dėl jo panašumo į vainiką dėl erškėčių buvimo.
Padėtis pasaulyje
Žmonių, užsikrėtusių koronavirusu, skaičius Kinijoje nuolat didėja, kaip ir mirčių skaičius.
- Nuo 2020 m. Sausio 27 d apie 3 000 žmonių jau susirgo, 81 žmogus mirė dėl virusinės infekcijos. Daugiau nei 30 tūkstančių žmonių, bendravusių su užkrėstaisiais, atidžiai prižiūri medikai.
- 2020 m. Sausio 31 d užregistruoti 9776 patvirtinti atvejai (už Kinijos ribų - 118 atvejų), mirė 213 žmonės.
- 2020 m. Vasario 5 d. (12 val.) Buvo užregistruoti 24 587 atvejai, 3300 buvo sunkios būklės, 23 300 buvo įtariami koronaviruso liga, 926 žmonės išrašyti ir 493 mirė (už Kinijos ribų, 2 mirė).
- Vasario 12 d (pirmoji dienos pusė) 45195 patvirtinti atvejai ir užregistruota 1116 mirčių (už Kinijos ribų taip pat yra 2 mirčių - JAV ir Japonijoje).
- Vasario 18 d (pirmoje dienos pusėje) buvo užregistruoti 73 335 patvirtinti atvejai, 1873 mirė ir 12887 pasveiko.
- Vasario 24 d (pirmoje dienos pusėje) buvo užregistruoti 79 434 patvirtinti atvejai, 2620 mirė ir 25 103 pasveiko.
- Kovo 16 d. (11:30) užregistruoti 169387 atvejai, 6513 mirę ir 77257 pasveikti.
- Kovo 20 d užregistruoti 246 275 atvejai, 10 038 mirčių ir 86 036 pasveiksta.
Atvejai už KLR ribų užfiksuoti žmonėms, neseniai atvykusiems iš Kinijos, ir tiems, kurie bendravo su pacientais. Tuo pačiu metu serga bet kokio amžiaus žmonės. Šiuo metu mažiausiam Pekine nustatytam pacientui yra tik 9 mėnesiai.
Vuhane 3 vaikai gimė motinoms, sergančioms koronavirusu. Jų liga nebuvo nustatyta.
Kaip žinote, virusas pirmą kartą buvo aptiktas Uhano mieste. Tai gana didelis miestas, kuriame gyvena apie 11 milijonų žmonių. Daugiau nei 1200 žmonių kovoja su jame esančiu pavojingu virusu, vykdydami būtinas priemones, kad apribotų infekciją ir gydytų ligonius pačiame protrūkyje. Kinijos valdžia taip pat padeda iš visų jėgų, užblokuodama 15 miestų, kuriuose gyvena daugiau nei 60 milijonų gyventojų. Šiuose miestuose taikomos rimtos karantino priemonės.
Iš gerų žinių nuo vasario 24 dienos protrūkio - Hubei provincijoje - sumažėja epidemiologinio aktyvumo aktyvumas.
Bloga žinia yra dažnesnis koronaviruso diagnozavimas už Hubei ribų, taip pat ir Europoje. Nuo vasario 24 d. Pasaulyje yra 3 populiariausios vietos:
- 47 žmonės Irane (daugelis aplinkinių šalių nustato griežtas ribojančias priemones);
- 763 atvejai ir 7 mirtys Korėjoje (protrūkis lokalizuotas 90 proc. Daegu mieste, kuriame gyvena 2,5 mln. Gyventojų);
- 157 atvejai ir 4 mirtys Italijoje (visos mirtys - vyresni nei 80 metų asmenys).
Atvejų skaičius tiesiogiai priklauso nuo bandymų sistemų kokybės. Buvo patvirtinti atvejai, kai liga buvo patvirtinta, nors tyrimo sistemos koronaviruso infekcijos neparodė.
Komarovsky pažymi, kad virusas yra aktyviai tiriamas. Jis buvo izoliuotas nuo pacientų ir visiškai iššifruotas, nustatant, kad jis priklauso koronavirusams, kurie anksčiau nebuvo užkrėtę žmonių. Ligos šaltinis buvo sergantys gyvūnai (pasak daugumos mokslininkų - šikšnosparniai (viruso RNR sutampa 90%), kurie užkrėtė pangolinus, o pastarųjų organizme mutavo (viruso RNR pradėjo sutapti 99%) ir buvo perduodama žmonėms. buvo nuo vieno žmogaus iki kito, tačiau virusas netrukus įveikė barjerą ir ėmė plisti nuo sergančio žmogaus iki sveiko. Šis kelias šiuo metu yra pagrindinis.
Koronaviruso atsparumas yra identiškas SARS virusui, kurio protrūkis buvo 2003 m., Tačiau mirtingumas nuo koronaviruso yra mažesnis.
Jevgenijus Olegovičius palaiko PSO nuomonę, kad karantinas visame pasaulyje dar nėra reikalingas, o protrūkis yra vietinis.
2020 m. Sausio 30 d. PSO paskelbė ekstremalią situaciją visame pasaulyje kurio tikslas yra atkreipti šalių dėmesį sutelkti savo išteklius pacientams gydyti. Jei kai kurios šalys neturi tokios galimybės, turite kreiptis pagalbos. PSO gąsdina nežinomybė, o sujungus visų šalių pastangas padėsite kontroliuoti situaciją.
Už Hubei provincijos atvejų skaičius mažėjo aštuonias dienas iš eilės: 2020 m. Vasario 5 d. Buvo įregistruotas 2071 įtariamasis įtariamasis koronavirusas, 2020 m. Vasario 10 d. - 960.
Vasario 18 d. Baigsis Naujųjų metų atostogos Kinijoje, todėl prognozuojamas masinis mažiausiai 160 milijonų žmonių (įskaitant darbo vietas) perkėlimas, kuris gali išprovokuoti atvejų padidėjimą.
Daugelyje Kinijos miestų gydytojai pradėjo apeiti gyventojus, matuodami temperatūrą ir analizuodami simptomus, todėl atvejų padaugės. Tačiau reikia atsižvelgti į tai, kad į statistiką bus įtraukti lengvo sunkumo pacientai, apie kuriuos niekas nebūtų žinojęs be šio apvažiavimo.
Viruso pavojus
Atskirai Komarovsky mini žinutes, raginančias nevalgyti bananų. Šios daugelio žmonių gautos žinutės teigia, kad bananai yra užkrėsti koronavirusu. Populiarus gydytojas tokias žinutes vadina fikcija ir teigia, kad bananai nėra pavojingi ir juos galima saugiai vartoti bet kuriuo metu.
Jis taip pat išsklaido baimes dėl kiniškų siuntinių, kurių paklausa yra labai didelė, nes kiniškų prekių yra ir yra įvairių. Pasak Komarovskio, jų galite gauti be baimės. Inkubacinis laikotarpis po infekcijos koronavirusu gali trukti nuo 1 dienos iki 2 savaičių. Vidutinė vertė yra 7 dienos, o tai sukuria prielaidas plisti, nes užsikrėtęs ilgą laiką nežino, kad virusas jau yra jo kūne.
Tuo pačiu metu koronaviruso iš Uhano infekciškumas, kaip pažymi Komarovsky, nėra labai didelis. Jis yra šiek tiek didesnis už gripo ir 9 kartus mažesnis už tymų viruso užkrečiamumą. Jei koronavirusas patenka į jam idealias sąlygas, jis organizme gali egzistuoti iki 14 dienų, po kurio pradeda pasireikšti ligos simptomai, kurie trunka nuo 5 iki 7 dienų.
Kadangi tai yra RNR virusas, jis nesukelia lėtinio proceso. Tai reiškia, kad visa jo veikla trunka apie 20 dienų (inkubacinis periodas + ligos laikotarpis), dauguma pacientų, kaip ir sergant kitomis ūminėmis kvėpavimo takų virusinėmis infekcijomis, pasveiksta, liga nesukelia rimtų komplikacijų.
2020 m. Vasario 7 d. 91 metų kinų senelis Wangas buvo išrašytas iš ligoninės. Jis buvo gydomas 10 dienų ir visiškai pasveiko.
Šiuo metu mirtingumas (mirusių ir pasveikusių žmonių santykis) yra 2,1%. Kadangi mirtingumas neapima šiuo metu sergančių žmonių skaičiaus, šis skaičius yra pervertintas, o tikslesnę figūrą galėsime sužinoti tik balandžio mėnesį.
Iš mirusių žmonių 80% yra vyresni nei 60 metų žmonės (75% jų sirgo sunkiomis plaučių ir širdies bei kraujagyslių ligomis). Šiuo metu tai įrodyta liga sunkiausiai išsivysto vyresnio amžiaus žmonėms, sergantiems plaučių liga.
Gydytojas pabrėžia, kad maždaug pusė pacientų, sergančių lengva ligos eiga, lieka be priežiūros faktinis mirtingumas yra daug mažesnis. Koronaviruso jokiu būdu negalima pavadinti „XXI amžiaus maru“ (nes daugelis šią ligą skelbia žiniasklaidoje), nes maro metu mirtingumas buvo didesnis nei 95%.
Tikimybė pasveikti yra 98%. Apskritai 80% ligonių turi lengvų simptomų, jie pasveiksta be gydymo, 14% ligos tęsiasi sudėtingesnėmis formomis, jie turi sunkių komplikacijų, 5% yra kritinės būklės ir 2% miršta.
Žmonės laikomi pasveikusiais, jei tenkinami šie trys kriterijai:
- nėra padidėjusios kūno temperatūros (jei nevartojama karščiavimą mažinančių vaistų);
- nėra ligos simptomų, įskaitant kosulį;
- tyrimo metu buvo gauti neigiami dviejų tepinėlių, paimtų kas 24 valandas, rezultatai.
Skirtingai nuo organizmo, ant daiktų, įskaitant siuntinius ar vaisius, virusas negali egzistuoti pakankamai ilgai, nes sąlygos jam nėra tinkamos. Jis miršta gana greitai - anot Komarovsky, maksimaliai per 2-3 dienas (kontaktuojant su vandenį sugeriančiais paviršiais ir ne ilgiau kaip 1 valandą). Štai kodėl nereikia bijoti kiniškų pakuočių.
Pasitikėdamas CDC duomenimis, Evgenijus Olegovičius nurodo tokią statistiką: Jungtinėse Valstijose užregistruota 19 milijonų gripo atvejų, iš kurių 180 tūkstančių buvo hospitalizuoti ir 10 tūkstančių mirė, iš jų 68 buvo vaikai). Tuo pačiu metu CDC nurodo, kad šiais metais sergamumas ir mirtingumas yra mažesni nei įprasta. Mirčių nuo gripo skaičiaus statistika yra baugesnė nei koronaviruso statistika.
Kada baigsis epidemija?
Daugelis epidemiologų sutinka, kad ligos pikas įvyks vasarį, tada sumažės koronaviruso plitimas, iki balandžio padėtis stabilizuosis ir, greičiausiai, virusas bus nugalėtas.
Kinų epidemiologai sako, kad koronavirusas mėgsta šaltį (tai yra uždarytus langus), kuo šilčiau, tuo mažiau infekcija plis.
Simptomai ir diagnozė
Kinijoje ir JAV jau sukurtos specialios tyrimų sistemos koronavirusui aptikti. Jie analizuoja kvėpavimo takų ar kraujo išskyras, po kurių tiksliai diagnozuoja. Komarovsky tvirtina, kad tik jie gali patvirtinti pavojingo kūno įtampą. Bet kokie kiti metodai yra tik spėjimai ir prielaidos. Gydytojas klausimą apie testavimo sistemų įsigijimą iš kitų šalių gydytojų vadina vienu svarbiausių teisingai diagnozei nustatyti.
Koronaviruso infekcijos nustatyti neįmanoma tik pagal paciento skundus ir tyrimo rezultatus. Wuhano viruso simptomai yra panašūs į daugumą ūmių kvėpavimo takų virusinių infekcijų, nors ir turi tam tikrų ypatumų. Šiai infekcijai būdingas greitas apatinių kvėpavimo takų pažeidimas. Pacientas turi karščiavimą, stiprų silpnumą ir stiprų kosulį. Viduriavimas ir konjunktyvitas taip pat yra dažni simptomai. Tačiau tie patys simptomai galimi ir sergant kitomis virusinėmis ligomis.
Koronavirusas retai užkrečia viršutinius kvėpavimo takus ir yra plaučių audinyje, todėl 30–50% atvejų tamponu (paimtu iš viršutinių kvėpavimo takų) infekcija nerodoma. Šiuo atžvilgiu kompiuterinė plaučių tomografija tapo papildomu diagnostikos metodu.
Įrodyta, kad be ore esančių lašelių virusas turi fekalinį-oralinį perdavimo būdą, todėl gydytojas primena, kad reikia dažnai plauti rankas, procedūros trukmė yra mažiausiai 20 sekundžių.
Jevgenijus Olegovičius atkreipia dėmesį į didelę riziką užsikrėsti medumi. darbuotojai, kurie ima tamponus nuo koronaviruso: darbuotojai turi būti aprūpinti tinkamu respiratoriumi, apsaugine kauke ir apsauginiais drabužiais.
Profilaktika ir gydymas
Garsus gydytojas pažymi, kad norint užkirsti kelią infekcijai reikalingos standartinės epidemiologinės priemonės. Turėtų:
- venkite kontakto su sergančiais žmonėmis, nekelaukite į Kiniją;
- jums nereikia naudoti vienkartinių kaukių, jei esate sveikas (virusas lengvai prasiskverbia pro esamas kaukės skyles) - kaukė skirta sergančiam (kaukė sulaiko infekcijos plitimą, pavyzdžiui, čiaudint);
- pasilikti namuose, kai pasireiškia simptomai;
- plauti rankas ir laikytis higienos;
- aplankyti mažiau viešų vietų;
- dažnai vaikšto gryname ore;
- reguliariai vėdinti kambarį;
- gerkite pakankamai skysčių.
Taip pat svarbu stebėti gleivinės drėkinimą - naudoti drėkinamuosius kremus, nosį skalauti druskos tirpalais.
Kalbant apie vakciną, visos pažangios laboratorijos ją dirba, tačiau ji pasirodys ne taip greitai (kaip sako dr. Komarovsky - po 1,5–2 metų). Sukurti vakciną gali būti sunku dėl to, kad liga turi didelę pakartotinės infekcijos riziką, tačiau tai nėra lemiamas veiksnys: po atidėto difterijos imunitetas taip pat nesusiformuoja, tačiau šiuolaikinė vakcina imunitetą dirgina daug aktyviau nei natūrali liga, formuodama aukštesnį apsauginį imuniteto lygis. Kiek ilgai išliks imunitetas nuo koronaviruso vakcinos, dar laukia.
Gydyti Wuhano koronavirusą, kaip ir daugumą SARS, reikia simptomiškai. Komarovsky taip pat gana griežtai kalba apie įvairius imunomoduliuojančius vaistus ir interferonus, pažymėdamas, kad įrodymais pagrįsta medicina tokių vaistų nevartoja.
Viena iš Kinijos firmų gamina vaistą "Favilaviras" kurie klinikinių tyrimų metu tarp 70 sunkiai sergančių pacientų parodė gerus rezultatus. Kinijos valdžios institucijos, išanalizavusios gydymo efektyvumą, jau davė leidimą naudoti vaistą klinikoje ir tolesniuose klinikiniuose tyrimuose, nors paprastai tai trunka metus ir keliasdešimt tūkstančių pacientų.
Anglų ir prancūzų biotechnologijų grupė „Novacyt Group“ pradėjo gamybą molekulinis tyrimas, kuris per dvi valandas gali atsakyti į klausimą, ar nėra koronaviruso infekcijos.
Koronavirusas bijo didelio chloro, alkoholio ir vandenilio peroksido kiekio, kuris naudojamas profilaktikai ligoninėse.
PSO prašo viešai paskelbti informaciją apie virusinių ligų (ypač apie koronavirusą) prevenciją:
- Dažnai nusiplaukite rankas muilu ir vandeniu (mažiausiai 20 sekundžių) arba naudokite alkoholiu pagamintą rankšluostį, jei jie nėra nešvarūs. Tai padeda pašalinti virusą, jei jį turite.
- Kosėdami ar čiaudėdami uždenkite burną ir nosį sulenktomis alkūnėmis ar audiniais. Jei čiaudite ar kosite į rankas, galite užteršti daiktus ar žmones, kuriuos palietėte. Nedelsdami meskite audinį į uždarą šiukšliadėžę ir nuvalykite rankas alkoholio įklotu arba muilu ir vandeniu.
- Laikykitės bent vieno metro atstumo tarp jūsų ir kitų žmonių, ypač tų, kurie kosi, čiaudėja ir karščiuoja, nes dėl kvėpavimo takų liga užsikrėtusių žmonių kosulio ar čiaudulio atsiranda maži lašeliai, kuriuose yra viruso. Per daug priartėjęs, galite įkvėpti virusą.
- Venkite neliesti akių, nosies ir burnos, nes rankos liečia daugelį paviršių, kurie gali būti užkrėsti virusu. Užterštomis rankomis palietę akis, nosį ar burną, virusą galite pernešti iš paviršiaus sau.
- Pasakykite savo gydytojui, jei važiavote į bet kurią Kinijos vietovę, kur buvo pranešta apie epidemiją, arba jei artimai bendravote su asmeniu, kuris keliavo iš Kinijos ir turi kvėpavimo simptomų.
- Jei turite lengvų kvėpavimo takų infekcijų simptomų ir neturite kelionės į Kiniją anamnezės, atsargiai praktikuokite pagrindinę kvėpavimo takų ir rankų higieną ir, jei įmanoma, likite namuose, kol pasveiksite.
- Laikykitės bendros higienos praktikos, kai lankotės gyvų gyvūnų turgavietėse, drėgnose prekyvietėse ar gyvūninės kilmės produktuose.
- Griežtai venkite kontakto su kitais rinkoje esančiais gyvūnais (pvz., Benamėmis katėmis ir šunimis, graužikais, paukščiais, šikšnosparniais).Venkite kontakto su potencialiai užterštomis gyvūninėmis atliekomis ar skysčiais ant žemės ar parduotuvės ir turgaus pastatuose.
- Venkite valgyti žalius ar nevirtus gyvūninius produktus. Su žalia mėsa, pienu ar gyvūnų organais elkitės atsargiai, kad išvengtumėte žalio maisto kryžminio užteršimo pagal maisto saugos taisykles.
Prognozė
Komarovsky mano, kad, stebėdami situacijos Kinijoje raidą, galime sakyti, kad koronavirusas nekelia ypatingo pavojaus Rusijai. Jis sutelkia dėmesį į tai, kad paprasti žmonės negali daryti įtakos karantino priemonėms, tačiau turi daryti tai, kas iš tikrųjų yra jų galioje - apsisaugoti nuo bet kokios virusinės infekcijos ir neužkrėsti kitų, jei suserga ARVI.
Peržiūrėkite Rusijos Federacijos sveikatos ministerijos išleistą lankstinuką.
