Vaistai naudojami kosuliui, įvairiai paveikiančiam kvėpavimo takus, gydyti. Kai kurie iš jų turi tiesioginį poveikį kosulio centrui smegenyse, kiti turi galimybę retinti bronchų išskyras, treti - bronchus plečiantį poveikį.
Vienas iš vaistų, veiksmingų tiek esant šlapiam, tiek ir sausam kosuliui, yra žinomos farmacijos bendrovės „Sandoz“ „Erispirus“. Vaikams šis vaistas skiriamas sirupo pavidalu, jis gali būti skiriamas mažiems pacientams nuo dvejų metų.
Išleidimo forma
Skystis „Erispirus“ parduodamas stikliniame butelyje su plastikiniu dozavimo šaukštu. Viename butelyje yra 150 ml raudonai oranžinio skysčio, kurio skonis yra saldus ir vyšnių. Paprastai jis yra skaidrus, tačiau priimtinos nedidelės nuosėdos, kurios dingsta pakratius butelį.
Vaistinėse, be sirupo, „Erispirus“ taip pat pateikiamas tabletėmis. Jie turi kreminės baltos plėvelės apvalkalą, kurio negalima pažeisti; dėl didelės dozės ši vaisto versija nėra naudojama pacientams iki 18 metų.
Kompozicija
Pagrindinis "Erispirus" ingredientas, suteikiantis vaistui terapinį poveikį, vadinamas fenspirido hidrochloridu. Jo dozė 1 mililitre sirupo yra 2 mg. Kad vaistas būtų saldus, į jo sudėtį dedama sacharozės, taip pat natrio sacharino. Pagalbiniai komponentai, tokie kaip vyšnių skonis ir geltoni dažai, suteikia vaistui ryškų kvapą ir ryškią spalvą.
Siekiant užtikrinti, kad Erispirus išliktų skystas ir nesugestų iki jo galiojimo pabaigos, jame taip pat yra citrinos rūgšties, vandens, kalio sorbato ir natrio hidroksido. Skirtingai nuo analogų, šiame sirupe nėra parabenų - medžiagų, kurios gali sukelti rimtas alergines reakcijas. „Erispirus“ etilo alkoholio taip pat nėra.
Veikimo principas
Pagrindinis sirupo komponentas, kuris yra fenspiridas, pasižymi priešuždegiminėmis savybėmis ir gebėjimu veikti lygiuosius bronchų raumenis (šis poveikis vadinamas anti-bronchus sutraukiančiu). Patekusi į kvėpavimo takus, ši medžiaga veikia daugybės medžiagų, provokuojančių bronchų spazmus ir uždegimą, susidarymą ir išsiskyrimą. Tarp jų vadinami laisvieji radikalai, citoksinai, arachidono rūgšties dariniai ir kiti junginiai. Dėl tokių medžiagų gamybos slopinimo „Erispirus“ sugeba palengvinti ar užkirsti kelią bronchų spazmams, taip pat pašalinti uždegiminį procesą.
Fenspiridas taip pat pasižymi antihistamininiu ir antispazminiu poveikiu, kuris dar labiau sustiprina priešuždegiminį sirupo poveikį ir greitai palengvina bronchų obstrukciją. Be to, ši medžiaga sugeba blokuoti alfa-adrenerginius receptorius, stimuliuojant padidėja liaukų sekrecija bronchuose. Taip išvengiama uždegimą skatinančių junginių perprodukcijos.
Kokio amžiaus jie naudojami?
Kaip minėta pirmiau, skystos formos „Erispirus“ yra patvirtintas pacientams, kuriems jau yra 2 metai.
Jei kosulys pasireiškia jaunesniam vaikui, pavyzdžiui, kūdikiui, tokių vaistų negalima duoti. Tokiems mažiems pacientams gydyti kartu su gydytoju būtina pasirinkti analogą, turintį panašų poveikį kvėpavimo takams, kurį leidžiama vartoti ankstyvame amžiuje.
Kalbant apie moksleivius ir paauglius, „Erispirus“ jie skiriami tik sirupu, nes kieta forma nėra naudojama gydant vaikus.
Indikacijos
Erispirus skiriamas sergant įvairiomis kvėpavimo takų ligomis. Šis sirupas vartojamas vaikams, turintiems:
- rinofaringitas;
- bronchitas;
- bronchų astma;
- Tymai, gripas ar kokliušas, siekiant palengvinti gerklės skausmą, kosulį ir užkimimą
- sinusitas;
- vidurinės ausies uždegimas;
- laringitas;
- bakterinis infekcinis kvėpavimo takų procesas, pasireiškiantis kosuliu (kartu su antibiotiku skiriamas sirupas).
„Erispirus“ veikimas visose šiose ligose vadinamas patogeneziniu, nes vaistas veikia vaiko organizme vykstančius procesus, kuriuos sukelia alergenai, patogeniniai mikrobai, virusinės dalelės ir kiti veiksniai. Sirupas veikia kvėpavimo sistemą naudodamas kelis mechanizmus vienu metu. Ar jis:
- padeda sumažinti uždegimo aktyvumą;
- pašalina patinimus arba užkerta kelią jo atsiradimui ligos pradžioje;
- pašalina bronchų spazmą arba neleidžia jam vystytis;
- sumažina skreplių klampumą.
Dėl tokio poveikio sergantis vaikas pradeda jaustis geriau, atsistato kvėpavimas ir liga greitai pereina į sveikimo stadiją.
Kontraindikacijos
„Erispirus“ nėra skiriamas vaikams, netoleruojantiems fenspirido ar bet kurio neaktyvaus sirupo komponento. Kaip ir bet kurios kitos sacharozės turinčios priemonės, tokio vaisto negalima vartoti pacientams, kuriems yra gliukozės ir galaktozės malabsorbcija, izomaltazės-sacharozės trūkumas organizme ir netoleravimas fruktozės, o cukriniu diabetu jis vartojamas prižiūrint gydytojui.
Šalutiniai poveikiai
Vartodamas Erispirus, vaikas gali patirti:
- silpnumas;
- galvos svaigimas;
- pilvo skausmas;
- niežtinti oda;
- pykinimas;
- greitas nuovargis;
- alerginis bėrimas;
- mieguistumas;
- tachikardija;
- viduriavimas;
- Quincke edema ir kiti simptomai.
Jei bent vienas iš šių ar kitų šalutinių reiškinių pasireiškia po vienos ar daugiau sirupo dozių, turėtumėte nedelsdami nutraukti vaisto vartojimą ir pasitarti su savo gydytoju, kad pasirinktumėte kitą gydymą ir paskirtumėte simptominę terapiją (jei reikia).
Taikymas
Sirupą rekomenduojama duoti prieš valgį (po valgio jo gerti negalima), prieš naudojimą suplakti ir išpilti šaukštu, kuris yra pakuotėje kartu su buteliu. Jame telpa penki mililitrai tirpalo, iš kurio vaikas gaus 10 mg fenspirido. Paaugliams Erispirus taip pat galima duoti iš įprasto šaukšto. Jame yra 15 ml vaisto, tai yra 30 mg fenspirido.
Vaisto dozė priklauso nuo vaiko svorio ir gali būti nuo 10 iki 60 ml per dieną (paaugliams dozė gali būti didesnė), todėl ją reikia patikrinti pas gydantį gydytoją. Norėdami jį apskaičiuoti, gydytojas turi padauginti paciento kūno svorį kilogramais iš 4. Taigi jis gaus konkretaus paciento fenspirido mg kiekį per dieną, kurį jis paskirs į 2–3 dozes. Pavyzdžiui, jei vaikas sveria 15 kg, tada jam reikia išgerti 60 mg fenspirido (15x4) per dieną. Kadangi šis veikliosios medžiagos kiekis yra 30 ml sirupo, vaistus galima vartoti du kartus per dieną po 15 ml arba tris kartus per dieną po 10 ml.
„Erispirus“ vartojimo trukmę taip pat turi nustatyti specialistas, nes tam įtakos turi paskyrimo priežastis ir vaiko organizmo reakcija į vaistą. Jei nuo gripo skiriami vaistai, sirupą reikia vartoti tik kelias dienas, o esant bronchų uždegimui ar rimtesnei patologijai, gydymo kursas truks kelias savaites.
Jei praėjo gydytojo nustatytas priėmimo laikotarpis ir ligos simptomai išlieka, pakartotinis „Erispirus“ naudojimas leidžiamas tik pasitarus su vaiką stebinčiu gydytoju.
Ar galima įkvėpti?
Įkvėpimas purkštuvu yra populiari vaikų kosulio procedūra, nes vietinio poveikio bronchams dėka ji padeda greitai pašalinti lygiųjų raumenų spazmus ir paveikti skreplių gamybos procesą, taip pat drėkina ir skatina ląstelių atsinaujinimą. Inhaliacijai dažnai naudojami lašai ar tirpalai. Kartais skiriamos suspensijos, tačiau šią procedūrą draudžiama daryti su sirupu.
Kategoriškai neįmanoma naudoti „Erispirus“ tokiam gydymui. Purkštuvas negalės purkšti saldaus klampaus skysčio, kad vaistas patektų tiesiai ant bronchų gleivinės, tačiau prietaiso gedimo rizika, kai pilama „Erispirus“ į jo kamerą, žymiai padidėja.
Perdozavimas
Jei vaikui per klaidą duodama daugiau sirupo, nei paskyrė gydytojas, arba kūdikis netyčia išgeria be priežiūros paliktą „Erispirus“, tai gali sukelti nervinį jaudulį arba, priešingai, sukelti centrinės nervų sistemos depresiją. Daugeliui vaikų perdozavus vaisto, prasideda vėmimas ar stiprus pykinimas, taip pat nustatoma tachikardija.
Jei beveik iš karto nustatoma per didelė vaisto dozė, turite praskalauti skrandį ir paskambinti greitosios pagalbos automobiliu. Kai kuriais atvejais vaikas hospitalizuojamas ir stebimas ligoninėje.
Vaistų sąveika
Gamintojas nerekomenduoja derinti „Erispirus“ su histamino receptorių blokatoriais ir bet kokiais vaistais, kurie gali turėti raminamąjį poveikį. Naudodami antibakterinius preparatus ir kitus vaistus nuo kosulio, sirupą galite vartoti tuo pačiu metu.
Pardavimo ir sandėliavimo sąlygos
Norėdami nusipirkti "Erispirus" vaistinėje, turite parodyti receptą, todėl reikalinga pediatro ar kito gydytojo konsultacija. Vienas sirupo butelis kainuoja 150–180 rublių. Kadangi skystas „Erispirus“ skonis yra saldus, o kvapas yra gana malonus, vaistus reikia laikyti nuo kūdikių paslėptoje vietoje.
Laikymo temperatūra neturi būti aukštesnė nei +25 laipsnių Celsijaus. Vaisto galiojimo laikas yra 2 metai nuo pagaminimo datos, nurodytos ant pakuotės.
Apžvalgos ir analogai
Yra daug teigiamų atsiliepimų apie "Erispirus" vartojimą vaikams, turintiems įvairių kvėpavimo sistemos patologijų. Jie patvirtina šio sirupo veiksmingumą nuo kosulio, užkimimo ir prakaito. Geros vaisto savybės yra skysta forma, prieinamos kainos ir malonus skonis, tačiau daugeliui tėvų nepatinka „Erispirus“ kompozicija sirupe (ypač ryškių dažų buvimas).
Be to, galite rasti neigiamų atsiliepimų, kuriuose nurodomos nepageidaujamos tokio vaisto reakcijos.
Garsiausias „Erispirus“ analogas gali būti vadinamas „Erespal“. Tokiame vaistiniame preparate taip pat yra fenspirido ir jis pateikiamas tomis pačiomis dozių formomis, todėl gali būti visavertis Erispirus pakaitalas, jei jo nebuvo vaistinėje. Be to, jo skirtumas, be kito gamintojo ir skirtingos pagalbinių komponentų sudėties, yra didesnė kaina.
Be kitų vaistų, kurių veikimas taip pat yra dėl fenspirido, taip pat galima pažymėti "Sirep", "Epistat" ir "Eladon". Jų yra saldaus sirupo ir tablečių pavidalu. Jei pacientas netoleruoja pagrindinio Erispirus komponento, gydytojas gali jį pakeisti vaistu, turinčiu panašų poveikį kvėpavimo takams. Tarp tokių analogų yra vaistažolių preparatai („Bronchipret“, „Prospan“ ir kt.), Ambroksolio pagrindu pagaminti vaistai („Bronchorus“, „Lazolvan“ ir kt.), Acetilcisteinas ir kiti junginiai.
Apie kosulio priežastis ir jo gydymą dr. Komarovsky pasakos kitame vaizdo įraše.
