Dėl to pasikeitę nėščių moterų kraujo tyrimai yra nepaprastai svarbūs. Negalite jų nepaisyti. Būklė, kai ESR padidėja nėštumo metu, gali būti itin pavojinga.
Apie rodiklį
Nėštumo laikotarpiu būsimoji mama atlieka nemažai skirtingų kraujo tyrimų. Vienas iš šių laboratorinių tyrimų rodiklių yra eritrocitų nusėdimo greitis arba ESR. Daugelis motinų domisi, ką reiškia šis laboratorijos kriterijus.
Pirmą kartą apie šio rodiklio tyrimo svarbą mokslininkai pradėjo kalbėti 20 amžiaus pradžioje. 1926 m. Pasirodė pirmoji raudonųjų kraujo kūnelių nusėdimo greičio nustatymo technika. Mokslininkai nusprendė palikti jo vardą kartu su tyrėją, kuris pasiūlė šią techniką. Nuo tada ir iki šiol šį klinikinį kriterijų nustato Westergrenas.
Raudonieji kraujo kūneliai organizme yra labai svarbūs. Jų pagalba visos organinės medžiagos ir deguonis yra pernešami per kūną. Jie yra nepaprastai svarbūs kūno gyvenimui ir vystymuisi.
Nešant vaiką jų poreikis daug kartų padidėja. Kuo kūdikis vyresnis, tuo daugiau jam reikia maistinių medžiagų ir deguonies, kad jis augtų ir visiškai vystytųsi gimdoje.
Eritrocitų nusėdimo greitis yra laboratorinis kriterijus. Jam nustatyti naudojamas kraujas. Tam tikrą laiką laboratorijos padėjėjai vertina šį rodiklį. Gauti rezultatai matuojami mm / val... Tai pripažįstama tarptautinėse medicinos taisyklėse ir apibrėžta beveik visose šalyse.
Padidėjimo priežastys
Gydytojai nustato nemažai priežastinių veiksnių, lemiančių aukštą ESR. Gana dažnai įvairios virusinės ir bakterinės infekcijos sukelia situaciją, kai ESR yra padidėjęs. Net dėl peršalimo gali padidėti eritrocitų nusėdimo greitis.
Esant bet kokiai infekcijai kraujyje, leukocitų skaičius didėja, o leukocitų formulės rodikliai keičiasi. Toks išsamus įvykusių pažeidimų įvertinimas leidžia gydytojams nustatyti atsiradusių pažeidimų sunkumą.
Įdomu, bet ir pasveikus ESR rodikliai gali išlikti šiek tiek pakilę. Gali praeiti kelios savaitės, kol šis rodiklis normalizuosis. Per šį laiką atkuriamas eritrocitų darbas, pagerėja kraujo krešėjimas.
Daugelį mažakraujystės būklių lydi ESR padidėjimas. Dažniausia nėščiųjų anemija yra geležies trūkumas. Kuo ryškesni pažeidimai ir sumažėjęs hemoglobino kiekis, tuo didesnis ESR lygis kraujyje. Norint normalizuoti šiuos rodiklius, reikia skirti geležies turinčius vaistus. Norint, kad ESR normalizuotųsi, juos reikia naudoti gana ilgą laiką.
Pagal statistiką lėtinės ENT organų ligos taip pat yra gana dažna priežastis, dėl kurios padidėja eritrocitų nusėdimo greitis. Vidurinės ausies uždegimas, sinusitas ar paranalinių sinusų uždegimas gali sukelti ESR padidėjimą ilgą laiką. Šiuo atveju to reikia privaloma otorinolaringologo konsultacija ir būtinos gydymo taktikos parinkimas.
Gydytojai pažymi, kad net ir paprastas kariesas gali padidinti ESR. Negydomi dantys tampa įvairių infekcijų šaltiniu. Gana dažnai atsitinka taip, kad nėščių moterų ėduonis pradeda progresuoti. Tai daugiausia lemia nėštumo metu atsirandantis kalcio pusiausvyros disbalansas. Kad sumažėtų ėduonies atsiradimo tikimybė, būsimoji mama turėtų suvartoti pakankamai maisto, kuriuose yra kalcio.
Hemostazės patologijos kartu su kraujo krešėjimo sutrikimais taip pat yra priežastis, dėl kurios padidėja ESR kiekis kraujyje. Šios ligos apima įvairių tipų tromboflebitą, apatinių galūnių varikozę ir limfinę ligą. Tokiu atveju ESR padidėjimas tampa nuolatinis ir reikšmingas.
Norint normalizuoti atsiradusius pažeidimus, būtina atlikti privalomą vaistų korekciją ir gydyti pagrindinę ligą.
Standartai
Nėštumo metu šio rodiklio reikšmės palaipsniui didėja. Tai daugiausia lemia besikeičiantys hemostazės rodikliai. Iki antrojo nėštumo trimestro būsimos motinos kraujas tampa tirštesnis. Dėl to padidėja fibrinogeno koncentracija kraujyje. Iki trečiojo trimestro šios medžiagos koncentracija kraujyje yra didžiausia. Būtent tuo metu ESR rodikliai buvo aukščiausi.
Kiekvienu kūdikio gimdymo laikotarpiu šio rodiklio normos skiriasi. Gydytojai naudoja specialią lentelę. Jame pateikiamos visos įprastos šio rodiklio reikšmės skirtingais nėštumo laikotarpiais. Tokia lentelė parodyta žemiau:
Naudojant šią lentelę labai svarbu prisiminti nėštumo laikotarpį. Taigi ESR padidėjimas iki 40-45 mm / val. Yra nepaprastai nepalankus ženklas pirmosiomis kūdikio gimdymo savaitėmis. Trečią trimestrą ši situacija yra absoliuti norma.
Fibrinogeno koncentracijos padidėjimas kraujyje prisideda prie to, kad ESR lygis pakyla iki 23-33 mm / h. Tokiu atveju medicininės korekcijos nereikia. Jei antruoju nėštumo trimestru ESR yra 42 mm / val. Ar daugiau, tai reikalauja privalomo apsilankymo pas terapeutą.
Kaip atliekama diagnozė?
Eritrocitų nusėdimo greitis šiuo metu nustatomas atliekant bendrą kraujo tyrimą. Tai labai patogu. Būsimai motinai nereikia pakartotinai badyti piršto ar imti veninio kraujo.
Gydytojai rekomenduoja šį rodiklį nustatyti bent tris kartus per visą kūdikio gimdymo laikotarpį. Šie testai paprastai skiriami 12, 21 ir 30 nėštumo savaitę.
Šį laboratorinį tyrimą galite atlikti tiek įprastoje klinikoje, tiek privačioje medicinos laboratorijoje. Į tyrimą turite atvykti tuščiu skrandžiu. Prieš imdamiesi analizės, galite išgerti šiek tiek vandens, jei esate ištroškę. Specialių mokymų nereikia.
Ši technika apima kraujo paėmimą keliais būdais. Gana ilgą laiką ši analizė buvo atliekama tik kapiliariniu metodu. Tam pirštu praduriamas specialus medicinos instrumentas. Reikėtų pažymėti, kad pagal statistiką šis metodas yra blogiau toleruojamas, nes jis yra skausmingesnis ir traumuojantis.
Šiuo metu beveik bet kurioje medicinos įstaigoje kraujo mėginiai imami veniniu būdu. Tam paprastai naudojami specialūs vakuuminiai vamzdeliai. Taikant juos, metodas tapo labai įprastas. Lengviau nešiotis ir sukelia daug mažiau nepatogumų.
Paėmęs kraują, jis dedamas į specialų mėgintuvėlį. Norint pradėti raudonųjų kraujo kūnelių nusėdimo procesą, į jį dedama speciali cheminė medžiaga - antikoaguliantas. Būtent jo pagalba eritrocitai nesulimpa, o pradeda nusėsti.
Tyrimas atliekamas per valandą. Per šį laiką kraujas susiskirsto į dvi skirtingo tankio frakcijas - plazmą ir susidariusius elementus. Po nustatyto laiko tyrimams laboratorijos asistentas išmatuoja kiekvieno sluoksnio storį. Jis taip pat fiksuoja eritrocitų nusėdimo greičio rezultatą. Šis rodiklis matuojamas specialiais matavimo vienetais - mm / val.
Terapinė taktika
Bet kokie nukrypimai nuo įprastų ESR verčių, nešant kūdikį, turėtų būti svarbi priežastis kreiptis į gydytoją. Būsima mama, turinti tokių sutrikimų, turėtų nedelsdama kreiptis į terapeutą. Ši specialistė atliks klinikinį tyrimą ir rekomenduos jai atlikti papildomą diagnostiką, reikalingą nustatyti tokių pokyčių priežastis.
Moterys, kurių gydytojai nustatė ESR pokyčius, būtinai rekomenduokite atidžiai stebėti dienos režimą. Nėščia moteris neturėtų jaudintis ir jaudintis. Dėl streso keičiasi organizmo darbas ir paūmėja daugybė lėtinių ligų. Bet koks psichoemocinis poveikis turėtų būti atmestas arba į jį tiesiog nereikia reaguoti.
Geras miegas padės pagerinti jūsų savijautą. Būsimoji mama turėtų miegoti bent aštuonias valandas per dieną. Jei ji dieną labai pavargusi ir jaučia poreikį miegoti, tuomet ji tikrai turėtų pailsėti. Motinos, nešiojančios dvynukus ar trynukus, turėtų ypač atidžiai stebėti savo dienos režimą.
Tinkama dieta, kai privaloma vartoti pakankamai baltymų, yra neatsiejama bet kurios medicinos rekomendacijos dalis. Norint, kad moters organizmas gautų visas būtinas amino rūgštis, būsimoji mama turėtų valgyti skirtingus baltymų šaltinius. Vis tiek reikėtų atmesti per riebų maistą.
Geriamojo režimas vaidina svarbų vaidmenį normalizuojant įvairius kraujo parametrus. Optimaliausias gėrimas, kurį reikėtų vartoti pakankamu kiekiu, yra grynas vanduo.
Per dieną negalima išgerti mažiau nei pusantro litro. Išimtis yra moterys, kenčiančios nuo įvairių inkstų ir šlapimo takų patologijų, taip pat turinčios širdies nepakankamumą. Tokiu atveju geriamojo režimas turi būti aptartas su gydančiu gydytoju.
Jei ESR padidėjimo priežastis yra įvairios infekcijos, tai vaistažolių arbatos ir užpilai tinka kaip sveiki gėrimai. Juos galite pasigaminti iš ramunėlių, bruknių lapų, liepų žiedų ir kitų vaistinių augalų. Svarbu prisiminti, kad šios vaistažolės gali sukelti alerginę reakciją. Prieš vartodama būsimą motiną, ji būtinai turėtų pasitarti su savo gydytoju.
Jei padidėjusio ESR priežastis yra dantys, kuriuos paveikė kariesas, turėtumėte nedelsdami susisiekti su savo odontologu. Jūs neturėtumėte bijoti apsilankyti pas gydytoją. Šiuo metu gydytojai, dirbdami su nėščiomis moterimis, naudoja specialius dantų gydymo metodus, kurie yra neskausmingi ir nekenkia kūdikiui.
Pasirinkite gydytoją, turintį pakankamai klinikinės patirties dirbant su būsimomis motinomis. Prieš rinkdamiesi gydytoją, būtinai ištirkite tikrąsias moterų, kurios jau buvo gydytos, apžvalgas.
Dažnai ESR padidėjimo priežastis yra įvairių lėtinių vidaus organų ligų paūmėjimas. Norint ištaisyti pažeidimus šiuo atveju, privaloma šių patologijų terapija.
Šiuo tikslu gydytojas būsimai motinai rekomenduos visą terapijos spektrą, apimantį įvairių grupių vaistų vartojimą. Kai tik „pašalinamas“ ligos paūmėjimas, ESR palaipsniui normalizuosis.
Būsimoms motinoms svarbu prisiminti, kad norint nustatyti šį rodiklį labai svarbu paaukoti kraują. Naudodami tokį paprastą ir įprastą metodą, galite nustatyti bet kokios patologijos buvimą moters kūne.
Laiku įsikišę specialistai padės susidoroti su atsiradusia liga ir žymiai pagerins būsimos motinos savijautą. Normalios ESR vertės yra būtinos visiškam kūdikio augimui ir vystymuisi.
Toliau rekomenduojame žiūrėti įvadinį vaizdo įrašą, kuriame Elena Malysheva kalba apie padidėjusį ESR kiekį kraujyje nėštumo metu.
