Hemorojus yra viena iš tokių subtilių problemų, kad moterims yra gėda apie tai garsiai kalbėti. Iš tikrųjų hemorojus nėštumo metu yra labai dažnas reiškinys, pagal statistiką jo simptomai pastebimi maždaug 70% būsimų motinų.
Nedaugelis kreipiasi į kvalifikuotą medicinos pagalbą. Likusieji bando rasti kuo daugiau informacijos internete, sužinoti, kaip palengvinti jų būklę. Nebūk drovus. Šiame straipsnyje mes jums pasakysime apie tai, kodėl hemorojus vystosi būsimoms motinoms ir kaip jį gydyti.
Kas tai yra?
Žmonėms aplink tiesiąją žarną yra hemoroidinės venos. Juos apkraunant, esant nepalankiam poveikiui iš išorės ar iš vidaus, venos išsiplečia, atsiranda trombozė, venos uždegamos ir susidaro hemorojus. Tai yra hemorojus - liga, kuri žinoma jau seniai. Seniau tai buvo vadinama „pochechuy“.
Hemorojus yra staiga staigus, daugeliu atvejų jis vystosi palaipsniui ir gana ilgai. Medicina suskirsto ligą į pirminę ir antrinę. Tai, kas nutinka nėščioms moterims, priklauso pirminių hemorojus. Antriniu laikomas dubens organų ir tiesiosios žarnos veninių rezginių srities kraujo tiekimo pažeidimas dėl augančių navikų, kepenų cirozės, sunkių širdies ir kraujagyslių patologijų.
Nemaloni liga, sukelianti daug rūpesčių ir labai užtemdanti vaiko nešimo procesą, moterims dažniausiai išsivysto antroje nėštumo pusėje, kai gimda tampa didelė ir sunki, o spaudimas gyslainės rezginiui žymiai padidėja.
Kai kuriais atvejais hemorojus jaučiasi po gimdymo, venų mazgų atsiradimas šioje situacijoje išprovokuoja tikrąjį darbą, bandymus. Kartais ankstyvosiose stadijose pasireiškia hemorojaus požymiai.
Priklausomai nuo to, kiek laiko atsirado pirmieji nemalonūs simptomai, liga skirstoma į ūminę ir lėtinę. Ūminio hemorojaus atveju atsiranda mazgų trombozė. Tai yra skausminga būklė, nes paveiktoje srityje yra daug nervų receptorių.
Sergant lėtiniais hemorojais, ūmaus skausmo nėra, todėl moterys linkusios nuvertinti grėsmę. Kartkartėmis veniniai mazgai, kurie patenka už išangės, jau tampa žinomi, o būsimoji motina juos puikiai nustato savarankiškai. Bet tai tik matoma santykinai gera savijauta. Lėtiniai hemorojus yra daug pavojingesni ir klastingesni nei ūminė forma.
Atsiradimo priežastys
Pagrindinė priežastis, kodėl hemorojus atsiranda moterims, esančioms „įdomioje“ padėtyje, yra augantis vaisius. Antrąjį trimestrą augančios gimdos slėgis žymiai padidėja visuose pilvo ertmės vidaus organuose. Kūdikio gimdymo laikotarpio pabaigoje hemorojus yra dažnas nėščiųjų palydovas, ypač ši problema pastebima paskutinėmis savaitėmis.
Tai neatmeta ankstyvos ligos pradžios - kai kurioms nėščioms moterims hemorojaus požymiai pasireiškia pačioje pradžioje. Šiuo atveju svarstomos kitos priežastys.
Hormonas progesteronas, turintis svarbią vaiko „išsaugojimo“ funkciją, turi nemalonių šalutinių poveikių - sukelia emocinį nestabilumą, nuotaikų kaitą ir vidurių užkietėjimą. Dalinis vidurių užkietėjimas pats savaime yra ir hemorojaus vystymosi rizikos veiksnys.
Be to, ligos išsivystymo tikimybę įtakoja:
- Moters svoris. Papildomi kilogramai ir nutukimas prisideda prie hemorojaus vystymosi.
- Paveldimumas. Jei artimi kraujo giminaičiai turi panašią problemą, tikimybė, kad nemaloni liga pasijaus nėštumo metu, yra didelė. Net jei prieš tai nebuvo jokių hemorojaus apraiškų.
- Gyvenimo būdas. Jei būsimoji motina gyvena sėsliai, jos darbas susijęs su ilgu sėdėjimu vienoje vietoje, ji nevaikšto, nevykdo gimnastikos, skausmingas negalavimas gali pasireikšti per pirmąjį trimestrą ir vėlesniais laikotarpiais. Per didelis fizinis krūvis taip pat gali sukelti uždegimą ir sutrikdyti kraujo tekėjimą hemorrhoidinėse venose. Štai kodėl nėščioms sportininkėms dažnai diagnozuojami hemorojus.
- Psichologinė negerovė. Būsimos motinos, patiriančios nuolatinį stresą, dažniau serga hemorojumi nei moterys, kurios išlieka ramios.
- Žarnyno ir kepenų ligos. Kai kurios patologijos, ypač susijusios su naviko procesais, sukelia antrinius hemorojus.
- Rūkymas nėštumo metu. Jei būsimoji motina negali atsikratyti šio blogo įpročio net kūdikio nešimo metu, kuris taip pat nutinka gana dažnai, padidėja nemalonios ligos atsiradimo rizika.
- Analinis seksas. Proktologai šiam klausimui skiria ypatingą dėmesį, nes tokio tipo seksualinius santykius sutuoktiniai dažnai praktikuoja moters nėštumo metu. Negalima, žinoma, sakyti, kad visi seksualiniai kontaktai tokiu būdu yra tikrai žalingi. Analinis seksas turėtų būti švelnus, partneriai neturėtų pamiršti atsargumo priemonių. Jei būsimoji motina turi prielaidų hemorojaus vystymuisi - antsvoris, prastas paveldimumas, ją kankina dažnas vidurių užkietėjimas, tada geriau laikinai atsisakyti išangės seksualinių eksperimentų, ypač vėlesnėse stadijose.
- Daugiapakopis tuštinimasis. Ši priežastis laikoma viena iš labiausiai paplitusių. Paprastai žarnyno ištuštinimas nuo išmatų neturėtų trukti ilgiau nei penkias minutes, procesas turėtų vykti „vienu požiūriu“. Jei moteris ilgai sėdi tualete, jei viena tuštinimosi akimirka neatneša palengvėjimo, turite laukti antrojo, stumti, tada padidėja ligos išsivystymo tikimybė. Tai įvyksta dėl ilgalaikio išangės sfinkterio atsipalaidavimo laukiant naujos peristaltikos bangos, dėl kurios padidėja slėgis tiesiojoje žarnoje.
Simptomai ir požymiai
Ligos atsiradimą gali „signalizuoti“ specifiniai pojūčiai, kurių beveik neįmanoma supainioti su kuo nors kitu. Moteris turi niežėjimą ir diskomfortą, „degina“ išangę. Galima pastebėti skausmą, atsiranda vidurių užkietėjimas.
Nemalonūs pojūčiai šiuo laikotarpiu sustiprėja, kai būsima mama valgo aštrus ar sūrus maistasir ji taip pat turi poreikis padidinti fizinį aktyvumą, pavyzdžiui, jai reikia kažkur eiti pėsčiomis.
Jei atsiranda trumpas hemoroidinis kraujavimas, pradiniame etape - tik po tuštinimosi ar tuštinimosi metu moteris jaučia tam tikrą palengvėjimą, laikinai sumažėja spaudimas venoms, skausmas atslūgsta. Išsiskyręs kraujas yra ryškiai raudonos spalvos, kartais jame (retai) galima pamatyti mažus kraujo krešulius.
Mazgų praradimas taip pat atsiranda ne iš karto. Pačioje ligos pradžioje moteris gali pajusti mazgo išsiskyrimą už išangės tik bandymų tuštintis metu, vėliau, progresuojant ligai, mazgai gali pradėti kristi net ir esant nedidelėms apkrovoms - kosint ar čiaudint, keliant nedidelio svorio daiktus.
Iškritę veniniai mazgai iš pradžių patys yra gerai sureguliuoti, tada juos reikia sumažinti rankiniu būdu, pažengusiais atvejais jų negalima sureguliuoti net rankiniu būdu.
Ūminis hemorojus turi 3 trombozės stadijas:
- veniniai mazgai tampa uždegimi, šiek tiek pamėlynuoja, moteris palpuodama patiria skausmą;
- uždegiminis procesas plinta į gretimus audinius;
- prasideda nekrozė - mazgai pajuoduoja, užges.
Lėtinis negalavimas turi 4 stadijas:
- skausmo pojūčiai yra silpni, vidiniai mazgai išsiplėtę, tačiau moteris apie tai gali net neatspėti, nes dažniausiai jie neiškrenta, o nustatomi tik atliekant proktologinį tyrimą;
- antrajame etape vidinių mazgų praradimas tampa įprastas, jie lengvai reguliuojami atgal;
- trečiame etape reikia rankiniu būdu sumažinti mazgus, jie patys neina į vidų;
- ketvirtasis etapas reiškia visišką nesugebėjimą sureguliuoti išorinio mazgo į vidų.
Paūmėjimo laikotarpiu visi požymiai ir simptomai vystosi kaip ūminiai hemorojus.
Pavojus
Hemorojus yra pavojingas nėščiai moteriai. Šis faktas nesukelia ekspertų abejonių. Nemalonūs ir skausmingi būsimą mamą kankinantys pojūčiai nelieka nepastebėti ir vaikui, nes jo savijauta ir raida didele dalimi priklauso nuo motinos savijautos ir gerovės.
Bet kuriame hemorojaus etape yra trombozės ir venų nekrozės pavojus. Dėl šių būklių reikės privalomos chirurginės priežiūros.
Dažniausia komplikacija yra paraproktitas arba perrektinis abscesas. Ši liga dažniausiai pasireiškia dėl E. coli poveikio pažeistoms žarnyno gleivinėms. Atsiranda fistulių, o abscesai gali prasiveržti bet kur, tiek išorėje, tiek į vidines ertmes, o tai sukelia vaisiaus intrauterinės infekcijos grėsmę, peritonito atsiradimą.
Dažnas išangės kraujavimas su hemorojais yra kupinas anemijos. Tai vadinama - hemoroidine anemija. Be to, visada gresia didelis kraujavimas, kuris yra pavojingas tiek moteriai, tiek jos kūdikiui.
Jei nėštumo metu jūs neatsikratysite šios subtilios problemos, tada gimdymo metu moteris patirs papildomą skausmą, padidės hemorojaus komplikacijų tikimybė, taip pat atsivers stiprus išangės kraujavimas.
Pavojingiausios hemorojaus komplikacijos nėštumo metu yra dubens flegmona, išmatų nelaikymo išsivystymas, sepsis. Hemorojaus pažeidimas, kuris taip pat neatmetamas, lydi stipraus intensyvaus skausmo sindromu.
Diagnostika
Norint išvengti sunkių ir net mirtinų komplikacijų, pastebėjus nemalonius negalavimus, svarbu kreiptis į gydytoją. Geriausia nedelsiant kreiptis į susitikimą su proktologu, kuris gali greitai ir teisingai įvertinti esamą situaciją.
Pirmiausia atliekama būsimos motinos apklausa. Turėsite nuoširdžiai kalbėti apie savo valgymo įpročius, apie tai, kaip dažnai atsiranda vidurių užkietėjimas ir kitos sultingos problemos. Nereikia būti droviam, nes jų pačių sveikata ir būsimo vaiko būklė yra daug svarbesnė už melagingos gėdos jausmą.
Norint įvertinti situaciją, išangės srities tyrimas atliekamas pirštu. Palpacijos metu gydytojas nustato venų mazgų buvimą ir skaičių, nustato jų pobūdį - išorinį (išorinį) ar vidinį.
Ankstyvoje stadijoje tyrimas atliekamas specialioje kėdėje, su kuria moterys gerai žino apsilankę ginekologo kabinete. Vėliau proktologas apžiūri moterį, kuri užima kelio-alkūnės padėtį, taip pat guli ant šono.
Abejotinais atvejais skiriamas tiesiosios žarnos ultragarsas, taip pat sigmoidoskopija - metodas, leidžiantis specialiu prietaisu ištirti tiesiosios žarnos gleivinę. Tai atrodo kaip vamzdis su lempute ir oro tiekimo sistema.
Žarnos šiek tiek „pripūstos“, o po to į vamzdelį įkišamas okuliaras, kuris atidžiai ištiria problemos ypatybes „iš vidaus“. Rentgeno diagnostikos metodai naudojami proktologijoje, tačiau jie netaikomi nėščioms moterims, nes galimas tokio tyrimo pranašumas neviršija rentgeno spindulių padarytos žalos vaikui, augančiam motinos įsčiose.
Diagnozuojant hemorojus, svarbu jo nesupainioti su kai kuriomis kitomis ligomis ir būklėmis, panašiomis į simptomus:
- išangės įtrūkimai;
- tiesiosios žarnos iškritimas;
- tiesiosios žarnos polipai;
- tiesiosios žarnos navikai;
- villous adenoma.
Medicininės klaidos diagnozuojant hemorojus yra retos. Kartais gydytojas gali nepastebėti gretutinių patologijų, o sergant hemorojumi dažnai būna gretutinių problemų, pavyzdžiui, išangės įtrūkimas.
Gydymas
Yra du būdai kovoti su nemalonia liga - radikaliai (chirurginiu būdu) ir konservatyviai (vartojant vaistus). Abu metodai naudojami nėščioms moterims, tačiau ekspertai bando imtis chirurginės intervencijos tik tuo atveju, jei vaistai nepadėjo, jei moteris negali jų vartoti pagal individualias indikacijas, jei hemorojaus laipsnis ir stadija nėra konservatyviai koreguojami.
Kai nėščios moterys klausia, kada gydytojas gali skirti operaciją, atsakymas yra gana paprastas - pirmosioms dviem ligos stadijoms nereikia chirurginės intervencijos, bet trečiajai ir ketvirtajai ligos stadijai gali prireikti chirurginės korekcijos. Ketvirtasis laipsnis visada yra operacijos indikacija.
Konservatyvūs metodai
Renkantis gydymo taktiką, didelę reikšmę turi konkretus nėštumo laikotarpis. Hemorojus yra daug lengviau gydomas, jei jis pasirodo vėlai, trečiąjį trimestrą.
Šiuo laikotarpiu gydytojas turi didesnį „priemonių“ pasirinkimą - jis gali išrašyti daug vaistų. Tokia galimybė dažnai neįmanoma, jei hemorojus prasidėjo pirmąjį trimestrą, kai vaistų poveikis gali turėti įtakos kūdikio augimui ir vystymuisi, dėl jo vidaus organų dėjimo. Šiuo atveju narkotikų pasirinkimas yra žymiai ribotas.
Todėl subtilios ligos gydymo pagrindas vaiko gimimo laikotarpiu yra būsimos motinos gyvenimo būdo korekcija. Ji paskirta speciali dieta, kuria siekiama išvengti vidurių užkietėjimo.
Valgyti reikėtų dalimis, 5–6 kartus per dieną, mažomis porcijomis, į dietą įtraukiami maisto produktai, kurie gali sušvelninti išmatas. Šiame etape pagrindinis dalykas yra ne persistengti ir užkirsti kelią viduriavimui. Laisvos išmatos sukelia papildomą išangės dirginimą, gali pablogėti skausmas, niežėjimas ir patinimas.
Aštraus ir sūraus maisto, kepto ir prisotinto įvairių prieskonių bei prieskonių, būsimai motinai griežtai draudžiama.
Baltymų maistą - varškę, žuvį, mėsą - reikia sumažinti tik iki minimumo, būtino vaiko vystymuisi, nes baltymų turinčio maisto gausa prisideda prie vidurių užkietėjimo. Visi saldumynai, šokoladas, kepiniai, kepiniai iš mielinės tešlos yra draudžiami.
Siekiant sumažinti žarnyno dujų kiekį, turėtumėte visiškai nustoti gerti limonadą ir kitus gazuotus gėrimus... Tuo pačiu tikslu neturėtumėte valgyti kopūstų, žirnių ir kitų ankštinių augalų, taip pat ruginės duonos.
Dieta yra svarbi ne tik hemorojaus paūmėjimo laikotarpiais, bet ir visomis kitomis dienomis, kitaip atkryčiai neišvengiami. Dietoje būtinai turi būti žalių daržovių ir vaisių, juose gausu skaidulų, kurios minkština išmatas ir švelnina tuštinimąsi.
Kad būtų laikomasi specialių taisyklių, taip pat reikės apsilankyti tualete. Būsimoji mama turės pasistengti, kad išmoktų tuštintis per vieną akimirką. Jei per penkias minutes išmatos neišėjo arba nebuvo visiškai išsiskyrusios, geriau išeikite iš tualeto ir po pusvalandžio vėl bandykite ištuštinti žarnyną.
Būsimoji mama, jei jai yra hemorojus su krauju, turėtų nustoti naudoti tualetinį popierių. Tai papildomai dirgina išangę. Geriau naudoti plovimą po tuštinimosi.
Būsima mama kovos su vidurių užkietėjimu skiriamos klizmos. Jie turėtų būti atliekami atsargiai, kad nepakenktų augančiam vaikui.
Dažnas klizmų naudojimas kelia papildomą pavojų - naudingos mikrofloros išplovimas iš žarnyno, disbiozės būsenos atsiradimas.Todėl klizma turėtų būti laikoma išskirtine priemone, jei nesėkminga dieta, kurioje gausu skaidulų. Pavyzdžiui, mikrokristalai, vaistas "Microlax", turi reikšmingą pranašumą prieš įprastas klizmas.
Gydytojas tikrai patars nėščiai moteriai dėl galimų pasivaikščiojimų, rytinių mankštų, aktyvaus gyvenimo būdo. Tarp rekomendacijų gali būti siuntimas į kineziterapijos kabinetą, kur būsimoji mama gali atlikti magnetoterapijos, EHF, lazerio terapijos kursą.
Ankstyvosiose stadijose gydytojas gali nurodyti Pratimų terapija - kineziterapijos pratimai. Apmokytas instruktorius dirbs su būsima mama.
Ypatinga vieta gydymui bus skirta antihemorrhoidiniams vaistams, kurie bus išsamiau aprašyti toliau.
Chirurginiai metodai
Nėštumo metu gydytojai neskuba operuoti. Pirma, jie išbandys visus konservatyvius metodus ir tik tuo atveju, jei nebus palengvėjimo, jie nuspręs dėl radikalios terapijos.
Hemorrhoidektomija - dažniausiai atliekama venų mazgų pašalinimo operacija (kitas pavadinimas yra Milligano-Morgano operacija) ir kitas chirurginės intervencijos metodas mazgams pašalinti - Plačiaplaukis valdymas - stenkitės nevykdyti nėštumo metu. Gydytojo užduotis yra suteikti maksimalią palaikomąją terapiją ir atidėti hemorrhoidektomiją tinkamesniam laikui, atlikti operaciją po gimdymo.
Tačiau yra ir nedidelių chirurginių procedūrų - tai skleroterapija, infraraudonųjų spindulių koaguliacija, latekso perrišimas hemorojus.
Nėščioms moterims gali būti parodytas naujas minimaliai invazinis metodas - transanalinė hemoroidinė brangakmenė, geriau žinoma kaip „Longo operacija“.
Šiuolaikiniai metodai garantuoja greitą ir neskausmingą hemorojaus korekciją. Skleroterapijos metu į mazgus suleidžiamas specialus vaistas, dėl kurio klijuojamos jų sienos. Lazerio koaguliacija gerai padeda sergant 1-2 laipsnių hemorojais, metodo esmė yra mazgų gydymas dideliu infraraudonųjų spindulių pluoštu. Perrišant ant mazgo uždedamas specialus latekso žiedas, kuris neleidžia mazgui iškristi.
Operacija „Longo“ apima tiesiosios žarnos gleivinės dalies iškirpimą ir mazgo traukimą, atkirtimą nuo kraujagyslių. Operacija trunka ne ilgiau kaip 10–15 minučių taikant vietinę nejautrą, o per dieną būsimoji mama gali grįžti prie įprasto gyvenimo būdo.
Narkotikai nėštumui gydyti
Šiuolaikinių vaistinių prekystaliuose vaistų nuo antihemoroidinių savybių pasirinkimas yra gana didelis. Jų yra tepalų, tiesiosios žarnos žvakučių, tablečių pavidalu. Kai kurie vaistai veikia siaurai, kiti - sistemiškai.
Nepaisant didelio narkotikų skaičiaus, gana sunku pasirinkti tuos, kuriuos galima vartoti nėštumo metu, ypač ankstyvosiose stadijose. Todėl mes parengėme vaistų, kurie yra priimtini nėštumo metu, sąrašą.
Sisteminis
Detralex
Tai populiarus venų tonikas plėvele dengtose tabletėse. Vaistas vartojamas simptominiam hemorojaus gydymui.
Esant ūmiai ligos formai, vartokite 6 tabletes per dieną (tris ryte ir vakare) keturias dienas, o paskui tris dienas - 4 tabletes (dvi ryte ir vakare).
Gamintojai instrukcijose nenurodo, kad nėštumas yra kontraindikacija, be to, jie teigia, kad tyrimai, atlikti su gyvūnais, neparodė neigiamo vaisto poveikio embrionui. Tačiau nėščioms ir maitinančioms moterims patariama atsargiai. dėl informacijos apie vaisto poveikį žmogaus embrionui trūkumo - šis poveikis buvo išbandytas tik su gyvūnais.
„Escuzan“
Šis vaistas yra pagamintas iš arklių kaštono, jis yra tablečių pavidalo, sisteminio naudojimo tirpalas ir tepalas ir gelis vietiniam vartojimui.
Produktas tonizuoja venas ir apsaugo nuo edemos, taip pat turi ryškų priešuždegiminį poveikį. Pirmąjį nėštumo trimestrą nerekomenduojama vartoti jokios formos produkto.
Tabletės imamos 2–3 gabalėlius du ar tris kartus per dieną. „Aescusan“ lašai nėščiosioms apskritai nerekomenduojami.
"Trokserutinas"
Tai dar vienas gerai žinomas venotonikas, gaminamas gelio pavidalu ir kapsulių pavidalu prekiniu pavadinimu. Zentiva ir Vramedas.
Gelis uždedamas ant marlės tvarsčio ir tepamas ant skaudamos vietos. Kai patinimas atslūgsta, vaistas tiesiog tepamas plonu sluoksniu ir lengvai įtrinamas. Kapsulės imamos visos, kartu su maistu, po 1 gabalėlį tris kartus per dieną.
Pirmąjį nėštumo trimestrą vaisto vartoti draudžiama, tačiau po 14 savaičių, susitarus su gydytoju, vaistą galima vartoti.
„Ginkor-forte“
Vaistas padidina kraujagyslių tonusą, sustiprina jų sienas. Jis vartojamas nuo ūminio ir lėtinio hemorojaus. Tai sumažina uždegimą, sumažina skausmą.
Įprasta dozė yra 1-2 kapsulės du kartus per dieną. Tai neturi kontraindikacijų ankstyvam priėmimui, tačiau būtina konsultuotis su gydytoju, nes vaistas gali sukelti sunkią alerginę reakciją.
„Courantil“
Vaistas apsaugo nuo kraujo krešulių susidarymo, pagerina kraujagyslių būklę. Šio vaisto negalima vartoti esant padidėjusiam išangės kraujavimui, tačiau hemorojus, tekantį be kraujavimo iš tiesiosios žarnos, galima gydyti įtraukiant šį vaistą į kompleksinę terapiją.
Saugiausias priėmimas yra „Kurantila“ pirmąjį trimestrą... Antroje ir trečioje dalyje tai turėtų būti daroma atsargiai ir tik gavus gydančio gydytojo leidimą.
„Duphalac“
Tai yra netoksiškas vidurius laisvinantis vaistas nuo laktuliozės. Šis skaidrus, klampus sirupas padės moteriai kovoti su vidurių užkietėjimu ir nepakenks jos įsčiose augančiam kūdikiui. Vienintelis apribojimas yra diabetas. Jei būsimos motinos kraujyje ar šlapime yra didelis cukraus kiekis, geriau susilaikyti nuo „Duphalac“ vartojimo.
Esant dažnam vidurių užkietėjimui ir hemorojaus simptomams, moteris gali gerti sirupą 1 kartą per dieną, 15-30 ml praskiestą arba gryną valgio metu. Geriausia - per pusryčius. Tai leis žarnynui veikti normaliai.
Vietinis
„Reljefas“ (žvakės, tepalas)
Šis vaistas labai dažnai skiriamas būsimoms motinoms, kenčiančioms nuo hemorojaus. Šis įrankis leidžia greitai susidoroti su pagrindiniais nemaloniais simptomais, tokiais kaip deginimas ir skausmas, taip pat niežėjimas išangėje.
Tarp visų išleidimo formų įvairovės reikėtų pasirinkti „Pagalbos avansas“, nes „Relief Ultra“ nėščioms moterims draudžiama vartoti dėl hidrokortizono, esančio kompozicijoje.
Optimaliausias variantas yra tepalo "Relief" pasirinkimas. Vaistas susideda iš natūralių ingredientų. Tikslią dozę nurodys gydantis gydytojas, tai priklauso nuo tiesiosios žarnos pažeidimo laipsnio. „Reljefą“ leidžiama vartoti iki 4 kartų per dieną.
"Natalsid" (žvakės)
Šios žvakutės turi sudėtingą veiksmą, kurio tikslas yra sustabdyti kraujavimą, žaizdų gijimą ir sumažinti uždegimą. Žarnos įkišamos į tiesiąją žarną po tuštinimosi du kartus per dieną. Šis vaistas neturi sisteminio poveikio.
Nėščioms moterims vaistas leidžiamas bet kuriuo metu, vidutinis gydymo kursas yra 1-2 savaitės.
"Alginatolis" (žvakės)
Šios nėščiųjų populiarios žvakutės yra analogiškos aukščiau aprašytam vaistui „Natalsid“. Priemonė padeda greitai pašalinti patinimus, sustabdyti kraujavimą. Jei išangė yra uždegusi, vaistas turės lengvą priešuždegiminį poveikį.
Žvakutės yra gerai toleruojamos ir neturi šalutinio poveikio. Per dieną galima vartoti iki 3-4 žvakučių, optimaliausia dozė yra 1-2 žvakučių.
„Ultraprojektas“
Vaistas yra tepalo ir tiesiosios žarnos žvakučių pavidalu. Vaistas padeda susidoroti su niežuliu, malšina uždegimą ir turi vietinį anestezijos poveikį. Vaistas veikia greitai ir ilgai, ir tai yra labai svarbu, jei moteris turi labai stiprų skausmo sindromą.
Būsimoms motinoms priemonė negali būti naudojama iki 13–14 savaičių. Antrąjį ir trečiąjį trimestrą vaistą galima vartoti, tačiau pirmiausia reikia pasitarti su gydytoju.
Tepalas paprastai skiria dvi injekcijas per dieną, o žvakučių - ne daugiau kaip 2-3 žvakučių per dieną. Jei mazgai iškrenta, tuomet geriau rinktis tepalą, mazgai juo gausiai sutepti ir atsargiai juos įkišti į vidų. Jei nuostolių nėra, tuomet galite naudoti žvakes.
"Hepatrombinas G"
Šis vaistas gerai ištirpdo kraujo krešulius, atkuria paveiktus audinius. Vaistininkų lentynose priemonė yra tepalo ir tiesiosios žarnos žvakučių pavidalu. Pakuotėje su tepalu yra specialus patarimas, kuris palengvina vaisto įvedimą į tiesiąją žarną.
Po procedūros turėtumėte atsigulti šiek tiek horizontaliai. Tepalas naudojamas išoriškai du kartus per dieną, o žvakės naudojamos tuo pačiu dažniu. Pirmąjį trimestrą geriau susilaikyti nuo gydymo „Hepatrombinu“, tačiau antroje ir trečioje, kontraindikacijų sąrašas yra minimalus.
„Proctosan“
Ši priemonė taip pat yra dviejų formų - tiesiosios žarnos žvakučių ir tepalo. Vaisto priešuždegiminio poveikio stiprumas pranašesnis už daugelį panašių antihemoroidų.
Vokietijos gamintojai nurodo, kad nėštumo metu jų gydymas yra draudžiamas, nes nepakanka įrodymų, kad nėra žalos vaikui. Tačiau Rusijos praktikoje šį vaistą nėščios moterys dažnai vartoja antrą ir trečią trimestrą. Dozę turi nustatyti gydytojas. Vaistas vartojamas atsargiai.
"Anusol"
Žvakės ir tepalas šiuo pavadinimu plačiai naudojami proktologijoje. Tačiau turėtumėte žinoti, kad nėščios moterys gali vartoti tik vaistą, vadinamą „Anusol Neo“.
Skirtumas yra esminis - „Anusol“ sudėtyje yra belladonna ekstrakto, labai nuodingo augalo, kuris gali pakenkti vaisiui ir jau gimusiam vaikui, jei produktą naudoja maitinanti motina. „Anusol Neo“ nėra nuodingo komponento. Atsižvelgiant į hemorojaus apraiškų sunkumą, moteriai per dieną skiriama nuo 3 iki 7 žvakučių.
Kitos priemonės
„Phlebodia-600“
Šis flavonoidų kategorijos vaistas padeda atkurti kraujagyslių sienelių tonusą. Tai ypač veiksminga esant apatinės tuščiosios venos trombozei. Sergant hemorojais, vaistas skiriamas gana dažnai, tačiau maitinančioms motinoms geriau susilaikyti nuo vaistų vartojimo, nes gamintojai sąžiningai pripažįsta, kad vaisto poveikis kūdikiui nebuvo pakankamai ištirtas.
„Phlebodia“ padeda greitai numalšinti patinimus, numalšinti skausmą. Valgio metu galite gerti po 2-3 tabletes per dieną, gerdami daug švaraus geriamojo vandens. Gydymo kursas yra apie 7 dienas. Gydant šiuo vaistu, galite ir turėtumėte naudoti vietines priemones - žvakes ar tepalą.
Liaudies gynimo priemonės
Kadangi hemorojus žmonijai buvo žinomas ilgą laiką, ne tik oficialus medicina sukaupė didelę patirtį ir vaistų arsenalą šiam negalavimui gydyti.
Alternatyvi medicina taip pat turi daug ką pasiūlyti būsimai motinai. Tiesa, reikia pažymėti, kad visi liaudies receptai turėtų būti naudojami tik susitarus su gydančiu gydytoju, nes nėštumas yra lemiamas laikotarpis, kai moteris yra atsakinga ne tik už savo gyvenimą.
Gydykite hemorojus namuose tuo pačiu metodu, kurį naudoja tradicinė medicina. Reikia priemonių komplekso, kurį reikėtų pradėti nuo dietos peržiūros, specialios dietos įvedimo (tai buvo minėta aukščiau). Būsima motina, kenčianti nuo šios nemalonios ligos, turėtų sirgti slyvos ir virti burokėliai, džiovinti abrikosai, alyvuogių aliejus, sėlenos.
Liaudies vaistus, kuriuos žmonija išrado gydydama hemorojus, reikėtų rinktis taip pat atsargiai, kaip ir vaistus. Klaidinga manyti, kad nuovirai ir losjonai negali pakenkti būsimai motinai ir jos kūdikiui. Taikant neteisingą ir netinkamą požiūrį, jų daroma žala gali būti dar didesnė nei vaistinių vaistų.
Žvakės ir bulvių losjonai laikomi saugiausiais. Labiausiai paplitęs žalias gumbasvogūnas nuplaunamas, nulupamas, sutarkuojamas, lengvai išspaudžiamas košė ir suvyniojamas į marlės audinį. Gauta masė tepama ant skaudamos vietos, kai kalbama apie išorinius hemorojus.
Jei uždegiminis procesas yra giliau, tada iš žalių bulvių galima iškirpti mažą torpedos formos žvakę, sutepti augaliniu ar šaltalankių aliejumi ir per naktį įkišti į tiesiąją žarną. Jo nereikia gauti, ryte tuštinimosi metu bulvių žvakė savaime paliks žarnyną.
Tikras pagalbininkas gydant hemorojus nėščioms moterims gali būti šaltalankių aliejus. Degdami ir niežėdami išangėje, jie sutepa paveiktas vietas. Su gilesniais šaltalankių aliejaus pažeidimais galite padaryti mikro klizmą.
Dėl vidurių užkietėjimo kiekvieną rytą prieš pusryčius galite išgerti du šaukštus aliejaus, o jei veniniai mazgai patenka už išangės sfinkterio ribų, sutepkite mazgus šia priemone ir atsargiai įkiškite į vidų. Tiesiosios žarnos tamponai taip pat gaminami su šaltalankių aliejumi.
Alternatyvi medicina taip pat siūlo veiksmingą gėrimą, kuris gali padėti numalšinti skausmą ir sustabdyti išangės kraujavimą. Jam paimkite vienodais kiekiais šermukšnio uogas ir burokėlius, išspauskite sultis, sumaišykite. Gautą produktą reikia išgerti po pusę stiklinės du kartus per dieną - ryte ir vakare.
Ne visi liaudies receptai yra vienodai geri moterims, esančioms „įdomioje“ pozicijoje. Taigi patarimas naudoti celandino sultis įvedant į tiesiąją žarną nėra priimtinas būsimoms motinoms ir nėščioms moterims, nes šio augalo sultys neskiestos formos gali sukelti pakankamai stiprų gleivinės nudegimą.
Senas receptas su drebulės lapais, pritaikytas hemorojaus prolapsui, visiškai neatlaiko kritikos, nes medicinai nežinomas šio medžio lapų poveikis. Bet kokiu atveju tradicinė ir įrodymais pagrįsta medicina.
Tačiau nėščiajai akivaizdžiai pravers močiutės receptas, kaip saldus desertas arbatos gėrimui. Per mėsmalę turėtumėte pasukti džiovintas slyvas, nedidelį kiekį graikinių riešutų, įdėti smulkiai pjaustytų džiovintų abrikosų, viską užpildyti šaukštu kokybiško medaus (jei jums nėra alergijos). Tokį saldumą galite vartoti du šaukštus du kartus per dieną. Tai bus naudinga tiek užkertant kelią vidurių užkietėjimui, tiek palengvinant hemorojaus simptomus.
Būsimų motinų apžvalgos
Remiantis daugybe atsiliepimų apie moterų forumus internete, hemorojaus problema yra viena labiausiai deginančių problemų nėščioms moterims.
Tarp efektyviausių priemonių, kurias pačios moterys rekomenduoja, yra Karavaevo balzamai, heparino tepalas, Flemingo tepalas. Yra daug teigiamų atsiliepimų apie „Detralex“ ir „Phlebodia“.
Pačiame pradiniame etape, kai tik dar pradeda pasirodyti pirmieji nemalonūs pojūčiai, patyrusios mamos rekomenduoja daryti mikrokliuzą su žaliomis bulvių sultimis. Pradiniame etape, remiantis apžvalgomis, taip pat padeda žvakės su šaltalankių aliejumi.
Daugelis motinų pažymi, kad vėlesnis nėštumas po nėštumo hemorojaus fone taip pat pasireiškia nemalonios subtilios ligos paūmėjimu. Negana to, simptomai pasireiškia anksčiau - jei per pirmąjį nėštumą skausmas ir veniniai mazgai atsirado 29 savaitę, tai antrąjį jie sustiprėjo 14-16 nėštumo savaitę.
Taip pat yra daugybė hemorojaus po gimdymo, nors daugumai moterų šios nemalonios ligos simptomai vis dar atslūgsta praėjus keliems mėnesiams po kūdikio gimimo.
Nėščios moterys retai sutinka su operacija, o patys gydytojai nelabai mėgsta skirti tokius paskyrimus. bet apžvalgos apie Longo operaciją nėštumo metu yra gana teigiamos. Moterys, kurių laimingas kūdikio laukimo laikas buvo sutemdytas žnyplėmis, kraujavimu, nevaldomais mazgais, šios procedūros pagalba galėjo atsikratyti nemalonios ligos dar prieš gimdymą. Metodo trūkumas yra jo didelė kaina.
Prevencija
Nėštumo metu hemorojus visada lengviau užkirsti kelią, nei išgydyti vėliau. Todėl, kai tik paaiškėjo, kad bus vaikas, svarbu nustatyti tinkamą mitybą, pakankamą motorinį režimą, kad būtų užtikrintas pakankamas išgerto skysčio kiekis.
Norint išvengti hemorojaus, padės paprasta gimnastika, kuria siekiama išlaikyti normalų išangės sfinkterio tonusą ir normalų kraujo tiekimą apatinėms venoms. Štai keletas pratimų:
- kintamos kojų sūpynės iš linkusios ir stovinčios padėties;
- kūno pakreipimas įvairiomis kryptimis;
- „Garnio eiga“ - žingsniai sulenkiant kelius;
- „Varlės poza“ - pritūpimai keliais atskirai į skirtingas puses;
- sėdmenų įtempimas 15 ar daugiau sekundžių.
Nėščiajai naudinga bet kuriuo metu keletą kartų per dieną 10–15 minučių užimti horizontalią padėtį pakeltu dubeniu (padėjus pagalvę po užpakaliu) ir pakeltomis kojomis. Tai yra ne tik hemorojaus, bet ir venų varikozės profilaktika.
Būsimoji mama turėtų atkreipti ypatingą dėmesį į lytinių organų ir išangės higieną. Po tuštinimosi patartina nuplauti be muilo, kad neišsausėtų gležnos gleivinės. Kartą per dieną galite pasigaminti šiltų sėdimųjų vonių su ramunėlių nuoviru. Svarbu užtikrinti, kad vanduo nebūtų per karštas.
Jei visos atsargumo priemonės nepadėjo ir vis tiek atsirado hemorojus, nereikėtų laukti stebuklo ir tikėtis stebuklingų bulvių ir drebulės lapų savybių. Visų pirma reikia apsilankyti pas gydytoją, o gydymo būdą ir priemones galima pasirinkti kartu.
Informacijos, kaip išvengti hemorojaus nėštumo metu, rasite šiame vaizdo įraše.
