"Utrozhestan" nėštumo metu: naudojimo instrukcijos

Kai kurios būsimos motinos susiduria su hormoniniais pokyčiais, dėl kurių gali kilti persileidimo grėsmė ar net nutraukti nėštumą. Daugeliu atvejų jie atsiranda dėl progesterono, medžiagos, užtikrinančios normalų kūdikio nešiojimą, trūkumo. Tokį hormoną geltonkūnis turėtų gaminti visą pirmąjį trimestrą, o nuo 16-osios akušerijos savaitės jo gamyba tampa viena iš placentos funkcijų.

Jei dėl kokios nors priežasties moters organizmas nesugeba sintetinti progesterono, gydytojai skiria jo pakaitalus, pavyzdžiui, „Utrozhestan“. Pagrindinė šio vaisto vartojimo užduotis yra natūralaus progesterono papildymas. Būtent dėl to paskirtas kursas padeda išlaikyti nėštumą.

Vaisto savybės

Vienintelė "Utrozhestan" dozavimo forma yra kapsulės. Šio vaisto nėra gelio, tablečių ar tirpalų pavidalu. Pagrindinis vaisto ingredientas yra mikronizuotas progesteronas. Jo dozė kiekvienoje kapsulėje yra 100 arba 200 mg. Veikliosios medžiagos kiekis turi įtakos kapsulės formai ir pakuotei.

Preparatas, kurio dozė yra 100 mg skiriasi apvalia forma ir parduodama 28 vnt. vienoje pakuotėje (14 kapsulių vienoje lizdinėje plokštelėje). Vaisto apvalkalas pagamintas iš glicerolio ir želatinos, pridedant titano dioksido. Jis blizga ir gelsvas, o viduje yra vienalytis baltas aliejinis skystis, kuriame, be progesterono, yra sojos lecitino ir saulėgrąžų aliejaus.
Preparatas, kurio dozė yra 200 mg turi tą pačią sudėtį ir ją taip pat vaizduoja šviesiai geltonos minkštos želatinos kapsulės, į kurių vidų dedama balkšva suspensija. Šio vaisto skirtumas yra kapsulių forma - jos yra ovalios. Be to, vaistas yra supakuotas į 7 kapsules vienoje lizdinėje plokštelėje ir parduodamas 14 vienetų vienoje dėžutės dėžutėje.

Vaistas priklauso receptiniams vaistams, todėl vaistinėse jis parduodamas tik pateikus receptą, dėl kurio negalima vartoti hormono kitiems tikslams. Vidutinė vienos pakuotės kaina, neatsižvelgiant į dozę, yra 400 rublių. Laikykite „Utrozhestan“ namuose visą galiojimo laiką (3 metus nuo pagaminimo datos), nuo mažų vaikų paslėptoje vietoje. Gamintojo rekomenduojama laikymo temperatūra yra iki +25 laipsnių Celsijaus.

Kaip tai veikia?

Kadangi pagrindinis Utrozhestan komponentas yra visiškai identiškas natūraliam progesteronui, kapsulės gali pakeisti natūralų geltonkūnio gaminamą hormoną. Tokios medžiagos reikia norint:

paruoškite gimdos gleivinę kiaušialąstei įsivaikinti;
sumažinti gimdos ir kiaušintakių raumenų membranos jaudrumą ir aktyvumą, taip užkertant kelią kiaušialąstės atmetimui;
palaikyti vaisiaus vystymąsi, kol placenta bus visiškai suformuota;
daryti įtaką medžiagų apykaitos procesams moters kūne, prisidedant prie normalaus vaisiaus nešimo;
paruoškite pieno liaukas žindymui, aktyvindami pieno kanalų vystymąsi.

Veikliosios medžiagos "Utrozhestan" biologinis prieinamumas yra vienodai didelis taikant bet kurį taikymo būdą, tačiau įvedus į makštį hormonas absorbuojamas greičiau ir po 1 valandos jo koncentracija plazmoje tampa maksimali. Išgerto progesterono kiekis kraujyje padidėja per 1-3 valandas. Vaistas beveik visiškai išsiskiria su šlapimu.

Taikymo ypatybės skirtingu metu

"Utrozhestan" reiškia vaistus, kuriuos leidžiama vartoti visą nėštumo laikotarpį, todėl jis skiriamas tiek 1 trimestrą, tiek vėliau. Gana dažnai toks vaistas skiriamas net ruošiantis pastoti, jei nėštumas nevyksta dėl nepakankamo progesterono kiekio ar kokių nors gimdos ligų (endometriozės, miomos).

Tuo pačiu metu gydymas Utrozhestan turi būti prižiūrimas gydytojo. Nepriimtina tai išrašyti patiems ir pritaikyti kiekvienam atvejui. Specialistas turi įsitikinti, kad moteriai trūksta progesterono ir tokio hormono vartojimas yra tikrai pagrįstas, nes persileidimo grėsmę ne visada sukelia hormonų disbalansas. Priežastis gali būti genetinės patologijos, o tada progesterono vaistai nepadeda.

Ankstyvosiose stadijose dažniausiai skiriamas "Utrozhestan" makšties. Šis metodas sumažina būsimos motinos virškinamojo trakto naštą ir suteikia greitesnį vaisto veikimą. Be to, gerti vartoti pirmaisiais nėštumo mėnesiais dažnai neįmanoma dėl stipraus pykinimo ar dažno vėmimo. Kapsulių naudojimas padeda pašalinti hipertoniškumą ir sumažina galimo persileidimo dėl progesterono trūkumo riziką.

Šiuo atveju vaistas neturi neigiamo poveikio vaisiui.

2 trimestrą "Utrozhestan" vartojamas tais atvejais, kai progesterono gamyba placentoje yra nepakankama. Šiuo metu vaisto gauna būsimos motinos, nešiojančios kūdikį po IVF, taip pat pacientai, sergantys gimdos kaklelio nepakankamumu. Vėliau kapsulių vartojimo indikacijos taip pat yra įvairios ankstesnio nėštumo problemos, pavyzdžiui, jei moteris patyrė persileidimą, jai buvo atliktos chirurginės gimdos kaklelio manipuliacijos arba priešlaikinis gimdymas.

Kai kurioms nėščioms moterims vaistas skiriamas 3 trimestrą. Būtina naudoti „Utrozhestan“ tokiam laikotarpiui, jei gimdos kaklelis per anksti sutrumpėjęs ir suminkštėjęs, o vaikas per žemas. Šie didelės priešlaikinio gimdymo rizikos požymiai yra pagrindinė priežastis skirti kapsules trečiajame trimestre, tačiau dėl šalutinio poveikio rizikos vaistai vartojami tik moteriai ir kūdikiui pavojingose situacijose, kai gydymo nauda yra didesnė už galimą žalą.

Kontraindikacijos

Priežastys, dėl kurių atsisakoma vartoti „Utrozhestan“, yra šios problemos:

moteris linkusi į kraujo krešulius, nustatyta tromboflebitas ar tromboembolinės patologijos (taip pat ir anksčiau);
atskleidė kraujavimą iš makšties, tačiau jo priežastis dar nėra nustatyta;
įvyko nebaigtas abortas;
yra įtarimas dėl lytinių organų, pieno liaukų navikų arba jau diagnozuotas piktybinis navikas;
pacientui išsivystė porfirija;
moters kepenys yra pažeistos dėl hepatito ar kitų sunkių ligų;
atskleidė padidėjusį jautrumą progesteronui ar bet kuriai neaktyviai esančiai kapsulių medžiagai.

Be nurodytų kontraindikacijų, taip pat yra daug ligų ir patologinių būklių, kai kapsulės vartojamos atsargiai. Tai apima cukrinį diabetą, širdies ligas, bronchinę astmą, epilepsiją, inkstų nepakankamumą, aukštą kraujospūdį ir daugelį kitų negalavimų.

Jei būsimoji motina turi kokių nors gretutinių ligų, tuomet reikia į tai atsižvelgti skiriant hormoninį gydymą.

Naudojimo instrukcijos

Kapsules galima naudoti dviem būdais:

nuryti užgeriant vandeniu;
švirkščiama į makštį kaip žvakutė.

Nurijimas atliekamas maždaug tuo pačiu metu, o dozė parenkama atskirai. Paprastai moteris turi išgerti didžiąją dienos dozės dalį prieš miegą, o mažesnę dalį - ryte po pabudimo. Pavyzdžiui, jei pacientui skiriama 300 mg progesterono per dieną, ji ryte vartoja 100 mg, o naktį - 200 mg. Nerekomenduojama vartoti su maistu, todėl kapsulės geriamos prieš valgį arba po valgio.

Įdėkite kapsulę į makštį paprasta ir neskausminga... Nusiplovus rankas, vaistas pašalinamas iš lizdinės plokštelės, o tada švirkščiamas pacientui patogioje padėtyje. Norint, kad „Utrozhestan“ geriau ištirptų ir greitai prasiskverbtų į makšties audinius, po procedūros reikia šiek tiek atsigulti arba ramiai pasėdėti.

Vaisto dozė, taip pat vartojama per burną, nustatoma atskirai.

Geriamojo ar makšties „Utrozhestan“ vartojimo trukmė priklauso nuo klinikinės situacijos ir agento perkeliamumo... Pavyzdžiui, esant įprastam ar grėsmingam abortui, vaistus reikia gerti tik 1 trimestrą, atšaukiant nuo 16–20 savaičių. Jei kapsulės skiriamos priešlaikinio gimdymo profilaktikai, jos į makštį įkišamos 30–37 nėštumo savaitėmis.

„Utrozhestan“, kaip ir kitų hormoninių medžiagų, atšaukimas turėtų būti sklandus. Jis atliekamas pagal gydytojo paskirtą schemą, kas kelias dienas mažinant dozę ir stebint moters būklę. Jei atsiranda kokių nors nerimą keliančių pokyčių, grįžkite į ankstesnes dozes ir atidėkite atšaukimą kuriam laikui. Kaip tinkamai nutraukti kapsulių vartojimą, būtinai pasitarkite su akušeriu ginekologu.

Šalutiniai poveikiai

Gydant Utrozhestan, gali pasireikšti šios neigiamos reakcijos:

mieguistumas;
diskomfortas pieno liaukose;
galvos svaigimas;
padidėjusi kūno temperatūra;
galvos skausmas;
depresija;
vėmimas;
pykinimas;
pilvo pūtimas;
niežtinti oda;
aknė;
alergija dilgėlinės forma;
viduriavimas;
svorio pokytis;
Plaukų slinkimas;
skausmingi pojūčiai sąnariuose;
padidėjęs prakaitavimas naktį;
nemiga ir kiti.

Galvos svaigimas ir mieguistumas dažnai pastebimas pavartojus „Utrozhestan“ viduje. Dažnai vaisto perdozavimas pasireiškia tokiu būdu, todėl dozės sumažinimas paprastai padeda pašalinti šiuos nemalonius simptomus. Be to, jų galite atsikratyti perėję į makšties naudojimą. Šis gydymo metodas taip pat rekomenduojamas pacientams, kurie gali pykinti nurijus kapsules.

Antrą – trečią trimestrą vaistas gali sukelti tulžies sąstovį.

Jei vaistas vartojamas ilgą laiką, būtina stebėti kepenų veiklą, kad laiku pastebėtumėte neigiamą vaisto poveikį šiam organui.

Taip pat atkreipkite dėmesį, kad į makštį įvedus „Utrozhestan“, moterys dažniausiai pastebi išskyros pobūdžio pasikeitimą. Jie dažnai tampa šiek tiek gausesni ir gelsvos spalvos. Tai nelaikoma šalutiniu poveikiu ir yra normali reakcija į vaistą. Jei vartojant kapsulę į makštį, atsiranda niežulys, deginimas, paraudimas ar kiti nemalonūs simptomai, rekomenduojama kreiptis į gydytoją.

Konsultacijos taip pat reikalingos, jei ryškiai pasikeičia makšties išskyrų spalva ar konsistencija, pavyzdžiui, jei išskyros teka iš vandens, tampa sūrios, ryškiai raudonos, žalsvos arba geltonos su nemaloniu kvapu.

Tokie požymiai gali rodyti bakterinę infekciją, kraujavimą, pienligę ir kitus vaikui pavojingus reiškinius, todėl juos reikia nedelsiant ištirti specialistu.

Suderinamumas su kitais vaistais

Jei būsimoji motina vartoja kokių nors vaistų, į tai reikia atsižvelgti skiriant „Utrozhestan“, nes šis hormoninis agentas gali paveikti kitų vaistų veikimą. Pavyzdžiui, jo vartojimas sustiprins terapinį antikoaguliantų, diuretikų ar imunosupresantų poveikį. Kai kurie antibakteriniai vaistai gali sumažinti „Utrozhestan“ veiksmingumą, pavyzdžiui, tetraciklino ir penicilino grupės antibiotikai, į kuriuos atsižvelgiama gydant būsimų motinų infekcijas.

Nusipelno ypatingo dėmesio ir bendras vaistų vartojimas iš makšties, jei taip pat nurodoma kapsules įterpti į makštį. Nepageidautina vartoti vaistus kartu su bet kuriomis kitomis vietinėmis priemonėmis. Todėl, jei būsimai motinai skiriamas gydymas žvakėmis „Terzhinan“ arba „Pimafucin“, „Fluomisin“, „Hexicon“, „Papaverine“ ir panašūs preparatai makšties tablečių, žvakučių ar kremų pavidalu, tada tarp jų vartojimo ir „Utrozhestan“ įvedimo turėtų būti pertrauka mažiausiai 2 valandas.

Atsiliepimai

Yra nemažai gerų atsiliepimų apie „Utrozhestan“ vartojimą laukiant vaiko (daugiau nei 80%). Jose moterys patvirtina vaisto veiksmingumą sergant hipertonija ir persileidimo grėsme, taip pat su ankstyvo kūdikio gimimo rizika, tai nėra lengva. Daugeliu atvejų tolerancija vaistui vertinama kaip normali, tačiau kai kurioms būsimoms motinoms kapsulės vis tiek sukėlė nepageidaujamas reakcijas, pavyzdžiui, galvos svaigimą, pykinimą ar mieguistumą.

Vaistų kaina taip pat vadinama didele, nes juos dažnai reikia vartoti ilgą laiką.

Analogai

Vietoj „Utrozhestan“ gydytojas gali paskirti kitą vaistą, kuris taip pat yra pagrįstas progesteronu. Turėtumėte perskaityti tokių vaistų sąrašą.

„Iprozhin“... Tokios kapsulės yra identiškos „Utrozhestan“, nes jos taip pat pateikiamos dviem dozėmis, naudojamos toms pačioms indikacijoms, turi tas pačias gydomąsias savybes ir gali išprovokuoti tą patį šalutinį poveikį. Jie skiriami moterims, sergančioms endokrininiu nevaisingumu, gresiančiu persileidimu, gimdos mioma, endometrioze.

„Prajisan“... Vaistas gaminamas ne tik kapsulėmis su riebiu šerdimi (jų dozė taip pat yra 100 ir 200 mg), bet ir gelio pavidalu, kuris į makštį įkišamas naudojant vienkartinį aplikatorių (vienoje dozėje yra 90 mg hormono). Vaistas vartojamas, kai trūksta progesterono, taip pat siekiant užkirsti kelią įprastam abortui arba ankstyvoje stadijoje pašalinti persileidimo grėsmės simptomus.

„Kryonon“... Šis vaistas yra tik makšties gelis ir dažniausiai naudojamas IVF protokole. Vaistas pradedamas embrionų perkėlimo dieną ir vartojamas iki 12-osios akušerinės savaitės. Viename aplikatoriuje yra 90 mg progesterono.

Be to, „Duphaston“ dažnai naudojamas kaip „Utrozhestan“ pakaitalas. Šis vaistas yra šiek tiek brangesnis ir jame yra sintetinis natūralaus hormono, vadinamo didrogesteronu, analogas. Jis gali pakeisti natūralų progesteroną, tačiau neturi daug šalutinių poveikių, dėl kurių, sprendžiant iš apžvalgų, būsimos motinos jį geriau toleruoja. „Duphaston“ pliusuose taip pat yra mažesnis kontraindikacijų sąrašas.

Dufaston tiekiamas baltomis tabletėmis. Jis taikomas tik iš vidaus pagal individualiai parinktą schemą, kuri priklauso nuo paskyrimo priežasties. Tokio vaisto atšaukimas dažnai atliekamas po 16-osios akušerinės savaitės. Ji, taip pat nutraukdama „Utrozhestan“ vartojimą, turi būti atsargi ir lėta.