Dauguma Rusijos gyventojų susitiko su vėjaraupiais, kurie dažniausiai paveikia vaikus. Idėja, kad vėjaraupiai yra nekenksminga vaikų infekcija ir kad geriau ja sirgti, nei užkirsti kelią ligai, yra tvirtai įsitvirtinusi žmonių galvose.
Klausimas: "Ar vaikams reikia skiepyti vėjaraupius?" - yra nesibaigiančių diskusijų šaltinis. Suteikti vaikui vėjaraupių vakciną ar ne, yra individualus pasirinkimas. Skiepijimas kelia pavojų, todėl reikia priimti sprendimą.
Gydytojai ir slaugytojos dažniausiai yra imunizacijos pusėje, o alternatyviosios medicinos gynėjai ir kai kurie informuoti tėvai yra vakcinos pusėje. Niekas negali pasakyti, kas yra geriausia jūsų situacijoje, todėl optimaliausia būti informuotam, išsilavinusiam ir pačiam analizuoti problemą prieš priimant galutinį sprendimą.
Vėjaraupių-zoster virusas sukelia pirmines, latentines ir pasikartojančias infekcijas. Pirminė infekcija pasireiškia vėjaraupiais ir lemia viso gyvenimo latentinę neuronų infekciją. Reagavus latentinei infekcijai, atsiranda herpes zoster. Nors vėjaraupiai dažnai būna lengva vaikų liga, sveiki vaikai gali sukelti didelį sergamumą ir mirtingumą, o virusas taip pat yra linkęs į sunkias A grupės streptokoko ir Staphylococcus aureus infekcijas.
Pirminės klinikinės ligos galima išvengti imunizavus.
Skiepijimas nuo vėjaraupių yra vienas paprastas ir saugus būdas apsisaugoti nuo vėjaraupių. Tai saugu ir apsaugo nuo ligų. Net jei vakcinuotas vaikas užsikrečia virusu, vakcinuotų vaikų vėjaraupiai yra lengvi, juose yra tik keletas raudonų dėmių ar pūslelių.
Kokia vakcinacijos nuo vėjaraupių nauda vaikams?
Tai atrodo per daug, nes vaikų vėjaraupiai dažniausiai yra gana lengva liga. Kai kurie tėvai nusprendžia leisti savo vaikams susirgti vėjaraupiais, kad jie galėtų natūraliai gauti imunitetą.
Tačiau dauguma ekspertų dabar rekomenduoja vėjaraupių vakciną ir štai kodėl.
- Vaikui susirgus vėjaraupiais, atsiranda niežtintis bėrimas, skausmingos pūslelės. Visa tai lydi silpnumas ir karščiavimas. Jei pūslelės užsikrečia, vaikui gali prireikti antibiotikų. Pūslės taip pat gali palikti viso gyvenimo randus, galbūt net ant vaiko veido. Jei kūdikis lanko darželį ar mokyklą, jis turės likti namuose, kol visi burbuliukai bus padengti pluta.
- Vėjaraupiai gali būti rimti ir net mirtini. Prieš skiepijimą virusas per metus sukėlė apie 10 600 hospitalizacijų ir 100 150 mirčių. Komplikacijos buvo sunkios odos infekcijos ir plaučių uždegimas. Daugiausia mirė anksčiau sveiki žmonės.
- Vakcina apsaugo vaiką nuo blogiausio. Vakcinos yra veiksmingos 98 proc., O sergantiems imunizuotiems vaikams būdingi tik labai lengvi simptomai. Paprastai tai reiškia mažiau nei 50 bėrimo elementų, nėra karščiavimo ir greitas pasveikimas.
- Vakcina padės apsaugoti jūsų vaiką nuo ligos, susijusios su vėjaraupiais, vadinama herpes zoster. Maždaug 1 iš 3 suaugusiųjų, kuriems yra vėjaraupiai, susidaro itin skausmingos ir bjaurojančios pūslės.
- Vakcinoje yra gyvas susilpnintas virusas. Tai reiškia, kad jame yra gyvas virusas, modifikuotas taip, kad nesukeltų vaikų ligų. Tačiau organizmo imuninė sistema vis dar reaguoja į svetimą agentą, užtikrindama apsaugą nuo ligų.
Juostinė pūslelinė išsivysto, kai vėl suaktyvėja varicella-zoster virusas, visą gyvenimą gyvenantis centrinėje nervų sistemoje.
Žmonėms, kurie buvo imunizuoti nuo vėjaraupių, vis dar gali išsivystyti herpes zoster, tačiau lengvesnė forma.
Apskritai gyvos vakcinos geriau apsaugo nuo infekcijų (palyginti su kitomis vakcinų kategorijomis), tačiau kartais gali sukelti ligas, ypač žmonėms, kurių imunitetas yra labai susilpnėjęs.
Skiepijimo grafikas
Kūdikiai gimsta su apsauginiais motinos antikūnais nuo vėjaraupių. Šių antikūnų pusinės eliminacijos laikas yra apie 6 savaites, o daugumos kūdikių lygis po 5 mėnesių yra labai mažas.
Bet vėjaraupių vakcina rekomenduojama po 1 metų.
Mažiems vaikams vėjaraupių vakcina skiriama dviem dozėmis, pirmoji - 12-15 mėnesių, o revakcinacija - 4-6 metų.
Vaikams, vyresniems nei 13 metų, kurie niekada nesirgo vėjaraupiais arba nebuvo imunizuoti, turėtų būti skiriamos dvi dozės, kurių minimalus laiko intervalas yra 28 dienos.
Kontraindikacijos vakcinacijai nuo vėjaraupių
Kai kurie vaikai neturėtų skiepytis nuo vėjaraupių arba juos reikia atidėti:
- vakcina neturėtų būti skiriama, jei vaikas turėjo gyvybei pavojingą alerginę reakciją dėl ankstesnės vėjaraupių vakcinos dozės ar bet kurio jos komponento, įskaitant želatiną ar neomiciną;
- kai vaikas vidutiniškai ar sunkiai serga, prieš skiepijant nuo vėjaraupių reikia palaukti, kol jis bus gerai;
- Vaikų, sergančių šiomis ligomis, būklę turėtų įvertinti gydytojas dėl galimybės pasiskiepyti nuo vėjaraupių:
- Vaikas serga AIDS ar kitomis imunitetą veikiančiomis patologijomis;
- Vaikas 2 savaites ar ilgiau gydomas vaistais, kurie veikia imuninę sistemą (pavyzdžiui, steroidais).
- Vaikas serga tam tikru vėžiu.
- Vaikas nuo vėžio gydomas radiacija ar vaistais.
Turėtumėte paklausti savo gydytojo apie galimybę skiepyti vaikus, kuriems buvo perpiltas kraujas, ar jie gavo kitų kraujo komponentų.
Šalutiniai poveikiai
Kaip ir vartojant kitas vakcinas, galimas vėjaraupių vakcinos šalutinis poveikis. Tačiau ne visi, kurie gauna vakciną, turės problemų. Tiesą sakant, dauguma vaikų gana gerai toleruoja vakciną. Jei pasireiškia šalutinis poveikis, daugeliu atvejų jis yra lengvas ir jų gydyti nereikia.
Sunkios nepageidaujamos reakcijos, susijusios su vėjaraupių vakcina
Yra keletas retų, bet rimtų šalutinių reiškinių, apie kuriuos turėtumėte pranešti gydytojui.
Jie apima:
- šiluma;
- bet kokie neįprasti vaiko elgesio pokyčiai (be įprasto nuotaikos, atsirandančio po skiepijimo);
- karščiavimo priepuoliai;
- neįprastos mėlynės ar kraujavimas, kuris yra mažas trombocitų skaičius;
- silpnumas, dilgčiojimas ar galūnių paralyžius. Galbūt tai yra Guillain-Barré sindromo požymis;
- plaučių uždegimas.
Alerginės reakcijos požymiai, tokie kaip:
- nepaaiškinamas bėrimas;
- dilgėlinė;
- niežulys;
- nosies ertmės ar gerklės gleivinės patinimas;
- švokštimas;
- varginantis kvėpavimas.
Paprastai šios rimtos problemos yra tokios retos, kad neįmanoma žinoti, ar jos tikrai susijusios su vakcina.
Dažnos nepageidaujamos reakcijos
Vėjaraupių vakcina buvo plačiai ištirta atliekant klinikinius tyrimus, kurių metu stebimas ir registruojamas visas galimas šalutinis poveikis.
Šių tyrimų metu dažniausiai pasitaikęs šalutinis poveikis buvo:
- reakcijos injekcijos vietoje (paraudimas, skausmas ar patinimas) - iki 32,5% vaikų;
- karščiavimas - iki 14,7%;
- bėrimas kaip vėjaraupiai - iki 5,5%.
Kiti dažni šalutiniai poveikiai (pasireiškę 1% vaikų, nors apie tikslius procentus nebuvo pranešta) buvo šie:
- viršutinių kvėpavimo takų pažeidimai (pvz., peršalimas);
- galvos skausmas;
- nuovargis;
- kosulys;
- raumenų skausmas;
- sutrikęs miegas;
- pykinimas;
- apskritai bloga sveikata;
- viduriavimas;
- standūs kaklo raumenys;
- dirglumas ar nervingumas;
- padidėję limfmazgiai, jautrūs palpacijai;
- šaltkrėtis;
- apetito praradimas;
- vėmimas.
Vaistų sąveika
Vaistų sąveika gali pakeisti vaistų veikimą arba padidinti rimtų nepageidaujamų reakcijų riziką.
Gali būti sąveika tarp vėjaraupių vakcinos ir bet kurio iš šių vaistų:
- antineoplastiniai ar chemoterapiniai vaistai (pvz., metotreksatas);
- kortikosteroidai (pvz., deksametazonas, prednizonas);
- Dimetilfumaratas;
- imuninis globulinas;
- imunosupresantai (pvz., azatioprinas, ciklosporinas);
- kitos gyvos vakcinos;
- salicilatai (pvz., aminosalicilo rūgštis).
Jei jūsų vaikas vartoja bet kurį iš šių vaistų, pasitarkite su gydytoju. Atsižvelgdamas į konkrečias aplinkybes, gydytojas gali paprašyti nutraukti vieno iš vaistų vartojimą arba pakeisti vieną iš jų.
Dviejų vaistų sąveika ne visada reiškia, kad turėtumėte nustoti vartoti vieną iš jų.
Kiti vaistai, nei išvardyti aukščiau, gali sąveikauti su vakcina. Pasakykite savo gydytojui apie visus vaistus ir papildus, kuriuos vartoja jūsų vaikas.
Vėjaraupiai po imunizacijos
Gavus vakciną nuo viruso, gali išsivystyti vėjaraupiai. Yra dvi situacijos, kai taip gali atsitikti. Dažniausias iš jų yra imuninės vakcinos proveržis. Labai retai vėjaraupiai gali atsirasti dėl pačios vėjaraupių vakcinos.
Imunitetas proveržiui
Nė viena vakcina 100% veiksmingai apsaugo nuo ligų. Kai skiepijami, kai kurie žmonės (maždaug 1 iš 10 žmonių) negauna pakankamai apsaugos nuo vėjaraupių, kad visiškai išvengtų infekcijos.
8–9 iš 10 paskiepytų žmonių yra visiškai apsaugoti nuo vėjaraupių. Vakcina beveik visada apsaugo nuo sunkių ligų.
Jei paskiepytam vaikui atsiranda vėjaraupiai, tai vadinama vakcinos proveržiu. Ši infekcija paprastai būna labai lengva, mažiau odos pažeidimų, trunkančių tik kelias dienas, nėra karščiavimo ar žemo laipsnio karščiavimo ir kai kurių kitų vėjaraupių simptomų. Proveržio infekcija pasireiškia 2% skiepų per metus.
Vakcinuoti vaikai, kuriems vėjaraupiai pasireiškia tokia lengva forma, gali perduoti ligą kitiems, kurie nėra apsaugoti. Todėl šie vaikai turėtų likti namuose tol, kol pūslelės taps plutos.
Vėjaraupiai po pačios vakcinos
Vaikas gali susirgti vėjaraupiais iš pačios vakcinos, tačiau tai būna labai retai. Užregistruota tik sveikiems žmonėms tris kartus iš 21 milijono vakcinos dozių. Visi trys atvejai sukėlė lengvą ligą be komplikacijų.
Ką daryti pasiskiepijus?
- Palaukite 15 minučių, kol išeisite iš kabineto, kuriame buvo skiepijama.
- Jei vaikui pasireiškia alerginė reakcija, simptomai pasireiškia praėjus kelioms minutėms po vakcinacijos.
- Jei pastebėjote šalutinį poveikį, nedelsdami praneškite apie tai vakcinuotojui. Jis galės padėti vaikui per trumpiausią įmanomą laiką.
Globos namai
Jei jūsų vaikui injekcijos vietoje atsiranda paraudimas, skausmas ar patinimas, uždėkite vaikui šaltą, drėgną kompresą.
Jei reikia, vartokite vaistus nuo karščiavimo ar skausmo.
Vaistų, kurių sudėtyje yra aspirino (acetilsalicilo rūgšties), negalima skirti vaikams 6 savaites po vakcinacijos.
Vėjaraupiai buvo tokie įprasti, kad tapo neatsiejama augimo dalimi. Dabar, skiepijant ir esant aukštam gyventojų imunitetui, vaikams nereikėtų taip dažnai su tuo susidurti. Jūs turite toliau skiepytis ir apsaugoti savo vaiką nuo nemalonių pojūčių ir simptomų.
