Plėtra

Gydytojas Komarovsky apie vaiko viduriavimą

Vaiko viduriavimas gali lydėti įvairiausias ligas. Tačiau šis simptomas savaime yra pavojingas, ypač kalbant apie mažus vaikus. Žinomas gydytojas, knygų ir straipsnių apie vaikų sveikatą autorius Jevgenijus Komarovskis pasakoja, koks yra viduriavimo pavojus ir ką tėvai turėtų daryti, jei toks „nemalonumas“ nutiktų jų vaikui.

Apie problemą

Viduriavimas yra kūno sugebėjimo išsivaduoti iš bakterijų ir virusų, kurių aplink vaiką yra labai daug, pasireiškimas. Nei vanduo, kurį geria kūdikis, nei maistas, nei oras nėra sterilus. Ką galime pasakyti apie žaidimą smėlio dėžėje, šliaužimą ant žolės, grindų ir pan. Žmonėse yra keletas tokių apsauginių „sistemų“: seilės yra skirtos sunaikinti mikrobus patekimo į burną, bronchų ir nosies gleivių stadijoje - apsaugo kvėpavimo organus nuo jų patekimo bakterijos ir virusai, skrandžio sultys veiksmingai sunaikina tuos mikroorganizmus, kurie sugebėjo patekti į kūną per burną ir nepakenkti pasiekti virškinimo sistemą. „Nekviestų svečių“ žarnose laukia bakterijos, kurios yra vietinės. Jų užduotis yra užkirsti kelią kenksmingiems agentams įsitvirtinti.

Redakcinis žodis

Pirmoji vaisto priemonė viduriavimui gydyti yra enterosorbentas (agentas, absorbuojantis virškinamojo trakto kenksmingų medžiagų daleles). Pasirinkite mažiausiai sorbuojantį vaistą, turėtumėte būti atsargūs ir nepakenkti vaiko organizmui. Remiantis Nacionalinės vaistų ir medicinos prietaisų saugos agentūros (ANSM, Prancūzija) gautais duomenimis, tarp rusų populiariame „Smecta®“ enterosorbente gali būti švino priemaišų, o gydant šį vaistą yra pavojus, kad vaikams iki 2 metų švinas gali patekti į kraują. ... Dėl šios priežasties Prancūzijos gydytojams nerekomenduojama skirti Smecta ir generinių vaistų vaikams iki 2 metų ūminiam viduriavimui gydyti. Šie vaistai taip pat nerekomenduojami nėščioms ir maitinančioms moterims dėl tos pačios priežasties. Rusijos vaikų centrų sąjunga jau išsiuntė gydytojams Prancūzijos reguliavimo institucijos įspėjimą, kuriame rekomenduojama vietoj vaikų ir nėščių moterų „Smecta“ vartoti rusiškus narkotikus. Pirmasis vaistas yra Enterosgel, atitinkantis pagrindinius saugumo reikalavimus - jis veikia tik virškinamojo trakto spindyje, neprasiskverbia per gleivinę į kraują.

Viduriavimą vaikui gali sukelti žarnyno infekcija, patekusi į burną per neplautas rankas, blogai nuplautas daržoves ir vaisius, per vandenį, su maistu. Dažnai tai yra bakterijos.

Kai kurie virusai, pavyzdžiui, rotavirusas, taip pat sukelia viduriavimą. Žarnyno gleivinė yra puiki dirva jų dauginimuisi, todėl sutrinka virškinimas, dirginamos žarnyno gleivinės ir atsiranda viduriavimas.

Viduriavimo pavojus

Didžiausia viduriavimo rizika yra dehidratacijos galimybė.... Kuo jaunesnis vaikas, tuo didesnė ši rizika. Su išmatomis išsiskiria itin svarbios gyvybei kalio, kalcio, natrio druskos. Skystis greitai prarandamas. Todėl nėra taip baisu, jei 3 metų vaikas penkis kartus per dieną eina į tualetą ir neturi dehidratacijos požymių, tarsi šešių kartų viduriavimas nutiktų 6 mėnesių kūdikiui. Galų gale vandens ir mineralinių druskų atsargos trupiniuose yra daug mažesnės, jis jas praranda greitesniu tempu.

Sunki dehidracija gali labai pakenkti nervų sistemai ir gali būti mirtina kūdikiui.

Gydymas

Jei viduriavimą sukelia virusinė infekcija ir be dažnų kelionių į tualetą, yra visi virusinės ligos požymiai, neturėtumėte maitinti vaiko antivirusiniais vaistais, jie nepadeda ir jų veiksmingumas nėra kliniškai įrodytas. Antibiotikai taip pat yra netinkami, nes jie neveikia nuo virusų. Specialaus gydymo nereikia, pakanka suteikti vaikui tinkamą pagalbą ir išvengti dehidratacijos. Jei viduriavimas atsirado dėl apsinuodijimo maistu ar žarnyno infekcijos, gydymas turėtų būti toks pats.

Visų pirma turėtumėte įsitikinti, kad jūsų kūdikis nėra dehidruotas.

Jei vaikas nemiša 6 valandas, jei jis verkia sausomis akimis, be ašarų, jei po akimis yra mėlyni ratilai, aštrūs veido bruožai, jis turi sausas lūpas, liežuvį, sausas gleivines - tai labai nerimą keliantys simptomai. Reikalinga neatidėliotina gydytojų pagalba, reikia kviesti greitąją pagalbą.

Norint išvengti tokios pavojingos būklės, viduriuojančių tėvų veiksmai turėtų būti koordinuoti ir aiškūs:

  • Vaikui būtinai reikia gerti. Ir gerti daug. Visi gėrimai turi būti šilti, apie 20 laipsnių, kad organizmas kuo greičiau absorbuotų ir absorbuotų skysčius. Jei vaikas atsisako gerti iš puodelio, gerkite jį šaukštu po truputį, bet dažnai. Jei negeriate iš šaukšto, kaip dažnai daro vaikai iki 7–9 mėnesių, skystį reikia ištraukti į vienkartinį švirkštą be adatos ir iš jo lašinti. Jei kūdikis priešinasi šiam metodui, neturėtumėte laukti ir įtikinėti, turėtumėte nedelsdami iškviesti „greitąją pagalbą“, kad lašeliniu būdu į vaiką galėtumėte patekti su skysčiu.
  • Vaikui reikia atkurti druskų pusiausvyrą ir pašalinti toksinus... Norėdami tai padaryti, Komarovsky pataria naudoti gatavus vaistinės paketėlius su geriamaisiais rehidratacijos produktais. Tiks „Regidron“ arba „Humana-Electrolyte“... Šie vaistai turi būti kiekvienos šeimos namų vaistinėlėje. Jei viduriavimas jau įvyko ir tokių vaistų nėra, galite naudoti receptą, kuriam buvo suteiktas visiškas Pasaulio sveikatos organizacijos pritarimas: į litrą vandens reikia įpilti šaukštelį druskos ir tiek pat sodos. Taip pat naudodami šį tirpalą galite duoti vaikui gerti.
  • Reikia kontroliuoti išskyras. Tai, ką geriate, turėtų išsiskirti. Kol kūdikis, dar nesulaukęs vienerių metų, nešioja sauskelnes, motinai nėra ko jaudintis. Bet kuriuo metu ji gali išmatuoti girtuoklio kiekį ir po 3 valandų pasverti jo panaudotą vystyklą elektroninėje virtuvės svarstyklėje, kad suprastų, ar vanduo pašalinamas normaliai. Jei vaikas jau eina į puodą, valdyti taip pat nebus sunku. Tačiau 2 metų vaikui, kuris jau yra įvaldęs tualetą su didele tikimybe, turėsite sekti jo kulnus.
  • Vaikui nereikia maisto. Jūs neturėtumėte bandyti jo maitinti bet kokia kaina. Viduriavimas praeis daug greičiau, jei kūdikis bus alkanas. Maisto duoti verta tik tada, kai jis pats paprašo. Viduriuojant negalima valgyti riebių, saldžių, gerti gazuotų gėrimų ir pieno. Liesame sultinyje geriau duoti košės, bulvių košės, spirgučių iš duonos be mielių, daržovių sriubos.
  • Aktyvinta anglis yra teisinga doze. Kitas naudingas vaistas, kuris turėtų būti namų vaistinėlėje. Tėvai turėtų atsiminti, kad aktyvuota anglis dozuojama po 1 tabletę kiekvienam 10 kūno svorio kilogramui vienu metu. Taigi vaikui, sveriančiam 10 kilogramų, skiriama 1 tabletė, o kūdikiui, kurio svoris yra 15 kilogramų, - 1,5 tabletės. Šiuolaikinė medicina rekomenduoja šiuolaikinius chelatorius, kuriuos lengviau vartoti. Jei leidžia šeimos finansinės galimybės, galite nusipirkti ir laikyti pirmosios pagalbos rinkinyje tokiam atvejui „Enterosgel“.

Valgymas po viduriavimo

Kai viduriavimas baigsis saugiai, nereikia iškart išvirti visų tų savo kotletų savo sūnui ar dukrai ir nešiotis visus sausainius, kurių vaikas nevalgė, kol jam buvo blogai. Dar kelias dienas reikia laikytis tausojančios dietos. Vaiko nuo 1,5 metų dietoje gali būti kruopų, arbatos, daržovių sriubos be mėsos. 2 metų vaikas gali į arbatą įmaišyti vieną nedidelę varškę be priedų, vaisių gabalėlių ir maistinių dažiklių.

Tada dieta turėtų būti didinama palaipsniui, kasdien įtraukiant naujus produktus į mažylio meniu, pradedant virta mėsa, garo kotletais ir baigiant (galiausiai) šokolado gabalėliu ar jo mėgstamais saldainiais.

Gydytojo Komarovskio patarimas

Saugios viduriavimo priemonės namuose yra alkis ir gėrimai. Visa kita, įskaitant vaistų nuo viduriavimo vartojimą vaikams, reikia susitarti su gydytoju.

Jei viduriuoja kūdikis iki vienerių metų, būtinai turėtumėte kreiptis į gydytoją. Vaikams iki pusantrų metų galioja visiškai ta pati taisyklė, jei kūdikis dienos metu nesijaučia geriau. Skubiai hospitalizuojant reikia, kad išmatose būtų kruvinų priemaišų.

Kreipdamiesi į gydytoją, nepamirškite prisiminti, ką vaikas valgė paskutinę dieną, kokie jo elgesio pokyčiai... Bus puiku, jei gydytojas gali asmeniškai įvertinti išmatų ant vystyklų tipą: jų spalvą, kvapą, konsistenciją.

Žarnyno infekcijos atveju sergančiam mažyliui reikia nedelsiant skirti atskirus indus, rankšluostį ir patalynę. Tai gali būti itin užkrečiama, todėl verta kitus šeimos narius, ypač vaikus, aptverti nuo galimos infekcijos.

Liaudies gynimo priemonės, kurias „ekspertai“ rekomenduoja internete gydyti viduriavimą, ypač česnako ar svogūnų klizmas, gali būti itin pavojingi kūdikiui. Jei išgersite pakankamai vandens ir kompensuosite mineralinių druskų trūkumą, viduriavimas pakankamai greitai (1–2 dienas) atsitrauks be komplikacijų. Jei viduriavimas tęsis, alternatyvi medicina nepadės, tačiau kreiptis į visiškai tradicinį gydytoją.

Kaip gydyti vaiko viduriavimą, žr. Daktaro Komaorovsky programą.

Žiūrėti video įrašą: Padėkime augti 2013 11 23 Kas lemia kokybišką vaiko miegą? (Birželis 2024).