Išmatų analizė yra vienas iš dažniausiai skiriamų laboratorinių tyrimų su kūdikiais. Tai padeda diagnozuoti virškinamojo trakto ligas, infekcines ligas, parazitus, virškinimo ir maisto absorbcijos sutrikimus. Analizė taip pat nustato, ar yra išmatų riebalų. Ką gali rodyti padidėjęs riebalų kiekis rūgštyje išmatose kūdikiui?
Puodukas
Išmatų riebalų rūšys
Svarbu! Riebalų koncentracijos išmatose nustatymas yra svarbiausias būdas nustatyti virškinimo sutrikimus. Netinkamas riebalų virškinimas daugeliu atvejų yra pirmasis signalas apie tokius sutrikimus. Vėliau blogėja baltymų ir angliavandenių absorbcija.
Žmogaus virškinimo sistema yra pritaikyta virškinti ir pasisavinti maistines medžiagas. Baltymai, angliavandeniai ir riebalai virškinami naudojant atitinkamus kasos fermentus. Riebalų skaidymąsi palaiko ir kepenų gaminama tulžis.
Kasos lipazė yra fermentas, atsakingas už riebalų skaidymą. Jo ir tulžies trūkumas lemia tai, kad riebalai neskaidomi į absorbuojamus komponentus, o tiesiog pašalinami iš organizmo. Esant tokiai situacijai, kūdikiams gali pasirodyti riebi išmatos.
Kita fekalinių riebalų priežastis gali būti maistinių medžiagų, įskaitant riebalus, malabsorbcija plonojoje žarnoje. Nepasisavinti riebalai išsiskiria su išmatomis.
Yra keli fekalinių riebalų tipai:
- Riebalų rūgštys ir muilai (netirpūs riebalų rūgščių junginiai su kalciu, magniu) - rodo kasos lipazės trūkumą;
- Neutralūs riebalai yra disbiozės požymis.
- Vienalaikis neutralių riebalų, rūgščių ir muilo buvimas rodo problemas žarnyne, kuriose yra malabsorbcija.
Išmatų riebalų rūšys
Neutralių riebalų priežastys koprogramoje
Atliekant koprogramos išmatų analizę, atliekamas kiekybinis ir kokybinis jos parametrų tyrimas.
Atliekant kokybinę išmatų riebalų analizę, mikroskopu suskaičiuojami riebalų rutuliai išmatose. Matuojami du šių rutulių tipai: neutralūs riebalai ir riebalų rūgštys.
Normalūs rezultatai:
- mažiau nei 60 kamuoliukų neutralių riebalų;
- mažiau nei 100 - riebalų rūgštims.
Kiekybinė analizė nustato riebalų skaičių gramais per 24 valandas. Normos kūdikiui yra mažesnės nei 1 metai / 24 valandos:
- vaikų, sergančių HB, riebalai turi būti nuo 30 iki 50% mėginio;
- kūdikiams iki vienerių metų ir dirbtinai maitinant - nuo 10 iki 40% mėginio (nedidelis išmatų tūris).
Svarbu! Neutralių riebalų buvimas vaiko išmatose gali būti matomas ne tik mikroskopu. Vaikui riebi kakana turi apibrėžtų išorinių požymių. Jie turi lipnią molio struktūrą ir rūgštus-aštrų kvapą.
Koprogramos išmatų analizė
Yra keletas priežasčių, kodėl riebalų rūgščių yra vaiko išmatose:
- Virškinimo sutrikimai - nėra riebalų perdirbimo žarnyne. Atsiranda dėl tulžies rūgščių ir kasos fermentų trūkumo;
- Blogas riebalų absorbavimas žarnyne;
- Per didelis riebalų suvartojimas. Kūdikiui tai gali būti, jei motinos pienas yra labai riebus.
Kūdikių išmatose esantys neutralūs riebalai gali pasirodyti daugelio patologijų fone:
- Kasos ligos;
- Kepenų patologijos, tokios kaip hepatitas, hemochromatozė (medžiagų apykaitos procesų, susijusių su geležies apykaita, pažeidimas);
- Tulžies pūslės ir latakų ligos;
- Krono liga (lėtinis žarnyno trakto uždegimas);
- Divertikuliozė - patologinis procesas, lydimas iškyšų (divertikulų) atsiradimo žarnyno sienelėje;
- Enteritas;
- Laktozės netoleravimas;
- Celiakija (imuninė liga, susijusi su glitimą skaidančių fermentų trūkumu);
- Disbakteriozė, kurią gali sukelti gydymas antibiotikais;
- Parazitų buvimas organizme.
Svarbu! Kūdikiui dėl jo nebrandumo gali trūkti fermentų, reikalingų normaliam virškinimo sistemos funkcionavimui. Paprastai problemos išnyksta daugumai kūdikių, kai jie pasiekia 4 mėnesius.
Patologinių procesų simptomai
Pirmasis patologijos pasireiškimas yra dažnesnis tuštinimasis. Kūdikiui pasirodo riebi išmatos, ji gali būti pastinės konsistencijos, o tualete išplaunant išmatas lieka riebių dėmių. Išmatos gali likti įprastos spalvos arba tapti šviesesnės su pilku atspalviu.
Simptomai, kurie gali reikšti, kad vystosi patologiniai procesai:
- vaikas dažnai atsikosėja be skreplių;
- vidurių pūtimas ir žarnyno diegliai;
Kūdikio žarnyno diegliai
- kūdikis nustoja priaugti svorio;
- gleivinės sausėja (kūdikis gali verkti be ašarų);
- kūdikis yra vangus ir apatiškas;
- gali atsirasti pykinimas ir vėmimas.
Steatorėjos tipai ir patologijos pavojus
Patologinė būklė, kai naujagimiui pastebimos riebios išmatos, vadinama steatoreja. Atsižvelgiant į priežastis, kurios tai sukelia, išskiriami šie tipai:
- Žarnynas. Kai lipidai nėra absorbuojami žarnyno trakte, bet išsiskiria su išmatomis;
- Kasos. Tai atsiranda dėl kasos sutrikimų. Jis pastebimas sumažėjus lipazės - fermento, atsakingo už riebalų skaidymą, sintezei;
- Maistinis. Šio tipo patologijos pagrindas yra nepakankama mityba. Maiste yra didelis riebalų kiekis, kurio negalima visiškai pasisavinti.
Jei steatorėja nėra gydoma arba ji sustoja per greitai, patologinė būklė gali sukelti rimtų komplikacijų:
- Sutrikus maistinių medžiagų įsisavinimui, atsiranda hipotirozė (nepakankama skydliaukės hormonų gamyba), vitaminų trūkumas, baltymų ir riebalinio audinio trūkumas;
- Pažeidus vandens ir druskos pusiausvyrą, nuolat jaučiamas troškulys, edema, dehidracija ir traukuliai;
- Išsivysčius steatorėjai, iš organizmo su išmatomis išsiskiria didelis kalcio kiekis, dėl kurio atsiranda hipokalcemija;
- Kasos disfunkcijos fone gali išsivystyti pankreatitas ir cukrinis diabetas;
- Sutrinka visų vidaus organų ir sistemų darbas. Kūdikis ne tik nustoja priaugti svorio, bet netgi gali jo netekti. Dėl netinkamo organų veikimo gali atsirasti nuovargio, apatijos, psichoemocinio diskomforto būsena;
Letargija ir apatija vaikui
- Galimas regėjimo praradimas, kraujo krešėjimo pablogėjimas.
Prevencinės priemonės
Gydytojas Komarovsky pataria kūdikių tėvams nepanikuoti, kai išmatose randama riebalų rūgščių ar neutralių riebalų. Jei nėra jokių kitų rimtų patologijų vystymosi simptomų, tokių kaip puvęs išmatų kvapas, dažnas kūdikio verksmas, odos bėrimai ir kiti, kurių nesukėlė jokios matomos priežastys, o kūdikis jaučiasi gerai ir priauga svorio, greičiausiai tai lemia fermentų trūkumas. , kas dažnai būna kūdikiams, turintiems tik formuojančią virškinimo sistemą.
Norint gauti patikimiausius bandymo rezultatus, būtina jų pristatymo išvakarėse per tris dienas:
- nenaudokite tiesiosios žarnos žvakučių;
- nevartokite vidurių laisvinamųjų vaistų;
- žindančios motinos atsisako riebaus maisto, šokolado, riešutų, citrusinių vaisių.
Svarbu! Kūdikiams iš sauskelnių išmatos nerenkamos dėl didelio jų sugeriamumo. Tam naudojamas švarus, drėgmei atsparus paviršius, pavyzdžiui, aliejinė servetėlė.
Žindymo atveju motina turi laikytis dietos. Būtina, kad jos piene nebūtų perteklinio riebalų kiekio, kurio kūdikio organizmas negali absorbuoti. Riebus, keptas maistas, rūkyta mėsa, saldumynai neįtraukiami.
Jei vyresnio nei metų vaiko išmatose yra riebalų, būtina peržiūrėti jo mitybą ir dietą:
- maitinkite savo kūdikį dažniau ir mažomis porcijomis;
- norint pašalinti žalingą poveikį kasai, inkstams, kepenims, nerekomenduojama pernelyg sūdyti patiekalų, duoti kūdikiams produktų, kuriuose yra dirbtinių priedų;
- padidinti daržovių ir vaisių kiekį.
Vaikas valgo vaisius
Dažniausiai paprastas slaugančios motinos riebalų suvartojimo apribojimas leidžia pašalinti jų perteklių kūdikio išmatose. Tačiau kai neįmanoma gydyti steatorėjos vien pakeitus mitybą, patartina kreiptis į specialistą. Gydymo tipas priklausys nuo nustatytos problemos pobūdžio.
