Pneumokokai sukelia ne tik plaučių uždegimą, bet ir kitas infekcijas, tokias kaip vidurinės ausies uždegimas ar meningitas. Tokios bakterijos ypač pavojingos vaikams pirmaisiais gyvenimo metais, todėl nuo 2014 metų vakcinacija nuo pneumokokinės infekcijos įtraukta į skiepijimo kalendorių. Jį gali atlikti keli vaistai, vienas iš jų yra Prevenar. Kaip vartojamas šis vaistas, kaip jis atrodo ir kokias galimas sveikatos problemas gali sukelti mažas vaikas?
Sudėtis ir išleidimo forma
Prevenar gamina Amerikos kompanija „Pfizer“ ir tai yra polisacharidais adsorbuota pneumokokinė vakcina, kurioje yra 7 polisacharidai. Tai yra septynių pneumokokų serotipų, kurie sukelia apie 80% pneumokokinių infekcijų, konjugatai. Šie polisacharidai yra susieti su CRM197 baltymų nešikliu ir yra papildyti natrio chloridu, aliuminio fosfatu ir steriliu vandeniu.
Vaistas yra balta suspensija, įdėta 0,5 ml tūrio į vienkartinį stiklinį švirkštą, prie kurio pritvirtinta injekcinė adata (švirkštas uždarytas plastiku).
Švirkšto turinys paprastai yra vienalytis, tačiau baltos nuosėdos taip pat laikomos normaliomis. Vienoje dėžutėje paprastai parduodamas 1 švirkštas, tačiau yra ir 5 švirkštų pakuotės.
Kada jis vartojamas?
Prevenar įvedimas skatina imuniteto gamybą prieš Streptococcus pneumoniae - streptokoko rūšis, provokuojančias pneumoniją, ūminį vidurinės ausies uždegimą, meningitą ir kitas ligas. Ypač dažnai tokios infekcijos išsivysto vaikams iki 5 metų, todėl rekomenduojama skiepytis nuo pneumokoko net kūdikystėje.
Nors streptokokus, skirtingai nei virusus, puola antibakteriniai vaistai, daugelis šių bakterijų tipų laikui bėgant tampa atsparūs antimikrobiniams vaistams, todėl skiepijimas laikomas efektyvesniu.
Vakcina skiriama vyresniems nei 2 mėnesių kūdikiams ir yra ypač svarbi:
- dažnai sergantys kūdikiai;
- vaikai, sergantys lėtinėmis patologijomis;
- neišnešioti kūdikiai.
5 metų ir vyresni skiepai Prevenar nevykdomi, nes tokiems vaikams, kaip ir suaugusiesiems, pavartojus vaisto, norimas imuninis atsakas nesusiformuoja.
Vakcinos ypatybės
„Prevenar“ privalumai:
- Vakcina apsaugo nuo dažniausiai pasitaikančių pneumokokų padermių. Jei vaikui prasideda vidurinis ausies uždegimas, plaučių uždegimas ar kita infekcija, kurią sukelia tokie streptokokai, tai vyks lengvai.
- Vaistas retai sukelia nepageidaujamas reakcijas.
- Vakcinacijai su Prevenar yra nedaug kontraindikacijų. Vaistai yra saugūs kūdikiams nuo 2 mėnesių amžiaus.
Tačiau vaistas taip pat turi tam tikrų trūkumų:
- Nors labai retai, Prevenar komponentams gali pasireikšti alerginė reakcija.
- Suspensijoje nėra visų Streptococcus pneumoniae serotipų, kurie vaikystėje išprovokuoja pneumokokinę infekciją.
- Jei kūdikio imuninė sistema nusilpusi, jis netoleruoja skiepijimo Prevenar.
Kontraindikacijos
Prevenar įvedimas draudžiamas:
- su netolerancija jo komponentams;
- sergant ūmine liga arba paūmėjus bet kuriai lėtinei ligai;
- esant aukštai kūno temperatūrai.
Jei trupiniai netoleruoja, vakcinacija atšaukiama, o kiti atvejai yra priežastis atidėti skiepijimą, kol kūdikis visiškai pasveiks.
Jei kūdikis buvo perpiltas krauju, injekcija atliekama praėjus 3-4 mėnesiams po tokios procedūros.
Šalutinis poveikis ir galimos komplikacijos
Prevenar retai sukelia nepageidaujamą reakciją, tačiau tai gali būti:
- suspensijos injekcijos vietos skausmas, sukietėjimas ar paraudimas;
- kūno temperatūros padidėjimas iki subfebrilio rodiklio;
- ašarojimas, mieguistumas, sumažėjęs apetitas, vangumas, dirglumas.
Kai kuriais atvejais Prevenar įvedimas gali sukelti komplikacijų, pavyzdžiui, betarpišką alerginę reakciją. Be to, kartais galimi tokie neigiami reiškiniai:
- kūno temperatūros pakilimas virš +39;
- stiprus paraudimas ir reikšmingas patinimas injekcijos vietoje;
- patinę limfmazgiai;
- vėmimo ar viduriavimo priepuolis.
- absceso atsiradimas injekcijos vietoje;
- lėtinės patologijos paūmėjimas.
Norint išvengti tokių neigiamų reakcijų, svarbu atsižvelgti į kontraindikacijas ir įsitikinti, kad vakcinacijos dieną vaikas yra visiškai sveikas, jo temperatūra normali, nėra slogos, nėra gerklės paraudimo, o lėtinės ligos yra remisijos stadijoje.
Jei vaikas linkęs į alergiją, gydytojas paskirs vieną iš antihistamininių vaistų. Toks paruošimas daugeliu atvejų padeda išvengti komplikacijų.
Be to, atlikę injekciją, neturėtumėte iškart grįžti namo. Kad būtų išvengta betarpiškos alergijos atsiradimo, patartina bent pusvalandį pabūti medicinos įstaigoje. Taip pat verta kelias dienas apriboti vaiko kontaktus su kitais žmonėmis po „Prevenar“ įvedimo.
Jei atsiranda šalutinis poveikis, tėvų veiksmai turėtų priklausyti nuo reakcijos ypatumų. Pvz., Jei vaikas karščiuoja, turėtumėte duoti kūdikiui karščiavimą mažinančių vaistų (pavyzdžiui, Nurofenas).
Jei injekcijos vietoje yra nedidelis paraudimas ar skausmas, specialių veiksmų nereikia. Vaiką galima maudyti, tačiau neverta injekcijos vietos gydyti antiseptiku (taip pat naudoti gipsą ar kompresą).
Jei vaiko būklė blogėja arba reakcija į vakciną yra ryškesnė (pavyzdžiui, vaikas po vakcinacijos šlubuoja, jam labai skauda koją, jis blogai miega ar serga ūmine kvėpavimo takų liga), kūdikis turi būti parodytas pediatrui.
Gydytojas atliks tyrimą ir nustatys, ar iš tikrųjų atsirado komplikacijų, taip pat paskirs būtiną gydymą, kad pašalintų injekcijos poveikį.
Naudojimo instrukcijos
Prevenar švirkščiamas tik į raumenis - į šlaunies raumenį (jei vaikas yra jaunesnis nei dvejų metų) arba į peties raumenį (jei vaikas yra vyresnis nei 2 metų). Griežtai draudžiama leisti į veną.
Prieš vartojimą suspensija sukratoma, kad jos komponentai tolygiai pasiskirstytų skystyje.
Skiepijimo grafikas priklauso nuo kūdikio amžiaus:
- Jei kūdikis skiepijamas 2–6 mėnesius, rekomenduojama tris kartus skiepytis mažiausiai 1 mėnesio intervalu, pavyzdžiui, po 2, 3 ir 4 mėnesių. Ketvirtą kartą Prevenar skiriamas po 12-15 mėnesių (atliekama revakcinacija).
- Jei vakcinacija praleista pirmąjį pusmetį, tada 7–11 mėnesių vaikui vakcina skiriama tik du kartus, pavyzdžiui, 7 ir 8 mėnesių. Revakcinacija atliekama 12-15 mėnesių.
- Jei vakcinacija Prevenar prasidėjo antraisiais gyvenimo metais (sulaukus 12–23 mėnesių amžiaus), tai vaikas skiepijamas du kartus, mažiausiai 2 mėnesių intervalu, pavyzdžiui, 12 ir 14 mėnesių. Tokiems vaikams revakcinacija neskiriama.
- Jei vaikas negavo vakcinos iki 2 metų amžiaus, jį galima skiepyti Prevenar 2-5 metų amžiaus, vieną kartą suleidus vaisto. Revakcinacija šiuo atveju taip pat nevykdoma.
Perdozavimas
Viršyti Prevenar dozės neįmanoma, nes 1 buteliuke (švirkšte su suspensija) yra tik viena vakcinos dozė. Jei kita vakcina suleidžiama anksčiau nei rekomenduojama po ankstesnės vakcinacijos, vaikui gali pasireikšti tas pats šalutinis poveikis ir komplikacijos, kaip vartojant vakciną teisingomis dozėmis.
Vaistų sąveika
Vakcinacija Prevenar gali būti derinama su kitų skiepų įvedimu su sąlyga, kad injekcijos bus atliekamos skirtingose kūno vietose. Vaistas vartojamas ne tik su BCG.
Laikymo ir pardavimo sąlygos
Uždarosios vakcinos tinkamumo laikas yra 3 metai. Kol jis pasibaigs, vaistą laikykite šaldytuve (+ 2 + 8 laipsnių temperatūroje). Suspensiją galima įsigyti pagal receptą.
Skiepijimas nuo pneumokoko yra įtrauktas į nacionalinį kalendorių: vaikai iki vienerių metų nemokamai skiepijami visose vaikų klinikose, o už skiepijimą Prevenar komercinėse klinikose reikia sumokėti nuo 1700 rublių.
Atsiliepimai
Kadangi pneumokokinė vakcina į vakcinacijos grafiką buvo įtraukta palyginti neseniai, požiūris į Prevenar skiriasi. Kai kurie tėvai abejoja jo būtinumu ir sutelkia dėmesį į tai, kad vaiko iki 3 metų vakcinacijos kalendoriuje yra daug injekcijų.
Tačiau dažnai sergant ir padidėjus pneumokokinės infekcijos rizikai, daugeliu atvejų skiepijimo neatsisakoma. Be to, daugelis motinų giria „Prevenar“ ir pažymi, kad injekcija yra gerai toleruojama.
Gydytojai mano, kad skiepijimasis Prevenar yra pagrįstas, nes ligos, nuo kurių ši vakcina apsaugo vaikus, yra gana rimtos ir kelia didelį pavojų ankstyvame amžiuje.
Pneumokokų aktyvumas gali padidėti sergant bet kokia liga, net ir esant paprastam peršalimui. O gydytojai pneumokokinę vakciną vadina geriausia prevencijos galimybe. Tokiai nuomonei pritaria populiarus pediatras Komarovsky.
Analogai
Be Prevenar, nuo pneumokoko vartojamos ir kitos vakcinos:
- Prevenar 13... Pagrindinis skirtumas tarp tokios suspensijos yra didesnis pneumokokų konjugatų kiekis. Šis vaistas apima visus Prevenar esančius polisacharidus ir papildomus konjugatus su kitų tipų pneumokokais - iš viso 13 serotipų. Tokia vakcina naudojama imunizuoti ne tik vaikus nuo 2 mėnesių iki 5 metų, bet ir vyresnius nei 5 metų pacientus, įskaitant suaugusius.
- Pneumo 23... Šioje prancūziškoje vakcinoje yra 23 Streptococcus pneumoniae serotipų polisacharidų. Vaistas vartojamas vyresniems nei 2 metų vaikams, kuriems gresia pavojus.
- Pneumovax 23... Šis vaistas yra analogiškas „Pnevmo 23“, nes jame taip pat yra polisacharidų, gautų iš 23 pneumokokų serotipų, ir jis taip pat vartojamas nuo 2 metų amžiaus.
- Synflorix... Ši Belgijos vakcinacija apsaugo ne tik nuo 10 Streptococcus pneumoniae padermių, bet ir formuoja imunitetą Haemophilus influenzae. Jį, kaip ir Prevenar, galima vartoti jaunesniems nei 2 metų vaikams.
Gydytojas Komarovsky pasakys apie vakcinacijos nuo pneumokoko poreikį kitame vaizdo įraše.
