Pirmaisiais gyvenimo mėnesiais kūdikio virškinimo organai dar tik baigiasi formuotis, todėl daugumai mažylių iškyla problemų dėl išmatų ir skausmingų pojūčių, kuriuos sukelia dujų kaupimasis. Norėdami juos pašalinti, gydytojai rekomenduoja naudoti skirtingus metodus, įskaitant dujų vamzdelį.
Jei dėl dieglių kūdikiui kyla didelis diskomfortas, gydytojas atsižvelgs į vartojimo indikacijas ir gali patarti naudoti tokį prietaisą. Yra ir vienkartinių, ir daugkartinių modelių. Norėdami tinkamai pasirinkti tiesiosios žarnos vamzdelį iš gazikų, tėvai turi iš anksto žinoti, kaip jis atrodo, koks įdėjimo gylis ir kiti manipuliavimo ypatumai.
Ar turėtumėte jį naudoti?
Dujų vamzdelius rekomenduojama naudoti tais atvejais, kai kūdikis pats negali atsikratyti storojoje žarnoje susikaupusių dujų, o tai sukelia kūdikiui didelį diskomfortą. Kūdikiams tai pasireiškia garsiu verksmu, veido paraudimu, įsitempusiu, patinusiu pilvuku, niurzgėjimu ir sumažėjusiu apetitu.
Kūdikis gali atsisakyti valgyti, piešti į kojas, stumti nesėkmingai. Daugeliui vaikų, sergančių šia liga, pastebimas ir išmatų susilaikymas, o tai tik pablogina situaciją. Panašūs simptomai gali būti vamzdelio ar kateterio įvedimo į išangę indikacija. Rezultatas bus greitas dujų pašalinimas ir kūdikio būklės palengvėjimas.
Tuo pačiu metu daugelis gydytojų, įskaitant dr. Komarovsky, sutelkia dėmesį į tai, kad dujų išleidimo vamzdžio naudojimas yra kraštutinė priemonė, kurią galima pavadinti gana radikalia. Jie pataria to imtis tik tais atvejais, kai jokie kiti būdai, kaip atsikratyti dieglių ir dujų, nepadėjo kūdikiui.
Gydytojų teigimu, prieš einant į vaistinę tiesiosios žarnos mėgintuvėliui, verta išbandyti visas kitas priemones.
- Lengva masažuoti kūdikio pilvuką. Tokio masažo metu, norint sustiprinti žarnyno peristaltiką, reikia atlikti sukamuosius judesius pagal laikrodžio rodyklę. Rezultatas bus natūraliai pašalinamos dujos.
- Užtepkite kūdikio pilvą kuo nors šiltu. Dažniausiai naudojama minkšta vystyklė, kuri yra lyginama. Taip pat galite paruošti šildymo įklotą arba tiesiog uždėti kūdikį ant mamos pilvo. Šiluma padės atsipalaiduoti, o skausmas sumažės.
- Duokite kūdikiui pozą, kurioje jam bus lengviau atsikratyti benzininių automobilių. Rekomenduojama paguldyti kūdikį ant lovos ar persirengimo stalo, o tada pakelti kojas, paliesdamas kelius prie pilvo. Taip pat galite nešioti kūdikį ant rankų „varlės“ padėtyje.
Kitos priemonės, padedančios sušvelninti dujas ir dieglius, yra nepaprastas krūtinės užspaudimas, maudymasis, reguliarus pilvo pylimas, krapų vandens naudojimas arba pankolių sėklų nuoviras. Kai kuriais atvejais kūdikiui padeda vaistai nuo dujų susidarymo, pavyzdžiui, „Sub Simplex“, „Espumisan“, „Bobotik“ ar „Baby Kalm“. Šie vaistai, gaminami daugiausia skystoje formoje, sunaikina dujų burbuliukus žarnyne, veiksmingai pašalindami meteorizmą net naujagimiams.
Taip pat svarbu atsižvelgti į tai, kad yra tam tikrų kontraindikacijų naudojant dujų išleidimo vamzdį. Pavyzdžiui, prietaiso negalima įdėti, jei yra tiesiosios žarnos uždegimas, žarnyno kraujavimas, žarnyne yra naviko procesas arba išangės įtrūkimas. Štai kodėl pirmiausia turėtumėte pasikonsultuoti su savo gydytoju - procedūras su tiesiosios žarnos vamzdeliu galite atlikti tik gavę jo sutikimą.
Pasirinkimo tipai ir niuansai
Vaistinės ir vaikų parduotuvės siūlo keletą mėgintuvėlių, zondų ir kateterių variantų, skirtų greitai pašalinti perteklines dujas iš storosios žarnos. Jų veikimo principas yra panašus, tačiau yra tam tikrų skirtumų, į kuriuos svarbu atsižvelgti renkantis tinkamą produktą.
Daugkartiniai šiaudeliai
Standartinis daugkartinio naudojimo modelis yra ilgas, tuščiaviduris vamzdis su smailėjančiu ir šiek tiek suapvalintu antgaliu. „Roxy Kids“ ir „Alfaplastic“ vamzdeliai yra tokio prietaiso pavyzdžiai. Tai yra lanksčios silikono arba elastingos gumos gaminiai su maža kaina (50–100 rublių), kuriuos prieš naudojant reikia sterilizuoti virinant.
Šie mėgintuvėliai yra skirtingų dydžių, atsižvelgiant į vaiko amžių, kuriam jie tinka. Dydis nustato vamzdžio skersmenį - kuo jis mažesnis, tuo mažesnis bus zondas. Naujagimiams rekomenduojami daiktai Nr. 15 arba 16, 6 mėnesių ir vyresniems kūdikiams - prekės Nr. 17 arba 18. Tokių zondų ženklų, skirtų gylio kontrolei, paprastai nėra.
Vienkartiniai šiaudeliai
Daugelis gamintojų, be daugkartinio naudojimo, taip pat gamina vienkartinius dujų išleidimo vamzdžius suapvalintu galu ir papildomomis skylėmis šonuose, per kuriuos oras geriau pašalinamas iš žarnyno. Šiuose modeliuose yra „Alpina Plast“ kompanijos „Malyshok“ vamzdeliai. Juos taip pat siūlo gamintojai „Apexmed“, „Tedi“ ir „Roxy Kids“.
Jie dedami į sterilią pakuotę, kuri atidaroma prieš pat procedūrą, patikrinant galiojimo laiką. Tokie modeliai dažnai turi žymėjimą, dėl kurio jie kontroliuoja įėjimo gylį. Tokių vienkartinių tūtelių dydžiai taip pat yra skirti tam tikram kūdikio amžiui. Pagrindinis jų patogumas yra tai, kad prieš naudojimą sterilizuoti nereikia, o panaudotas produktas tiesiog išmetamas.
Tiesiosios žarnos kateteriai
Be įprastų ilgų išmetimo vamzdžių, taip pat yra vienkartinių kateterių, skirtų naudoti namuose, pavyzdžiui, Švedijoje pagamintas „Windi“ priedas. Tai labai reikalinga iš tėvų ir sulaukia daug teigiamų atsiliepimų. Toks vamzdelis yra mažas ir turi ribotuvą, todėl nereikia jaudintis, kad kateterio galas bus įkištas per giliai.
Produkto pagrindas yra gana tankus, o paviršius yra briaunotas, todėl kateterį galima lengvai laikyti rankoje, neslystant iš pirštų. Kalbant apie antgalį, jis pagamintas iš specialios termoplastinės medžiagos, kuri įkaista nuo vaiko kūno šilumos, todėl ši dalis tampa minkštesnė.
Pagrindiniai tokio vamzdelio privalumai vadinami naudojimo greičiu, vienkartiniu naudojimu, procedūros neskausmingumu, optimaliu į žarnyną įdėtos dalies ilgiu ir saugumu kūdikiui. Tarp „Windi“ šiaudų trūkumų paprastai minimi tik dideli jų kaštai, vidutiniškai 1000–1200 rublių už pakuotę.
Kaip tai padaryti pačiam?
Tiems tėvams, kurie nenori ar negali įsigyti specialaus šiaudo, taip pat yra galimybė gaminti naminius gaminius namuose. Aksesuarą galima pagaminti rankomis iš mažiausio švirkšto. Pirkdami vaistinėje nedidelę klizmą, turite nupjauti dalį, kuri paprastai užpildoma vandeniu. Nupjovę rankose turėsite guminį antgalį, kuris pakeis gamyklinius dujų išleidimo įtaisus. Ją, kaip ir daugkartinius šiaudelius, reikia iš anksto užvirinti.
Tokį naminį kateterį galite naudoti keletą kartų. Pagrindinis skirtumas nuo guminio vamzdžio bus tik laisvo galo nebuvimas, kuris nuleidžiamas į vandenį kontrolei. Tačiau nupjautas medicininės kriaušės galiukas susiduria su užduotimi iš kūdikio žarnyno pašalinti dujų burbuliukų perteklių ne blogiau nei specializuoti dujų išleidimo įtaisai, todėl juos galima visiškai pakeisti.
Kontrolinis sąrašas ir įvado technika
Geriausia, jei iš savo pediatro gausite išsamią informaciją apie išmetamųjų dujų vamzdelio naudojimą. Idealu - jei procedūrą jums atlieka slaugytoja, skaitant paskaitą. Tokiu atveju aiškiai matysite, kaip elgtis nepakenkiant kūdikiui. Jei pats nusipirkote mėgintuvėlį ar kateterį ir nėra galimybės pasikalbėti su gydytoju, turėtumėte iš anksto sužinoti apie visas tokio higienos priedo naudojimo taisykles.
Pasiruošimas manipuliacijoms būtinai ištirkite ir patikrinkite įsigytą mėgintuvėlį, kad įsitikintumėte, jog gaminyje nėra defektų (nėra įtrūkimų, atsiskyrimo, išsipūtimo, sustorėjimo ar kitų pakitimų), o jo dydis atitinka kūdikio amžių. Išnagrinėję pakuotę ir perskaitę prie šiaudų pridėtas instrukcijas, atkreipkite dėmesį, ar turite vienkartinį, ar daugkartinį modelį.
Patikrinkite, ar pakuotė nepažeista prie vienkartinio mėgintuvėlio, atidžiai apdorokite daugkartinį - virkite 5 minutes ir laikykite šaldytuve. Taip pat svarbu sutvarkyti mėgintuvėlio montavimą atliekančio suaugusiojo rankas. Juos reikia nuplauti tekančiu vandeniu su muilu, o tada, jei įmanoma, užtepti antiseptiką, pavyzdžiui, „Miramistin“.
Tada pasirinkite procedūrai tinkamiausią vietą. Kūdikį patogu laikyti ant persirengimo stalo, kurio paviršius yra minkštas, bet nepralaidus vandeniui. Kūdikio patogumui ant stalo viršuje uždėkite vystyklą.
Jei pirmą kartą įkišate dujų vamzdelį, gaukite kito suaugusiojo palaikymą, kad kūdikis būtų stabilus.
Paruošę viską, ko reikia, vadovaukitės šiuo algoritmu:
- pirmaisiais gyvenimo mėnesiais paguldykite kūdikį ant nugaros;
- jei vaikui yra daugiau nei 6 mėnesiai, procedūrą rekomenduojama atlikti gulint ant nugaros, todėl padėkite kūdikį į kairę pusę;
- ploną mėgintuvėlio galiuką patepkite virintu augaliniu aliejumi arba vazelinu, galiuką taip pat galima patepti riebiu kūdikių kremu;
- pakeldami naujagimio kojas, prispauskite jas prie skrandžio;
- vyresniam vaikui, kuris guli ant šono, taip pat pakelkite kojas, sulenktas per kelius, kad jos būtų arčiau kūno;
- sukamuoju judesiu švelniai įkiškite galiuką į išangę.
Prisiminkite rekomenduojamas įterpimo gylio normas:
- naujagimiams vamzdelis dedamas 1-2 centimetrų gylyje;
- vaikai per šešis mėnesius - iki 2–4 centimetrų gylio.
Neleiskite mėgintuvėliui prasiskverbti giliau nei šie skaičiai. Be to, procedūros metu atidžiai stebėkite kūdikio reakciją. Jei jaučiate nerimą ir pastebite tiesiosios žarnos kateterio obstrukciją, nedelsdami nustokite įkišti.
Įdėję zondą, švelniai pamasažuokite pilvą judindami delną pagal laikrodžio rodyklę, kad vaikas geriau atsipalaiduotų ir atitrauktų dėmesį nuo ne itin malonių pojūčių. Paprastai, norint pašalinti dujas, vamzdelis dedamas maždaug 10 minučių. Galite suprasti, kad manipuliacija lėmė laukiamą efektą, atsiradus specifiniam kvapui ir mažylio būklei. Naudodami ilgą mėgintuvėlį, laisvąjį vamzdelio galą taip pat galite panardinti į vandens vamzdelį. Pasirodę oro burbuliukai bus aiškus patvirtinimas, kad procedūra vyksta gerai.
Tada atsargiai ir lėtai pašalinamas aksesuaras iš kūdikio tiesiosios žarnos (jokiu būdu netikėtai ištraukite kateterį), po to vaiką reikia nuplauti. Jei mažylis vėlavo tuštintis, tada dujų vamzdelis, be atsikratymo dieglių, papildomai padės kūdikiui ištuštinti. Tai lengvai nutiks nuėmus prietaisą, nes jis dirgins žarnyno sieneles, suaktyvins peristaltiką ir pašalins trupinius nuo vidurių užkietėjimo vietoj klizmos ar vatos tampono.
Kad išvengtumėte dirginimo dėl dujų vamzdelio įvedimo aplink išangę, verta patepti šią vietą kažkokiu minkštikliu. Jei buvo naudojamas vienkartinis gaminys, jis išmetamas, o pakartotinai naudojamas modelis nuplaunamas tekančiu vandeniu, valant kūdikių ar skalbinių muilu. Nuplautas mėgintuvėlis paliekamas išdžiūti ir laikomas sausoje vietoje iki kitos manipuliacijos.
Galimos problemos
Nepaisant gana išsamių gamintojų nurodymų ir sveikatos priežiūros darbuotojų mokymo vaizdo įrašų, kartais naudojant didelius dujų kiekius kateterius ir zondus gali atsirasti nepageidaujamų reiškinių. Būna, kad tėvai nekreipia dėmesio į kai kuriuos svarbius niuansus, kurie gali pakenkti kūdikiui. Apsvarstykime svarbiausią iš jų.
- Visų pirma, norint išvengti žalingo poveikio, dūmtakio vamzdis neturėtų būti naudojamas per dažnai. Tai niekada neturėtų būti kasdienybė. Vaikų žarnynas tik gerėja, todėl kišimasis į tokį procesą gali sukelti problemų ateityje. Kreipkitės į oro išleidimo vamzdelį kuo rečiau, jei kūdikio būklę labai sutrikdo vidurių pūtimas ir diegliai.
- Pertrauka tarp manipuliacijų turėtų būti bent 3-4 valandos. Dienos metu tokį prietaisą leidžiama naudoti ne daugiau kaip 3 kartus. Tačiau net toks dažnis, pasak gydytojų, nereikalingas. Pasinaudoję tiesiosios žarnos kateterio pagalba galite išprovokuoti priklausomybę, kai kūdikis negali pats atsipalaiduoti ir išleisti dujų. Štai kodėl mėgintuvėlius rekomenduojama naudoti tik kaip paskutinę priemonę esant stiprioms diegliams.
- Kai naudojama daugkartinė įranga, daug dėmesio reikėtų skirti instrumentų sterilumui ir dezinfekcijai. Jei patogeninės bakterijos patenka į trupinių žarnas, tai gali sukelti disbiozės vystymąsi, o kartais tai sukelia rimtus uždegiminius procesus. Patartina naudoti vienkartinius mėgintuvėlius, nes tai žymiai sumažina neįprastų bakterijų patekimo į storąją žarną riziką. Kreiptis į daugkartinius gaminius verta tik tada, kai finansinės galimybės yra ribotos, kai neįmanoma įsigyti kateterių ir vamzdelių vienkartiniam naudojimui.
- Pažeidus procedūrą, galimas išangės dirginimas ir žarnos gleivinės pažeidimas. Toks neigiamas poveikis atsiranda, jei naudojamas netinkamo dydžio oro išleidimo vamzdis. Jei abejojate, kokį dydį pasirinkti perkant, ekspertai rekomenduoja mažiausią, kad būtų kuo mažiau sužalojimų.
