Bet kokia mažylio galvos trauma gali būti pavojinga. Net lengvas smūgis gali pakenkti smegenų audiniui ir kaukolės viduje esančioms kraujagyslėms be pradinių simptomų. Jei vaikas pataiko į pakaušį, kokia trauma gali būti rimta, o kas, jei taip atsitiks?
Vaikas trenkė į pakaušį
Fiziologinės vaiko ypatybės
Jau 9 mėnesių vaikai pradeda bandyti lipti ant kojų ir žengti pirmuosius žingsnius, laikydamiesi sienų, baldų ir kt. Per metus dauguma kūdikių vaikšto savarankiškai, tačiau kol kas jie nepasitiki savimi. Jų galvos yra didesnės kitų kūno dalių atžvilgiu ir, praradusios pusiausvyrą, krisdamos imasi pagrindinių smūgių. Kartais kūdikis gali susitrenkti galvą į įvairius išsikišusius daiktus ir kampus, nes jam vis dar sunku koordinuoti judesius.
Tačiau kūdikio kaukolė taip pat susideda iš kaulų, sujungtų kremzle, kuri suteikia laisvą judėjimą. Todėl, jei vaikas nukris net ant pakaušio ant plytelės, smūgio pasekmės greičiausiai nebus tokios rimtos kaip suaugusio žmogaus. Vaikas verks ne iš skausmo, o iš išgąsčio.
Naujagimio kaukolės struktūra
Svarbu! Bet kuriuo atveju, jei vaikas nukrenta ant pakaušio, būtina kurį laiką jį stebėti, nes gali būti, kad jis bus sužeistas.
Koks yra smūgio į pakaušį pavojus
Nėra nė vienos smegenų srities, atliekančios tik vieną funkciją, nes jos visos dirba kartu ir koordinuotai, pakaušio dalies tikslas yra apdoroti regimąją informaciją.
Čia yra smegenų žievės sritis, kurioje gaunama informacija iš tinklainės, tada ji apdorojama ir siunčiama į kitus smegenų centrus. Todėl smūgiai į pakaušį pirmiausia gali išprovokuoti įvairius regėjimo sutrikimus.
Svarbu! Net jei smūgis į pakaušį iš pirmo žvilgsnio atrodo nereikšmingas, gydytojui geriau apžiūrėti kūdikį, nes pasekmės gali pasirodyti ne iš karto.
Galimos pasekmės
Jei pakaušis smarkiai nukenčia, gali atsirasti matomų sužalojimų. Kartais vizualiai nieko negalima pastebėti, išskyrus tai, kad gali atsirasti gumbas. Neigiamos pasekmės pasireiškia daug vėliau:
- Regos sutrikimai, tokie kaip regos laukų kairės ar dešinės pusės praradimas, nesugebėjimas nustatyti spalvos, nesugebėjimas atpažinti objektų;
- Jei pažeidimas yra tik dešinėje skiltyje, gali atsirasti dezorientacija, achromatopsija (suvokiamos tik juodos ir baltos spalvos), prosopagnozija (nesugebėjimas atpažinti veidų);
- Galvos svaigimas, miego sutrikimas, sumažėjęs smegenų aktyvumas, nesugebėjimas susikaupti.
Sunkiais atvejais aklumas gali būti vaiko smūgio pakaušiu į grindis pasekmė.
Smegenų sumušimas
Jei kaukolė sumušta, gali pasireikšti galvos skausmas ar galvos svaigimas, sutrikti sąmonė ar atsirasti neurologinių simptomų. Tuo pačiu metu smegenys lieka nepakenktos ir neturi disfunkcijos.
Jei sužalojimas apibūdinamas kaip smegenų sumušimas, tai rodo, kad pažeidžiamos jo membranos ir audiniai, tikėtinos vidinės hematomos ir net edema.
Smegenų sumušimas
Tokiu atveju atsiranda sąmonės netekimas, kuris gali trukti nuo valandos iki kelių dienų. Atsirandantys neurologiniai simptomai priklauso nuo paveiktos smegenų srities. Jie apima:
- traukuliai;
- paralyžius;
- kvėpavimo ir kraujotakos sutrikimai;
- koma;
Taip pat gali pasireikšti stiprus galvos skausmas, pykinimas ir galvos svaigimas.
Smegenų sukrėtimas
Jei vaikas nukrenta ir susitrenkia galvą, kaktą ar pakaušį, pavyzdžiui, ant ledo, gali atsirasti smegenų sukrėtimas, kuris yra vienas iš nedidelių trauminių smegenų sužalojimų. Smegenų audinys nėra pažeistas, tačiau yra laikinas ląstelių funkcijos sutrikimas.
Jei prarandama sąmonė, tai trunka nuo kelių sekundžių iki 15 minučių. Smegenų sukrėtimą lydi pykinimas ir vėmimas, galvos svaigimas, sumišimas ir galvos skausmas. Kai kuriais atvejais atsiranda nistagmas - greitas, pasikartojantis horizontalus akių obuolių judėjimas.
Svarbu! Kūdikiams būdingi smegenų sukrėtimo simptomai dažnai vėluoja. Todėl būtina labai atkreipti dėmesį į kūdikio būklę po kritimo.
Lūžis
Kaukolės lūžis, kuriam būdingi kaulų pažeidimai, yra vienas pavojingiausių sužalojimų. Mažiausiai nerimą kelia linijiniai lūžiai, kai ant kaulo atsiranda tik plyšys, kuris laikui bėgant gyja.
Svarbu! Linijiniai kaukolės lūžiai dažniau pasitaiko vaikams su kritimais ir nevalingais galvos nelygumais.
Tiesinis lūžis
Sunkiausias atvejis yra kaukolės pagrindo lūžis. Jo ženklai:
- mėlynės aplink akis;
- kruvinos išskyros iš nosies ar ausų.
Trauminis smegenų pažeidimas
Smegenų sumušimas ir sutrenkimas, kaukolės lūžis - visa tai įtraukta į galvos smegenų traumos sąvoką. Tai yra bendras galvos traumų terminas, sukeliantis funkcinius sutrikimus ar smegenų pažeidimus. Sunkiausi jų tipai yra tuo pačiu metu pakenkti kaukolės kaulai, taip pat smegenų membranos ir minkštieji audiniai.
Skiriama atvira galvos trauma, kai smegenys yra iš dalies atviros, ir uždaros, kai jos nematyti. Jo bendri simptomai yra šie:
- pykinimas Vėmimas;
- atminties praradimas;
- dezorientacija;
- galvos svaigimas;
- sąmonės netekimas.
Pagal sunkumą smegenų traumos yra suskirstytos į 3 tipus:
- Lengvas. Sąmonės netekimas ribojamas iki 15 minučių. Paprastai neurologinių pasekmių nėra;
- Vidutinis. Sąmonės netekimas gali trukti iki valandos. Gali atsirasti ilgalaikis poveikis, bet nelabai tikėtinas;
- Sunkus. Sąmonės netekimas tęsiasi ilgiau nei valandą. Galima neurologinė žala.
Sunkumas vertinamas pagal šiuos kriterijus:
- Atveriantis akis. Nesvarbu, ar tai atsitiks spontaniškai, kai elgiamasi, ar skausmingas dirginimas, ar jie visiškai neatsidaro;
- Kūno variklio funkcija. Ar vaikas gali judėti pagal poreikį, ar jo galimybės judėti yra ribotos.
Tėvų veiksmai
Devyniasdešimt procentų visų galvos traumų yra nesunkūs. Paprastai nėra ko jaudintis, jei vaikas nukrenta nuo aukščio ant veido, kaktos ar pakaušio ar atsitrenkia į išsikišusią rankeną. Tik kritimas iš didelio aukščio (daugiau nei 2 metrai) ant kietos dangos, pavyzdžiui, asfalto, gali būti ypač pavojingas.
Yra taisyklės, ką daryti, jei vaikas nukrenta ir stipriai sumuša galvą:
- Suteikite ramybę paguldydami kūdikį;
- Jei yra odos žaizda, gydykite ją antiseptine medžiaga. Jei jis yra didelis, turėsite susiūti ligoninėje;
- Jei kūdikis turi gumbą, tada uždėkite ant jo ledą arba padarykite šaltą kompresą;
Šaltas kompresas traumos vietoje
- Neleiskite vaikui žaisti triukšmingų žaidimų ir bėgioti.
Ne visada įmanoma nustatyti, ar viskas kainuos žaizdą ar guzą, ar buvo pažeistos smegenys. Žala, kuri atrodo nekenksminga išorėje, gali sukelti kraujavimą iš vidaus. Todėl pagrindinė tėvų užduotis yra atidžiai stebėti vaiką.
Svarbu! Jei kūdikis jaučiasi gerai, po traumos turite jį sekti 12 valandų. Jei per šį laiką vaikas neturi sąmonės sutrikimo požymių, smegenų pažeidimas yra mažai tikėtinas.
Kūdikiai susižeidę dažnai užmiega. Po sužalojimo juos reikia pažadinti kas valandą 6 valandas ir stebėti:
- vaikas atveria akis;
- jei jis jau moka kalbėti, ar jis atsako į klausimus;
- Ar vyzdžiai susitraukia po šviesos pluoštu.
Įspejamieji ženklai
Tipiški smegenų pažeidimo požymiai yra galvos svaigimas, galvos skausmas, pykinimas ir vėmimas. Jie gali atsirasti net 24 valandas po sužalojimo.
Ypač sunku stebėti kūdikį, kad būtų galima įvertinti jo būklės sunkumą. Turite žinoti, koks simptomas gali rodyti rimtą galvos smegenų traumą. Ženklas gali būti, jei kūdikio reakcija į išorinius dirgiklius nėra tokia pati kaip įprasta, jis tai daro lėčiau ar neadekvačiau, dramatiškai keičia savo elgesį, pavyzdžiui, tampa apatiškas, atsisako gerti.
Turite nedelsdami paskambinti greitosios pagalbos automobiliui, jei turite šiuos simptomus:
- sąmonės netekimas;
- daugybinis vėmimas;
- Stiprus galvos skausmas;
- išorinis kaukolės pažeidimas, kuris viršija įprastą smūgį ar mėlynę;
- nuolatinis mirksėjimas ar greiti akių judesiai;
- pastebimi elgesio ir charakterio pokyčiai;
- traukuliai ar paralyžius.
Būdai, kaip apsaugoti vaiką nuo galvos traumos
- Jei vaikas dar labai mažas, jis gali nukristi nuo persirengimo stalo, todėl geriau jį įsigyti aukštomis pusėmis;
- Jūs neturėtumėte palikti kūdikio vieno ant atviros sofos ar lovos;
- Kai kūdikis mokosi vaikščioti, įsitikinkite, kad jo nėra apsupę iškilę kieti daiktai;
- Ant plytelėmis išklotų grindų kūdikis gali paslysti, jums reikia apsiauti batus guminiais padais arba įdėti guminius kilimėlius į vonios ir tualeto kambarį;
- Vyresniems vaikams reikia galvos apsaugos su šalmu, kai jie aktyviai sportuoja, pavyzdžiui, riedučiais ar dviračiais. Mažiems vaikams galima įsigyti specialių apsauginių šalmų.
Apsauginis šalmas kūdikiui
Vaikai yra ypač pažeidžiami galvos traumų, tačiau, laimei, didžioji jų dalis nesukelia jokių pasekmių. Kūdikiams, patyrusiems smegenų sukrėtimą, pakanka lovos poilsio. Jei yra kaukolės kaulų ar vidinės hematomos pažeidimas, reikia operuoti.
