Moterys, besirengiančios tapti motinomis pažodžiui nuo pat pirmų dienų, pradeda atidžiau pažvelgti į savo atspindį veidrodyje - ar yra išorinių nėštumo požymių. Šie požymiai pirmiausia apima pilvo augimą. Bet kada laukti šio ženklo ir kaip greitai kiti spės apie moters „įdomią padėtį“, tu iš karto nesuprasi. Pabandykime kiek įmanoma išsamiau atsakyti į šį klausimą šiame straipsnyje.
Kodėl figūra keičiasi?
Nėščios moters pilvas nepradeda augti iš karto. Jo padidėjimas yra gimdos augimo pasekmė. Nėščia gimda yra labai maža - jos tūris yra tik 5 ml, o ji sveria apie 60–70 gramų. Prasidėjus kūdikio vystymuisi, jame pradeda formuotis naujos raumenų skaidulos, kurios leis organui išsitiesti ir augti, kad ateinančius 9 mėnesius taptų jaukiu ir patikimu nuolat augančio kūdikio „nameliu“.
Šį augimą pirmaisiais mėnesiais išoriškai sekti yra gana sunku, tik iki 8-osios nėštumo savaitės reprodukcinis moters organas pasiekia žąsų kiaušinio dydį. Bet gimda vis dar yra dubens ertmėje, todėl pilvas neauga. Intensyvus priekinės pilvo sienos augimas ir tempimas prasideda didėjant gimdos dugno aukščiui.
Dugnas yra plačiausia gimdos dalis, esanti priešais genitalijų traktą ir gimdos kaklelį. Aukštis didės kas savaitę, todėl gimda paliks mažąjį dubenį ir pateks į pilvo ertmę. Nuo šios akimirkos prasidės spartus pilvo augimas. Paprastai tai įvyksta po 15-16 nėštumo savaičių.
Tačiau visi žino, kad kai kurioms moterims pilvas nėra matomas beveik iki gimdymo, o kitose - 4 mėnesius - formos yra suapvalintos, be to, jų padėtis nekelia abejonių. Kodėl tai vyksta?
Tam pirmiausia turi įtakos pilvo sienos elastingumas. Daugiavaisiuose jis dažniausiai būna labiau ištemptas, todėl skrandis vizualiai pasirodo anksčiau nei pirmykščiuose. Su polihidramnionais (viršijančiais vaisiaus vandenų tūrį) skrandis taip pat auga greičiau ir tampa pastebimas anksčiau.
Įtakoja paveldimumas, klubų plotis, vaisių skaičius, placentos pritvirtinimo vieta.
Žiūrėkite šį „time-lapse“ vaizdo įrašą, kuriame kiekvienam būsimos balerinos mamos posūkiui jos pilvas vis didėja.
Kaip kūnas keičiasi mėnesiais?
Nėštumo metu gimda padidėja beveik 500 kartų, tačiau šis augimas yra laipsniškas. Gimda, norėdama patenkinti augančio kūdikio „poreikius“, turi nuolat kilti. Būtent šis pakilimas vadinamas gimdos dugno stovėjimo aukščiu arba sutrumpinta forma - VSDM. Gydytojai pradeda matuoti šį parametrą po 13-14 savaičių, kai reprodukcinis organas pradeda kilti virš gaktos, tai yra palikti dubens sritį.
Akušeriai matuoja VSDM ne dėl smalsumo, o išimtinai diagnostikos tikslais, nes gimdos augimas gali daug pasakyti specialistui. Visų pirma, viršijus standartines vertes, gali būti rodoma, kad gimdoje yra didelis kūdikis arba yra polihidramnionų (ultragarsas atsakys į šį klausimą išsamiau), o VSDM atsilikimas nuo normų gali būti intrauterinio augimo sulėtėjimo ženklas.
Matuojama moteriai gulint ant nugaros, pagrindinis matavimo vienetas yra centimetrai. Norėdami matuoti, akušeriai naudoja dubens matuoklius arba dažniausiai naudojamą minkštą matavimo juostą.
Jei atidžiai pažvelgsite į standartines vertes, tada gimdos augimas kaip skaitinė vertė praktiškai atitinka nėštumo amžių:
- 8–9 savaitės - VSDM yra 8–9 centimetrai;
- 10-11 savaičių - 10-11 cm;
- 12-13 savaitės - 11-12 cm;
- 14-15 savaičių - 12-13 cm;
- 16-17 savaičių - 14-18 cm;
- 18-19 savaitės - 16-20 cm;
- 20-21 savaitės - 18-22 cm;
- 22-23 savaitės - 21-24 cm;
- 24-25 savaitės - 23-26 cm;
- 26-27 savaitės - 24-28 cm;
- 28-29 savaitės - 27-30 cm;
- 30-31 savaitės - 29-32 cm;
- 32-33 savaitės - 31-33 cm;
- 34-35 savaitė - 32-33 cm;
- 36-37 savaitės - 32-36 cm;
- 38-39 savaitė - 34-37 cm;
- 40 savaičių - 34-35 cm.
Kaip matote, šiek tiek sumažėjęs gimdos augimo greitis pastebimas tik trečiojo trimestro pabaigoje, kai moters reprodukcinis organas pasiekia maksimalų dydį, pilvas nukrenta, kūdikis užima prenatalinę padėtį ir prispaudžia galvą prie išėjimo iš motinos įsčių.
Paprastai po to moteriai tampa daug lengviau kvėpuoti (gimda nebepalaiko diafragmos), šonkauliai nustoja skaudėti.
Taip pat matuojamas pilvo apimtis, tačiau šis parametras yra labai individualus - moteris iki nėštumo gali būti liekna ar nutukusi, ji gali būti aukšta ar ūgio. Visa tai tikrai paveiks pilvo augimo greitį ir jo dydį. Pilvo apimtis matuojama tik tam, kad būtų galima stebėti konkrečios moters dinamiką.
Ant pastabos! Kuo moteris buvo liesesnė prieš nėštumą, tuo didesnė tikimybė, kad jos pilvas bus pastebimas anksčiau. Ilgą laiką savo poziciją gali slėpti tik nutukusios, antsvorio turinčios ir tinkamos kūno kultūros moterys.
Jei pokyčiai nematomi
Dažnai moterys nerimauja, kad pilvas auga per lėtai. Terminas yra ilgesnis nei 4 mėnesiai, o pilvas nematomas. Kyla įvairiausių spėjimų, kurių dauguma nuspalvinti neigiamais atspalviais. Neverta jaudintis, visiškai gali būti, kad tam turite prielaidas. Būkite ramus ir pasitarkite su gydytoju. Jei su kūdikiu viskas tvarkoje ir jis vystosi atsižvelgiant į nėštumo amžių (kurį patikrins ultragarsu), tai nerimauti nėra pagrindo. Kelis kartus pilvas gali pasirodyti ne vizualiai, o padidėti per lėtai.
- Moteris yra apmokyta, sporto spauda - pilvo siena tokiu atveju ilgiau išlaiko formą.
- Platūs klubai dažniau lėtina pilvo augimą, nes dubens tarpas yra platesnis, o gimda sugeba ten išbūti ilgiau. Anksčiau ar vėliau jo išėjimas į pilvo ertmę tikrai išsipildys.
- Placentos vieta. Jei placenta yra ant galinės sienos, arčiau būsimos motinos nugaros, tada pilvukas augs vėliau nei moterims, kurių placenta yra ant gimdos priekinės sienos.
- Žemas vandens kiekis. Šios priežasties neįmanoma pavadinti normalia, tai yra nėštumo komplikacija. Su juo vaisiaus vandenų kiekis yra mažesnis nei įprasta, o lėtas pilvo augimas yra nedidelė šios komplikacijos pasekmė.
- Paveldimumas. Daugeliu atvejų dukros skolinasi iš savo motinos dubens dydžio ir kai kurių pagrindinių konstitucinių ypatumų, todėl nereikėtų laukti ankstyvo pilvo atsiradimo moterims, kurių motinos iki 8 mėnesių tyliai slėpė nėštumą nuo kitų, nes tai praktiškai nebuvo pastebima.
- Išsamumas. Nutukusioms moterims dėl riebių raukšlių ant pilvo ir šlaunų pilvas yra nubrėžtas vėliau. Dar neseniai tokia moteris neatrodo nėščia ir dažnai būdingi apvalumai pasireiškia tik 7-8 mėn.
- Nėštumo seka. Pirmojo nėštumo metu šiek tiek lėtesnis pilvo augimas yra normalus reiškinys. Raumenys nėra ištempti, mažiau elastingi, todėl būdingas pilvukas, kurį sunku paslėpti po laisvais drabužiais, dažniausiai pasirodo tik antrojo trimestro pabaigoje.
Per greitai auga
Kartais jau antrojo trimestro pradžioje galite rasti moterų su gana pastebimu, dideliu pilvu. Tai gali būti kelios priežastys, ir beveik nė viena iš jų neturėtų kelti susirūpinimo.
- Siauri klubai. Jei moteris turi siaurus klubus, tada augančiai gimdai labai greitai ima trūkti vietos, ji peržengia dubenį ir pradeda spausti vidaus organus iš jiems įprastos vietos. Ši savybė gali būti gimdymo komplikacija, todėl yra planuojamo cezario pjūvio indikacija, tačiau siauri būsimos motinos klubai jokiu būdu neturi įtakos kūdikio nešiojimui ir jo sveikatai bei savijautai.
- Pakartotinis nėštumas. Antrojo nėštumo metu, ypač jei moteris nesportuoja ir turi gana silpnus pilvo raumenis, pilvas atsiranda greičiau.
- Daugiavaisis nėštumas. Gimda, kurioje vystosi 2 ar 3 kūdikiai, auga greitesniu tempu, todėl toks nėštumas pastebimas anksčiau, kai kuriems skrandis atsiranda trečiojo mėnesio pabaigoje.
- Polihidramnionai. Vaisiaus vandenų perteklius lemia greitesnį gimdos augimą, todėl pilvas auga greičiau.
- Placenta. Jo vieta ant priekinės gimdos sienos dažniausiai lemia ankstesnį „nėščios“ pilvuko kontūrų atsiradimą.
- Fizinė sudėtis ir svoris. Plonais ir plonais skrandžiais jie greitai tampa akivaizdūs kitiems. Tuo pačiu metu gana dažnai pirmiausia atsiranda būdinga tamsi pilvo juosta, o iškart po to pats pilvas pradeda didėti.
VSDM nukrypimų patologinės priežastys
Nepainiokite regimo pilvo augimo greičio ir labai specifinio VSDM parametro, kuris buvo minėtas aukščiau. Jei pilvo ilgai nematyti, daugeliu atvejų tai nėra pavojinga, tačiau reikšmingas atsilikimas ar gimdos dugno aukščio greičio viršijimas gali reikšti patologiją.
Svarbu! VSDM nuokrypis savaime negali būti pagrindas nustatyti diagnozę, tačiau tai gali būti priežastis paskirti papildomą nėščios moters tyrimą, įskaitant ultragarso diagnostiką.
Žemiau normos esantis VSDM gana dažnai kalba apie klaidingai nustatytą nėštumo amžių. Jei tuo pačiu metu ultragarsu patvirtinamas normalus vaisiaus vystymasis, o Doplerio ultragarsu nenustatomi „motinos - placentos - vaisiaus“ sistemos kraujotakos pažeidimai, tai esant didele tikimybe akušeris klaidingai nustatė laiką. Dažniausiai tai atsitinka moterims, turinčioms mėnesinių sutrikimų, nereguliarioms mėnesinėms, kurios pačios tiksliai neatsimena paskutinių mėnesinių datos. Su ta pačia problema dažnai susiduria maitinančios motinos, kurios vėl pastoja hepatito B laikotarpiu.
Kita priežastis, dėl kurios VSDM atsilieka nuo normos, yra vandens trūkumas. Antrame ir trečiame trimestre reprodukcinio moters organo dugno aukščio atsilikimo priežastis gali būti neteisinga vaisiaus padėtis, kurioje jis yra skersai gimdos arba įstrižai.
Pavojingiausias dalykas, kurį gali nurodyti VSDM atsilikimas daugiau nei 2 centimetrais nuo normos laiko atžvilgiu, yra kūdikio vystymosi vėlavimas. Priežasčių gali būti daugybė - nuo netinkamo placentos veikimo iki intrauterinės infekcijos, motinos nepakankamos mitybos ir kt. Gydytojo užduotis yra išsiaiškinti priežastį, ją pašalinti, kad kūdikis galėtų toliau normaliai vystytis.
Jei gimdos dugno aukštis viršija normą 2 ar daugiau centimetrų, gydytojas gali įtarti didelį vaisių. Bet jei mama ir tėtis turi gana didelius trupinius, tai yra visiškai normalu, nes vaikas paveldi jų kūno sudėjimą, polinkį į augimą ir pilnatvę.
Kalbėti apie daugiavaisio nėštumo tikimybę mūsų laikais yra bent jau juokinga. Anksčiau, kai nebuvo ultragarso, būtent šis matavimas padėjo gydytojui jau antrąjį trimestrą manyti, kad moteris taps daugiau nei vieno kūdikio motina. Vėliau, kai buvo tiriamos vaisių galvos, buvo nustatytas jų skaičius (kartais jie buvo klaidingi - žmogiškasis faktorius). Šiandien atliekamas ultragarsinis tyrimas ir net prieš gimdai pradedant išeiti už dubens dugno, 11–13 savaičių metu moteriai bus atlikta pirmoji prenatalinė patikra, kurios metu gydytojas neabejotinai informuos ją apie tai, kiek daugėja ir gyvenančių vaikų reprodukcinėje ertmėje. vargonai.
Dažni klausimai
Yra daug klausimų, susijusių su pilvo augimu moterims. Pabandykime trumpai atsakyti į dažniausiai pasitaikančius.
Ar įmanoma nustatyti vaiko lytį pagal augančio pilvo formą?
Pilvo forma intensyviai augant priklauso nuo moters kūno sudėties, nuo jos dubens pločio, bet ne nuo vaisiaus lyties. Bet jei tikrai norite tikėti, kad pilvo „kampas“ yra berniukas, o „kamuolys“ - mergaitė, tada prašau. Deja, populiarus gandas, kuris tokias savybes priskiria pilvo formai, niekaip nepaaiškina, kaip būti heteroseksualių dvynių mama - ji turi ir berniuką, ir mergaitę, ir dėl tam tikrų priežasčių pilvo forma yra ta pati.
Ką daryti, jei visi bando paliesti savo pilvą?
Beveik visos nėščios moterys susiduria su šia problema. Kai tik pilvo formos tampa akivaizdžios ir pastebimos, visi aplinkiniai stengiasi ją paliesti. Moteriai gali būti nejauku tokio įkyraus pašalinių žmonių dėmesio. Nereikia ištverti ir tylėti (neigiamos emocijos labai kenkia).
Jums tiesiog reikia nuoširdžiai perspėti aplinkinius, kurie domisi jūsų pilvu, kad nenorite, kad kas nors jo liestų. Tai tavo teisė. Ramus yra svarbiau nei visuomenės nuomonė.
Kaip užmaskuoti pilvą, jei nenorite būti pastebėtas?
Kartais pasitaiko ir tokių situacijų. Kai kurios moterys nenori, kad darbuotojai darbe sužinotų apie nėštumą, kai kurios šį faktą slepia dėl kitų priežasčių.
Iš karto reikia pažymėti, kad moteris neturėtų veržti skrandžio, tai gali būti labai pavojinga vaikui. Geriau rinkitės drabužių spintą, kurioje vyraus palaidi daiktai (tunikos, platūs marškinėliai, vasaros varpelių suknelės). Pilvas visada turėtų likti laisvas.
Patyrusios motinos turi vieną labai naudingą patarimą, kuris bus naudingas visiems, kurie nenori, kad kiti dėmesį sutelktų į augantį pilvuką - gaukite ryškią šaliką ar pastebimą skrybėlę. Ryški dėmė-detalė pritrauks dėmesį ir atitrauks ją nuo pilvo formos. Kartu su laisvais drabužiais šis patarimas veikia nepriekaištingai.
