Ką daryti, jei kūdikiui užkietėjo viduriai? Gastroenterologo patarimai ir gudrybės

Jei esate tėvas, tikriausiai stebite kiekvieną vaiko juoką, džiaugiatės, kai jis jaučiasi gerai. Ir iškart pastebite, ar kūdikiui pradeda kilti sveikatos problemų. Vis dėlto kai kuriuos nemalonius ženklus pastebėti yra šiek tiek sunkiau. Tai apie vidurių užkietėjimą.

Kūdikių išmatų modeliai kiekvienam vaikui skiriasi tuo pačiu būdu, kaip ir suaugusieji. Tai, kas įprasta jūsų vaikui, gali skirtis nuo įprasto kitam. Dauguma kūdikių kakoja 1 ar 2 kartus per dieną. Kitiems kūdikiams gali praeiti 2–3 dienos ar daugiau, kol išsivystys normalus tuštinimasis.

Žarnyno veikla kardinaliai pasikeis vaiko gyvenimo metu. Kartais šie pokyčiai gali reikšti, kad kūdikiui užkietėjo viduriai.

Vidurių užkietėjimas yra kūno būklė, kai išmatos nėra tokios taisyklingos, kaip įprasta. Išmatų gausu, o į tualetą eiti yra skausminga. Kartais išmatos gali būti laisvos, tačiau tai gali reikšti ir kūdikio vidurių užkietėjimą.

Kūdikių vidurių užkietėjimo simptomai

Kūdikis, vartojantis tik motinos pieną, gali ne tuštintis kiekvieną dieną. Beveik visos maistinės medžiagos dažnai pasisavinamos. Tai labai dažnai. Kūdikiams, šeriamiems pieno mišiniu, gali būti iki trijų ar keturių tuštinimosi per dieną.

Tačiau sveikiems vaikams normalus tuštinimasis (peristaltika) labai skiriasi. Tai priklauso nuo pieno rūšies, nuo rupių skaidulų įvedimo į maistą ir nuo to, kokie konkretūs maisto produktai yra vartojami.

Supratimas apie galimus vidurių užkietėjimo požymius gali padėti tėvams aptikti galimus vidurių užkietėjimo požymius, kol jiems sunku ištuštinti.

Kūdikio vidurių užkietėjimą galima nustatyti pagal kelis simptomus:

Išmatų sulaikymas. Žarnyno judesių skaičius per dieną svyruos, ypač jei tėvai kūdikiui pristato naujų maisto produktų. Jei praeina kelios dienos be tuštinimosi, kūdikiui gali būti vidurių užkietėjimas.
Įtampa. Jei žarnyno ištuštinimo metu vaikas per daug įsitempia, tai gali būti vidurių užkietėjimo signalas. Šių vaikų išmatos yra labai kietos, pavyzdžiui, molio. Tokios išmatos yra labai sunkios tuštinimosi procesui, todėl kūdikis stumdys ar įtemps daugiau nei įprastai, kad kakotų. Vaikai gali judėti ir verkti, kai tuštinasi.
Kraujas išmatose. Jei vaiko išmatose matote ryškiai raudono kraujo juostas, tai tikriausiai yra ženklas, kad jis labai sunkiai ištuština vidurius. Tempimas ir įtampa gali sukelti mažus įtrūkimus aplink išangę, kurie vėliau pasirodo kaip kraujas.
Kietas skrandis. Įtemptas skrandis gali būti vidurių užkietėjimo požymis. Pūtimas ir vidurių užkietėjimas gali sukelti pilvo pūtimą ar sustingimą. Dažni diegliai taip pat gali būti vidurių užkietėjimo simptomas.
Atsisakymas valgyti. Su vidurių užkietėjimu vaikas greitai prisotinamas. Jis taip pat gali atsisakyti valgyti dėl didėjančio diskomforto.

Galite pastebėti, kad vaikas kerta kojas, grimzta, tempiasi, gniaužia sėdmenis ar sukasi kėdėje. Gali atrodyti, kad mažylis bando tuštintis, bet iš tikrųjų bando laikytis išmatų.

Kūdikių vidurių užkietėjimo priežastys:

mityba. Dietos pokyčiai, rupių skaidulų (skaidulų) ar skysčių trūkumas racione gali sukelti vaiko vidurių užkietėjimą;
liga. Jei kūdikis serga ir prarado apetitą, jo mitybos pokyčiai gali sukelti vidurių užkietėjimą. Be to, kūdikio vidurių užkietėjimas gali būti šalutinis poveikis vartojant tam tikrus vaistus. Naujagimiui vidurių užkietėjimas gali būti tam tikros sveikatos būklės požymis. Pavyzdžiui, hipotirozė - skydliaukės funkcijos sumažėjimas;
tyčinis išmatų sulaikymas. Vaikas gali laikyti savo kėdę dėl įvairių priežasčių. Pavyzdžiui, kad būtų išvengta skausmo praleidžiant kietas išmatas. Tai gali būti dar skausmingiau, jei kūdikis turi blogą vystyklą;
alergija karvės pienui. Netoleravimas karvės pienui mėnesio kūdikiui kartais sukelia vidurių užkietėjimą;
paveldimumas. Vaikams, turintiems vidurių užkietėjimą, dažniau pasireiškia šis negalavimas. Tai gali būti dėl bendrų genetinių ar aplinkos veiksnių;
įgimtos ligos. Kartais naujagimio vidurių užkietėjimas rodo anatominį apsigimimą, medžiagų apykaitos sutrikimą ar įgimtą virškinimo sistemos patologiją;
kiti pokyčiai. Apskritai, bet kokie vaiko dienos režimo pokyčiai (pvz., Kelionės, karšti orai ar stresinės situacijos) gali turėti įtakos jo bendrajai sveikatai ir žarnyno veiklai.

Negydomas vidurių užkietėjimas gali pablogėti ir sukelti įvairių komplikacijų. Kuo ilgiau išmatos lieka sigmoidinės storosios ir tiesiosios žarnos viduje, tuo sunkiau ir sausesnės jos tampa, tuo sunkiau ir skausmingiau ištuštinti žarnyną. Jūsų vaikas dėl skausmo gali sulaikyti tuštinimąsi. Tai sukuria užburtą ratą.

Kada turėtumėte kreiptis į gydytoją?

Vaikų vidurių užkietėjimas paprastai nėra rimta būklė. Tačiau lėtinis vidurių užkietėjimas gali sukelti komplikacijų arba signalizuoti apie pagrindinę sveikatos būklę.

Parodykite savo vaikui gydytoją, jei vidurių užkietėjimas tęsiasi ilgiau nei dvi savaites arba jei yra šie simptomai:

kūno svorio sumažėjimas;
kraujas išmatose;
pilvo pūtimas;
vėmimas;
šiluma;
Skausmingi odos išangės plyšiai (išangės įtrūkimai)
žarnų prolapsas iš išangės (tiesiosios žarnos prolapsas).

Neduokite kūdikiui vidurių ar žvakučių prieš tai nepasitarę su gydytoju.

Diagnostika

Norėdami nustatyti vidurių užkietėjimą, gydantis gydytojas turėtų atlikti šiuos veiksmus:

Surinkite išsamią informaciją apie ligos istoriją. Specialistas teirausis apie buvusias vaiko ligas, mitybą ir fizinę būklę.
Atlikite tyrimą, kuris greičiausiai apims vaiko tiesiosios žarnos skaitmeninį tyrimą, siekiant patikrinti, ar nėra anomalijų, įtrūkimų ar kietų išmatų. Išmatose, esančiose tiesiojoje žarnoje, galima tirti kraują.

Išsamūs tyrimai atliekami sunkesniais vidurių užkietėjimo atvejais. Diagnostika susideda iš kelių procedūrų:

Pilvo organų radiografija. Šis įprastas rentgeno tyrimas gali padėti pamatyti, ar nėra žarnų obstrukcijos.
Anorektalinė manometrija arba judrumo testas. Atliekant šį testą, į tiesiąją žarną dedamas plonas vamzdelis, vadinamas kateteriu, kad būtų galima išmatuoti raumenų, sukeliančių tuštinimąsi, koordinaciją.
Rentgenas su bario klizma (rentgeno žarnos kontrasto tyrimas). Žarnyno gleivinė yra padengta klizma su kontrastine medžiaga (bariu), todėl rentgeno nuotraukoje aiškiai matoma tiesioji žarna, storoji žarna, o kartais ir dalis plonosios žarnos.
Tiesiosios žarnos biopsija. Atliekant šį testą, paimamas nedidelis tiesiosios žarnos gleivinės gabalas. Tai daroma siekiant įsitikinti, kad nervų ląstelių funkcijos yra normalios.
Tranzito tyrimas arba žymenų tyrimas. Atlikdamas šį testą, vaikas nurijo kapsulę, kurioje yra žymekliai, atsirandantys per kelias dienas paimtus rentgeno spindulius. Gydytojas išanalizuos, kaip žymekliai praeina kūdikio virškinamąjį traktą.
Kraujo tyrimai. Kartais atliekami kraujo tyrimai. Pavyzdžiui, dėl skydliaukės hormonų.

Kūdikių vidurių užkietėjimo gydymas

Atsižvelgdamas į įvairius veiksnius, gydytojas gali rekomenduoti, ką daryti, jei jūsų vaikui užkietėjo viduriai. Tai gali būti procedūros ar tam tikri vaistai.

Vaikiškos glicerino žvakutės „Glycelax®“. Galima naudoti išmatoms minkštinti nuo trijų mėnesių amžiaus. Žvakutė minkština išmatas, stimuliuoja vaiko tiesiąją žarną ir padeda ją ištuštinti. Žvakidės „Glycelax®“ yra specialiai sukurtos vaikams: dozės ir dydis yra skirti vaiko kūnui.

Esant vaiko vidurių užkietėjimui, būtina uždėti po vieną žvakę per dieną. Nenaudokite žvakučių reguliariai, nes vaikas tuštinimosi refleksą sukurs tik po žvakučių.

Preparatai su maistinėmis skaidulomis. Jei jūsų vaikas negauna daug skaidulų iš savo dietos, gali padėti skaidulų papildai. Tačiau vaikas turi gerti daug vandens kasdien, kad šie vaistai gerai veiktų. Pasitarkite su savo gydytoju, kad sužinotumėte, kuri dozė tinka jūsų kūdikio amžiui ir svoriui.
Viduriuojantis ar klizma... Jei vieno mėnesio kūdikiui užkietėja viduriai dėl susikaupusių išmatų, sukuriančių kamštį, gydytojas gali pasiūlyti vidurius laisvinančią priemonę ar klizmą, kuri padėtų išvalyti išmatas. Šie vaistai yra polietilenglikolis ir mineralinis aliejus. Niekada neduokite vaikui vidurių ir neduokite klizmos be gydytojo nurodymų ir teisingos dozavimo bei vartojimo instrukcijos.
Ligoninės klizma. Kartais kūdikiui gali pasireikšti toks stiprus vidurių užkietėjimas, kad jis turi būti trumpam hospitalizuotas, kad gautų nuodugnesnę (sifoninę) klizmą, kuri išvalys žarnyną.

Kaip gydyti vidurių užkietėjimą kūdikiui namuose?

Be to, kad keičiasi mityba ir režimas, skirtingi metodai gali padėti palengvinti vaikų vidurių užkietėjimą namuose.

Štai keletas patarimų, ką daryti, kai kūdikiui užkietėja viduriai:

Padėkite vaikui atlikti pratimą. Jei kūdikis ropoja, paprašykite kūdikio padaryti kelis apskritimus. Jei dar neropojote, pabandykite atlikti šį pratimą. Kol kūdikis guli ant nugaros, sukamaisiais judesiais švelniai judinkite kojas, tarsi kūdikis važinėtų dviračiu.
Pilvo masažas. Išmatuokite trijų pirštų plotį žemiau pilvo mygtuko. Kairėje pilvo pusėje švelniai, bet tvirtai paspauskite pirštų galiukais. Masažuokite, kol pajusite tvirtą masę. Palaikykite švelnų, bet nuolatinį slėgį maždaug tris minutes.
Jei kūdikis maitinamas tik krūtimi, mama gali bandyti pakeisti savo mitybą. Juk kūdikis yra labai jautrus tam, ką valgo slauganti mama. Iš savo kasdienio meniu pašalinkite maisto produktus, įtariamus kūdikių vidurių užkietėjimu.
Jei maitinate kūdikį mišiniais, pasitarkite su savo gydytoju apie perėjimą prie vidurių užkietėjimo formulės naujagimiams, bent jau tol, kol viduriai išnyks. Jautrumas tam tikriems ingredientams taip pat gali sukelti vidurių užkietėjimą. Kartais krapų vandens naudojimas turi teigiamą poveikį.
Tinkamas gėrimo režimas yra būtinas reguliariai tuštinantis. Vanduo ir pienas puikiai tinka vaikui atsigerti. Slyvos ir kriaušių sultys pagreitina žarnyno judrumą, o tai padeda jūsų kūdikiui greičiau eiti į tualetą. Jei sultys vaikui yra per saldžios ar rūgščios, pabandykite gėrimą atskiesti vandeniu.
Jei jūsų vaikas yra 5 mėnesių ar vyresnis, galite pabandyti duoti kelis šaukštus džiovintų slyvų, abrikosų ar kriaušių, kad atsikratytumėte išmatų. Norėdami pasiekti teigiamą rezultatą, pirmiausia atlikite kūdikio masažą pilvu, o tada maitinkite kaloringais maisto produktais.
Jei jūsų vaikas turi kietas, sausas išmatas ir prie išangės esančioje subtilioje odoje matote nedidelius kraujo kiekius ar net mažus įtrūkimus, galite tepti alavijų losjoną šioje srityje, kad padėtų pasveikti. Kūdikio dugną laikykite švarų ir sausą.
Šilta vonia ramina beveik visus. Idėja yra ta, kad šiltas vanduo padės kūdikiui atsipalaiduoti, leisdamas kūnui išlaisvinti tai, ką jis laikė. Kūdikio džiovinimas po maudymosi yra tinkamas metas išbandyti pilvo masažo techniką.
Jei nė vienas iš ankstesnių patarimų nepadėjo palengvinti vidurių užkietėjimo, būtina paskirti gydytoją, kad būtų pašalintos visos kitos galimai rimtos sveikatos būklės.

Niekada nenaudokite muilo nuo vidurių užkietėjimo. Jis agresyviai veikia tiesiosios žarnos gleivinę, sukelia eroziją ir vietinį uždegimą, o tai tik pablogins situaciją. Be to, muilas kepa negailestingai, sukeldamas kūdikiui daug skausmo.

Pasiruošimas aplankyti gydytoją

Jei vaikas vidurių užkietėjo ilgiau nei dvi savaites, tėvai greičiausiai kreipsis į gydytoją. Jei reikia, kūdikis bus nukreiptas pas virškinimo sutrikimų specialistą (gastroenterologą). Jis išsamiau pasakys, kaip gydyti vidurių užkietėjimą kūdikiams.

Štai keletas informacijos, padėsiančios pasiruošti ir žinoti, ko tikėtis iš savo gydytojo.

Galite pasiruošti atlikdami kelis svarbius veiksmus:

Susirašinėdami su savo gydytoju, paklauskite, ar turite ką nors padaryti iš anksto. Pavyzdžiui, apriboti vaiko mitybą.
Užfiksuokite visus simptomus, kuriuos matote savo vaikui. Įskaitant visas apraiškas, kurios gali atrodyti nesusijusios su priežastimi, dėl kurios planavote apsilankymą.
Užrašykite vaiko vidurių užkietėjimo atsiradimo datą ir kitus atsitiktinius įvykius. Įtraukite pastabas apie išmatų dažnumą ir išvaizdą, taip pat apie visus pastebėtus išmatų pokyčius (dažnumą, tūrį ir turinį) bei tai, ką ir kiek vaikas valgo ir geria.
Užsirašykite identifikuojančią asmeninę informaciją, įskaitant svarbius veiksnius ar naujausius gyvenimo pokyčius.
Užsirašykite visų vaistų, vitaminų ar papildų, kuriuos vartoja jūsų vaikas, sąrašą. Pasakykite savo gydytojui, kokių veiksmų ėmėtės, norėdamas gydyti mažylio vidurių užkietėjimą.

Užrašykite klausimus, kuriuos galite užduoti savo gydytojui. Yra tam tikrų pagrindinių klausimų, kuriuos turite užduoti savo gydytojui:

Kokia greičiausia mano vaiko simptomų priežastis?
Ar yra kokių nors kitų priežasčių?
Kokio tyrimo reikia mano vaikui?
Kiek tai gali trukti?
Kokias procedūras rekomenduojate?
Kaip padėti vidurių užkietėjusiam naujagimiui?
Ar turėčiau keisti savo vaiko mitybą?
Ar turėtume aplankyti kitą specialistą?
Ką duoti kūdikiui nuo vidurių užkietėjimo?
Ar yra alternatyva vaistui, kurį skiriate?
Ar šią problemą galima gydyti be vaistų?

Gydytojas gali užduoti keletą klausimų. Turite būti pasirengę į juos atsakyti. Jūsų gydytojas gali paaiškinti šią informaciją:

Kada mano vaikas pirmą kartą parodė vidurių užkietėjimo požymius?
Ar šie simptomai buvo nuolatiniai ar retkarčiais?
Kiek rimti simptomai?
Kas, jūsų nuomone, pagerina vaiko būklę?
Kas blogina kūdikio būklę?
Ar matote kraują išmatose ar vystykluose?
Ar tuštinimosi metu vaikas įsitempia?
Ar kūdikis turi paveldimą polinkį į virškinimo problemas?
Ar vaikas pradėjo vartoti naujus vaistus ar pakeitė esamų vaistų dozes?
Ar galėtumėte apibūdinti savo vaiko puodų ruošimo patirtį?

Kadangi kiekvieno vaiko žarnyno funkcija yra skirtinga, patikrinkite įprasto kūdikio tuštinimosi sąlygas. Atkreipkite dėmesį į įprastą išmatų dydį ir konsistenciją. Tai padės jums ir jūsų pediatrui nustatyti, kada atsiranda vidurių užkietėjimas ir kokia rimta yra problema.

Straipsnio įvertinimas: