Cukrinis diabetas yra dažna lėtinė liga, vaikystėje sunkiau nei suaugusiems. Kai vaikas suserga liga, visa šeima turi prisitaikyti prie problemos. Kodėl vaikui įmanoma susirgti cukriniu diabetu ir kuo skiriasi šios ligos 1 tipas?
1 tipo cukrinio diabeto simptomai
Paprastai sergant 1 tipo diabetu simptomai atsiranda gana greitai. Vos per kelias savaites vaiko būklė taip pablogėja, kad jis skubiai paguldomas į gydymo įstaigą. Taigi labai svarbu mokėti atpažinti pirmuosius ligos požymius, kurie apima:
- Nuolatinis troškulys. Tai atsiranda dėl kūno audinių dehidratacijos, nes iš jų semdamasis vandens kūnas bando atskiesti kraujyje cirkuliuojančią gliukozę. Vaikas prašo gerti vandenį ar kitus gėrimus dideliais kiekiais.
- Dažnas šlapinimasis. Tėvai pastebi, kad vaikas į tualetą pradėjo eiti dažniau nei įprasta ir naktį.
- Staigus svorio kritimas. Energijos šaltinis (gliukozė) nustoja patekti į kūno ląsteles, todėl padidėja riebalų ir baltyminio audinio suvartojimas. Dėl to vaikas nustoja priaugti svorio, bet, priešingai, gana greitai numeta svorį.
- Nuovargis. Tėvai pastebi vaiko vangumą ir silpnumą, atsirandantį dėl energijos trūkumo.
- Padidėjęs alkis. Taip pat dėl to, kad audiniuose trūksta gliukozės, todėl, vartodamas daug maisto, vaikas negali gauti pakankamai. Jei kūdikio būklė taip pablogėjo, kad jam prasidėjo ketoacidozė, jo apetitas sumažės.
- Regėjimo problemos. Dėl objektyvo dehidratacijos vaikas gali rūkyti prieš akis ir sutrikus regėjimui.
- Grybelinė infekcija. Mažiems vaikams pasireiškia stipriai išgydomas vystyklų bėrimas, o mergaitėms gali atsirasti pienligė.
Jei nekreipiate dėmesio į tokius ligos požymius, vaiko būklė pablogėja ir išsivysto ketoacidozė. Tai pasireiškia pilvo skausmais, mieguistumu, pykinimu, protarpiais triukšmingu kvėpavimu ir acetono kvapu iš burnos. Vaikas gali alpti. Be to, ši komplikacija gali sukelti mirtį.
Atsiradimo priežastys
Mokslininkai dar nenustatė tikrųjų vaikų 1 tipo cukrinio diabeto išsivystymo priežasčių. Sergančiam vaikui imuninė sistema, kuri turi kovoti su pavojingais mikrobais ir virusais, staiga pradeda destruktyviai paveikti kasą (ypač ląsteles, atsakingas už insulino sintezę).
Nustatyta, kad yra genetinis polinkis į 1 tipo cukrinio diabeto atsiradimą, todėl, esant giminaičių ligai, padidėja tokios patologijos rizika vaikui.
1 tipo cukrinį diabetą gali sukelti virusinė infekcija (pvz., Gripas ar raudonukė) arba sunkus stresas.
1 tipo diabeto rizikos veiksniai yra šie:
- Nuo insulino priklausomos diabeto formos buvimas viename iš artimųjų giminaičių (liga yra tėvams, taip pat seserims ar broliams).
- Virusų sukeltos infekcijos. Cukrinis diabetas ypač dažnas po infekcijos Coxsackie virusu, citomegalovirusu, Epstein-Barr virusu ar raudonukės virusu.
- Mažai vitamino D
- Pernelyg ankstyvas papildomas šėrimas karvės pienu ar grūdų produktais.
- Geriamasis vanduo su padidėjusiu nitratų kiekiu.
Kaip liga vystosi?
Hormonas insulinas gaminamas kasos ląstelėse. Pagrindinė insulino funkcija yra padėti gliukozei patekti į ląsteles, kur šis angliavandenis naudojamas kaip kuras.
Yra nuolatinis grįžtamasis ryšys keičiantis gliukoze ir insulinu. Sveikam vaikui po valgio insulinas išsiskiria į kraują, dėl to sumažėja gliukozės kiekis (gliukozė iš kraujo patenka į ląsteles). Dėl to sumažėja insulino gamyba, kad gliukozės kiekis kraujyje per daug nesumažėtų. Tuo pačiu metu gliukozė kaupiama kepenyse, kad cukraus lygis būtų palaikomas normalus - stipriai sumažėjus jo kiekiui kraujyje, gliukozės molekulės iš kepenų išsiskiria į kraują.
Sergant diabetu, kasos beta ląstelių skaičius yra sumažėjęs, todėl nepakanka insulino. Rezultatas bus ir badavimas ląstelėmis, nes jos negaus reikalingo kuro, ir padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje, o tai lems klinikinius ligos simptomus.
Diagnostika
Svarbu nustatyti, ar vaikas serga diabetu ir kokios rūšies liga. Jei įtariate, kad kūdikis serga 1 tipo cukriniu diabetu, gliukozės koncentracijai nustatyti reikia paaukoti kraujo. Jei rodiklis viršija 6,1 mmol / l, tada dar kartą analizė atliekama diagnozei patvirtinti ir skiriami papildomi tyrimai.
Norint įsitikinti, kad tai tikrai 1 tipo, skiriamas antikūnų tyrimas. Kai šiame tyrime nustatomi antikūnai prieš insuliną ar kasos ląsteles vaiko kraujyje, tai patvirtina, kad yra 1 tipo cukrinis diabetas.
Skirtingai nuo 2 tipo cukrinio diabeto, pirmojo tipo simptomai vystysis aktyviau, liga gali prasidėti bet kuriame amžiuje ir esant bet kokiam kūno svoriui. Kraujospūdis nebus padidintas, o kūdikio kraujyje bus randama autoantikūnų.
Koks yra gydymas?
1 tipo cukrinio diabeto gydymo tikslas yra suteikti vaikui galimybę normaliai vystytis, lankyti vaikų komandą ir nesijausti nepilnaverčiu, palyginti su sveikais vaikais. Be to, gydymas turėtų būti nukreiptas į rimtų diabeto komplikacijų prevenciją, kad tokios sunkios apraiškos būtų kuo tolimesnės.
Norėdamas nuolat stebėti ligą, vaikas turi kelis kartus per dieną matuoti cukraus kiekį kraujyje, todėl tėvai turės įsigyti tikslų gliukometrą. Maža angliavandenių dieta taip pat yra svarbi gydant 1 tipo cukriniu diabetu sergančią vaiką. Reikėtų turėti dienoraštį, kuriame būtų pažymėti gliukozės matavimo rezultatai ir vaiko mitybos įpročiai.
Kadangi 1 tipo cukrinį diabetą sukelia insulino trūkumas, insulino injekcijos yra pagrindinis šios ligos gydymas. Yra daugybė insulino preparatų, kurių veikimo trukmė skiriasi. Norėdami švirkšti insuliną, naudokite specialius švirkštus su smulkiais virbalais, taip pat švirkštimo priemones. Taip pat buvo sukurti specialūs prietaisai, kurie hormoną tiekia mažomis porcijomis - insulino pompos.
Daugelis tėvų domisi, ar įmanoma neįšvirkšti insulino į savo vaiką, ar bent jau to nedaryti kasdien. Tai įmanoma tik laikantis griežtos mažai angliavandenių turinčios dietos, jei vaikui neseniai diagnozuotas diabetas. Dieta su minimaliu angliavandenių kiekiu leidžia pasiekti ilgalaikę remisiją.
Galimos komplikacijos
Visos 1 tipo cukrinio diabeto komplikacijos skirstomos į ūmines, kurias reikia nedelsiant gydyti, ir lėtines, kurias tinkamai gydant, galima kiek įmanoma atidėti. Ūmiai atsirandančios komplikacijos yra ketoacidozė, taip pat hipoglikemija.
Lėtinės ligos komplikacijos veikia širdį, nervų sistemą, inkstus, akis, odą, kaulus ir kitus organus bei audinius. Dėl šios ligos atsiranda retinopatijos, pablogėja kraujotaka kojose, osteoporozė, nefropatija, krūtinės angina, neuropatija ir daugelis kitų patologijų. Norint išvengti 1 tipo cukrinio diabeto komplikacijų, svarbu nuolat kontroliuoti gliukozės kiekį ir kasmet tikrintis.
Prevencija
Nėra veiksmingų, efektyvių 1 tipo diabeto prevencijos metodų. Genetinių tyrimų dėka galima atskleisti vaiko polinkį į šią patologiją, tačiau tai nebus tikslus patvirtinimas, kad kūdikis susirgs, taip pat negalės užkirsti kelio ligos vystymuisi.
