Sterkobilino dėka kūdikių ir suaugusiųjų išmatos paruduoja. Išmatų būklę galima naudoti norint nustatyti, kaip veikia virškinimo sistema, įvertinti, kaip veikia kepenys ir blužnis. Patyręs gydytojas dar prieš tyrimą gali nustatyti preliminarią diagnozę, kuri patvirtins arba paneigs specialisto spėjimus.
Kūdikis
Kas yra sterkobilinas
Stercobilinas yra tulžies pigmentas, jei ne, išmatos tampa bespalvės. Jis susidaro iš naujagimių išmatose esančio bilirubino. Tulžies pigmentai išsiskiria išmatose, iš dalies išsiskiria su šlapimu. Normalu, kad bilirubino galima rasti tiriant išmatas vaikams iki penkių mėnesių. Dėl to jis įgauna žalią atspalvį. Todėl tėvai neturėtų sunerimti pamatę panašios spalvos tuštinimąsi naujagimio vystykluose.
Pagrindinės sąvokos
Bilirubinas yra pagrindinė tulžies sudedamoji dalis. Jis susidaro suirus eritrocitams. Kai jo yra daug, tai reiškia, kad raudonieji kraujo kūneliai sunaikinami dideliais kiekiais. Tai taip pat rodo, kad bilirubino pašalinimas iš organizmo yra sunkus, sutrikęs.
5 mėnesių amžiaus kūdikiams reakcija į sterkobiliną yra teigiama, taip pat į bilirubiną. Padėtis pasikeičia per 2-3 mėnesius. Tyrimų metu bilirubino nebereikėtų nustatyti, jo buvimas rodo patologinius procesus:
- Disbakteriozė, kai žarnyne gausu kenksmingų bakterijų, kurios nesugeba sukurti stercobilino. Paprastai jie neviršija 10% viso mikroorganizmų skaičiaus. Jei jų yra daugiau, sutrinka pusiausvyra, nukenčia vaiko imunitetas ir virškinimas. Pirmieji tokio nukrypimo požymiai yra pilvo pūtimas, padidėjusi dujų gamyba. Garsus pediatras Komarovsky tvirtina, kad nėra tokios ligos kaip disbiozė. Santykio tarp patologinių ir naudingų mikroorganizmų pokytis yra simptomas, pavyzdžiui, temperatūra sergant gripu. Jos pašalinimas neišspręs problemos, ji dar turi būti rasta;
- Žarnyno judrumo pažeidimas. Tokiu atveju sienos per greitai susitraukia, o maistas greitai praeina per virškinamąjį traktą. Bilirubinas lieka neperdirbtas, todėl jo yra išmatose.
Atkreipkite dėmesį! Paprastai po 5 mėnesių vaikas teigiamai reaguoja tik į stercobiliną, bilirubinas turėtų būti neigiamas.
Kai sintezuojamas sterkobilinas
Kai kūdikio žarnyne gausu naudingos mikrofloros ir jo darbas gerėja, bilirubinas perdirbamas į sterkobiliną. Tai reiškia, kad bifido ir laktobacilos turi atstatantį poveikį virškinimui, o tai taip pat teigiamai veikia vaiko imunitetą. Tai atsitinka po penkių mėnesių tiek žindomiems, tiek mišiniais maitinamiems kūdikiams.
Vaikas gv
Kada tikrinti, ar nėra išmatose sterkobilino
Dėl cholelitiazės ir hepatito skiriama stercobilino analizė. Su jais sumažėja tulžies kiekis, patenkantis į žarnyną.
Jaunos motinos dažnai atidžiai stebi kūdikio tuštinimąsi. Įspėjimas turėtų būti išmatų atspalvio pasikeitimas, ypač jo spalvos pasikeitimas. Norint išsiaiškinti priežastis, naudojama scatologija arba bendra išmatų analizė. Tai yra labiausiai paplitusi apžiūra vaikams pirmaisiais gyvenimo metais. Tai padeda įvertinti vaiko išmatų išvaizdą, konsistenciją, nustatyti pagrindinius rodiklius, svarbius virškinimo sistemos būklei diagnozuoti, išsiaiškinti, ar mažytis maistas visiškai absorbuojamas.
Kaip pasirengti analizei
Vakare galite surinkti išmatas analizei, svarbiausia įdėti į sterilų indą ir įdėti į šaldytuvą. Specialius stiklainius geriau įsigyti vaistinėje, jie yra sandariuose maišeliuose ir turi užsukamą dangtelį. Medžiagos negalima užšaldyti. Ryte reikia pristatyti konteinerį į laboratoriją. Geriausia, jei medžiagą tyrimams galite perduoti tą dieną, kai ji bus surinkta.
Norėdami gauti patikimą tyrimo rezultatą, turite laikytis taisyklių:
- Nustokite vartoti antibiotikus mažiausiai dvi dienas prieš procedūrą, būtinai elkitės pasitarę su savo gydytoju;
- Nenaudokite klizmų ir žarnyno stimuliatorių.
Medžiagą galite rinkti iš vystyklų ar sauskelnių. Jei planuojate pritraukti puodą, jį reikia iš anksto kruopščiai nuplauti.
Atkreipkite dėmesį! Analizei pakanka tik pusės arbatinio šaukštelio medžiagos. Taip pat turite įsitikinti, kad į indą nepatenka šlapimo - tai pakeis rezultatą, kurio nebegalima vadinti patikimu.
Išmatų tyrimas
Tiriant rezultatus
Vaikui augant, normos rodikliai keičiasi. Taigi, iš pradžių tai laikoma geru ženklu, jei išmatose nėra stercobilino. Tai toleruojama dėl netobulos žarnyno funkcijos ir tęsiasi iki 5 mėnesių amžiaus. Tada pradedamas nustatyti tulžies pigmentas, kuris iki 8 mėnesių amžiaus visiškai pakeičia bilirubiną, kurio neturėtų būti išmatose.
Nukrypimas nuo normos
Jei vyresnis nei penkių mėnesių vaikas neigiamai reaguoja į stercobiliną, tai laikoma nukrypimu nuo normos. Kūdikiams skaitinės rodiklio vertės paprastai nenustatomos. Dėl to tik pažymima, kad jo yra arba jo nėra. Jo priimtina vertė yra nuo 75 iki 100 miligramų. Šis kiekis randamas 100 gramų bandomosios medžiagos. Tada viršutinė riba pakyla iki 350 miligramų, o tai pripažįstama vyresnių nei 2–3 metų vaikų norma.
Jei sterkobilinas mažesnis nei penkių mėnesių trupiniuose, tai rodo patologijos vystymąsi:
- Gelta. Sergant liga, tulžies nutekėjimas nėra sutrikdytas dėl fiziologinių priežasčių, kaip, pavyzdžiui, naujagimiams. Akmenys ir cistos trukdo normaliai išsiskirti. Pirmuoju atveju rodiklis šiek tiek sumažės. Dėl įvairių neoplazmų pastebimai pasikeis tulžies pigmentas;
- Tulžies latakų uždegimas. Ją sukelia tulžyje esančių kenksmingų bakterijų aktyvumas. Tai taip pat provokuoja tulžies takų obstrukciją. Su liga pasireiškia stiprus skausmas, temperatūra pakyla;
- Hepatitas. Tai gali būti virusinė ar toksiška. Pastaruoju atveju apsinuodijimas vaistais dažniausiai sukelia patologiją. Todėl vaistų, ypač antibiotikų, vartojimas visada turėtų būti prižiūrimas gydytojo. Tik jis galės nustatyti gydymo poreikį ir dozes.
Kai stercobilinas kūdikio išmatose yra ne tik teigiamas, bet ir pervertinamas, tai gali būti dėl šių priežasčių:
- Padidėjęs tulžies išsiskyrimas. Kūnas negali susitvarkyti su savo apimtimi;
- Padidėjus blužnies funkcijai, tuo tarpu ji padidėja, tai pastebima apčiuopiant, vaikas jaučia skausmą;
- Raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimas, kurį sukelia įvairūs veiksniai, įskaitant apsinuodijimą vaistais.
Sterkobilino buvimas išmatose
Kai 5-6 mėnesių ir vyresnio amžiaus vaiko išmatose esantis stercobilinas teigiamas, tai patvirtina, kad organizmas veikia normaliai, atsižvelgiant į su amžiumi susijusius pokyčius. Jei likę rodikliai yra normalūs, kepenys ir žarnynas veikia tinkamai.
Trūksta stercobilino: geras ar blogas
Jei sterkobilino nėra vyresnių nei 5-6 mėnesių kūdikių išmatose, tai laikoma pavojinga ir reikalinga medicinos pagalba. Dažymo pigmento nebuvimas pastebimas be tyrimo. Tuo pačiu metu kėdė yra šviesi ar net balta, primenanti molį. Šiuo atveju išmatos vadinamos acholinėmis. Ši būklė atsiranda dėl tulžies latakų užsikimšimo.
Atkreipkite dėmesį! Kartais blyškios išmatos paaiškinamos tuo, kad vaikas vartoja per daug pieno produktų. Negalima pamiršti šio fakto ir pirmiausia įvertinti kūdikio mitybą.
Pernelyg didelis pieno produktų vartojimas
Sterkobilino nustatymas kūdikio išmatose rodo, kad naudingos bakterijos kolonizavo žarnyną. Mikrofloros kiekis, teigiamai veikiantis virškinimą ir imunitetą, viršija patologinių organizmų skaičių. Tai turi įtakos vaiko virškinimui ir imunitetui. Be to, dėl tulžies pigmento išmatos turi rudą atspalvį. Ypač pasikeitus, jis tampa lengvas, galima įtarti, kad yra liga.
