Dažnai „naujai pagaminti“ tėvai pastebi, kad jų kūdikio nasolabialinis trikampis periodiškai tampa mėlynas. Šioje srityje mėlyna išvaizda daugiausia pasireiškia nerimo ir verkimo metu. Bet kodėl nasolabialinis trikampis kūdikiui tampa mėlynas? Ar tai laikoma patologija, ar tai yra norma? Kada tėvai turėtų skambinti žadintuvu? Ką daryti su tuo? O su kokiais specialistais turėtumėte kreiptis? Tai yra klausimai, kuriuos vaikų, sergančių cianoze, tėvai dažnai užduoda pediatrams ir neonatologams.
Kraujo tiekimo į nasolabialinį trikampį ypatybės
Šios veido srities bruožas yra tai, kad ji turi gerai išvystytą kraujo tiekimo sistemą (ją atstoja arterinis ir veninis tinklai). Be to, perioralinio regiono venose, skirtingai nei kitose žmogaus kūno dalyse, trūksta vožtuvų.
Nasolabialinis trikampis turi antrą pavadinimą - „mirties trikampis“. Ir šį pavadinimą jis gavo dėl to, kad bet kokia infekcija, patekusi į šią kūno dalį (pavyzdžiui, uždegiminėmis ligomis ar karbunkulais), greitai prasiskverbia į smegenis. Tai gali sukelti rimčiausias komplikacijas, įskaitant mirtį.
Galimos nasolabialinio trikampio cianozės priežastys
Mėlyna spalva „mirties trikampyje“ atsiranda tada, kai deguonies koncentracija kraujyje nukrenta žemiau 95%.
Cianozės priežastys vaiko perioraliniame regione gali būti:
- fiziologinis;
- patologinis.
„Mirties trikampis“ gali tapti mėlynas ir sveikam naujagimiui, ir sergančiam. Todėl ar būklė yra patologija, ar ne, turėtų spręsti tik gydytojas!
Ar cianozė pasireiškia sveikiems kūdikiams?
Esant fiziologinei cianozei, veniniai ir kapiliariniai indai šviečia per ploną odą ir atrodo cianotiškai (cianotiškai).
Tai yra, fiziologinė kūdikio nasolabialinio trikampio cianozė atsiranda dėl plonos veido (ypač naujagimio) odos ir nesubrendusios kvėpavimo sistemos.
Šio tipo cianozė gali pasireikšti kūdikiams, turintiems verksmą, nerimą, per didelį sužadinimą, hipotermiją, blyškią ir ploną odą, ilgą laiką čiulpiantį (kadangi šis procesas yra rimta našta kūdikiui ir šiuo laikotarpiu paviršiniai odos indai gali išsiplėsti, o tai pasireiškia mėlynos spalvos forma. „mirties trikampio“ zonoje).
Patologinės būklės, lemiančios mėlyną nasolabialinio trikampio spalvos pasikeitimą
Kūdikio mėlynas nasolabialinis trikampis gali būti susijęs su ligomis:
- širdies ir kraujagyslių sistemos. Tai apima: širdies ydas, širdies nepakankamumą, staigų kraujospūdžio kritimą ir kt .;
- Kvėpavimo sistema. Tai apima: bronchinę astmą, kvėpavimo takų alergijas, komplikuotą paragripo eigą, pneumoniją, bronchitą, kvėpavimo takų blokavimą svetimkūniu, plaučių arterijos apsigimimus;
- nervų sistema. Tai apima: padidėjusį intrakranijinį slėgį, smegenų struktūrų nebrandumą, gimimo traumas.
Kūdikio mėlyna perioralinio regiono spalva yra tik vienos iš šių sistemų ligų pasekmė.
Sąlygų, kai vaikams pasireiškia nasolabialinio trikampio cianozė, diagnozė
Būtina kuo anksčiau diagnozuoti „mirties trikampio“ cianozės etiologiją.
Priežasties, dėl kurios atsirado mėlynas nasolabialinio trikampio spalvos pokytis, diagnozė atliekama naudojant:
- neonatologo ir (arba) pediatro apžiūra;
- neurologo konsultacijos. Tai būtina dėl neišnešiojimo, sunkaus gimdymo ir neįtraukti nervų sistemos patologijų;
- Krūtinės organų rentgeno tyrimas. Išskirti infekcinius procesus ir svetimkūnius kvėpavimo takuose;
- elektrokardiograma (EKG) ir širdies ultragarsinis tyrimas (ultragarsas). Šie metodai leidžia laiku nustatyti širdies patologijas;
- smegenų ultragarsinis tyrimas (atliekamas su atvira kūdikio fontanele, siekiant pašalinti patologinius pokyčius);
- smegenų magnetinio rezonanso tomografija (MRT). Jis atliekamas vaikams su uždara fontanele, siekiant pašalinti sunkias centrinės nervų sistemos patologijas;
- bronchoskopija (jei svetimkūniai patenka į kvėpavimo takus).
Tėvų užduotis - laiku nustatyti visas patologines būkles ir kreiptis pagalbos (jei atsiranda menkiausių pokyčių, būtina kreiptis į vaiką su specialistu). Geriau būti pernelyg dėmesingam kūdikiui, nei praleisti rimtą patologiją, kuri gali kainuoti trupinio gyvybę.
Kokie yra mėlynos spalvos pakitimo simptomai?
Kadangi yra daug priežasčių, dėl kurių atsiranda nasolabialinio trikampio cianozė, yra daugybė simptomų, su kuriais jį galima derinti. Dažniausiai tai derinama su odos blyškumu, akrocianoze (su „mėlynomis“ širdies ydomis), kosuliu, dusuliu, švokščiančiu triukšmingu kvėpavimu, nosies sparnų patinimu, pagalbinių raumenų dalyvavimu kvėpavimo metu (su kvėpavimo sistemos patologija), didelės fontanelės išsipūtimu ir čiulpimo sulėtėjimu. (su centrinės nervų sistemos patologijomis).
Jei gimdymo namuose nustatomos patologinės būklės, vaiką turi konsultuoti būtinas specialistas, atlikti visus būtinus diagnostinius tyrimus ir, jei reikia, naujagimį perkelti į reanimacijos skyrių arba pasiruošti operacijai.
Kada tėvai turėtų skambinti žadintuvu? Į kokius specialistus turėčiau kreiptis?
90% atvejų kvėpavimo sistemos, širdies ir kraujagyslių bei nervų sistemos vystymosi patologija nustatoma net prenatalinėje stadijoje (atliekant patikrinimus) arba iškart po gimdymo (gimdymo namuose).
Jei kūdikis vystymosi prasme atsilieka nuo bendraamžių, nepakankamai čiulpia arba yra nasolabialinio trikampio cianozė kartu su kosuliu, kvėpavimo pasunkėjimu, kitų kūno dalių mėlynumu, dusuliu, mieguistumu, mieguistumu, traukuliais, tėvai turi kuo skubiau informuoti pediatrą apie šiuos simptomus, kad būtų galima toliau juos diagnozuoti ir gydyti. trupiniai.
Jei reikia, pediatras siunčia kūdikį konsultuotis su pulmonologu, neurologu, kardiologu.
Kūdikių nasolabialinio trikampio cianozės gydymo esmė
Negydykite kūdikių patys liaudies ar kitais metodais! Terapiją, jei reikia, turėtų atlikti tik gydytojas.
Gydymas turėtų būti etiologinis ir nukreiptas į priežasties, galinčios sukelti cianozę, pašalinimą.
Su fiziologine cianoze pediatras gali paskirti:
- atstatomasis masažas ir vandens procedūros;
- kasdieniai pasivaikščiojimai grynu oru;
- mažinantis stresą kūdikiui.
Perioralinė cianozė nėra savarankiška liga, o tik kitų ligų simptomas.
Būties prevencija nėštumo planavimo etape ir kūdikio nešimo metu
Ar naujagimis gimė sveikas, ar ne, priklauso ne tik nuo aplinkybių, bet ir nuo to, kaip buvo imtasi prevencinių priemonių prieš gimstant kūdikiui.
Būtina atmesti nasolabialinio trikampio cianozės atsiradimą naujagimiui net planuojant nėštumą ir jo metu.
Norėdami tai padaryti, būsimoji motina turi:
- būti apžiūrėtas prieš pastojant vaiką;
Būsimą motiną rekomenduojama ištirti ne tik ją pačią, bet ir ištirti būsimą tėvą, kad būtų išvengta lytiniu keliu plintančių ligų, taip pat genetinių ligų atsiradimo vaiko tikimybė.
- praeiti visus patikrinimus, kad būtų išvengta genetinių patologijų;
- stebėti teisingą miego ir budrumo režimą;
- laiku vartoti kokybišką maistą;
- pašalinti streso atsiradimą;
- nustoti gerti alkoholinius gėrimus, rūkyti, vartoti vaistus, kurie turi toksinį poveikį kūdikiui;
- daugiau vaikščioti gryname ore;
- negyvenate vietovėje, kurioje yra didelis taršos lygis.
Išvada
Kad būtų sumažinta vaiko nasolabialinio trikampio cianozės tikimybė, būsimoji motina prieš nėštumą turėtų atlikti profilaktinį tyrimą ir jo metu laikytis tam tikrų reikalavimų. Ir tada patologijos rizika sumažės beveik 90%.
Gimus kūdikiui, suirzę tėvai tiria kiekvieną trupinių kūno vietą. Ir pamatę „nesuprantamą mėlyną dėmę“ savo vaiko veide, jie labai išsigąsta. Bet tai ne visada turėtų būti daroma, nes tai gali būti fiziologinis procesas ir netrukus visi šie pokyčiai praeis. Tačiau kai kuriais atvejais budrumas nepakenks, nes tai gali kelti grėsmę vaiko gyvybei.
Todėl, jei pastebite kokių nors vaiko kūno pokyčių, praneškite apie tai gydytojui, nes geriau žaisti saugiai, nei nepastebėti. Tik gydytojas turi teisę nustatyti tą ar kitą diagnozę ir paskirti reikiamą terapiją! Rūpinkitės savo vaikais! Būk sveikas!
Straipsnio įvertinimas:
