Gimęs kūdikis motinai yra gražiausias dalykas pasaulyje. Ji nesigėdija, kad jos gimęs vaikas šiek tiek deformuojasi galva. Ji supranta, kad gimdymo metu kūdikis sunkiai juda palei gimdymo kanalą, o jo galvą patiria didžiulį spaudimą. Tačiau naujagimio kaukolės kaulai turi judrumą dėl juos jungiančių plonų lukštų. Tai leidžia kaulams judėti, apsaugant galvą darbo metu.
Natūraliai gimusio kūdikio galva
Galvos apimtis gimus
Jaunos motinos dažnai klausia gydytojo, kodėl jų kūdikio galva yra didelė, palyginti su mažu kūnu? Iš tikrųjų kūdikio galvos apimtis yra apie 35 cm, o naujagimio galva - maždaug ketvirtadalis kūdikio kūno ilgio. Jei palyginsime galvą su krūtine, ji taip pat vizualiai didesnė. Ekspertai mano, kad dviejų centimetrų skirtumas pirmaisiais vaiko gyvenimo mėnesiais laikomas normaliu. Po šešių mėnesių šie matmenys tampa vienodi, o per vienerius metus vaiko galvos apimtis yra 2 cm mažesnė nei krūtinė.
Dėmesio! Motinos turėtų žinoti, kad vienerių metų vaiko galvos apimtis neturi viršyti krūtinės apimties. Jei yra didelis neatitikimas, turite kreiptis į gydytoją.
Naujagimio galvos forma
Ginekologai pastebi, kad kūdikio galvos forma po gimimo priklauso nuo to, kaip kūdikis gims: natūraliai ar per cezario pjūvį. Natūralaus gimdymo metu naujagimio galva gali būti šiek tiek smailėjanti arba kūginė, ji gali būti apvali (brachicefalinė), ovali pailga (dopichocefalinė), suplota, kartais su edema ar gumbu (cefalohematoma). Iš esmės tai yra didelė mėlynė tarp kaukolės ir odos po to, kai kūdikis per gimdymo kanalą perėjo gimdymo metu. Tai yra visiškai normalu ir nėra kaukolės ar smegenų pažeidimo požymis. Gali būti kaukolės pratęsimas į priekį arba atgal. Viskas priklauso nuo fiziologinės motinos gimimo kanalo struktūros.
Jauniems tėvams nereikėtų jaudintis, kad ir kokia būtų galvos forma, ji netrukus turėtų grįžti į įprastą suapvalintą išvaizdą. Visi galvos odos mėlynės ar akių vokų patinimai, atsirandantys gimdymo metu, praeis pirmosios ar dviejų savaičių pabaigoje. Raudonos dėmės ant akių išnyks maždaug per tris savaites. 2-3 mėnesius po gimimo kaukolė pradeda augti skersine kryptimi, o kūdikio galva įgauna natūralią išvaizdą.
Naujagimio galvos vaizdas
Jei kūdikis gimė per cezario pjūvį neišeidamas per gimdymo kanalą, galva nėra spaudžiama. Ji turi tolygią, suapvalintą kūdikio formą. Jo apimtis gali šiek tiek skirtis nuo lentelių rodiklių.
Vaiko galvos vystymosi normos nuo gimimo iki vienerių metų
Svarbus sveikatos būklės rodiklis, taip pat teisingas naujagimio vystymasis patyrusiam pediatrui yra galvos apimties dydis. Būtent šiuo matavimu matuojamas naujagimio smegenų augimas. Todėl kas mėnesį tiriant kūdikį, gydytojas turi išmatuoti galvos apimtį, palyginti ją su indikacijomis gimdymo metu, praėjusio mėnesio matavimais ir su antropometrinėje lentelėje nurodytais duomenimis. Didelis atsilikimas, taip pat švinas, palyginti su lentelės duomenimis, gali reikšti vaiko raidos problemą. Remdamasis matavimais, gydytojas nustato teisingą diagnozę ir, jei reikia, paskiria gydymą.
Šiuo metu daugelyje vaikų klinikų naujagimio galvos apimties dydis matuojamas kraniometru. Šis prietaisas leidžia pediatrams nustatyti ne tik kūdikio kaukolės apimtį, bet ir deformacijos laipsnį.
Matavimo prietaisas - kraniometras
Neignoruokite fontanelių ant kūdikio galvos. Jo viršuje yra didžiausia ir vizualiai matoma fontanelė. Jis yra lokalizuotas priekinių ir parietalinių kaulų sandūroje, turi neaiškią rombo formą ir gali siekti 3–5 cm skersmens (skersmens). Gimusiam kūdikiui kaukolės tūris leidžia augti būtent fontanelio srityje. Fontanelė veikia kaip termoreguliatorius, leidžiantis šilumos pertekliui išeiti iš smegenų per tam tikrą „lango lapą“, kuriame yra padidėjęs medžiagų apykaita. Kai kaukolė auga, keičiasi fontanelių dydis. Mažasis, esantis šoninėje kaukolės dalyje, greičiau įsitempia. Paprastai iki trijų kūdikio gyvenimo mėnesių ši fontanelė būna uždaryta. Sulaukus šešių mėnesių didelė fontanelė pradeda užsidaryti. Visiškas uždarymas įvyksta iki pusantrų metų vaiko. Analizuodami tokį matavimą kaip naujagimių galvos apimtis, galite suprasti, kaip greitai ar lėtai uždaromas fontanelis.
Jauniems tėvams dažnai rūpi kūdikio galvos viršuje esančios fontanelės dydis. Fontanelė gali būti maža arba didelė. Tai pirmiausia lemia paveldimumas. Bet kokiu atveju, kad ir kokia būtų fontanelė, ji bus uždaryta, gydytojai nemato grėsmės kūdikio sveikatai. Kartais vitaminų trūkumas nėštumo metu yra didelės fontanelės priežastis. Norėdami to išvengti, gydytojai nėštumo metu primygtinai rekomenduoja organizmą prisotinti vitaminų kompleksu ir kalciu.
Dėmesio! Fontanelės dydis priklauso nuo pristatymo laiko. Visą laiką gimusio kūdikio šrifto dydis yra mažesnis nei neišnešioto kūdikio.
Fontanelė naujagimyje
Pagal antropometrinę lentelę, suskirstytą pagal mėnesius, normalus naujagimių galvos dydis yra 34-36 cm, kartais galvos dydis gali būti daugiau ar mažesnis už normą. Gydytojai mano, kad jaudintis ne visada verta, nes dydį galima paveldėti iš tėvų.
Kai naujagimio galvos apimtis yra žymiai mažesnė nei 34 cm, gydytojai tai sieja su neišnešiotu kūdikiu. Galvos apimties padidėjimas sutampa su gero naujagimio svorio padidėjimo laikotarpiu, iki metų kaukolė pasiekia normalų dydį.
Kūdikio galvos tipas ir dydis taip pat gali priklausyti nuo būsimos motinos ligų, perneštų nėštumo metu. Akušeriai pastebi, kad naujagimis dažnai patiria gimdymo traumą. Yra dvi priežastys:
- kai kūdikio galva netelpa į motinos dubens dydį,
- netinkamu būsimos motinos elgesiu, kuri gimdymo procese nevykdo akušerio nurodymų.
Šiuo metu gydytojai turi tokių naujagimių gydymo metodų. Iki vienerių metų gimdymo traumos pasekmės pašalinamos, o kūdikio galvos dydis normalizuojasi.
Nukrypimas nuo vystymosi normos
Naujagimiui sunki ir pavojinga situacija, kai vaikas smegenų ertmėse kaupia skysčius, dėl kurių padidėja galvos tūris. Ši liga vadinama hidrocefalija (smegenų lašelinė). Tai labai retai. Antroji liga - mikrocefalija (smegenų neišsivystymas) diagnozuojama labai maža galva. Šie nukrypimai nustatomi ankstyvosiose nėštumo stadijose atliekant ultragarsinį tyrimą, tada pradedamas gydymas.
Naujagimių mergaičių ir berniukų galvos dydžio skirtumai
Vidutinis naujagimio galvos apimtis yra 35 cm. Jis padidėja maždaug 3 cm per mėnesį. Pediatrai pažymi, kad vaiko galvos dydis priklauso nuo jo lyties. Kadangi berniukai paprastai yra šiek tiek didesni nei mergaitės, jų galvos yra didesnės, nors vidutinis skirtumas yra mažesnis nei 1 cm. Žemiau esančioje lentelėje nurodomas kūdikių galvos apimtis, atsižvelgiant į tai, kiek mėnesių kūdikis yra.
Naujagimis berniukas ir mergaitė
Kūdikių galvos apimtis mėnesiais
| Amžius | Vaiko galvos apimtis, cm | |
|---|---|---|
| Berniukai | Merginos | |
| Gimimo metu | 35,0 | 34,0 |
| 1 mėnuo | 37,3 | 36,6 |
| 2 mėnesiai | 38,6 | 38,4 |
| 3 mėnesiai | 40,9 | 40,0 |
| 4 mėnesiai | 41,0 | 40,5 |
| 5 mėnesiai | 41,2 | 41,0 |
| 6 mėnesiai | 44,2 | 42,2 |
| 7 mėn | 44,8 | 43,2 |
| 8 mėn | 45,4 | 43,3 |
| 9 mėn | 46,3 | 44,0 |
| 10 mėnesių | 46,6 | 45,6 |
| 11 mėnesių | 46,9 | 46,0 |
| 12 mėnesių | 47,2 | 46,0 |
Kaip matyti iš lentelės, pirmaisiais gyvenimo metais aktyviai padidėja vaiko kaukolė. Antraisiais gyvenimo metais jo apimtis vidutiniškai padidėja 1,5–2 cm, trečiaisiais - kaukolės augimas dar lėtesnis, augimas siekia 1–1,5 cm.
Dėmesio! Pernelyg intensyvus apskritimo padidėjimas, viršijantis normą, turėtų įspėti tėvus. Tokiu atveju turite kreiptis į vaikų neurologą, kad gautumėte patarimų.
Ar keičiasi naujagimių galvos forma?
Be to, kad naujagimio galva, einanti per gimdymo kanalą, yra netaisyklingos formos, po gimimo ji gali pasikeisti dėl spaudimo pakaušyje, kai kūdikis visą laiką guli ant nugaros. Taip yra dėl kaukolės savybės, ant kurios kaulai dar nėra išaugę. Jis yra kaliojo, o polinkis laikyti galvą toje pačioje padėtyje gali sukelti nelygumus - padėties lipdymą. Tai gali būti labiausiai pastebima žiūrint iš virš kūdikio galvos. Šiuo požiūriu pakaušis gali atrodyti plokštesnis vienoje pusėje nei kitoje. Ausas plokščioje pusėje gali pasirodyti nustumtas į priekį.
Pozicinė skulptūra arba plagiocefalija paprastai laikoma kosmetikos problema. Plokščios dėmės, susijusios su spaudimu galvos gale, nepažeidžia smegenų ir neturi įtakos vaiko raidai. Ką šiuo atveju turėtų daryti jauni tėvai?
Po medicininės apžiūros pediatras siūlys pakeisti vaiko gulėjimo padėtį, kad būtų kuo mažiau nelygumų. Tai gali būti galvos krypties pasikeitimas, kai jis guli ant nugaros. Būtina pasukti kūdikį į šoną, jei reikia, padėkite volelį, kad vaikas negrįžtų į padėtį, gulintį ant nugaros. Maitindami laikykite kūdikį taip, kad galva būtų šiek tiek pasisukusi, o ne gulėtų pakaušiu ant motinos rankos. Yra rekomendacija vaiką dažniau paguldyti ant pilvo, o paviršius, ant kurio jis guli, turi būti tvirtas.
Jei nelygumai nepagerėja pakeičiant vietą iki 6 mėnesių amžiaus, jei kūdikis yra vyresnis nei 8 mėnesių, o deformacija yra stipri, gydytojas gali paskirti ortopedinę pagalvę arba suformuotą šalmą, kuris padėtų formuoti kūdikio galvą. Pagal užsakymą pritaikytas šalmas pašalina spaudimą išlygintoje galvos pusėje.
Liejama šalmo kepurė
Suformuoti šalmai efektyviausi, kai gydymas pradedamas nuo 4 iki 12 mėnesių amžiaus, kai kaukolė vis dar yra kali ir smegenys sparčiai auga. Gydymas formuotu šalmu vargu ar bus veiksmingas po 1 metų, kai kaukolės kaulai susilieja ir galvos augimas tampa ne toks greitas.
Kaip sužinoti galvos apskritimą
Galvos apimtį iki metų matuoja pediatras kas mėnesį tikrindamas kūdikį. Jauni tėvai gali tai padaryti patys, kad įsitikintų, jog jų vaikas vystosi normaliai. Galvos matavimas atliekamas įprasta siuvėjo juosta. Jis turi būti švarus ir naudojamas tik kūdikio galvutei matuoti. Juosta apvyniojama plačiausia galvos dalimi, išilgai išsikišusių kaukolės dalių, per matomą tašką galvos gale ir antakių keterose. Reguliariai atlikdami tokius matavimus, galite stebėti galvos augimo dinamiką. Duomenis reikia užrašyti į sąsiuvinį ir parodyti gydytojui, nes galvos apskritimo rodmenys yra ypač svarbūs, ypač pirmaisiais kūdikio gyvenimo metais.
Kūdikio galvos apimties matavimas
Norėdami pasirinkti skrybėlę - skrybėlę vaikui, ne visada reikia žinoti galvos tūrį, pakanka naudoti vaiko augimo parametrų lentelę.
Vaiko ūgio ir skrybėlės dydžio atitikmenų lentelė
| Aukštis, cm | 50 | 53 | 54-61 | 62-67 | 68-73 |
|---|---|---|---|---|---|
| Dangtelio dydis | 35 | 36 | 39 | 42 | 44 |
Normalių galvos apskritimo verčių lentelė
| Vaiko amžius | Galvos apimtis, cm |
|---|---|
| Naujagimis | 33,0 – 36,0 |
| 1 mėnuo | 35,0 – 38,0 |
| 3 mėnesiai | 38,0 – 42,0 |
| 6 mėnesiai | 42,0 – 45,5 |
| 9 mėn | 43,5 – 47,5 |
| 1 metai | 45,0 – 49,0 |
| 2 metai | 47,0 – 50,5 |
| 3 metai | 48,5 – 51,5 |
| 5 metai | 50,0 – 53,0 |
| 7 metai | 50,5 – 54,5 |
| 10 metų | 51,5 – 56,0 |
| 14 metų | 52,0 – 57,5 |
Nepameskite širdies, jei vaiko galvos apimties matavimai netelpa į standartinius rodiklius. Kūdikių iki penkerių metų galvos apimtis, nurodyta normalių verčių lentelėje, yra vidutinė. Visi vaikai yra skirtingi. Šiam rodikliui yra leistinų nuokrypių ribos, kurias nustatė ekspertai - tai yra 2,5 cm. Jei randami nukrypimai ir tai kelia susirūpinimą, turėtumėte užduoti jaudinantį klausimą pediatrui, kuris prireikus paskirs papildomą tyrimą su vaiku. Daugeliu atvejų vaiko kūno proporcingumas normalizuojasi iki dvejų metų amžiaus.
