Nurofenas vadinamas vienu populiariausių vaistų nuo skausmo ir karščiavimo. Tokia priemonė yra paklausa tarp suaugusiųjų ir dažnai skiriama vaikams dėl daugybės jo dozavimo formų.
Tačiau kai kuriose situacijose Nurofen vartoti neįmanoma, pavyzdžiui, jo nebuvo po ranka, o vaiko temperatūra jau viršijo +39 laipsnius ir nėra laiko bėgti į vaistinę. Arba po pirmo vaisto vartojimo kūdikis turi alerginį bėrimą.
Be to, daugeliui motinų atrodo, kad Nurofen kaina yra per didelė, todėl jie ieško vienodai veiksmingų, tačiau labiau prieinamų vaistų. Todėl tėvai turėtų žinoti, kokie kiti vaistai gali pakeisti Nurofen gydant įvairaus amžiaus vaikus.
Išleidimo forma ir kompozicija
Vaistas yra kelių formų, tačiau kiekvienoje iš jų pagrindinis ingredientas yra ibuprofenas. Vaistinėse galite rasti šį Nurofen:
- Suspensijoje. Šio saldaus braškių ar apelsinų vaisto galima skirti kūdikiams nuo 3 mėnesių amžiaus. Jis išleidžiamas su matavimo švirkštu, kuris parduodamas su 100, 150 arba 200 ml talpos suspensijos buteliu. Iš 5 ml šio vaisto mažas pacientas gauna 100 mg ibuprofeno. Be to, preparate yra glicerolio, maltitolio sirupo, kvapiųjų medžiagų, gumos ir kitų pagalbinių ingredientų, tačiau tokioje suspensijoje nėra cukraus ir dirbtinių dažiklių.
- Rektalinių žvakučių pavidalu. Šiose mažose baltose žvakučiose yra 60 mg ibuprofeno, o iš papildomų ingredientų - tik kietieji riebalai. Todėl ši Nurofen forma yra labiausiai tinkama kūdikiams ir alergiškiems vaikams. Jį galima vartoti nuo 3 mėnesių iki 2 metų amžiaus. Vienoje pakuotėje parduodama 10 žvakių.
- Tablečių pavidalu. Toks Nurofenas gaminamas keliomis versijomis - įprastos 200 mg tabletės (ypač vaikams jos parduodamos oranžinėse 8 vienetų pakuotėse), „Forte“ (joje dozė padvigubinta), „Express Neo“ tabletės (jos veikia greičiau dėl specialios ibuprofeno formos) , vaistai „Long“, „Multisymptom“ ir „Plus“ (jie į ibuprofeną prideda dar vieną veikliąją medžiagą). Nurofeno tabletės, kurių kiekvienoje tabletėje yra 200 mg ibuprofeno, yra patvirtinamos nuo šešerių metų. Visos kitos tabletės skiriamos tik nuo 12 metų.
Be to, Nurofen yra kapsulėse, kurias pediatrai išrašo vyresniems nei 12 metų pacientams. Taip pat yra vaisto gelio pavidalu, tačiau jis nėra naudojamas vaikams iki 14 metų.
Kaip tai veikia?
Pastebėta, kad ibuprofenas gali paveikti prostaglandinų gamybą slopindamas fermentus, vadinamus ciklooksigenazėmis. Kadangi būtent prostaglandinai yra pagrindinės medžiagos, palaikančios uždegiminį atsaką, sukeliančios temperatūros padidėjimą ir dalyvaujančios formuojant skausmo signalus, bet kokia Nurofen forma veikia visus šiuos poveikius. Vaistas padeda pašalinti ar sumažinti skausmą ir sumažinti aukštą karščiavimą, taip pat padeda greičiau atsikratyti uždegimo.
Kada jis vartojamas vaikams?
Dažniausia priežastis, kodėl Nurofen skiriamas vaikui, yra karščiavimas. Vaistas skiriamas vaikams, sergantiems gripu, skarlatina, gerklės skausmu, vidurinės ausies uždegimu, SARS ir kitomis ligomis, kurių metu pakyla temperatūra. Be to, vaistas yra paklausus temperatūros reakcijos atveju dėl vakcinacijos.
Ne mažiau dažna Nurofeno vartojimo priežastis vaikystėje yra skausmo sindromas. Vaistas padeda esant skausmingam dantims, traumoms, galvos skausmui ir pan. Be to, jo poveikis yra ryškesnis, jei dėl uždegiminio proceso atsirado skausmingų pojūčių.
Kada tai draudžiama?
Nurofenas neskirtas vaikui:
- Iki 3 mėnesių amžiaus (suspensijos ir žvakučių pavidalu) arba iki 6 metų (200 mg tablečių pavidalu).
- Su virškinamojo trakto patologijomis, kuriose yra sienos uždegimas ar opa.
- Su sunkia inkstų liga.
- Su sunkiu kepenų pažeidimu.
- Su kraujo krešėjimo sistemos sutrikimais.
- Su dideliu kalio kiekiu kraujyje.
- Su smegenų ar kitokiu kraujavimu.
- Netoleruojant bet kurio pasirinktos Nurofen formos komponento.
Žvakučių draudžiama gydyti proktitu, o tabletės nėra skiriamos kūdikiams, turintiems paveldimų angliavandenių absorbcijos patologijų. Be to, yra nemažai ligų, kuriomis Nurofen reikia skirti atsargiai, pavyzdžiui, bronchinė astma ar anemija.
Analogai su ta pačia veikliąja medžiaga
Dažniausiai vietoj Nurofeno jie įgyja panašią Ibuprofeno formą, nes toks vaistas yra pigesnis. Jis yra žvakučių, tepalų, suspensijų, kapsulių, gelio ir tablečių pavidalu, todėl labai lengva pasirinkti tinkamiausią analogą.
Indikacijos, amžiaus apribojimai, kontraindikacijų sąrašas, suderinamumas su kitais vaistais, galimas šalutinis poveikis ir kitos Ibuprofeno ir Nurofeno vartojimo ypatybės yra vienodos. Šių vaistų skirtumas yra tai yra mažesnė ibuprofeno kaina ir kitos pagalbinės medžiagos, esančios preparatų sudėtyje.
Kiti produktai, kurių pagrindinis ingredientas taip pat yra ibuprofenas, yra šie:
- Suspensija Ibuprofenas-Akrikhin.
- „Deblok“ tabletės.
- Gelis ir kremas Dolgit.
- Faspik dengtos granulės ir tabletės.
- Dengtos tabletės Mig 200 ir Mig 400.
- Šnypščiosios tabletės ir plėvele dengtos tabletės Ibuprofen-Hemofarm.
- Pakaba „Maxikold“ vaikams.
Gydytojas gali paskirti bet kurį iš šių vaistų, pavyzdžiui, pakeisti Nurofen, pasirinkti tinkamą formą ir dozę. Pavyzdžiui, mažiausiems pacientams paprastai skiriama „Maxicold“ arba „Ibuprofen“ suspensijoje, o „Mig 400“ ir „Faspik“ tabletės tinka vyresniems nei 12 metų pacientams gydyti, nes vienoje tokioje tabletėje yra 400 mg ibuprofeno.
Analogai, kuriuose yra paracetamolio
Jei dėl kokių nors priežasčių gydant vaiką neįmanoma vartoti ibuprofeno preparatų, dažniausiai jie pakeičiami paracetamolio pagrindu pagamintais vaistais (anilidais). Būtent šias dvi nesteroidinių vaistų nuo uždegimo grupes gydytojai (įskaitant žinomą pediatrą Komarovskį) vadina saugiausiomis vaikams. O jei kūdikiui skauda ar kūno temperatūra pakyla, pirmiausia reikėtų pasirinkti vieną iš šių vaistų.
Skirtingai nuo Nurofeno, šie vaistai yra mažiau kenksmingi kūdikių organizmui., todėl kai kuriomis formomis juos galima naudoti nuo 1 mėnesio. Be to, jie pradeda veikti šiek tiek vėliau, o terapinio poveikio trukmė yra trumpesnė nei Nurofeno (ne ilgiau kaip 4 valandas).
Vaikams, turintiems karščiavimą ar skausmą, gali būti skiriama:
- Efferalganas.
- Tsefekonas D.
- Paracetamolis.
- Panadolis.
- Perfalganas.
- Calpol.
- Vaikų Panadol.
- Paracetamolis-UBF.
- Paracetamolis-Hemofarm ir kt.
Tokie vaistai pateikiami skirtingomis formomis, tarp jų yra tiesiosios žarnos žvakučių, saldaus sirupo ir skirtingų dozių tablečių. Geriau pasirinkti tinkamą variantą pakeisti Nurofen gydytoju, nes pediatras ne tik patars tinkamiausią analogą, bet ir nustatys dozę, reikalingą konkrečiam pacientui.
Pavyzdžiui, karščiuojantis 1 mėnesio kūdikis gali būti rekomenduojamas gydytojo Cefekon D žvakėse. Tuo pačiu metu „Efferalgan“ žvakučių leidžiama vartoti tik nuo 3 mėnesių amžiaus, nes jose yra daugiau veikliosios medžiagos, o Vaikų „Panadol“ žvakes galima naudoti tik vyresniems nei 6 mėnesių kūdikiams.
Preparatai, turintys ir ibuprofeno, ir paracetamolio
Kai kuriais atvejais vien ibuprofenas nepadeda karščiuojančiam vaikui ir turi pakaitomis vartoti paracetamolio preparatus. Esant tokiai situacijai, gelbsti vaistai, kuriuose ibuprofenas papildomas paracetamoliu. Abi šios medžiagos yra skirtingose dozėse „Nurofen Multisymptom“ ir „Long“ tabletėse. Tokio Nurofeno pakaitalas gali būti:
- Ibuklinas jaunesnysis. Tokios mėtų-vaisių tabletės ištirpinamos ir skiriamos kaip suspensija vyresniems nei 3 metų vaikams.
- Kitas. Šios dengtos tabletės skiriamos vyresniems nei 12 metų vaikams.
- Brustanas. Tokia sustabdymas leidžiamas nuo 2 metų amžiaus.
Kadangi šiuose vaistuose yra dvi veikliosios medžiagos vienu metu, jų vartojimo šalutinio poveikio rizika yra didesnė ir yra daugiau kontraindikacijų. Dėl šios priežasties tokias lėšas karščiuojančiam ar skausmą patiriančiam kūdikiui reikėtų naudoti tik pasikonsultavus su gydytoju.
Kiti analogai
Be kitų vaistų, turinčių tą patį gydomąjį poveikį kaip Nurofenas, gydant vaikus gali būti naudojami:
- Nimesulido preparatai (Nise, Nimesil, Nimesulide, Nimulid, Nimika ir kt.).
- Diklofenako natrio preparatai (Voltarenas, Diklofenakas, Ortofenas, Diklakas, Naklofenas, Diklobenas ir kt.).
- Analginas ir jo pagrindu pagaminti preparatai.
- Vaistai, kurių sudėtyje yra ketorolako (Ketanov, Dolak, Ketorolac, Ketorol ir kt.).
Tokios lėšos turi labai ryškų skausmą malšinantį poveikį, todėl dažnai skiriamos esant skausmo sindromui.
Tačiau visi tokie vaistai vaikystėje laikomi atsarginiais vaistais, tai yra, gydytojai juos skiria vaikams tik išimtiniais atvejais, dažniau pirmenybę teikdami paracetamolio ar ibuprofeno vaistams. Tai siejama su didele šalutinio poveikio rizika augančiam organizmui ir amžiaus apribojimais.
Dėl šios priežasties nepriimtina duoti vaikui bet kurį iš šių vaistų nepasitarus su gydytoju.
Lytinis mišinys
Tai yra trijų vaistų, kurie vartojami kartu vaikui pavojingoje temperatūroje, pavadinimas, ypač jei karščiavimo fone kūdikio oda yra blyški, o kojos ir rankos vėsios. Kitas litinio mišinio pavadinimas yra „triadas“:
- Tai įeina karščiavimą mažinantis vaistas, kuris dažnai vartojamas „Analgin“, tačiau tai gali būti paracetamolis ir ibuprofenas.
- Antrasis ingredientas yra antihistamininis preparatas - dažniausiai Suprastinas, tačiau dažnai naudojamas difenhidraminas. Šio vaisto tikslas yra sumažinti alerginės reakcijos riziką ir turėti raminamąjį poveikį.
- Trečiasis pagalbos komponentas pašalinti odos vazospazmą Ar No-shpa ar Papaverin. Lytic mišinį vaikams galima duoti tabletėmis, tačiau dažniausiai jis švirkščiamas.
Tokiu atveju injekciją turi atlikti medicinos specialistas, nes vaikas gali sukelti neigiamą reakciją į tokią injekciją. Labai pavojinga vaikams suleisti „trynukus“ ar duoti jo komponentus tabletėmis be gydytojo sutikimo, todėl tokie tėvų veiksmai yra nepriimtini.
Kaip pasirinkti tinkamą Nurofeno analogą
Kaip jau minėta aukščiau, vaisto pasirinkimas norint pakeisti Nurofeną turėtų būti aptartas su gydytoju. Pediatras įvertins riziką ir atsižvelgs į kontraindikacijas bei nustatys teisingą dozę, atsižvelgdamas į paciento amžių ir kūno svorį. Taip pat svarbu atsižvelgti į šiuos niuansus:
- Ar vaikas turi polinkį į alergijas. Alergiškiems vaikams paprastai skiriamos žvakutės, o jei skiriamas sirupas ar kita forma, motinos turėtų atidžiai perskaityti pagalbinių komponentų sąrašą.
- Ar vemia mažasis pacientas. Esant tokiam patologiniam simptomui, tiesiosios žarnos žvakidės bus geriausias antipiretinio agento pasirinkimas.
- Ar vaikas moka nuryti tabletes? Jei pacientui jau yra 6 metai, bet sunku nuryti kietą vaistą, skiriama suspensija ar sirupas.
- Kokius dar vaistus vartoja kūdikis? Kad nepadidėtų šalutinio poveikio rizika, prieš pradedant gydymą reikia patikrinti vaistų suderinamumą.
- Kokia yra vaisto išleidimo data. Prieš duodant bet kokį vaistą vaikui, būtina patikslinti jo galiojimo laiką ir ant pakuotės surasti pagaminimo datą.
Atsiliepimai
Apie vaikų gydymą Nurofen dauguma tėvų ir pediatrų atsiliepimų yra teigiami. Jei reikia pakeisti tokį vaistą analogu, tada dažniausiai skiriamas ir perkamas Ibuprofenas. Kitas, ne mažiau populiarus variantas vietoj Nurofen vadinamas Tsefekon D. Pasak motinų, tokios žvakės veikia greitai ir ilgą laiką padeda sumažinti kūdikių temperatūrą, jos nepastebi šalutinio poveikio.
