Plėtra

Sėklidžių pilvukas vaikui

Berniukų lytinių organų ligų gydymas visada yra gana intymus kiekvienam tėvui. Kai kuriais atvejais tėčiai ir mamos yra taip sutrikę, kad nežino, į ką kreiptis pagalbos.

Kas tai yra?

Sėklidės yra suporuoti genitalijos, esančios kapšelyje. Veikiant daugybei veiksnių, jame kaupiasi skystis. Dėl to išsivysto sėklidžių membranų lašeliai. Šis patinimas dar vadinamas hidrocele. Berniukams ši patologija pasitaiko gana dažnai.

Vaikų andrologijoje aprašomi ir dešinės, ir kairiosios sėklidės lašai. Procesas dažnai būna dvipusis. Tėvai galės pastebėti bėdą net patys. Paprastai kūdikio kapšelis išsipučia arba matomas pastebimas jo išsipūtimas... Šiais atvejais reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Remiantis statistika, liga pasireiškia kas dešimtajam kūdikiui. 9-10% vaikų sėklidžių membranų edema pasireiškia kartu su kitomis intymių organų ligomis. Tai apima: kirkšnies išvaržą, liaukos spermatozoido lašą, taip pat limfos nutekėjimo iš jos membranų pažeidimą.

Priežastys ir pasekmės

Berniukams ši liga daugeliu atvejų yra įgimta. Paprastai liga pasireiškia per 1-2 metus.

Kai kuriuos atvejus, pasireiškiančius gana neryškiais simptomais, galima nustatyti vaikui tik sulaukus 3 metų. Sudėtingais klinikiniais atvejais reikalingas papildomas kūdikio tyrimas naudojant šiuolaikinius instrumentinius diagnostikos metodus.

Šios sąlygos berniukams sukelia šią būklę:

  • Per mažas gimimo svoris. Anksčiau dėl kokių nors priežasčių gimę kūdikiai dažnai yra labiau linkę į lašelių atsiradimą. Taip yra dėl lytinių organų struktūros anatominių defektų. Reikia daug laiko, kol sėklidės nugrimzta į kirkšnį. Kai šis laikotarpis sutrumpėja, kūdikis dažnai turi įvairių lytinių organų struktūros defektų.

  • Gimimo trauma. Pažeidus gimdymą, kūdikis gali patirti įvairių sužalojimų. Jei vaisius yra iškirptas, taip pat kai dvyniai gimsta natūraliai, dažnai įvyksta įvairių sužalojimų, įskaitant lytinius organus. Taip pat panaši situacija būna miniatiūrinėms motinoms, kurios pagimdė per didelį kūdikį.
  • Užkrečiamos ligos. Virusai ir bakterijos labai lengvai praeina placentos barjerą. Patekę į vaisių genitalijų vystymosi stadijoje, jie sukelia įvairias struktūrines kūdikio anomalijas. Pirmą ir trečią trimestrą gydytojai laiko pavojingiausiu nėštumo periodu, jei įmanoma.

  • Netoliese esančių organų patinimas... Skystis, kuris susidaro sergant įvairiomis ligomis, gali lengvai tekėti iš vienos anatominės zonos į kitą ir pasiekti kapšelį. Ši savybė atsirado dėl vaiko anatomijos. Gretimų organų (dažnai apatinių galūnių) patologijos sukelia vaiko kapšelio edemos vystymąsi, dėl kurio atsiranda sėklidžių lašai.

  • Širdies ir kraujagyslių nepakankamumo raida... Su šia būkle padidėja polinkis formuoti įvairias edemas. Paprastai jie yra lokalizuoti ant kojų ir dubens srityje. Skrotelio edema gali atsirasti net vaikui, turinčiam įgimtą širdies ydą. Paprastai šis derinys rodo stiprią vaiko kūno problemą.
  • Įgimti vystymosi defektai... Dažnai randama neišnešiotiems kūdikiams. Nepalankius simptomus tėvai pastebi jau pirmaisiais vaiko gyvenimo metais. Visą laiką gimusių kūdikių kanalai, jungiantys pilvaplėvę ir kapšelį, apauga.

Neišnešioti kūdikiai dažnai susiduria su problemomis, atsirandančiomis dėl peraugimo sutrikimų.

  • Virusinių infekcijų pasekmės... Vaikų andrologai atkreipia dėmesį į įgytų ligų formų vystymąsi po gripo. Virusai daro stiprų neigiamą poveikį daugeliui vidaus organų, įskaitant intymią zoną. Patologija, vykstanti gana sunkia forma ir hidrocefalija, gali sukelti sunkią vaiko kapšelio edemą.

  • Traumos pasekmės. Pažeidus vulvą, gali atsirasti sėklidžių membranų uždegimas ir patinimas. Ši būklė dažniau fiksuojama 12–14 metų berniukams. Žala prisideda prie greito nepageidaujamų simptomų vystymosi. Kai kuriais atvejais reikalingas chirurginis gydymas.
  • Šlapimo takų ligos... Urogenitalinės sistemos organai yra gana arti vienas kito. Tai prisideda prie greito infekcijos plitimo. Dažnai lėtinis pielonefritas ar cistitas sukelia uždegimą berniukų intymioje srityje. Pirmųjų gyvenimo metų kūdikiams ši būklė registruojama dažniau.

Sėklidžių lašinimas yra labai pavojingas. Negalite nepamiršti ir nepastebėti pirmųjų šios ligos požymių! Ši sąlyga reikalauja paskirti priverstinį gydymą. Jei ligos terapija dėl kokių nors priežasčių buvo atidėta, tai ateityje berniukui gali sukelti rimtų komplikacijų.

Dažniausios pasekmės yra šios:

  • Kapšelio ir sėklidžių audinių nekrozė (mirtis)... Ilgai išspaudus, pažeidžiamas kraujo tiekimas ir intymių organų inervacija. Galų gale tai prisideda prie nuolatinės hipoksijos (deguonies bado) išsivystymo. Lėtinis procesas yra susijęs su sunkiu genitalijų ląstelių pažeidimu ir mirtimi.
  • Reprodukcinė disfunkcija. Su proceso chroniškumu atsiranda spermos susidarymo pažeidimas. Remiantis statistika, 20% vyrų, kurių vaikystėje blogai gydoma sėklidžių lašai, vystosi nevaisingumas. Šios būklės gydymas vyresniame amžiuje yra gana problemiškas. Kai kuriais atvejais vyro reprodukcinė funkcija susilpnėja beveik visiškai.

  • Netoliese esančių organų suspaudimas. Esant tokiai būklei, dažniausiai pažeidžiamos žarnos. Tai sukelia įvairių virškinimo problemų atsiradimą. Dažniausiai pasireiškia išmatų sutrikimas. Kūdikiai su sėklidžių lašeliais taip pat kenčia nuo vidurių užkietėjimo arba yra labiau linkę į juos.
  • Kombinuotų urogenitalinės sferos ligų raida. Stiprus kapšelio patinimas taip pat sukelia kitų lytinių organų suspaudimą ir sutrikdymą.

Ilgalaikė būklė prisideda prie limfocelės atsiradimo kūdikyje. Su šia patologija labai sutrinka limfos nutekėjimas iš intymių organų srities.

Rūšys

Yra keletas berniukų sėklidžių lašinimo variantų. Jų išsivystymą lemia įvairių priežastinių veiksnių įtaka. Ši klasifikacija daugelį metų buvo naudojama vaikų andrologijoje. Jis buvo sudarytas atsižvelgiant į anatominius defektus, atsirandančius esant skirtingoms ligos rūšims.

Ši patologija gali būti:

  • Bendravimas. Ši ligos forma yra įgimta. Būklei būdingas kanalas tarp kapšelio ir pilvaplėvės. Todėl laisvas skystis gali lengvai pasiekti intymią zoną. Dėl jo kaupimosi atsiranda sėklidžių membranų lašelis.
  • Izoliuotas. Šiuo atveju patologinis skystis susidaro pačiame kapšelyje arba tarp sėklidžių membranų lakštų, o ne pilvo ertmėje. Dažniausiai ši sąlyga prisideda prie vienpusio proceso vystymosi. Neigiami simptomai pasireiškia tik vienoje pusėje.

Nustatant ir formuluojant diagnozę, labai svarbu nurodyti, kada atsirado ši patologija.

Kai anatominiai defektai atsiranda iškart po gimimo, jie kalba apie įgimtą variantą. Jei kapšelio edema atsirado dėl įvairių sužalojimų ir sužalojimų, taip pat dėl ​​įvairių infekcinių ligų, tada jie kalba apie įgytą variantą.

Ženklai

Šios būklės klinikinių pasireiškimų sunkumas gali būti skirtingas. Tai priklauso nuo daugelio skirtingų sunkinančių priežasčių. Tai apima: vaiko amžių, gretutinių ligų buvimą, imuniteto lygį ir net socialines gyvenimo sąlygas. Lengvą ligos eigą namuose diagnozuoti gana sunku. Dažnai tėvai kūdikiui „praleidžia“ pirmuosius ligos požymius.

Dažniausi simptomai yra:

  • Odos spalva kapšelyje... Jis tampa raudonas. Oda yra karšta liesti. Paprastai šis simptomas kūdikiams gerai pasireiškia pirmaisiais gyvenimo metais. Su trauminėmis kapšelio traumomis galima pamatyti įvairių mėlynių ar hematomų, kurios yra tamsiai mėlynos spalvos.
  • Kapšelio padidėjimas. Ji įsitempia. Esant dvišaliam procesui, kapšelis padidėja kelis kartus, palyginti su norma. Jei pažeista tik viena sėklidė, tada vizualiai matoma asimetrija.

  • Skaudėjimas ar švelnumas palpacijai. Uždegimas lemia tai, kad bet koks kapšelio prisilietimas sukelia skausmo padidėjimą. Paprastai tėvai šią apraišką randa per higienos procedūras su kūdikiu.
  • Jautrumas šlapinantis. Kai kuriais atvejais, kai lašinamas kartu su šlapimo sistemos ligomis, vaikas taip pat turi įvairių šlapinimosi sutrikimų. Vaikas dažnai prašo naudotis tualetu. Kai kuriuos raginimus lydi skausmo sindromo padidėjimas.

  • Intoksikacijos simptomai. Kai kurie ligos variantai lydi kūno temperatūros padidėjimą iki 37-38 laipsnių. Hipertermijos įkarštyje gali atsirasti karščiavimas arba atsirasti šaltkrėtis. Lėtinis uždegiminis procesas intymiuose organuose sukelia nuolatinio kūdikio temperatūros padidėjimo požymių atsiradimą.
  • Elgesio pasikeitimas. Vaikai tampa labiau nuotaikingi ir gali verkšlenti. Su stipriu skausmo sindromu - net verkti. Pirmųjų gyvenimo metų vaikai dažniau prašo rankų. Vaikas dažnai turi miego sutrikimų. Paprastai pastebimas sunkumas užmigti ar pabusti per naktį.

  • Uždelstas šlapimo išsiskyrimas... Šis simptomas išsivysto esant gana sunkiai ir pažengusiai ligos eigai. Tokiu atveju sutrinka šlapimo išsiskyrimas iš šlapimo pūslės. Porcijos tampa mažo dydžio. Šiuo atveju bendros šlapimo analizės parametrai paprastai nesikeičia.
  • Didėjantis skausmas kapšelyje. Pirmieji ligos etapai paprastai nėra lydimi neigiamų simptomų atsiradimo. Vėliau, jei gydymas nėra atliekamas, skausmo sindromas tampa labiau pastebimas. Kūdikis gali skųstis diskomfortu ar net skausmu. Dažniausiai tai pasirodo po karštos vonios, greito pasivaikščiojimo ar nuėjimo į tualetą.

Diagnostika

Liga gali būti įtariama ankstyvose stadijose. Tam labai svarbu stebėti vaiko intymių organų būklę. Optimaliausia tai padaryti atliekant kasdienes higienos procedūras. Tėvai turėtų atkreipti dėmesį į visus nukrypimus, atsirandančius kūdikio išorinių lytinių organų srityje. Jei pasikeitė kapšelio odos spalva arba padidėjo, būtinai turėtumėte kreiptis į gydytoją.

Norėdami atlikti papildomą diagnostiką, geriau kreiptis į vaikų andrologą ar urologą. Šie gydytojai turi pakankamai žinių apie berniukų intymių organų ligų gydymą.

Galite kreiptis į medicinos specialistus nuo pat pirmųjų kūdikio gimimo dienų. Tokios konsultacijos padės nustatyti ligą ankstyvoje stadijoje ir padės išvengti ilgalaikio neigiamo poveikio vystymosi.

Paprastai diagnozei nustatyti gydytojai atlieka keletą papildomų tyrimų. Preliminariai nustatant ligą pakanka net paprasto klinikinio tyrimo. Jos metu gydytojas ištiria kūdikio išorinius lytinius organus ir atlieka visus palpacijos tyrimus, kad nustatytų teisingą diagnozę. Sudėtingais klinikiniais atvejais reikalingi papildomi tyrimai.

Kaip nurodė vaikų urologas, sėklidžių lašai diagnozuoti naudojami:

  • Kapšelio ir sėklidžių ultragarsinis tyrimas. Šis metodas yra visiškai saugus ir neskausmingas. Procedūros metu kūdikis visiškai nejaučia skausmo. Diagnozei nustatyti reikia tik 15–20 minučių. Metodas yra gana tikslus ir labai informatyvus.
  • Diafanoskopija. Šis metodas yrakad intymūs organai apšviečiami šviesos pagalba. Tyrimas atskleidžia laisvojo skysčio buvimą tarp sėklidžių membranų. Metodas plačiai naudojamas vaikų urologinėje praktikoje visame pasaulyje.

Laboratoriniai tyrimai, įskaitant bendrą kraujo tyrimą ir šlapimo tyrimą, yra pagalbiniai. Paprastai jie skiriami tik norint nustatyti ligos priežastį, taip pat nustatyti funkcinių sutrikimų laipsnį. Pavyzdžiui, bendras kraujo tyrimas leidžia tiksliai nustatyti, ar vaiko organizme yra virusinė ar bakterinė infekcija, kuri gana dažnai tampa ligos priežastimi. Leukocitų lygio padidėjimas rodo proceso sunkumą. Šlapimo bendrosios analizės parametrų pokyčiai pasireiškia tik pažengusiais ligos atvejais ir pradiniame ligos laikotarpyje jų praktiškai nėra.

Gydymas

Sėklidžių lašinimo terapija turėtų būti atliekama kuo greičiau. Laiku atliktas gydymas gali padėti suvaldyti nepageidaujamus simptomus ir sumažinti vėluojančios ligos tikimybę.

Ligų terapija apima nuoseklų kelių vaistų grupių paskyrimą.

Šiai būklei gydyti naudojami:

  • Simptominiai skausmą malšinantys vaistai. Jie leidžia jums pašalinti skausmo sindromą, atsirandantį kapšelyje, kai sėklides stipriai suspaudžia skystis. Kaip skausmą malšinantys vaistai gali būti naudojami: Ketorolis, Ibuprofenas, Analginas, Nimesulidas ir kt. Vaistai skiriami tablečių ar injekcijų pavidalu. Skyrė griežtai gydytojas.
  • Chirurginės operacijos. Nurodymai jiems yra individualūs. Sprendimą dėl skysčių chirurginio pašalinimo iš kapšelio priima gydantis vaikų urologas. Paprastai jie skiriami tais atvejais, kai yra anatominių defektų. „Ross“ operacija yra gana dažnai naudojamas būdas pašalinti nepageidaujamas ligos apraiškas.

  • Nepageidaujamų ligos simptomų mažinimas naudojant lėšas iš namų pirmosios pagalbos rinkinio. Kai kurios motinos siūlo sėklidžių lašelius išgydyti jūros druska. Šis gydymo metodas yra labai prieštaringai vertinamas. Paprastai dėl tokio savigydos sumažėja tik nepageidaujamų simptomų, tačiau liga visiškai neišgydo.
  • Pažeistos sėklidės punkcija. Dūrimas šiuo atveju leidžia pašalinti visą skysčio perteklių iš kapšelio. Metodas yra traumuojantis ir turi daugybę kontraindikacijų. Jis atliekamas pagal griežtas indikacijas. Sprendimą dėl punkcijos poreikio priima gydantis vaikų urologas.

  • Atliekant grūdinimą... Taip pat nurodo sėklidžių lašelių chirurginį gydymą. Procedūros metu gydytojas, naudodamas specialų įrankį, iš kapšelio išpumpuoja skystį ir suleidžia į jį vaisto, kuris padeda sumažinti sekretų susidarymą ateityje.Šiuo metu šis metodas nėra naudojamas vaikų praktikoje. Tai gali sukelti rimtų problemų dėl vaiko reprodukcinės funkcijos ateityje ir netgi sukelti nevaisingumą.
  • Winkelmanno chirurginis metodas... Gydytojas atskleidžia sėklidžių membranas sluoksnis po sluoksnio. Paprastai operacinio lauko dydis yra 4-6 cm. Visas skystis iš kapšelio ertmės išpumpuojamas. Po to gydytojas išskleidžia visus apvalkalus ir susiuvinėja juos ant galinio paviršiaus, o tai leidžia ateityje nesudaryti per didelio skysčio kiekio kapšelio ertmėje.

Paprastai po operacijos pooperacinis laikotarpis yra nuo dviejų savaičių iki poros mėnesių. Šis laikas reikalingas norint atkurti visas intymios zonos struktūras.

Norint gerai ir greitai išgydyti audinius, reikia apriboti stiprų fizinį krūvį, taip pat visavertę mitybą, praturtintą baltymų produktais.

Gydytojai taip pat rekomenduoja kūdikiams nedėvėti per aptemptų ir aptemptų apatinių drabužių, nes tai išspaudžia išorinius lytinius organus. Pooperaciniu laikotarpiu kūdikį turi reguliariai tikrinti urologas. Praėjus šešiems mėnesiams po operacijos, gydytoją pakanka aplankyti tik kartą per metus.

Prognozė

Ligos eiga paprastai būna lengva ar vidutinio sunkumo. Laiku diagnozavus, ligos prognozė paprastai yra palanki.

Beveik 75% kūdikių, kuriems vaikystėje buvo atlikta sėklidės lašelinė, visiškai pasveiksta. Ateityje jie neturi ilgalaikio neigiamo poveikio.

Esant pažengusiai ligos eigai, gali kilti įvairių pavojingų pasekmių. Tokios sąlygos dažniausiai išsivysto, jei tėvai negydo savo kūdikio deramo dėmesio. Vėlesnis apsilankymas pas gydytoją tik sustiprina ligos vystymąsi. Ligos gydymas turėtų būti atliekamas ne namuose, o prižiūrint specialistui. Tai sumažins tikimybę susirgti pavojingomis ligos pasekmėmis, atsirandančiomis vyresniame amžiuje.

Prevencija

Norėdami išvengti įvairių klinikinių ligos formų, turėtumėte:

  • Reguliariai atlikite higienos procedūras. Kai atsiranda kapšelio ir išorinių lytinių organų paraudimas, galite naudoti įvairias vaistines žoleles, turinčias antiseptinį ir priešuždegiminį poveikį. Tai apima: ramunėlių, medetkų, virvelių ir kitų žolelių. Galite naudoti vaistinių žolelių nuovirus losjonų pavidalu arba pridėti prie vonių.

  • Stebėkite kūdikio intymių organų būklę... Matant kapšelio paraudimą ar padidėjimą, būtina parodyti vaiką gydytojui. Pažeidimas ar dažnesnis šlapinimasis taip pat gali būti vienas iš neigiamų sėklidžių lašėjimo simptomų. Dažnas noras, ypač naktį, turėtų įspėti tėvus ir motyvuoti juos kreiptis į specialistą.
  • Venkite intensyvaus fizinio krūvio. Teisingas optimalaus mokymo režimo pasirinkimas prisidės prie normalaus berniuko reprodukcinės sistemos veikimo. Sportuojant reikia vengti bet kokio lytinių organų pažeidimo.

  • Sveiko nėštumo planavimas. Bet kokios per šį laikotarpį atsiradusios infekcijos, būdingos kiekvienai būsimai motinai, prisideda prie įvairių anatominių kūdikio defektų ir anomalijų atsiradimo.

Nėštumo eigos stebėjimas padeda išvengti daugelio patologijų atsiradimo kūdikiui.

  • Laiku diagnozuoti ir gydyti gretutines ligas... Visos lėtinės šlapimo takų patologijos turi būti neišvengiamai gydomos. Kūdikiai, kenčiantys nuo šių patologijų, turėtų reguliariai lankytis pas vaikų urologą. Toks ambulatorinis stebėjimas padės užkirsti kelią ligos progresavimui ateityje.
  • Sveikas gyvenimo būdas. Pakankama mityba, praturtinta vitaminais ir turinti pakankamą kiekį baltyminių produktų, padeda išlaikyti optimalų kūdikio kūno svorį. Nutukimas daugeliu atvejų prisideda prie įvairių berniukų patologijų vystymosi. išorinių lytinių organų srityje. Tinkama mityba užtikrina optimalų visų vaiko kūno organų funkcionavimą.

  • Pritaikyti apatiniai drabužiai pagal dydį ir amžių... Berniukų per ankštos ar aptemptos apatinės kelnaitės dažnai prisideda prie intymių organų ligų vystymosi. Mažylio apatiniai drabužiai turėtų būti gaminami tik iš natūralių medžiagų. Dėvėdamas jį vaikas neturėtų patirti nemalonių simptomų.

Kas yra sėklidžių lašelis ir kaip jį gydyti, žiūrėkite kitame vaizdo įraše.

Žiūrėti video įrašą: Kaip gydomi dantukai? (Liepa 2024).