Norint nustatyti daugybę paslėptų bakterinių infekcijų, kurios atsiranda nėštumo metu, tiriama šlapimo kultūra. Šie tyrimai gana dažnai atliekami ginekologijoje. Šis straipsnis padės būsimoms motinoms suprasti, kada skiriama šlapimo pasėlis ir kaip gerai jai pasiruošti.
Kokiais atvejais tai atliekama?
Nustatyti įvairių šlapimo takų ir inkstų infekcijų sukėlėjus galima tik atlikus bakteriologinį šlapimo tyrimą. Ši analizė šiuo metu atliekama beveik kiekvienoje laboratorijoje. Jūs galite paaukoti šlapimą tokiam tyrimui tiek įprastoje ginekologinėje klinikoje, tiek privačiame medicinos centre.
Vaisiaus užkrėtimo mikrobais rizika yra gana didelė. Bakterijos, būdamos gana mažos, puikiai prasiskverbia pro placentos barjerą. Patekę į sisteminę vaisiaus apytaką, jie gali lemti įvairių jo patologinių būklių vystymąsi. Šlapimo tyrimas šiuo atveju leidžia jums nustatyti tokius patogenus per gana trumpą laiką.
Šis tyrimas gali būti paskirtas būsimoms motinoms, kurios serga įvairiomis šlapimo organų ir inkstų ligomis.
Šiuo atveju visai nebūtina, kad šios patologijos vyktų paūmėjimo stadijoje. Kai kuriose situacijose net latentinis pielonefritas gali pasireikšti kaip būdingi bendrosios šlapimo analizės ir bakterinės kultūros pokyčiai. Tokiu atveju, norint ištaisyti atsiradusius sutrikimus, paprastai reikia skirti specialius urologinius vaistus.
Net esant fiziologinei nėštumo eigai, be jokių anomalijų, gydytojai gali skirti šį tyrimą du kartus. Jie yra būtini norint pašalinti visas „nebylias“ patologijas, kurios gali sukelti įvairių vaisiaus patologinių būklių vystymąsi. Paprastai tai tyrimas atliekamas 9-12 ir 35-36 savaitėmis nėštumas.
Jei nėščioji ilgą laiką serga cukriniu diabetu, ypač esant nuolat aukštam cukraus kiekiui kraujyje, tuomet tokiu atveju gali prireikti ir bakteriologinio šlapimo tyrimo. Nuolatinė hiperglikemija gali pakenkti inkstų audiniui. Ši būklė yra ypač nepalanki, ypač nėštumo metu.
Sėjimo baką gydytojas gali skirti net jei nėščios moters šlapime atrankos metu buvo aptikta baltymų. Esant tokiai situacijai, būtina neįtraukti būsimos motinos lėtinio pielonefrito, kuris vyksta be ryškių klinikinių požymių.
Jei nėščia moteris prieš pastojimą sirgo urolitiaze, tai šiuo atveju bakseeding taip pat nebus nereikalingas. Ši liga gana dažnai lydima inkstų audinio ir šlapimo takų uždegimo. Šios būklės komplikacija yra įvairių patogeninių mikrobų atsiradimas šlapime. Tai galima lengvai nustatyti atlikus nėščios moters bakteriologinį tyrimą.
Staiga išsivysčiusio stipraus skausmo atsiradimas apatinėje nugaros dalyje, kūno temperatūros padidėjimas iki karščiavimo, stiprios edemos atsiradimas ant kūno - visi šie simptomai taip pat reikalauja išplėstinio diagnostikos komplekso. Tai taip pat apima bakterijų sėją. Gana dažnai šie nepageidaujami simptomai yra pielonefrito paūmėjimo pasekmė. Esant tokiai situacijai, būtina skubiai pasikonsultuoti su urologu ir paskirti uroseptinius vaistus, kuriuos galima naudoti nėštumo metu.
Kaip teisingai surinkti šlapimą?
Prieš atliekant bakteriologinę analizę, labai svarbu laikytis kelių pagrindinių taisyklių. Jie yra būtini norint užtikrinti, kad atlikto tyrimo rezultatas būtų kuo informatyvesnis. Paprastai ginekologai nėščioms moterims, atvykstančioms į susitikimus, duoda nedideles instrukcijas ir rekomendacijas, kaip tinkamai surinkti šlapimą tyrimams.
Prieš analizę gydytojai rekomenduoja nėščioms moterims nevalgyti ryškių spalvų vaisių, uogų ir vaisių. Jie gali dažyti šlapimą ryškiai geltona, oranžine ar raudona spalva.
Tai gali žymiai apsunkinti diagnozę ir netgi sukelti nepatikimą rezultatą. Paprastai burokėlių ar virtų morkų naudojimas bandymo išvakarėse dažnai sukelia šlapimo nuosėdų dažymą raudona spalva.
Vakarienė prieš šlapimo surinkimą turėtų būti kuo lengvesnė. Nepersistenkite riebaus, kepto ar per sūraus maisto. Toks maistas gali lemti tai, kad gauti tyrimo rezultatai gali būti netikslūs.
Prieš pradedant sėti bakterijas, reikia atmesti bet kokį fizinį krūvį. Leidžiama vaikščioti tik lėtai. Jogos užsiėmimus nėščioms moterims, lipant laiptais į kelis laiptus vienu metu arba valant butą, geriau atidėti iki procedūros.
Tyrimo išvakarėse, jei įmanoma, turėtumėte apriboti diuretikų (diuretikų) vartojimą. Prieš tai atlikdami, turite būtinai pasitarkite su savo gydytoju... Kai kuriose situacijose to negalima padaryti, nes gali kilti nemalonių pasekmių. Tačiau vartojant diuretikus tyrimo rezultatas gali būti šiek tiek netikslus.
Gėrimo režimas prieš bakteriologinę sėją išlieka tas pats. Nėščios moterys, kurios netrukus bus ištirtos, neturėtų riboti skysčių vartojimo.
Išimtis yra moterys, kenčiančios nuo stiprios edemos ir gestozės. Tokiu atveju skysčio naudojimas turėtų būti griežtai dozuojamas.
Išorinių lytinių organų higiena yra svarbus pasirengimo taškas prieš atliekant tokią analizę. Reikėtų prisiminti, kad renkant medžiagą bakterijų sėjai esminį vaidmenį atlieka higienos taisyklių laikymasis.
Prieš pradėdami vartoti skysčius, būtinai gerai išskalaukite išorinius lytinius organus.... Tai galima padaryti su įprastu tekančiu šiltu vandeniu. Prieš renkant šlapimo mėginį bakterijų kultūrai, negalima virinti vandens ar naudoti specialių antiseptinių priemonių. Išplovus lytinius organus, juos reikia švelniai sutepti švariu, lygintu rankšluosčiu.
Ryte rinkite šlapimą tyrimams. Paprastai gydytojai rekomenduoja tai padaryti iškart po pabudimo. Indas, kuriame bus kaupiamas šlapimas, turėtų būti kuo švaresnis. Jei įmanoma naudoti sterilų indą, tai bus didelė sėkmė. Paprastai tokie konteineriai naudojami tik ligoninėse.
Šiuo metu vaistinėse parduodami specialūs plastikiniai indai, kuriuose galite rinkti šlapimą tyrimams. Jie susukti specialiu dangčiu. Tai apsaugo nuo surinkto skysčio išsiliejimo gabenant į laboratoriją arba į aplinką neįnešant papildomų mikrobų.
Daugelis motinų tyrimui atneša šlapimą, surinktą stikliniame kūdikių maisto indelyje. Šis konteineris nėra tinkamas rinkti bakterines kultūras. Tai paaiškinama labai nekokybišku patiekalų apdorojimu. Mikroskopinės maisto liekanos, likusios ant tokio stiklainio sienelių, gali lemti tai, kad po tyrimo bus gauti nepatikimi rezultatai.
Tyrimams reikia surinkti vidutinę dalį.... Norėdami tai padaryti, pirmiausia turite šlapintis į tualetą. Tai vadinama pirminiu šlapinimu. Paprastai pirmoji porcija praeina 2-3 sekundes. Tuo pačiu metu tyrimams surenkamas kitas išsiskyrusio skysčio tūris. Analizei paprastai reikia apie 80 ml.
Kitas labai svarbus žingsnis yra analizės gabenimas į laboratoriją. Tai turėtų būti padaryta 1,5–2 valandos po surinkimo biologinė medžiaga. Dėl ilgesnio transportavimo rezultatai bus netikslūs.
Ligoninės medicinos įstaigoje taip pat atliekami invaziniai šlapimo surinkimo metodai. Tai apima suprapubinę punkciją, taip pat kateterizaciją. Šie metodai yra gana traumuojantys ir juos turėtų atlikti tik patyrę specialistai.
Neteisinga šių tyrimų atlikimo technika gali padaryti įvairios žalos. Paprastai analizės rinkimas tokiu būdu atliekamas tik tose situacijose, kai neįmanoma surinkti šlapimo tyrimams įprastu būdu. Paprastai šie atvejai įvyksta dėl įvairių ankstesnių šlaplės traumų.
Dekodavimas
Dažniausiai gydytojai bando nustatyti įvairių rūšių stafilokokus, streptokokus, anaerobinius mikroorganizmus ir grybelinę florą. Paprastai šie patogenai gana gerai aptinkami naudojant šlapimo bakterijų kultūrą. Yra tam tikros normos, galiojančios skirtingais nėštumo laikotarpiais. Gydantis gydytojas padės iššifruoti atliktą analizę.
Paprastai bakteriologinis rezultatas vertinamas naudojant „+“ ir „-“. Šie ženklai yra šalia kiekvieno tiriamo mikroorganizmo tipo. Jie rodo jų buvimą ar nebuvimą gautame mėginyje. Didelė mikrobų koncentracija gali būti išreikšta dviem ar trimis pliusais. Šiuo atveju gydytojai teigia, kad testas yra teigiamas tam tikros rūšies bakterijoms.
Ženklas „-“ rodo, kad gautuose mėginiuose šių mikrobų nebuvo. Ši analizė vadinama neigiama.
Kiekybiškai įvertinti gydytojai naudoja specialius matavimo vienetus, vadinamus kolonijas formuojančiais arba CFU. Jie apskaičiuojami 1 ml tiriamojo skysčio. Mokslininkai mano, kad 1 CFU yra vienas mikroorganizmas, prisidėjęs prie vienos didelės kolonijos atsiradimo.
Rezultatai vertinami kiekybiškai. Taigi, 1000–10000 CFU / ml rodo, kad tyrimo rezultatas yra abejotinas. Tokiu atveju gydytojai paprastai rekomenduoja nėščiai moteriai pakartoti šį laboratorinį tyrimą.
Mažiau nei 1000 CFU rodo, kad pateiktame mėginyje nėra patologinių anomalijų. Tokie tyrimai nustatomi nesudėtingo nėštumo metu, taip pat situacijose, kai būsimoji motina neturi inkstų ir šlapimo takų ligų požymių.
Indekso padidėjimas virš 10 000 CFU / ml, kaip taisyklė, yra nepalankus ženklas. Ši situacija susidaro esant šlapimo takų infekcijoms ar įvairioms inkstų patologijoms. Tokiu atveju reikia išsamiau įgyvendinti papildomus pagalbinius diagnostikos metodus. Taip pat tokioje situacijoje nėščioji turi būti nusiųsta pas urologą konsultuotis.
Norėdami sužinoti, kaip tinkamai paaukoti šlapimą bakterijų kultūrai nėštumo metu, žr. Kitą vaizdo įrašą.
