Vyro sveikata vaidina svarbų vaidmenį pastojant vaiką, kuris niekuo nenusileidžia moterų sveikatai. Deja, stipresnės lyties atstovai dažnai šį faktą neįvertina, todėl statistika skamba bauginančiai - maždaug 40–45% visų nevaisingų porų negali susilaukti kūdikio būtent dėl vyrų nevaisingumo. Štai kodėl protingiausia pradėti planuoti nėštumą nuo spermogramos.
Šiame straipsnyje paaiškinsime, kas yra ši analizė ir kaip ją iššifruoti.
Tyrimo esmė
Spermograma yra kiekybinė ir kokybinė ejakuliato analizė, atliekama daugiausia mikroskopiškai. Laboratorijoje tyrimas nustato pagrindines vyro spermos savybes. Jie gali nurodyti reprodukcinės sveikatos problemas, būsimo tėčio urogenitalinės sistemos uždegiminius procesus.
Remiantis spermogramos rezultatais, galima padaryti gana tikslią išvadą apie konkretaus vyro gebėjimą apvaisinti.
Bloga spermograma nėra sakinys, nes šiuolaikinė reprodukcinė medicina nestovi vietoje ir gali pasiūlyti daugybę papildomų metodų poroms, kurios negali susilaukti vaiko dėl nepakankamos spermatozoidų kokybės, patologinių vyriškų lytinių ląstelių formų.
Analizės tipai
Atlikdamas spermogramą, gydytojas atsižvelgia į paciento gydymo esmę. Kartais visiškai pakanka padaryti pagrindinę spermogramą, kurioje bus įvertintas gemalo ląstelių skaičius ir kokybė.
Tačiau yra situacijų, kai pradinis tyrimas rodo gerus rezultatus, o moteris nepastoja, jei nėra problemų. Tokiu atveju gydytojas paskiria išplėstinę spermogramą, kurioje įvertinama spermos morfologija - jų išvaizda, atitiktis etaloniniams standartams.
Kartais reikia atlikti spermogramą su DNR fragmentais, atlikti tyrimus su biochemija, atlikti MAP tyrimą. Pastarojo indikacija yra imunologinis nevaisingumas - būklė, kai organizmas gamina antikūnus prieš spermą. Būtent jie sunaikina gyvas ir mobilias lytines ląsteles, neleisdami joms apvaisinti kiaušialąstės. Išplėstinė spermograma visada yra informatyvesnė.
Analizė paprastai rengiama nuo 1 iki 3 dienų, atsižvelgiant į pasirinktos klinikos laboratorijos darbo krūvį. Išvada pateikiama pacientui jo rankose, tai yra užpildyta forma, kurioje nurodomi visi nustatyti rodikliai ir individualios vertės.
Dekodavimą turėtų atlikti gydytojas, tačiau ypač smalsiems vyrams ir jų žmonoms esame pasirengę pasakyti, kaip patys iššifruoti spermogramą.
Ir dabar mes stebime, kaip sperma atrodo po mikroskopu, su urologo komentarais.
Visiškas rezultatų aiškinimas
Išvados formoje paprastai yra šie parametrai.
Tomas
Tai reiškia spermos kiekį, kuris pateikiamas analizei. Pagal PSO standartus, kurie vis dar yra vienintelis spermogramos atlikimo standartas pasaulyje, mažesnis nei 1,5–2 ml kiekis laikomas patologiniu ir labai apsunkina tyrimą.
Faktas yra tas, kad ejakuliato kiekį veikia skysčių kiekis, kurį gamina prostatos liauka ir sėklinės pūslelės. Jei to nepakanka, tai yra priežastis atlikti papildomus šių organų būklės tyrimus. Mažas spermatozoidų kiekis sumažina pastojimo galimybes, kartais paaiškėja, kad neįmanoma atlikti tyrimų būtent dėl per mažos medžiagos.
Nepakankamas spermatozoidų kiekis gali būti susijęs su dažna lytine veikla, todėl prieš spermogramą keletą dienų rekomenduojama susilaikyti nuo lytinių santykių.
Spalva
Paprastai sperma turi baltą, pienišką, pilkšvą, perlamutrinį, opalinį atspalvį. Apibendrinant, dažniausiai jie rašo, kad medžiagos spalva yra „balkšvai pilkšva“. Ką gali pasakyti ejakuliato spalva, patys gydytojai dažniausiai nežino, nes šis rodiklis, nors ir įtrauktas į pagrindinius rodiklius, neturi diagnostinės vertės.
Spermos analizė mikroskopu leidžia tiksliai įvertinti ląstelių sudėtį, todėl spalva pasikeičia į rausvą, jei yra kraujo priemaišų, arba žalsvą, jei yra pūlių priemaišų, nereikia atskirai pažymėti. Tiesiog spalva visada įtraukiama į ejakuliato vertinimą, o ši skiltis egzistuoja šiuolaikine forma, o ne kaip duoklė tradicijai.
Kvapas
Beveik ta pati istorija nutiko ir su kvapu. Išvadoje yra šis punktas, tačiau jo diagnostinė reikšmė nėra visiškai aiški. Kai kurie gydytojai teigia, kad netiesiogines išvadas apie prostatos sveikatą galima padaryti iš ejakuliato kvapo. Tačiau šie teiginiai neturi įtikinamų įrodymų.
Kvapas, kaip ir spalva, nurodomas spermogramos rezultatuose, nes jis visada toks buvo. Paprastai kvapas apibūdinamas kaip specifinis ryškus arba specifinis švelnus.
Nuoseklumas
Šioje ataskaitos dalyje fizinė spermos savybė apibūdinama kaip klampa. Po ejakuliacijos sperma yra pakankamai tiršta, ji palaipsniui skystėja.
Padidėjęs klampumas gali sukelti lytinių ląstelių judėjimo problemų.
Klampai nustatyti laboratorijos asistentas nuleidžia stiklinę lazdelę į spermos mėginį, pakelia jį virš laboratorijos indo ir žiūri į pėdsako suformuoto „sriegio“ ilgį. Kuo spermatozoidai klampesni, tuo ilgesnis šis „siūlas“.
Paprastai šis parametras turi būti mažesnis nei 2 centimetrai, tai yra likutinio „sriegio“ ilgis neturėtų viršyti šios vertės. Jei „siūlų“ ilgis yra 2 centimetrai ar daugiau, sperma laikoma stora ir klampia. Apibendrinant galima pasakyti, kad jei vyrui, turinčiam šį parametrą, viskas yra normalu, nurodykite - „šiek tiek klampus“ arba „vidutiniškai klampus“.
Suskystinimo laikas
Šiame stulpelyje nurodomas spermos suskystėjimo laikas. Paprastai šis laiko intervalas svyruoja nuo 15 minučių iki 1 valandos. Jei sperma nesuskystėja po 60 minučių, ji paprastai taip ir lieka. Laboratorijos specialistas turi pridėti specialių fermentų, kad galėtų atlikti visus kitus tyrimus ir mėginius.
Šio parametro aiškinimas yra gana paprastas. Jei stulpelyje nurodoma 20 arba 30, tai laikas, per kurį medžiagos suskystėjo, praėjo minutėmis. 15–60 minučių yra norma.
Rūgštingumas
Kaip ir bet kuris kitas žmogaus kūno skystis, spermatozoidai turi savo rūgštingumą. Paprastai sveikų suaugusių vyrų ejakuliato rūgštingumo lygis yra 7,5–8,2.
PH viršijantis 7,2 laikomas normaliu. Jei spermatozoidai turi mažiau rūgštingumo, sumažėja vyro galimybės pastoti, nes spermatozoidams tampa sunkiau ištirpinti kiaušinio membraną, kad galėtų prasiskverbti į ją.
Spermos koncentracija
Spermos koncentracija nustatoma 1 ml skysčio. Norint juos suskaičiuoti, jums reikia specialios įrangos - spermos analizatoriaus arba skaičiavimo kameros. Rečiau laboratorijos specialistai naudoja tepinėlio metodą, kai ant 22x22 stiklinės stiklelio užlašinamas 1 lašas spermos. Tada mikroskopas sureguliuojamas taip, kad padidėtų X400 ir kiek spermatozoidų bus matymo lauke. Tas pats kiekis, tik milijonais, bus būdingas 1 ml skysčio.
Pavyzdys: regėjimo lauke buvo 25 spermatozoidai, o tai reiškia, kad jų yra 25 milijonai 1 mililitre. Paprastai tręšimui palanki koncentracija yra nuo 20 milijonų mililitre.
Bendras spermatozoidų skaičius
Šioje skiltyje nurodoma, kiek lytinių ląstelių yra bendrame sėklos skysčio, skirto tyrimams, tūryje. Kaip ir koncentracija, ši spermogramos dalis laikoma viena informatyviausių vyrų nevaisingumo priežasčių nustatymo požiūriu. Bendras skaičius skaičiuojamas skaičiavimo kamera arba spermos analizatoriumi.
Žinant, kad 20 milijonų mililitro koncentracija laikoma normalia, rodoma pamatinė vertė. Jei vyras paaukojo 3 mililitrus spermatozoidų (žr. Punktą „Tūris“), tai norma bus 60 milijonų ar daugiau „gyvų“, jei tūris yra 2 mililitrai, tada norma prasideda nuo 40 milijonų ląstelių.
Šioje išvados dalyje taip pat nurodomas skaičius. Kuo didesnis lytinių ląstelių skaičius spermoje, tuo didesnė pastojimo tikimybė.
Mobilumas
Ejakuliato metu suskaičiuoti keturi spermos aktyvumo tipai. Judriausi, besistengiantys tik tiesiai, iš laboratorijos asistento gauna A kategoriją ir yra laikomi pagrindiniais pretendentais į tręšimą.
Ne mažiau progresyvūs, į priekį judantys, bet šiek tiek lėtesni pusbroliai gauna B kategoriją.
Žmogaus sperma laikoma tinkama natūraliam apvaisinimui, jei jame yra bent 25% „gyvo“ A tipo arba A ir B tipo ląstelių skaičius yra lygus pusei visų spermatozoidų. Tokiu rezultatu vyro vaisingumo problemų nėra.
Lėtai judantys spermatozoidai, kurie sukasi ratu vienoje vietoje, chaotiškai skuba skirtingomis kryptimis, gauna C kategoriją, o nejudrios ląstelės - D kategoriją.
Išvadoje kategorijų pavadinimai ne visada nurodomi. Kartais gydytojas procentais nurodo aktyviai judančių spermatozoidų (tai A ir B tipo), neaktyvių (C tipo ląstelių) ir nejudančių (D tipo ląstelių) kiekį. Šiuo atveju normos yra panašios.
Aktyviai mobilus turėtų būti bent 50 proc. Jei taip, likusių dalykų galima nepaisyti.
Krugerio morfologija
Išplėstinė spermograma reiškia privalomą vyrų lytinių ląstelių morfologinių savybių vertinimą. Suprantama, kad sveikose spermose turi būti pakankamas skaičius taisyklingos formos normalios struktūros ląstelių. Šiam spermatozoidui lyginamas standartas.
Krugerio vertinimo kriterijai yra patys griežčiausi, bet koks nukrypimas nuo normos, net jei tai yra vienas, pagal šiuos kriterijus laikomas patologija, o spermatozoidai išmetami:
- Spermos galva turi būti plokščia ir ovali. Bet kokia kita forma laikoma nenormalia.
- Spermos kaklelis turi būti išdėstytas teisingai, o uodega neturėtų sulenkti ir pasisukti, pasisukti.
- Išmatuojama kiekviena spermos dalis, palyginamos ląstelės kūno proporcijos.
Kaip atrodo sveika ląstelė, išsamiai aprašyta Krugerio metodu, ir būtent su šiais parametrais tiriamas mėginys yra susijęs.
Pažeidimai:
- viena ar daugiau galvučių;
- viena ar daugiau uodegų;
- nėra galvos ar uodegos;
- susukti kuodukai;
- nelygi vidurinė dalis ir plonas silpnas kaklas, kuris negali laikyti uodegos;
- galvos struktūros patologija;
- neteisingas vėliavos tvirtinimo kampas.
Morfologija iššifruojama labai paprastai. Laboratorijoje apskaičiuojamos referencinės medžiagos, idealiai tinka apvaisinti spermatozoidus, o blogi - neatitinkantys atrankos kriterijų. Gauta „gerų“ ląstelių vertė vadinama Krugerio indeksą.
Jei išvadoje nurodoma, kad Krugerio vaisingumo indeksas yra 14-15% ar daugiau, tai reiškia, kad spermoje etaloninių spermatozoidų kiekis yra 14-15% lygio, o tai yra apatinė normos riba.
Ląstelių gyvybingumas
Spermatozoidų kiekis ejakuliacijoje gali būti normalus, tačiau pastojimas vis tiek nevyksta. Priežastis gali būti ląstelių gyvybingumas. Jei reprodukcinė ląstelė juda, ji visada yra gyva, bet jei ji yra nejudanti, ji gali būti ir gyva, ir negyva. Kuo daugiau gyvų ląstelių ejakuliacijoje, tuo didesnė tikimybė, kad vyras taps tėčiu. Laikoma normalu, jei spermoje yra daugiau nei pusė gyvų lytinių ląstelių.
Norėdami sužinoti, kurie spermatozoidai yra gyvi, o kurie ne, laboratorijos asistentas gali nuspalvinti spermos lašą laboratoriniu dažikliu eozinu. Gyva ląstelė išliks normalios spalvos, nes jos membrana yra nepažeista ir patikimai apsaugo ją nuo dažų patekimo į ląstelę. Negyvoji sperma taps rausva, nes jų mirtį visada lydi membranos deformacija ir perforacija.
Taip pat negyvų spermatozoidų skaičius apskaičiuojamas įdėjus spermos mėginį į hipotoninį tirpalą. Sveiki gyvi spermatozoidai nuo jo išsipučia, jų uodegos lenkiasi lanku, negyvos nereaguoja į maistinį tirpalą. Apibendrinant, skaičius nurodomas procentais. Šis skaičius reiškia ejakuliato gyvų ląstelių kiekį.
Spermatogenezės ląstelės
Šios ląstelės priskiriamos apvalioms ląstelėms (apvaliosioms ląstelėms), nes jos nėra spermatozoidai ir joms trūksta uodegų. Tai tik būsimi spermatozoidai, kurie turi pereiti kelis vystymosi etapus, kol virsta visaverčiais lytinėmis ląstelėmis. Jie taip pat randami atliekant spermos mikroskopinį tyrimą.
Paprastai sveiko suaugusio vyro ejakuliate yra apie 2–4% tokių vis dar subrendusių jaunų lytinių ląstelių.
Viršijus normą galima kalbėti apie įvairias patologijas, daugiausia susijusias su spermos gamybos ir brendimo procesu.
Leukocitai
Mažas baltųjų kraujo kūnelių skaičius laboratorijos padėjėjo regėjimo lauke yra normalus. Tame nėra nieko blogo 1 ml spermos yra iki milijono baltųjų kraujo kūnelių. Tai yra norma.
Tačiau jei ląstelių skaičius viršija šią normą, tai rodo uždegiminį vyrų reprodukcinės sistemos procesą. Todėl išvados „leukocitai - 1-2 į p / sp“ įrašas neturėtų kelti susirūpinimo - nėra uždegiminių ir infekcinių procesų, turinčių tokį rezultatą.
Lecitino grūdai
Jų turi būti sveikoje spermoje. Lecitino grūdeliai ar lipoidiniai kūnai (tai nėra ląstelių dariniai) yra prostatos sekrecijos dalis, todėl jų sumažėjimas rodo prostatos problemas.
Paprastai lecitino grūdų yra apie 10 milijonų mililitre. Apibendrinant jų skaičius skaičiais ar procentais nėra nurodomas, paprastai aprašymas atrodo gana apibendrintas - „norma“ arba „vidutiniškas“.
Gleivės ir makrofagai
Gleivių, krešulių atsiradimas spermoje visada yra labai nerimą keliantis simptomas, kuris gali reikšti stiprų uždegiminį ar infekcinį procesą reprodukcinės sistemos organuose.
Didelės ląstelės - makrofagai regėjimo lauke paprastai gali būti vienkartiniai. Jų skaičiaus padidėjimas taip pat yra infekcijos požymis.
Amiloidiniai kūnai
Amiloidiniai kūnai, kurie savo struktūra panašūs į krakmolą, atsiranda spermoje, kai prostatos liaukoje vyksta patologiniai procesai.
Amiloidinių darinių atsiradimas ejakuliate rodo, kad vyrui pasireiškia prostatitas, prostatos adenoma ir kiti negalavimai.
Makrofagų ir amiloidinių kūnų aptikimas vienu metu gali rodyti prostatos adenomos išsivystymą.
Spermos agliutinacija
Sąvoka „agliutinacija“ reiškia jungimo procesą. Šiuo atveju mes turime omenyje spermatozoidų klijavimą kartu. Tokios ląstelės negali dalyvauti tręšime.
Šios patologijos priežastys gali būti įvairios, dažniausiai šis reiškinys pastebimas imunologinio nevaisingumo atveju. Paprastai agliutinacijos procesai spermogramos metu neturėtų būti aptikti, apie kurią daroma išvada „nerasta“ arba „nerasta“.
Antisperminiai antikūnai (MAP testas)
Antikūnai prieš spermatozoidus gali būti gaminami tiek moters kūne, tiek vyriškame kūne. Jei jų skaičius didelis, tada jie pradeda naikinti vyro lytines ląsteles, visiškai sveikus ir tinkamus apvaisinti. Pažeidžiamos spermos galvos ar uodegos. Pažeistos ląstelės sulimpa, įvyksta agregacija, sutrinka lytinių ląstelių judrumas.
MAP testas pagrįstas triušio antikūnų pridėjimu prie žmogaus antikūnų spermoje. Jei švirkščiamas vaistas pradeda laikytis ir apgaubti spermą, mes kalbame apie antikūnų buvimą ir imunologinį nevaisingumą.
Lentelės normos (normospermija):
Patologija
Apie kokias patologines sąlygas spermograma gali pasakyti, paaiškėja jau iš šių patologijų pavadinimų:
- Oligospermija - spermos koncentracija spermoje yra mažesnė už normą.
- Astenospermija - sutrikęs lytinių ląstelių mobilumas. Yra nedaug arba nėra spermatozoidų, kurie tiesia linija galėtų greitai patekti į kiaušinį, laukiantį apvaisinimo.
- Teratozoospermija - sutrinka spermos morfologija. Yra daug negražių, mutavusių lytinių ląstelių, kurios nėra pajėgios apvaisinti, o jei tai pavyksta, vaisiaus genetinių anomalijų rizika yra didelė. Tokia patologija sakoma, kai Krugerio vaisingumo indeksas yra mažesnis nei 4%.
- Azoospermija yra spermos nebuvimas spermoje. Esant tokiai būklei vyro vaisingumas nėra, mes kalbame apie sunkią nevaisingumo formą.
- Aspermija yra spermos nebuvimas. Tuo pačiu metu vyrui gali būti sumažėję organizmo pojūčiai arba jų visai nėra.
- Leukocitospermija - didelio kiekio leukocitų buvimas spermoje. Tai laikoma infekcijos ar uždegimo požymiu ir nėra tiesiogiai susijusi su vaisingumu.
- Nekrospermija - gyvų spermatozoidų nebuvimas spermoje arba per mažai gyvų ląstelių.
- Akinospermija yra judrių spermatozoidų nebuvimas spermoje. Jie gali būti gyvi, tačiau jiems kyla didelių variklio funkcijų sunkumų. Būklė skiriasi nuo astenospermijos sunkumu ir sunkumu.
- Kriptospermija yra nereikšmingas spermatozoidų kiekis ejakuliate. Jų skaičius nėra mikroskopinis ir aparatinės įrangos skaičiavimas. Medžiaga centrifuguojama ir jei tada nuosėdose randamas nedidelis spermatozoidų kiekis arba jie neaptinkami, tada kalbame apie kriptospermiją.
- Hemospermija yra kraujo buvimas spermoje. Spermoje eritrocitų paprastai neturėtų būti. Kraujo priemaišos yra labai nerimą keliantis rimtų reprodukcinės sistemos ligų simptomas.
- Bakteriospermija yra daugybės bakterijų aptikimas spermoje. Tai gali būti kokai, tokie kaip staphylococcus aureus, staphylococcus aureus, streptococcus, entercoccus faecalis ir kiti oportunistiniai mikroorganizmai. Toks vaizdas gali parodyti bakterinės infekcijos buvimą.
Nukrypimų priežastys
Yra daugybė priežasčių, kodėl spermogramos rezultatai gali sutrikdyti vyrą ir jo sielos draugą. Dažniausiai veiksniai, kurie gadina spermatozoidų skaičių, slypi uždegiminėje ar infekcinėje ligoje. Tai apima laiku negydytus ir lėtinius urogenitalinės sistemos uždegiminius negalavimus, venerines ligas, lytiniu keliu plintančias infekcijas - ureaplasmą, mikoplazmą, chlamidijas ir kt.
Kartais šios ligos, liaudyje vadinamos „sparnuotomis“, vyksta visai be simptomų, todėl vyras gali net nežinoti apie, pavyzdžiui, chlamidijų atsiradimą.
Maždaug tiek pat blogų spermogramos rezultatų randama vyrams, sergantiems uždegiminėmis sėklinių pūslelių, prostatos liaukų ligomis, kuriose pažeidžiamos spermą gaminančios epitelio ląstelės.
Varikocelė dažnai yra spermos kokybės problemų priežastis. Genitalijų pūslelinė yra labai pavojinga nevaisingumo tikimybės požiūriu., kuris sukelia mutacijas ir morfologinės lytinių ląstelių struktūros pokyčius, taip pat kiaulytę (kiaulytę), kurią vaikinas patyrė vaikystėje.
Net paprastas gripo virusas arba SARS veikia spermos būseną, tačiau jų poveikis yra laikinas, o per 2-3 mėnesius spermos sudėtis normalizuojasi. Tačiau planuojant atlikti spermogramą, apie tai negalima pamiršti.
Tarp „skaudžių“ priežasčių ne paskutinę vietą užima traumų ir chirurginių operacijų pasekmės. Jei vyras patyrė smegenų ar nugaros smegenų pažeidimą, jei buvo atliekamos operacijos su šiais organais, jei buvo chirurginės intervencijos į kepenis, inkstus, tikimybė, kad spermos kokybė ir kiekis pablogės, yra didelė. Muštynės, smūgiai „žemiau diržo“ - visa tai nepraeina nepaliekant pėdsakų vyrų sveikatai.
Rečiau patikrinimo metu nustatytų pažeidimų priežastys yra įgimtos patologijos - sėklidžių nebuvimas nuo pat gimimo, kraujagyslių nebuvimas, reprodukcinės sistemos organų struktūros defektai ir anomalijos. Tokios priežastys dažniausiai yra nepataisomos.
Net šiuolaikiniai pagalbinės reprodukcinės medicinos metodai negali nieko pasiūlyti vyrui, kurio nevaisingumas yra natūralus faktas nuo pat gimimo.
Spermos kokybė yra žymiai prastesnė vyrams, gyvenantiems dideliuose užterštuose miestuose, kuriuose yra apgailėtina aplinka.
Vyro vaisingumui didelę įtaką daro jo gyvenimo būdas. Jei stipriosios lyties atstovas daug dirba, ypač naktį, ir mažai ilsisi, jei piktnaudžiauja alkoholiu, narkotikais, daug rūko, visa tai lemia spermos morfologijos pažeidimus ir kitus spermogramos sutrikimus, o tai rodo, kad vyro reprodukcinė funkcija yra susilpnėjusi.
Vyrų nevaisingumui gresia tie, kurie mėgsta dažnai vykti į pirtį ir sauną, mėgsta kaitintis saulėje ir lankytis soliariume, taip pat vyrai, kurie ilgą laiką kasdien naudoja savo automobiliuose šildomas sėdynes. Terminis poveikis kapšeliui ir jame esančioms lytinėms liaukoms neigiamai veikia visus spermatogenezės procesus.
Spermos kokybės problemų priežastis gali būti ilgalaikiai streso veiksniai, kuriuos patiria vyras, taip pat hormoninės problemos organizme, pavyzdžiui, problemos dėl apvaisinimo prasideda tada, kai skydliaukės hormonų, taip pat lytinių hormonų, tokių kaip testosteronas, pusiausvyra. ...
Hormonų pusiausvyros sutrikimas gali prasidėti gydant hormonais, taip pat vartojant steroidinius vaistus, siekiant sportinių rezultatų.
Spermos anomalijas ir spermos disfunkciją taip pat gali sukelti genetika, jei berniukas iš savo tėvų gavo „ydingą“ geną, atsakingą už reprodukciją.
Gimimas ir koncepcija
Jei nustatomos patologinės spermogramos formos, vyrui reikės papildomos diagnostikos. Jei nenustatyta objektyvių medicininių priežasčių, jis turės kreiptis į andrologą, taip pat aplankyti kitus specialistus - endokrinologą, chirurgą, neurologą ir, galbūt, psichoterapeutą.
Jam skiriami papildomi tyrimai - kraujas, šlapimas, prostatos liaukos ultragarsas, rankinis prostatos tyrimas.
Gydymas prasideda po to, kai paaiškėja priežastis. Jei dėl uždegimo, infekcijos, prostatito sumažėjo reprodukcinis pajėgumas, bus paskirtas priešuždegiminis gydymas antibiotikais.
Jei priežastis yra varikocelė, gali būti nurodyta operacija.
Hormoninės problemos nustatomos atliekant kraujo tyrimą dėl įvairių hormonų koncentracijos, terapiją skiria endokrinologas.
Visiems be išimties stipriosios lyties atstovams, turintiems probleminę spermogramą rekomenduojama persvarstyti savo darbo grafiką, atsisakyti darbo naktį, pradėti pakankamai miegoti. Kartais dekoracijų keitimas yra naudingas - judėjimas iš miesto į miestą, kur oras yra švaresnis, o aplinka geresnė.
Alkoholis, narkotikai ir rūkymas yra draudžiami. Bet visiems be išimties, neatsižvelgiant į nevaisingumo priežastį, skiriami vitaminų preparatai, tarp kurių yra vitaminų A, E, C, D, B vitaminų, folio rūgšties, taip pat cinko ir seleno.
Yra paruoštų kompleksų, sukurtų specialiai planuojantiems pastoti vyrams. Vitamino terapija turėtų trukti mažiausiai 3 mėnesius, būtent tiek trunka spermatogenezė.
Vyro racione turi būti daug baltymų turintys patiekalai - mėsos ir žuvies patiekalai, pieno produktai, šviežios žolelės (kaip folio rūgšties šaltinis), riešutai.
Vyrui nerekomenduojama dėvėti aptemptų apatinių trikotažo, o vasarą - sintetinių kelnių ir šortų, kuriuose perkaito kapšelis. Žiemą reikėtų vengti lytinių organų hipotermijos.
Vaikui, planuojančiam susilaukti vaiko, savaitgaliais rekomenduojama pakeisti įprastą poilsį prie televizoriaus aktyviam laisvalaikiui - slidinėjimui, lengvam bėgiojimui, maudynėms. Pirčių ir saunų skaičius sumažinamas arba jų laikinai atsisakoma.
Seksualinis gyvenimas turėtų būti vykdomas atsižvelgiant į asmenines urologo-andrologo rekomendacijas, kurie pagal spermogramą pasakys jums geriausią režimą: jei sperma yra per stora, lytinis aktas dažnesnis, jei skystas, tada seksas turėtų būti šiek tiek retesnis.
Koncepcijos prognozė yra palanki net ir esant rimtiems spermogramos pažeidimams. Šiandien medicina gali pasiūlyti daugybę būdų, kaip išspręsti problemą - tai IVF ir ICSI. 97% įgyto nevaisingumo atvejų tai galima išspręsti. Nepalanki prognozė tik įgimtų ir genetinių anomalijų atveju.
Kaip paruošti vyrą vaikui pastoti, žiūrėkite žemiau.
