Vaiko kvėpavimo takai skiriasi nuo suaugusiųjų dėl jų nebrandumo. Jie yra pakankamai siauri ir negali atlikti daugelio funkcijų, kurias gali atlikti suaugę organai. Pavyzdžiui, gleives gaminančios liaukos yra nepakankamai išvystytos ir neatlieka savo apsauginės funkcijos. Todėl svarbu žinoti, ką daryti, jei kūdikis užspringsta.
Maitinimas
Kaip užsikemša kvėpavimo takai?
Asmens, įskaitant vaiką, kvėpavimo organai susideda iš viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų. Pirmieji apima:
- nosies ertmė;
- ryklė;
- epiglottis;
- balso stygos;
- gerklų.
Apatiniai kvėpavimo takai apima:
- trachėja;
- bronchai;
- plaučiai (kairė ir dešinė);
- pleuros.
Svarbu! Anatomiškai žmogaus kūnas sukurtas taip, kad kai kurie viršutinių kvėpavimo takų komponentai taip pat dalyvauja maiste. Ryklė, antgerklis ir trachėjos sritis, kurioje yra balso stygos, yra stemplės pirmtakai. Nenuostabu, kad visi žino, ką reiškia paspringti.
Nosies praėjimai
Nosies ertmė yra tiesiogiai prijungta prie ryklės. Oras, patekęs į nosies kanalus, leidžiasi pro jį į trachėją. Pavyzdžiui, srautams judant atvirkščiai, čiaudint, oras staigiai stumdamas ryklę veržiasi į nosį. Jei šiuo metu burnoje yra maisto, jo fragmentai lengvai pateks į nosies kanalus.
Burna
Nurijus speciali kremzlė apsaugo kvėpavimo takus nuo svetimkūnių ir į juos patekusių medžiagų. Ją valdo sąlyginis refleksas. Jei antgerklis nespėja uždaryti įėjimo į trachėją, maistas patenka į kvėpavimo takus, dėl to sunku kvėpuoti, kosėti ir uždusti. Tai gali atsitikti, jei valgydami juokiatės ar kalbate. Techniškai pakanka įkvėpti, kai burnoje yra kažkas, nes įkvepiant trachėjos neuždengia būtent apsauginė kremzlė.
Kas gresia kvėpavimo takų užsikimšimu
Kūdikiai nuo suaugusiųjų skiriasi ir tuo, kad negali kvėpuoti per burną. Todėl bet koks kvėpavimo nosimi sunkumas vaikui sukelia neįveikiamų problemų. Daugelis mamų žino, kad kūdikiai nuo gimimo iki dviejų mėnesių miegodami murkia ir knarkia. Taip atsitinka todėl, kad čiulpiant pienas dažnai patenka į viršutines užpakalinės ryklės sienos dalis ir į nosį. Ten jis išdžiūsta ir virsta plutelėmis, trukdančiomis kvėpuoti nosimi, lemiančiomis švokštimą. Jei kambaryje, kuriame miega kūdikis, būtų pakankamai drėgna ir vėsu, plutos nespėtų susiformuoti, o į nosį patekęs pienas lengvai tekėtų ryklės gale į stemplę.
Dėmesio! Džiovintų gleivių ar pieno užsikimšimas kūdikio nosies kanaluose kelia pavojų gyvybei, nes jis dar negali kvėpuoti per burną.
Norint atleisti kūdikį nuo dusulio, svarbu žinoti, ką daryti, jei naujagimis užspringsta pienu. Tai būtina baigus maitinti, po kurio laiko, kai kūdikis vis dar budrus, nosį nuplaukite fiziologiniu tirpalu. Jį paruošti nesudėtinga: ištirpinkite šaukštelį druskos litre vandens ir keletą kartų per dieną lašinkite nosį naudodamiesi vaikų pipete. Druskos tirpalas yra saugus naujagimiams, drėkina gleivinę ir nuplauna pieno likučius nuo viršutinių kvėpavimo takų sienelių.
Nosies skalavimas
Kuo kūdikis gali paspringti
Net gimdymo namuose moteris mokoma naujagimį padėti ant šono, o ne ant nugaros. Taip siekiama užkirsti kelią kūdikiui užspringti, jei jis išspjauna. Kūdikis gali slopinti ne tik tokiu būdu. Net ir čiulpiant motinos krūtį, gali pasitaikyti nemalonių situacijų.
Pienas
Laimė motinai, jei joje gausu pieno, kuriame kūdikis sotus. Tačiau tokiais atvejais turite žinoti, ką daryti, jei naujagimis užspringo čiulpdamas krūtį. Dažniausiai kūdikiai užspringsta pienu per pirmuosius du mėnesius, kai motinos krūtys dar nėra prisitaikiusios prie reikiamo tūrio, ir visai ne dėl to, kad kūdikis negalėtų kontroliuoti kvėpavimo ir rijimo, nes motinos apie tai dažnai rašo forumuose. Rijimas yra refleksas, jo nereikia mokytis. Nuo pat pirmos sekundės po gimimo, kai kūdikis paima spenelį ar buteliuką, jis gali kvėpuoti ir nuryti, padėdamas antgerklį. Bet jei srautas yra pernelyg gausus, vaikas neturi laiko nuryti porcijos, po kurio jau atėjo antroji, todėl vaikas užspringsta.
Dėmesio! Tas pats pasakytina ir apie vandenį, kurį duodama gerti vaikams. Ant buteliuko spenelio reikia pažymėti kūdikio amžių mėnesiais.
Čiulptukas 3 mėnesių kūdikiui
Seilės
Maždaug 3 mėnesių amžiaus kūdikių seilių liaukos pradeda aktyviai dirbti. Tai nėra susiję su dantų dygimu, nors gali sutapti su šiuo įvykiu. Seilė nuolat teka smakru žemyn, vaikas išmoksta rankas, kišdamas kumštį į burną. Jei su pilna seilių burna vaikas ką nors nustebins (tėčio grimasa, ryškus žaislas), mechaniškai, netikėtumo ar džiaugsmingo juoko metu jis staigiai ir giliai įkvėps, o tai leis seilėms patekti į kvėpavimo takus.
Regurgitacija
Pamaitinus kūdikį, reikia jį laikyti „su kariu“, tai yra vertikalioje padėtyje, kad netyčia į skrandį patekęs oras išeitų. Paprastai tai išeina tris kartus. Nepatyrusios ar skubančios motinos, išgirdusios iš vaiko vieną raugą, uždėjo jį ant nugaros, po to jis išpylė pieną. Tai reiškia, kad likusios dvi oro dalys nespėjo išsiskirti iš virškinamojo trakto ir stumti jomis pieną. Jei motina skuba užsiimti savo veikla, maitino kūdikį ir tuoj pat jį paguldė ant nugaros, labai tikėtina, kad jis išspjaus, kai jo nebeprižiūrės ir užgniaužs išsiskyrusį pieno kiekį. Tai labai pavojinga situacija, juolab kad dauguma naujų motinų neįsivaizduoja, ką daryti, jei jų kūdikis užspringsta.
Važiuokite į šoną gulint
Įdomus. Vaikai, būdami įsčiose paskutinėmis nėštumo stadijomis, yra tokiose ankštose sąlygose, kad didžioji kaukolės dalis po gimdymo kurį laiką lieka suglamžyta vienoje galvos pakaušio pusėje. Dėl to kūdikiai nuo 1 mėnesio, gulėdami ant nugaros, vis tiek uždeda galvą ant šono, ant kurios tupėjo. Daugeliu atvejų tai išgelbėja kūdikio gyvybę, jei jis auga šeimoje, kurioje mažai dėmesio skiriama vaikams, ir nėra kam laikyti jo kariu.
Svetimas kūnas
Maitindamas kūdikį pienu, šeštąjį jo gyvenimo mėnesį artimieji labai nori paįvairinti jo mitybą kuo nors labai skaniu. Jei šiame amžiuje jau išėjo du apatiniai dantys, dauguma suaugusiųjų mano, kad kūdikiui įmanoma duoti sausainių, obuolių ar morkų, nesuprantant, kad tai tikras tėvų nusikaltimas. Jei suaugęs žmogus kada nors bandytų kramtyti sausą maistą, turėdamas tik du apatinius ir net du viršutinius dantis, jis suprastų, kad tai neįmanoma.
Vietoj to, padovanoję kūdikiui pirmąjį obuolį, visi džiaugiasi, kad jis jį įkando, o tai nenuostabu - tai padaryti nesunku dviem smilkiniais. Bet kas bus toliau su šiuo kūriniu? Jo kūdikis bandys nuryti, visas sveikas. Obuolio gabalo dydis dažnai būna didesnis už stemplės angą. Patekęs į gerklę, obuolys gali paprasčiausiai įstrigti, užblokuodamas liumeną, dėl kurio oras nepateks į bronchus, tai yra, vaikas pradės dusti, tam visai nereikia bėgti pilna burna ir juoktis - įprastas per didelio gabalo rijimas kelia grėsmę gyvybei. Todėl kol kūdikis neturi kramtymui skirtų dantų (o jie yra išdėstyti iš eilės po iltimis), neįmanoma duoti sauso ir kieto maisto.
Kūdikis ir obuolys
Ženklai, kad vaikas smaugia
Jei kūdikis jau užspringęs, suveikia kosulio centrai, nes juos užklupo dirgiklis - maistas kvėpavimo takuose dirgina specialias vilnas, kurios sako smegenims, kad kažkas jiems trukdo. Kitaip tariant, prasideda kosulys, dažnai lydimas vėmimo. Tai natūrali organizmo gynybinė reakcija kosint.
Akimirkomis, kai sunku kvėpuoti, kūdikis negali atsikvėpti norėdamas atsikosėti. Todėl galite suprasti, kad mažylis paspringo dėl šių priežasčių:
- lūpos tapo mėlynos;
- vaikas turi atvirą burną, tačiau jis neskleidžia garsų;
- vyresniems kūdikiams būdinga griebtis už gerklės rankomis;
- besisukančios akys;
- sąmonės netekimas;
- sunkus odos blyškumas ar cianozė.
Dėmesio! Kūdikiai iki mėnesio amžiaus gali purtyti galvas nemirksėdami arba atidaryti ir uždaryti burną kaip žuvis.
Ką daryti, jei kūdikis užspringsta
Kai kūdikis ima smaugti čiulpimo metu, reikia minutei nutraukti maitinimą, kad būtų suteikta galimybė atsikosėti ir atgauti kvapą. Žmogaus fiziologija sutvarkyta taip, kad kvėpavimo takų raumenims lengviausia išstumti dirgiklį, jei kūnas yra tiesus, šiek tiek pasviręs į priekį. Kūdikį galima padėti ant rankos veidu žemyn. Pieną ir kitus skysčius, įskaitant seiles, vandenį ar mišinius, kūdikis gali pašalinti iš kvėpavimo takų, jei jų netrikdo bakstelėjimas ir glostymas. Tik tuo atveju, jei kosulys yra neproduktyvus ar silpnas, galite pradėti specialiai daužyti nugarą.
Užgniaužtam kūdikiui, negalinčiam savarankiškai atsikosėti, reikalinga skubi suaugusiųjų pagalba, kuri nė minutės neturėtų bijoti, dvejoti, barti kitą, galbūt kaltą suaugusįjį. Užknisant reikia nedelsiant ir užtikrintai teikti pirmąją pagalbą kūdikiui:
- Padėkite kūdikį veidu ant rankos žemyn, kad nugara ir užpakalis būtų virš galvos. Vaikams, mokantiems stovėti, pakanka pasilenkti į priekį, o viena ranka suaugęs vaiką laiko už krūtinės srities.
- Patikimais, aštriais judesiais atlikite 5 kartus slankųjį bakstelėjimą delno pagrindu srityje tarp pečių ašmenų, kryptimi nuo pečių ašmenų iki galvos. Svarbu išmatuoti smūgio jėgą, negalima smūgiuoti per stipriai.
- Apverskite kūdikį ant nugaros. Pasukite stovintį vaiką į save arba apeikite jį. Dviem rankos pirštais staigiai 5 kartus paspauskite krūtinę, tiesiai virš srities tarp spenelių, kad krūtinė šiek tiek nusileistų. Kūdikiams ją stumia apie 1 cm, vyresniems vaikams - 3 cm.
- Pažvelk į burną. Jei ten atsiranda svetimas daiktas, atsargiai jį nuimkite.
Dėmesio! Jei suaugęs žmogus nemato pašalinio daikto kvėpavimo takuose, tačiau žino, kad jis tikrai yra, visiškai neįmanoma nusileisti gerklėje ir aklai bandyti jo gauti. Tai paskatins tik tai, kad jis stums žemiau, o jį išgauti bus dar sunkiau.
Teisinga laikysena naudojant pirmąją pagalbą
Populiarus pediatras Evgenijus Olegovičius Komarovskis savo knygoje apie skubią pagalbą primena, kad kosulys yra efektyvesnis už pateiktą veiksmų algoritmą, todėl viskas, ką reikia padaryti su kūdikiu, kai jis užspringęs, netrukdytų jam kosėti, jei jis jau kosi.
Prevencija
Internete yra populiarus vaizdo įrašas, kuriame motinoms, kurių kūdikiai maitindamiesi smaugia pieną dėl perteklinio srauto, patariama dažniau tepti krūtį, kad sumažėtų susikaupęs tūris. Medicinos požiūriu, šis patarimas yra ne tik nenaudingas, bet ir pavojingas, nes kelia grėsmę vaikui persivalgymu ir dėl to privalomu pilvo skausmu. Tuo atveju, kai kūdikiui kyla uždusimo iš srovės pavojus, geriau pirmiausia išsiskirti priekinį pieną, sumažinant pieno liaukų spaudimą, po kurio maitinimas praeis ramiai, vaikas lengvai praryja maistą.
Kai kūdikis nuolat smaugia motinos pienu ir seilėmis, svarbu atkreipti dėmesį į jo emocinę būseną. Svarbu reguliariai lankytis pas neurologą, pediatrą ir kitus reikalingus specialistus, kurie ankstyvosiose stadijose gali aptikti refleksų išsivystymo ar fiziologinių ypatumų, tokių kaip gomurio plyšimas, priežastis, kurios yra nesibaigiantis užspringimas.
Svarbu, kad maitindama mama užimtų sau patogią padėtį: sėdėtų ar gulėtų ant šono. Ji neturėtų niekur stovėti su kūdikiu ant krūtinės ar kažką daryti lygiagrečiai. Svarbu užtikrinti, kad krūtis nespaustų kūdikio nosies. Valgant kūdikio galvą reikia pakelti virš kūno. Rami aplinka yra raktas į sveiką ir ramų maitinimą nesuspringstant.
