Mama susirūpinusi pažvelgė į dukrą. Ant vaikų atostogų linksmos ir linksmos Katjušos veido aiškiai išsiskyrė rausvas bėrimas, nors ryte viskas buvo nuostabu. Gal valgėte saldumynus? Bet grįžusi namo mama pamatė bėrimą visame vaiko kūne ir prisiminė, kad prieš porą savaičių draugo sūnus susirgo raudonuke, ir jie dažnai leidžia laiką su vaikais.
"Na, tai nėra baisu, bet užaugęs nesusirgs, nes tymų raudonukė vaikams visai nepavojinga", - pagalvojo Katya mama. Ar tikrai taip? Ir kodėl tada vaikams vykdoma raudonukės prevencija, nes infekcinis procesas nekelia grėsmės?
Kas yra raudonukė?
Raudonukė yra ūmi virusinė infekcinė liga, perduodama ore. Mokslinis ligos pavadinimas kilęs iš lotyniško žodžio „rubeolla“ - „šiek tiek raudonas“.
Tai liga, kuria gali sirgti tik žmonės. Raudonukė yra įgimta ir įgyta. Raudonukė kadaise buvo labai dažna infekcija. Šiais laikais tai yra daug rečiau.
Raudonukės virusas yra plačiai paplitęs visame pasaulyje, tačiau nuo 1969 m., Kai prasidėjo vakcinacija nuo šios ligos, civilizuotose šalyse tai yra retenybė. Tiek berniukai, tiek mergaitės serga vienodai dažnai.
Kaip plinta infekcija?
Galite užsikrėsti nuo sergančio žmogaus. Tuo pačiu metu išorinės bėrimo formos apraiškos jam negali būti matomos. Dažnai - 66% žmonių - liga praeina be bėrimų. Asimptomine raudonuke sergantys žmonės yra vienodai užkrečiami.
Be to, virusas sergančiam žmogui išskiriamas savaitę prieš bet kokius ligos pasireiškimus ir savaitę ar dvi po jo.
Raudonukės virusas visiškai nėra stabilus išorinėje aplinkoje. Už kūno ribų jis greitai miršta, nemėgsta ultravioletinių spindulių ir aukštos temperatūros, todėl saulėtuoju metų laiku vaikai beveik neserga. Infekcijos pernešti per žmones, kurie slaugo raudonukę, neįmanoma, tačiau jie patys yra sveiki.
Nuo kokio amžiaus galite susirgti raudonuke?
Ikimokyklinio ir ankstyvojo mokyklinio amžiaus vaikai yra rizikos grupė, kuriai būdingas didelis sergamumas.
Bet vaikų infekcijos gali pasireikšti bet kuriame amžiuje. Daug atvejų pasitaiko tarp jaunų žmonių. Vaikams iki vienerių metų įgyta raudonukė yra retas reiškinys, o iki 6 mėnesių vaikai neserga, jei motina jau sirgo prieš nėštumą. Raudonukės kamuojamas žmogus daugelį metų vystosi imunitetą.
Kokie yra įgytos raudonukės požymiai vaikams?
Po kontakto su virusu pirmieji ligos požymiai gali būti pastebėti po 11 - 21 dienos, dažniau - 14 - 21 dienos (inkubacinis laikotarpis). Daugumoje vaikų raudonukė atsiranda taip, kad tėvai gali net nepastebėti ligos apraiškų, tai atrodo kaip nedidelis negalavimas.
Kitiems vaikams pasireiškia lengvi uždegimo simptomai - kosulys, sloga, konjunktyvitas - jie yra nereikšmingi ir greitai išnyksta. Būdingiausias raudonukės požymis yra už ausies, pakaušio ir užpakalinės gimdos kaklelio limfmazgių padidėjimas ir skausmas, dėl ko raudonukę galima atskirti nuo ligų, turinčių panašų bėrimą.
Taip pat pakyla temperatūra, bet retai viršija 38 laipsnius. Minkštame gomuryje rausvų dėmių gali būti apie 20% pacientų.
Tada, praėjus dienai po to, atsiranda bėrimas. Iš pradžių jis yra lokalizuotas ant veido, o tada labai greitai pasireiškia visame kūne. Šis bėrimas yra rausvas, dėmėtas ir gali šiek tiek pakilti virš odos paviršiaus.
Bėrimo elementai gali susijungti, ypač ant veido. Nugaroje rankų ir kojų tiesiamieji paviršiai, sėdmenys, bėrimas visada yra gausus. Lengvas niežėjimas yra retas.
Bėrimas greitai ir be pėdsakų išnyksta, kaip ir kiti ligos požymiai, jau 2–3 dienas. 4 - 5 dieną vaikas jau atrodo visiškai sveikas. Limfmazgiai gali išlikti išsiplėtę ilgesnį laiką - iki dviejų savaičių ar net iki metų.
Suaugusiesiems ir paaugliams raudonukė prasideda ir progresuoja sunkiau, tačiau, kaip ir kitos vaikų infekcinės ligos. Jiems dažniau išsivysto raudonukės komplikacijos.
Paauglioms mergaitėms ir moterims pasireiškia poliartritas, kuris pažeidžia bet kokius sąnarius, bet dažniausiai mažus. Berniukams (retai) būdingas sėklidžių jautrumas. Labiausiai baisi raudonukės komplikacija yra encefalitas. Komplikacijos yra retos.
Kas yra įgimta raudonukė?
Tai raudonukė, kuria vaikas užsikrėtė gimdoje per motinos kraujotaką. Pastaroji atsitinka, jei būsimoji mama per visą gyvenimą nesusiformavo imuniteto raudonukei.
Klaidinga nuomonė, kad raudonukė yra pavojinga vaikui tik pirmąjį nėštumo trimestrą. Užsikrėtus vėliau nėštumo metu, mažėja tik apsigimimų rizika kūdikiui, tačiau raudonukės gali atsirasti vaisiui. Tada vaikas gimsta įgimta raudonuke, dėl kurios nugalima daug organų.
Tokių naujagimių vystymasis vėluoja - tai yra dažniausia įgimtos raudonukės pasekmė, vėliau pasireiškia katarakta, kartu su širdies ydomis, kurtumu.
Taip pat yra hepatitas, dermatitas, meningoencefalitas, pneumonija, kraujo sistemos ligos. Net jei visa tai nėra išreikšta gimus, vėliau atsiskleidžia motorinės raidos vėlavimas ir protinis atsilikimas.
Tokiems vaikams virusas kraujyje išlieka iki 1–2 metų, ir jie gali užkrėsti kitus.
Kokie tyrimai atliekami dėl raudonukės?
Bendra kraujo analizė. Atlikdamas šią analizę, gydytojas pamatys netiesioginius ligos požymius.
Norint nustatyti, ar yra raudonukės, padės nustatyti IgM antikūnus, jie nustatomi jau pirmosiomis ligos dienomis. Jų buvimas leidžia tiksliai diagnozuoti.
IgG titrų augimas, jų aukšto lygio išsaugojimas byloja apie įgimtą raudonukę. Yra ir kitų diagnostikos metodų, tačiau jie užima daugiau laiko ir naudojami retais atvejais.
Kaip raudonukė gydoma vaikams?
Specifinių antivirusinių raudonukės gydymo būdų nebuvo sukurta. Imamasi tik simptominių priemonių. Vaikas, įgijęs raudonukės, paliekamas namuose penkias dienas, gydymo metu pageidautina lovos poilsio.
Galite maudyti savo vaiką. Tai turėtų būti daroma patogiame vandenyje, pirmenybę teikiant maudynėms po dušu. Dažnai vėdinkite kambarį. Kai kūno temperatūra pakyla virš 38 - 38,5 ° C, gydymas atliekamas karščiavimą mažinančiais vaistais (paracetamoliu, ibuprofenu).
Įgimta raudonuke sergantys vaikai gydomi specializuotame skyriuje, kur juos prižiūri kvalifikuoti gydytojai ir gali būti teikiama profesionali slaugos pagalba.
Raudonukės prevencija
Vakcina gaminama iš daugybę kartų susilpnėjusio viruso. Įvedus vakciną, 99% žmonių susidaro antikūnai, kurie ateityje apsaugo organizmą nuo raudonukės. Pirminė vakcinacija atliekama, kai vaikui sukanka metukai. Revakcinacija atliekama sulaukus 6 metų.
Paprastai naudojama kombinuota tymų, kiaulytės ir raudonukės vakcina. Galite pasiskiepyti vėlesniame amžiuje, geriausia iki 11 - 12 metų. Vakcinuoti draudžiama nėščioms ir maitinančioms motinoms, nes vakcinoje yra gyvo viruso.
Be to, jei moteris buvo paskiepyta, ji turi būti apsaugota nuo nėštumo 3 mėnesius. Nors atsitiktinis vakcinos vartojimas nėščioms moterims, pasak amerikiečių mokslininkų, nesukėlė vaisiaus raudonukės sindromo, todėl nėra indikacija nėštumui nutraukti.
Vaikas, gimęs motinai, kuri nėštumo metu turėjo kontaktą ar sirgo raudonuke, yra prižiūrimas oftalmologo, otorinolaringologo, neurologo ir pediatro. Su pacientais bendravęs vaikas patenka į vaiko priežiūros įstaigą, grupei karantinas nėra taikomas.
Mergaičių motinos turėtų atsiminti, kad jei dėl melagingos baimės skiepytis jos neapsaugo nuo raudonukės savo dukroms, jos gali padaryti savo dukras nelaimingas ir taip rizikuoti būsimus anūkus.
