Pirmųjų gyvenimo metų kūdikių kvėpavimo funkcijos sutrikimas yra gana pavojinga būklė. Įvairios priežastys gali sukelti kūdikio bronchų spindžio susiaurėjimą. Tik laiku diagnozavus ir gydant, galima pašalinti nepageidaujamus simptomus.
Kas tai yra?
Kūdikių bronchų spindžio susiaurėjimas dėl provokuojančios priežasties yra vadinamas obstrukciniu bronchitu. Dėl to atsiranda kvėpavimo sutrikimas. Ši situacija yra pavojinga dėl nepakankamo deguonies tiekimo į vaiko kūną. Užsitęsus deguonies badui, sutrinka daugelio vidaus organų darbas.
Tiek berniukai, tiek mergaitės gali susirgti obstrukciniu bronchitu. Ūminiu ligos periodu pasireiškiantys simptomai kūdikiams yra daug ryškesni ir ryškesni nei moksleivių. Sunkesnė ligos eiga pasireiškia neišnešiotiems kūdikiams, taip pat vaikams, turintiems mažą gimimo svorį ar įgimtam imunodeficitui.
Priežastys
Naujagimio ir kūdikio ligos eiga turi savo ypatumų. Net priežastys, sukeliančios šią ligą, gali būti visiškai įvairios.
Obstrukcinį bronchitą sukelia:
Virusinės infekcijos. Gripo ir paragripo virusai, RS virusai ir adenovirusai dažniausiai prisideda prie bronchų obstrukcijos. Šie mikroorganizmai yra labai maži ir lengvai prasiskverbia į viršutinių kvėpavimo takų epitelio ląsteles. Greitai dauginasi organizme, jie prisideda prie stipraus uždegiminio proceso vystymosi bronchuose.
Bakterijos. Streptokokai ir stafilokokai stipriai pažeidžia bronchus. Bakterinės infekcijos yra sunkios, pasireiškia aukšta temperatūra ir stiprus kosulys. Nepageidaujamiems simptomams pašalinti reikalingi antibiotikai.
Dūmai ar pramoninių teršalų įkvėpimas. Remiantis statistika, mieste gyvenantys kūdikiai obstrukciniu bronchitu serga dažniau nei jų kaimo bendraamžiai. Mažiausi dulkių ir nuodingų dalelių komponentai, esantys ore šalia pagrindinių kelių ar pramonės gamyklų ir augalų, patenka į viršutinius kvėpavimo takus ir prisideda prie bronchų obstrukcijos vystymosi.
Neišnešiotas. Galutinis kvėpavimo sistemos susidarymas vyksta trečią nėštumo trimestrą. Jei vaikas gimė anksčiau nei numatyta data, tada jis gali turėti daugybę sutrikimų ir plaučių bei bronchų struktūros defektų. Tai padidina riziką susirgti bronchų obstrukcija ateityje.
Alergija. Paprastai pasirodo 5 mėnesių ir vyresniems mažiems vaikams. Dažnai atsiranda po to, kai į vaiko mitybą įtraukiami nauji maisto produktai kaip papildomi maisto produktai. Kūdikių alerginės ligos formos yra gana sunkios.
Rūšys
Visą obstrukcinį bronchitą galima suskirstyti į kelias grupes. Dažniausiai gydytojai naudoja klasifikacijas, atspindinčias ligos priežastis, ligos formą ir sunkumą jos paūmėjimo metu.
Priklausomai nuo kurso trukmės, visas obstrukcinis bronchitas skirstomas į ūminį ir lėtinį. Naujai atsiradusi liga, kuri konkrečiam vaikui užregistruojama pirmą kartą, vadinama ūmine. Paprastai šis bronchitas trunka 7-10 dienų, o nusilpusiems kūdikiams - net iki dviejų savaičių.
Jei, nepaisant gydymo, liga po kurio laiko vėl atsiranda, tai ši forma vadinama lėtine. Paūmėjimo ir remisijos laikotarpiai sukelia pasikartojančio bronchito vystymąsi. Tokios ligos formos yra pavojingiausios komplikacijų vystymuisi.
Pagal sunkumą obstrukcinis bronchitas skirstomas į:
Plaučiai. Jie tęsiasi be komplikacijų ir gerai reaguoja į gydymą. Nepageidaujami ligos simptomai yra lengvi. Jie gali tekėti be aukštų temperatūrų.
Vidutiniškai sunkus. Būdinga labiau užsitęsusi eiga. Sergant kai kuriomis bakterinėmis infekcijomis, net iki 1 mėnesio. Pasirinkus šį kursą, gali pasireikšti įvairių komplikacijų.
Sunkus. Jie gydomi tik ligoninėje. Juos lydi stiprus dusulys ir kvėpavimo nepakankamumo pasireiškimai.
Simptomai
Pirmieji ligos požymiai atsiranda po inkubacinio laikotarpio. Paprastai tai yra 3-4 dienos virusinėms infekcijoms ir 7-14 dienų bakterinėms. Jei obstrukcinis bronchitas tapo alergijos apraiška, tada pirmieji simptomai gali pasirodyti per kelias valandas po to, kai alergenas patenka į kūną.
Klinikinės bronchų spindžio susiaurėjimo apraiškos yra:
Kosulys. Tai gali sekinti. Vaikas dažnai kosėja priepuoliais. Dieną kosulys kūdikį vargina kur kas labiau nei naktį.
Gilus ir triukšmingas kvėpavimas. Net iš tolo girdimas švokštimas ir gurguliavimas krūtinėje.
Dusulys. Kūdikis pradeda dažniau kvėpuoti. Simptomą galite patikrinti namuose. Norėdami tai padaryti, turėtumėte suskaičiuoti kvėpavimo judesius, kuriuos krūtinė atlieka per vieną minutę. Padidėjęs dusulys yra nepalankus simptomas. Tai gali rodyti kvėpavimo nepakankamumo vystymąsi.
Temperatūros kilimas. Jis gali pakilti iki 37-39 laipsnių. Esant aukštai temperatūrai, kūdikiai dažnai vemia.
Pažeidus bendrą būklę. Kūdikiai atsisako maitinti krūtimi, yra kaprizingi, prašo daugiau rašiklių. Padidėja mieguistumas ir bendras silpnumas.
Nosies kvėpavimo pažeidimas ir burnos ryklės paraudimas. Sergama virusinėmis ir bakterinėmis infekcijomis.
Krūtinės skausmas po kosulio. Stiprus kosulys su sunkiu skrepliu sukelia greitą vaisingumą ir kvėpavimo metu atsiranda skausmingumas krūtinėje.
Diagnostika
Kai vaikui pasireiškia pirmieji ligos simptomai, jis turi būti parodytas pediatrui. Auskultacijos pagalba (klausydamasis garsų stetoskopu) gydytojas galės nustatyti švokštimą ir sutrikusį kvėpavimą.
Norėdami patikslinti diagnozę, gali prireikti bendro kraujo tyrimo. Sunki leukocitozė bus įrodymas, kad vaiko organizme yra uždegiminis procesas. Daugeliu atvejų vaiko pakanka apžiūrėti gydytojui ir atlikti bendrą kraujo tyrimą, kad būtų nustatyta diagnozė ir paskirtas gydymas. Krūtinės rentgeno spinduliai mažiems vaikams nenaudojami.
Gydymas
Jei ligos eiga yra sunki arba atsirado komplikacijų, taip pat yra kvėpavimo nepakankamumo simptomų, reikia hospitalizuoti. Kitais atvejais visiškai pakanka gydymo namuose prižiūrint gydančiam gydytojui.
Norėdami pašalinti neigiamus ligos simptomus, naudokite:
Atsikosėjimą skatinantys vaistai ir mukolitikai. Dėl jų klampi skreplis tampa plonesnė ir jūsų kūdikiui lengviau atsikosėti.
Antipiretikas. Skiriama, kai temperatūra pakyla virš 38 laipsnių. Nenaudokite ilgai. Kūdikiams vaistai skiriami sirupu arba tirpalais.
Spazmolitikai... Preparatai, kurių pagrindas yra drotaverinas ir papaverinas, padeda gerai pašalinti bronchų spazmus, taip pat skatina geresnį skreplių išsiskyrimą.
Šiltas, gausus gėrimas. Šarminis mineralinis vanduo yra aktyviai naudojamas kūdikiams nuo 4 mėnesių. Taip pat gerai tinka vaisių gėrimai ir kompotai iš obuolių ir kriaušių, taip pat džiovinti vaisiai.
Visavertė mityba, išskyrus alergizuojančius maisto produktus. Jei kūdikiui dėl alerginės reakcijos išsivysto obstrukcinis bronchitas, provokuojančių alergenų reikia visiškai neįtraukti į jo mitybą.
Bronchus plečiantys vaistai. Šie vaistai padeda pašalinti bronchų spazmus ir normalizuoja kvėpavimą. Skiriama įkvėpus. Dozę ir vartojimo dažnumą pasirenka gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į vaiko amžių ir kartu esančių patologijų buvimą.
Antivirusiniai vaistai ir antibiotikai. Paskirtas nustačius ligos priežastį. Antivirusiniai vaistai skiriami 4-5 dienas, antibiotikai - 7-10 dienų.
Specialūs drėkintuvai. Tokie prietaisai leidžia išlaikyti tinkamą drėgmę patalpose ir padeda pašalinti ryškų gleivinės sausumą.
Kūdikių obstrukcinio bronchito gydymas pirmaisiais gyvenimo metais reikalauja kruopštesnio požiūrio. Taikant netinkamai parinktą terapiją, liga gali tapti lėtinė. Imuninės sistemos stiprinimas ir infekcijų prevencija šaltuoju metų laiku leis kūdikiui ateityje nesusirgti obstrukciniu bronchitu.
Gydytojas Komarovsky pasakos apie obstrukcinio bronchito gydymą vaikams kitame vaizdo įraše.
