Kūdikiai dažnai serga peršalimo ligomis, o vaiko karščiavimas yra nuolatinis ligos požymis. Bet kartais, be įprastų apraiškų, trupiniuose atsiranda bėrimas ant kūno. Tokie simptomai gali reikšti įvairias ligas, pradedant nuo visiškai nekenksmingų sąlygų ir baigiant sunkiomis infekcinėmis ligomis.
Didelę reikšmę diagnozuojant ligą turi bėrimų atsiradimo laikas. Bėrimas, atsirandantis pakilus vaiko temperatūrai, gali reikšti virusinės ligos - kūdikio rožės - vystymąsi. Norėdami suprasti, kaip teisingai elgtis tėvams, kai atsiranda bėrimų ant kūdikio odos, mamos ir tėčiai turėtų žinoti pagrindines bėrimų priežastis ir ligų apraiškas.
Apie kūdikių bėrimus
Bėrimų atsiradimas labiau būdingas vaikams, nes vaikų oda turi savo ypatybes. Kūdikio oda yra plonesnė nei suaugusiųjų, subtilesnė ir linkusi į dirginimą. Kūno apsauginės dangos sveikatai gali turėti įtakos įvairūs veiksniai: oras, vanduo, alergenai maiste ir aplinkoje, kūdikio vartojami vaistai, infekcijos sukėlėjai.
Be to, vaikų imuninė sistema yra netobula, nesugeba tinkamai atlikti savo funkcijos. Todėl atsiranda infekcinių ligų, turinčių odos apraiškų, kurios būdingos būtent vaikystei, per didelis jautrumas tam tikroms medžiagoms, alergenams.
Nors bėrimų yra daug, atsižvelgiant į bėrimo atsiradimo priežastį, jie visi yra suskirstyti į 2 grupes: infekcinius ir neinfekcinius.
Būtina nuraminti tėvus, pažymint, kad bėrimo simptomų ir vaiko temperatūros derinys dažniausiai nesukelia rimtų pasekmių ir praeina savaime. Dažnai šios apraiškos yra neinfekcinių priežasčių pasekmė. Bet, jei tėvai pastebi staigų temperatūros padidėjimą, ryškų bendros trupinių būklės pablogėjimą ir bėrimą, turėtumėte nedelsdami susisiekti su specialistu. Tokie simptomai gali rodyti virusinių ir bakterinių vaikų infekcijų vystymąsi.
Pagrindinės neinfekcinės bėrimo ir karščiavimo priežastys vaikams
Bėrimas nuo vabzdžių įkandimų
Dažnai kūdikių kūne yra niežtinčių mažų spuogų - uodų įkandimų, blakių ir kai kurių midijų pėdsakų. Kūdikio imunitetas reaguoja į pašalinės medžiagos patekimą į kūną, sukeliantis niežtintį bėrimą, šiek tiek pakilus temperatūrai.
Bėrimai yra atvirose kūno vietose ir sukelia kūdikiui nepatogumų. Vaikas iššukuoja įkandimo vietą, taip giliau pratęsdamas procesą. Mikrobinė infekcija gali prisijungti prie pažeistos odos, sukelti uždegiminę reakciją, pabloginti kūdikio būklę. Todėl svarbu laiku nustatyti bėrimo priežastį ir imtis reikiamų priemonių.
Vabzdžių įkandimų naudai kalba bėrimo pasiskirstymo vieta - kūdikio rankos, kojos ir veidas. Paprastai tai yra pavieniai, stipriai niežtintys spuogai. Kruopščiai apklausęs motiną, gydytojas dažnai sužino, kad šeima neseniai buvo gamtoje, nesiimdama tinkamų prevencinių priemonių.
Toksiškos medžiagos, kurias vabzdžiai purškia į kraują, gali pakelti kūno temperatūrą, dažnai tai pastebima vapsvoms, bitėms, širšių įkandimams. Jei kūdikis yra linkęs į alergiją, jo kūnas staigiau reaguoja į pašalines medžiagas, sukeldamas ryškią bendrą ir vietinę reakciją į bet kurio vabzdžio įkandimą.
Norėdami padėti kūdikiui, paveiktas vietas turite gydyti specialiomis priemonėmis - „Fenistil-gel“ arba „Psilobalm“. Jei bendri simptomai yra ryškiai išreikšti, verta vartoti antialerginius, karščiavimą mažinančius vaistus.
Alerginės ligos
Nors padidėjusio jautrumo reakcijos retai sukelia karščiavimą suaugusiesiems, šis simptomas vis dar pasireiškia kūdikiams. Dažniausios alerginės ligos, kuriomis gali padidėti kūno temperatūra, yra:
- ūminė dilgėlinė.
Šiam negalavimui būdingas bėrimas, kuris atrodo kaip dilgėlių žolės nudegimas, todėl liga gavo savo pavadinimą. Niežtintis pūslinis bėrimas staiga atsiranda visame kūne. Dažnai dilgėlinė derinama su karščiavimu iki 39 ° C, silpnumu ir dideliu diskomfortu. Kartais ši liga sukelia bronchų spazmą, veido edemą ir anafilaksiją.
Kūdikių bėrimai paprastai būna susiję su naujų maisto produktų įtraukimu į dietą. Citrusiniai vaisiai, riešutai, karvės pienas, jūros gėrybės yra pavojingi kūdikiams. Vaikams, vyresniems nei 2 metų, dilgėlinė gali lydėti infekcinę ligą, helminto invaziją. Tokiais atvejais gali būti sunku nustatyti, kas iš pradžių sukėlė karščiavimą, reikalinga išsami ligos istorija ir vaiko apžiūra.
Dilgėlinė yra pavojinga būklė, ypač jei negalavimą lydi edemos sindromas. Dėl veido, skruostų, vokų, lūpų patinimo atsiradimo reikia nedelsiant hospitalizuoti vaiką ligoninėje.
- alergija vaistams.
Vartojant tam tikrus vaistus, padidėjęs kūno temperatūra gali išsivystyti padidėjęs jautrumas. Dažniausiai kūdikiai reaguoja į antibiotikus, kai kuriuos priešuždegiminius ir citostatinius vaistus. Ši būklė dar vadinama „vaistų karštine“.
Praėjus 3 - 4 dienoms nuo vaisto vartojimo pradžios, kūdikio kūno temperatūra pakyla, pasiekdama 39 - 40 ° C, ant kūno atsiranda bėrimas. Atlikdamas išsamų vaiko tyrimą atlikdamas kraujo tyrimą, gydytojas pastebi padidėjusį eozinofilų kiekį, o mama kalba apie kūdikio gydymą. Visa tai liudija apie alerginį ligos pobūdį. Panaikinus nelemtą vaistą, ligos apraiškos išnyksta.
- serumo liga.
Galima išsivystyti uždelstą alerginę reakciją į vaistą, kurio sudėtyje yra gyvūninės kilmės baltymų - vakcinos, serumo, kraujo produkto, hormonų. Šiuo atveju bėrimai pirmiausia atsiranda injekcijos vietoje, o pasibaigus inkubaciniam laikotarpiui, praėjus 7-14 dienų, atsiranda dilgėlinė, kūno temperatūra pakyla iki 38-39 ° C.
Serumo liga neapsiriboja bėrimu ir karščiavimu. Be to, šią ligą pažeidžia sąnariai, širdies ir kraujagyslių, šlapimo, nervų ir kitos kūno sistemos.
- reakcija į vakcinaciją.
Karščiavimas dažnai pasireiškia kaip kūdikio imuninės sistemos reakcija į vakciną. Jei temperatūra po vakcinacijos vidutiniškai pakilo ir trupinių būklė nesutriko, tada nėra ko jaudintis. Paprastai tokios apraiškos išlieka 48 valandas ir išnyksta be pėdsakų.
Įvedus vakciną nuo tymų, raudonukės ir kiaulytės, be karščiavimo dažnai atsiranda bėrimai, katarinės apraiškos - sloga, ašarojimas, nedidelis kosulys. Šie simptomai pasireiškia praėjus 4–15 dienų po vakcinacijos ir greitai savaime išnyksta. Tokie simptomai nėra susiję su komplikacijomis, tačiau yra susiję su gyvos vakcinos veikimu.
Vaikų infekcinės ligos, kurias lydi bėrimas ir karščiavimas
Kūdikio rožė
Nors beveik kiekvienas kūdikis yra susidūręs su šia liga, tik nedaugelis yra girdėję staigios egzantemos diagnozę, ši liga „užmaskuota“ kaip alergija vaistams ar kitos vaikiškos infekcijos.
Ligos vystymosi priežastis yra 6 tipo herpeso virusas. Sukėlėjas sukelia staigų kūno temperatūros padidėjimą iki 39 ° C, slogą, kosulį, galvos skausmą, viduriavimą, bėrimus ant kūno. Karščiavimas tęsiasi 3 dienas, tada atsiranda bėrimai ryškių dėmių, papulių pavidalu. Bėrimas randamas ant veido, kaklo, trupinių liemens, be to, dažnai padidėja kūdikio kaklo limfmazgiai, atsiranda patinimas aplink akis ir raudonos dėmės ant minkšto gomurio.
Išskirtinis šio negalavimo bruožas yra kūdikio bėrimo atsiradimas nukritus aukštai temperatūrai.
Liga yra gerybinė, o bėrimas pasireiškia trupinių atsigavimu. Odos simptomai išnyksta po kelių dienų. Kadangi pagrindinis šios infekcijos simptomas yra bėrimas po karščiavimo vaikui, liga dažnai painiojama su alergija vaistui.
Skirtingai nuo padidėjusio jautrumo reakcijos, bėrimas su egzantema vaikui nėra niežulys.
Vėjaraupiai
Vėjaraupiai yra infekcinė liga, kurios sukėlėjas taip pat priklauso herpeso virusams, tačiau skirtingai nuo staigios egzantemos, 3 tipo. Liga yra labai išplitusi ir labai užkrečiama. Ligos sukėlėjas perduodamas aerogeniškai ir kosėdamas bei čiaudėdamas gali nuvažiuoti didelius atstumus. Tačiau vėjaraupiais negalima užsikrėsti per kontaktinius asmenis, namų apyvokos daiktus.
Po pasveikimo kūdikiui atsiranda stabilus ilgalaikis imunitetas, nors pastaruoju metu pasitaiko vis daugiau pakartotinių vėjaraupių atvejų.
Po inkubacinio laikotarpio kūdikiui pasireiškia ūmių kvėpavimo takų infekcijų simptomai, silpnumas, apetito praradimas, karščiavimas iki 39 ° C. Kartais ligos eiga stebima šiek tiek pakilus temperatūrai arba visai be jos. Tada atsiranda pirmieji bėrimai - raudonos dėmės, greitai transformuojamos į papules, mažus odos gumbelius. Laikui bėgant bėrimas pasireiškia pūslelių pavidalu - skysčiu užpildyti burbuliukai, kurie išdžiūsta ir tampa pluta.
Bėrimus su vėjaraupiais lydi stiprus niežėjimas, kūdikiai dažnai bando iššukuoti atsiradusius elementus. To padaryti yra visiškai neįmanoma, pažeistos pūslelės gali užkrėsti susidarius abscesams, o vėliau - randams. Jei bėrimai nebuvo jautrūs antrinei bakterinei infekcijai, jie po 2–3 savaičių išnyko be pėdsakų.
Pirmieji bėrimo elementai dažniau atsiranda ant galvos, kaklo, veido, tačiau gali pasireikšti bet kurioje kūno vietoje. Su vėjaraupiais galite pamatyti, kad vienu metu yra skirtingų bėrimo elementų, nes nuolat atsiranda naujų elementų, "pilant".
Bėrimas gali būti galvos odoje, burnoje, junginėje, tačiau delnų ir padų oda išlieka švari.
Paprastai liga yra lengva ir reikalinga tik simptominė terapija. Tėvai turi užtikrinti, kad kūdikis nesubraižytų bėrimo elementų. Liga pavojinga nėščioms moterims ir kūdikiams iki metų. Kūdikių liga dažniausiai būna sunki ir kelia grėsmę išsivysčiusioms komplikacijoms, iš kurių baisiausia yra smegenų ir jų membranų pažeidimas.
Skarlatina
Šią ligą sukelia bakterija - A grupės streptokokas, ji sunkiai apsinuodija, pažeidžia orofarneksą ir būdingas bėrimas. Prieš nemalonių simptomų atsiradimą visada kontaktuojama su skarlatina sergančiu pacientu. Praėjus 1–10 dienų po susitikimo su infekcijos sukėlėju, kūdikiui pasireiškia ligos požymiai - smarkiai pakyla temperatūra, silpnumas, vėmimas.
Vaikas skundžiasi gerklės skausmu, o apžiūrėdamas burnos ertmę gydytojas pastebi būdingus skarlatinos požymius - gerklės skausmą, reikšmingą tonzilių, ryklės, gomurio hiperemiją, vadinamąjį „liepsnojantį gerklę“, „aviečių liežuvį“.
Bėrimas su skarlatina atsiranda pirmą ar antrą dieną nuo ligos pradžios ir atrodo kaip maži taškeliai bendro odos paraudimo fone. Bėrimai yra gausiai odos raukšlių vietose, šoniniame kūno paviršiuje.
Nors bėrimas apima beveik visą kūną, bėrimo elementų nėra nasolabialiniame trikampyje, yra odos blyškumas.
Praėjus 3–5 dienoms nuo gydymo pradžios, trupinių būklė pagerėja. Bėrimas pradeda nykti, paliekant pleiskanojimo vietas, kurios ryškiausiai pasireiškia ant vaiko delnų.
Skarlatina yra pavojinga bakterinė infekcija, todėl ją reikia gydyti antibiotikais prižiūrint gydytojui.
Tymai
Šios ligos sukėlėjas yra tymų virusas, sukeliantis katarines vaiko apraiškas, karščiavimą ir tipišką bėrimą. Po inkubacinio laikotarpio, trunkančio iki 2 savaičių, kūno temperatūra smarkiai pakyla ir atsiranda intoksikacijos požymių. Pirmosiomis ligos dienomis kūdikiui būdingas sausas kosulys, sloga, akių vokų edema ir konjunktyvitas.
Būdingas tymų simptomas yra fotofobijos išsivystymas. Vaikui sunku būti šviesiame kambaryje, jo akys ašaroja, kūdikis pradeda žvairuoti, verkti.
Po katarinio laikotarpio, trunkančio iki savaitės, vaiko odoje atsiranda bėrimo elementų. Pirmasis bėrimas gali būti ant trupinių galvos ir veido, viršutinės kūno dalies. Kitą dieną bėrimas išplinta į bagažinę ir pečius, o paskui ir į apatines galūnes.
Bėrimai su šia infekcija pasireiškia vidutinėmis ir didelėmis (10 - 20 mm) ryškiomis dėmėmis ir papulėmis, kurios iškyla virš odos paviršiaus ir yra linkusios susilieti.
Vienas iš tymų diagnostinių požymių yra Filatovo-Kopliko-Velskio dėmių atsiradimas ant skruostų gleivinės. Jie yra balkšvi plotai, apsupti hiperemijos vainiko, gleivinės paraudimo.
Pasveikimas įvyksta per 7 - 10 dienų nuo ligos pradžios, o bėrimo vietoje yra pigmentacijos ir lupimo vietų, kurios ilgainiui visiškai išnyksta.
Tymai yra pavojingi dėl rimtų komplikacijų atsiradimo - smegenų uždegimo, klausos ir regos praradimo, todėl ligos diagnozę ir gydymą turėtų atlikti gydytojas.
Raudonukė
Šią virusinę infekciją lydi aukšta kūno temperatūra, pasireiškia būdingas bėrimas, vidutinis apsinuodijimas ir limfmazgių pažeidimai.
Liga prasideda karščiavimu, lengvomis katarinėmis apraiškomis ir bendrais simptomais. Dažnai vaikams yra sloga, ašarojimas, gerklės skausmas, padidėję pakaušio ir kaklo limfmazgiai.
Praėjus kelioms dienoms po ligos pradžios atsiranda odos niežulys ir bėrimai. Mažas, dėmėtas bėrimas tuo pačiu metu atsiranda visame kūne, išskyrus ploną delnų ir padų odą. Bėrimo metu kūno temperatūra šiek tiek padidėja arba išlieka normos ribose. Po 4 - 5 dienų odos apraiškos išnyksta nepaliekant pėdsakų.
Nors raudonukė dažniausiai nesukelia rimtų komplikacijų, infekcija nėščioms moterims yra itin pavojinga. Virusas gali užkrėsti vaisių, sukelti vaiko persileidimus ir apsigimimus.
Meningokokinė infekcija
Ši liga teisėtai laikoma pavojingiausia vaiko infekcija. Bakterinė liga yra reta, tačiau vaikams iki 1 metų liga dažnai sukelia rimtų komplikacijų - smegenų ir jų membranų uždegimą, sepsį ir kraujo apsinuodijimą. Remiantis statistika, pasaulyje miršta iki 20% sergančių kūdikių.
Aštri išvaizda karščiavimo trupiniuose ir žvaigždinis bėrimas, kuris nesikeičia nuo prisilietimo, yra priežastis nedelsiant kviesti greitąją pagalbą. Laiku suteikta pagalba gali išgelbėti kūdikio gyvybę.
Išvados
Klinikinės apraiškos, tokios kaip karščiavimas ir bėrimai, gali reikšti įvairiausias ligas. Kai kurie iš jų yra visiškai saugūs ir praeina patys, net negydydami, o kiti sukelia rimtų pasekmių ir komplikacijų. Suprasti vaikų ligų klinikinių pasireiškimų įvairovę ir nustatyti teisingą gydymą nėra lengva užduotis.
Mama gali padėti gydytojui nustatyti šių simptomų atsiradimo priežastį, nes tik tėvai viską žino apie savo kūdikius ir gali išsamiai aprašyti mažylio mitybą ir režimą, įtarti įtarimą dėl kontakto su infekcijos šaltiniu.Motinoms ir tėčiams svarbu žinoti, kokias pavojingas situacijas galima užmaskuoti kaip įprastus simptomus, ir kada reikia nedelsiant kreiptis į specialistą, kad jūsų kūdikis būtų sveikas.
