Skiepai nuo infekcijų, tokių kaip kiaulytė, raudonukė ir tymai, yra įtraukti į Rusijos nacionalinį skiepijimo grafiką. Ką tėvai turėtų žinoti apie tokią vakcinaciją, kad geriau suprastų, ar jų reikia kūdikiui?
Kodėl šios ligos yra pavojingos?
Raudonukė vaikams dažniausiai būna lengva, sukeliantis encefalitą tik vienam iš tūkstančio sergančių kūdikių, tačiau nėštumo metu jis yra pavojingas, nes sukelia sunkias vaisiaus patologijas (kurtumą, apakimą) arba sukelia persileidimą. Štai kodėl neskiepytos moterys, planuojančios susilaukti kūdikio, turėtų pasirūpinti skiepais nuo šios infekcijos.
Kiaulytė (kiaulytė) yra pavojingesnė vyrams, nes infekcija sukelia ne tik seilių liaukų, bet ir sėklidžių uždegimą. Remiantis statistika, orchitas su parotitu išsivysto 20-30% paauglių berniukų, taip pat ir vyrų, dažnai sukelia nevaisingumą. Paauglių mergaičių ir moterų atveju 5% atvejų, kai yra kiaulytė, kiaušidės uždegamos, o tai taip pat gali sukelti nevaisingumą. Be to, sergant parotitu, kasa uždegama 4% pacientų.
Tymai taip pat vadinami pavojingomis infekcijomis, nes jie labai greitai perduodami iš sergančio žmogaus kitiems žmonėms, dažnai sukelia komplikacijas (plaučių uždegimą, encefalitą, vidurinės ausies uždegimą) ir mirtį. Tymai ypač pavojingi ankstyvoje vaikystėje. Taip pat yra monovakcinumas nuo tymų, šiuo atveju vaikas neskiepijamas nuo tymų ir kiaulytės.
Pliusai
Skiepijimo dėka vaiką nuo šių infekcijų apsaugos 95–98 proc. Kadangi nėra jokių specialių vaistų, veikiančių jų patogenus (naudojamas tik simptominis gydymas), vakcinacija tampa tikrai gera apsauga. Tai suteikia imunitetą dešimtmečiams.
Minusai
- Vakcinacijai gali išsivystyti sunki alerginė reakcija, jei vaikui suleidžiama importuota vakcina ir jis yra alergiškas vištienos kiaušiniams.
- Skiepai nuo tymų ir kiaulytės atliekami naudojant Rusijos vakcinas, o jei tėvai nori pasirinkti importuojamą vaistą savo kūdikiui, jie turės jį nusipirkti už savo lėšas.
Nepageidaujamos reakcijos
Vakcinacija nuo kiaulytės, tymų ir raudonukės gali sukelti šiuos šalutinius poveikius:
- Vietiniai pokyčiai - nedidelis patinimas, hiperemija, skausmingumas (tai pasitaiko 10% paskiepytų).
- Karščiavimas - 5–15 dienų po injekcijos temperatūra pakyla iki 39 laipsnių (taip nutinka 10-15 proc. Vaikų).
- Bėrimas, kaip reakcija į tymų ar raudonukės vakciną, pasireiškia 5-15 dienų po vakcinacijos 5-15% kūdikių.
- Katariniai pokyčiai - kosulys, gerklės paraudimas, sloga.
- Seilių liaukų padidėjimas - įvyksta praėjus 5-21 dienai po vakcinacijos, tai atsitinka vienoje pusėje ar dvišaliai, praeina per 1-3 dienas.
Šios reakcijos nereikalauja gydymo ir netrukus išnyksta be pėdsakų.
Galimos komplikacijos
Retais atvejais vartojant vakciną gali pasireikšti šios komplikacijos:
- Traukulinis sindromas (esant aukštai temperatūrai).
- Alergija.
- Tymų komponento sukeltas encefalitas (išsivysto vienam kūdikiui iš milijono paskiepytų, dažnai jei vaikas turi imunodeficito būsenų).
- Kiaulytės komponento sukeltas serozinis meningitas (gali išsivystyti vienam iš 100 tūkstančių paskiepytų).
Kaip galima išvengti komplikacijų?
Kad komplikacijų rizika būtų minimali, svarbu atsižvelgti į visas kontraindikacijas šiai vakcinacijai:
- Jo negalima atlikti iškart po kraujo perpylimo (tik po trijų mėnesių).
- Skiepijimą reikia atidėti, jei vaikas serga ūmine liga arba pablogėjo lėtinė patologija, kol būklė pagerės (patariama skiepytis praėjus mėnesiui po pasveikimo).
- Vakcinacija neatliekama, jei kūdikis serga imunodeficitu, vėžiu ar aktyvia tuberkulioze.
- Vaisto negalima skirti vaikams, alergiškiems aminoglikozidams ir vištienos kiaušiniams.
Ar turėtumėte pasiskiepyti?
Visos infekcijos, nuo kurių apsaugos ši vakcina, laikomos pavojingomis. Pavyzdžiui, tymai perduodami oru, todėl infekcijos rizika yra labai didelė. Šiuo atveju liga žymiai susilpnina imuninę sistemą. Kiaulytė yra pavojinga nevaisingumo rizika, o raudonukė kelia grėsmę normaliam nėštumui. Kadangi nėra vaistų nuo šių ligų sukėlėjų, vakcinacija yra geriausias būdas apsisaugoti nuo infekcijos.
Skiepijimo grafikas
Pagal skiepijimo grafiką skiepai atliekami praėjus 12 mėnesių. Pirmasis pakartotinis skiepijimas taip pat apima skiepijimą nuo visų trijų infekcijų ir atliekamas 6 metų amžiaus. Jei vaikas nebuvo paskiepytas laiku, raudonukės vakcinacija atliekama sulaukus 13 metų.
Vaikai skiepijami tiek monovakcinomis, tiek kombinuotais vaistais, kurie apsaugo nuo visų šių infekcijų vienu metu.
Tymų vakcina yra buitinė, taip pat tymų ir kiaulytės vakcina (apsaugo nuo dviejų infekcijų vienu metu). Tarp mūsų šalies užsienio narkotikų jie naudoja tymų vakciną „Ruvax“, raudonukės „Ervevax“ ir „Rudivax“ vakcinas, taip pat kombinuotus vaistus „Priorix“ ir „MMR II“ (jie naudojami vakcinacijai nuo visų trijų infekcijų vienu metu).
E. Komarovsky nuomonė
Populiarus gydytojas įsitikinęs, kad visos šios infekcijos yra itin pavojingos, todėl skiepai bus geriausias sprendimas visiems tėvams, kuriems rūpi savo vaikų sveikata.
Mokymai
Prieš skiepijant, gydytojas turi apžiūrėti vaiką, kad būtų nustatyta, ar nėra kontraindikacijų. Taip pat prieš šią vakcinaciją rekomenduojama ištirti vaiko šlapimą ir kraują.
Jei yra didelė alerginės reakcijos rizika, likus dviem dienoms iki vakcinacijos, kūdikiui skiriamas antihistamininis preparatas. Ją taip pat reikia sušvirkšti per dvi dienas. Jei yra įtarimų dėl neurologinių kontraindikacijų, vaiką turėtų ištirti neurologas.
Kaip atliekama injekcija?
Visos vakcinos pateikiamos sausoje formoje, todėl prieš vartojimą jos ištirpinamos tirpalo, pritvirtinto prie preparato, ampulėje. Vakcina švirkščiama po oda į petį arba po mentele.
Ką daryti, jei atsiranda šalutinis poveikis?
Vietiniai odos pokyčiai po injekcijos nereikalauja jokio gydymo ir dažnai praeina per 1-2 dienas. Jei vaikas karščiuoja, jį galima palengvinti karščiavimą mažinančiu vaistu. Jei vietinė reakcija yra sunki, karščiavimas ar kiti įspėjamieji požymiai, vaiką turėtų pamatyti gydytojas.
