Antihistamininiai vaistai, priskiriami prie antrosios kartos, yra veiksmingi gydant suaugusiųjų alergijas. Vienas iš šių šiuolaikinių vaistų yra „Zyrtec“. Ar galima vaikus gydyti šiuo vaistu ir kaip į tai reaguoja vaiko organizmas?
Išleidimo forma
„Zyrtec“ yra dviejų skirtingų formų:
Lašai, kurie imami iš vidaus. Tai skaidrus silpno acto rūgšties kvapo tirpalas. Šis skystis yra bespalvis ir supilamas į tamsaus stiklo buteliukus po 10 ml ir 20 ml. Buteliai yra uždaryti specialiu lašintuvo dangteliu, kuriame yra paveikslėlis, rodantis teisingą butelio atidarymo būdą.
Tabletes, kurie turi plėvelės apvalkalą. Jiems būdinga balta spalva ir pailga forma išgaubta iš abiejų pusių. Vienoje lizdinėje plokštelėje gali būti tiek 7, tiek 10 tablečių, o vienoje kartoninėje dėžutėje galima parduoti 1 arba 2 lizdines plokšteles.
Kompozicija
Pagrindinis bet kurios formos vaisto komponentas, turintis antialerginį poveikį, yra cetirizinas dihidrochlorido pavidalu. Viename mililitre lašų yra 10 mg šio junginio. Tas pats cetirizino kiekis yra vienoje tabletėje.
Pagalbiniai skystos formos komponentai yra acto rūgštis, išgrynintas vanduo ir glicerolis. Jie pilami kaip propilenglikolis, metilparabenzenas, propilparabenzenas, sacharinatas ir Na acetatas.
Tablečių viduje cetirizinas derinamas su koloidiniu silicio dioksidu, laktozės monohidratu, mikrokristaline celiulioze ir magnio stearatu. Šios vaisto formos apvalkalas yra pagamintas iš makrogolio 400, hipromeliozės ir titano dioksido.
Veikimo principas
Cetirizinas pasižymi antihistamininėmis savybėmis, nes ši medžiaga veikia histaminui jautrius H1 receptorius, dėl to jo išsiskyrimas yra užkerta kelią arba sustabdomas. Alerginę reakciją sukelia būtent histamino išsiskyrimas iš putliųjų ląstelių, reaguojant į alergeną. Cetirizinas jungiasi prie receptorių ir stiprina šių ląstelių membranas, todėl sumažėja alergijos pasireiškimas.
Be poveikio putliosioms ląstelėms, vaistas veikia ir kitus uždegimo tarpininkus, mažindamas jų išsiskyrimą vėlyvoje alerginio pobūdžio uždegiminės reakcijos fazėje. Be to, mažinant kapiliarų pralaidumą, vaistai turi niežulį mažinantį ir edemą mažinantį poveikį. Cetirizino spazmolitinis poveikis padeda pašalinti spazmus bronchuose, jei pacientas serga lengva bronchine astma.
Terapinis poveikis prasideda praėjus 20-30 minučių po nurijimo ir trunka 24 valandas ar ilgiau. Cetirizinas jungiasi su plazmos baltymais ir nesikaupia organizme, jei neviršijama dozė. Vaikų pusinės eliminacijos laikas vaikams iki 6 metų yra 5 valandos, 6-12 metų vaikams - 6 valandos, o vyresniems nei 12 metų - apie 10 valandų. Jis ilgėja, jei vaikas turi kepenų ar inkstų problemų.
Indikacijos
Vaistas skiriamas:
- Su peršalimu, jei jį sukelia alergija. Cetirizinas padeda sergant sezoniniu alerginiu rinitu ir visus metus veikiančiu peršalimu, kurio simptomai yra čiaudulys, rinorėja ir niežėjimas nosies ertmėje.
- Alergijos sukelto konjunktyvito atveju, kai vaikas skundžiasi akių ašarojimu, akių paraudimu ir niežuliu.
- Dėl maisto ar vaistų alergijos.
- Su šienlige.
- Su įvairiomis dilgėlinės formomis.
- Su angioneurozine edema.
- Dėl alerginio dermatito, įskaitant atopinį.
- Su alerginiu kosuliu.
- Su vėjaraupiais, kaip visapusiškas gydymas, kuris padeda pašalinti pūslelių niežėjimą.
Daugelis gydytojų taip pat skiria Zyrtec nuo adenoidų, laringito ar gerklės skausmo, kad palengvintų patinimą ir palengvintų sergančio vaiko būklę. Esant tokioms ligoms, vaistas vartojamas be pagrindinio gydymo.
Nuo kokio amžiaus leidžiama imti?
Zyrtec lašai neskiriami naujagimiams ir kūdikiams iki 6 mėnesių amžiaus, nes tyrimai, patvirtinantys veiksmingą ir saugų tokio vaisto poveikį šio amžiaus vaikams, nebuvo atlikti. 6-12 mėnesių kūdikiui vaistas skiriamas labai atsargiai, nes cetirizinas gali slopinti nervų sistemą.
Ypač atidus gydytojo dėmesys, skiriant lašus, reikalingas kūdikiams, kurie gimė mažo svorio arba anksčiau laiko. Taip pat pavojingais veiksniais laikomi motinos amžius, jaunesnis nei 19 metų, nėščios moters rūkymas nėštumo metu, apnėjos priepuoliai vaikui miegant ar kitų vaistų, turinčių slopinantį centrinę nervų sistemą, vartojimas.
Dengtos tabletės skiriamos vyresniems nei 6 metų vaikams. nes šiame amžiuje vaikas gali juos nuryti be jokių sunkumų. Jei jums reikia išrašyti vaistus 3 metų vaikui ar 4 metų kūdikiui, jie mieliau naudoja lašus.
Kontraindikacijos
Neįmanoma skirti Zyrtec, kai:
- Netolerancija cetirizinui ar bet kokiems kitiems vaisto komponentams;
- Rimti inkstų sutrikimai;
- Laktozės trūkumas, gliukozės-galaktozės malabsorbcija ar galaktozės netoleravimas (tai yra kontraindikacijos tablečių formai).
Mažiems pacientams, turintiems:
- Didelė traukulių rizika;
- Epilepsija;
- Lėtinė inkstų liga;
- Šlapimo susilaikymo rizika.
Šalutiniai poveikiai
Vaiko kūnas gali reaguoti į cetiriziną:
- Galvos skausmas;
- Burnos džiūvimo pojūtis;
- Mieguistumas;
- Galvos svaigimas;
- Pykinimas;
- Skausmingi pilvo pojūčiai;
- Silpnumas;
- Padidėjęs nuovargis;
- Bėrimas ant odos;
- Išmatų suskystinimas;
- Nervinis jaudulys;
- Sloga;
- Parestezijos;
- Faringitas.
Kartais vaistas sukelia tachikardijos, alergijos, edemos, alpimo, regėjimo ar skonio problemų, agresyvaus elgesio, nemigos ir kitų neigiamų simptomų atsiradimą. Jų išvaizda turėtų būti priežastis, dėl kurios reikia kreiptis į gydytoją, kad sustabdytų vaisto vartojimą ir paskirtų kitą gydymą.
Naudojimo instrukcijos
Lašų vartojimo metodas
Paprastai vaistas teisingomis dozėmis lašinamas į šaukštą ir leidžiamas vaikui nuryti neskiestą. Jei vaikui sunku tai padaryti, vaistą galima praskiesti vandeniu nedideliu kiekiu (jo turėtų būti tiek, kad kūdikis galėtų nedelsdamas nuryti vaistą). Praskiedus vandeniu, lašų laikyti negalima, juos reikia nedelsiant išgerti.
Maisto suvartojimas šiek tiek veikia vaisto absorbciją, todėl patariama gerti lašus valandą po valgio arba maždaug valandą prieš jį.
Jei priemonė naudojama kūdikiui, lašus galima sumaišyti su motinos pienu arba nedideliu mišinio kiekiu ir paskui duoti kūdikiui prieš maitinant.
Vidutinė gydymo trukmė yra nuo 7 iki 10 dienų, tačiau prireikus vaistą galima skirti ilgesniam kursui. Nors cetirizinas nesukelia priklausomybės, po 3 savaičių vartojimo rekomenduojama 1 savaitės pertrauka.
Kaip vartoti tabletes
Kietos formos vaistas siūlomas vaikui nuryti, o po to išgerti stiklinę vandens. Jei reikia, tabletė padalijama pagal riziką, kuri yra ant jos paviršiaus.
Dozavimas
Vaikams iki šešerių metų vaistas skiriamas tik lašais po vieną 5 lašų dozę, kurioje cetirizino yra 2,5 mg. Tokiu atveju vaikui praėjus 6-12 mėnesių po gydytojo recepto lašai skiriami tik kartą per dieną, o vienerių metų kūdikiui, jei reikia, galima vartoti vaistą du kartus.
Nuo 2 metų rekomenduojama vartoti du kartus po 5 lašus, tai yra, cetirizino paros dozė yra 5 mg (jo yra 10 lašų). Be to, sulaukus 2–6 metų, iškart galite lašinti po 10 lašų (gerkite vaistą kartą per dieną).
Gydant vyresnių nei 6 metų vaikų lašus, naudojama tokia schema: mažam pacientui skiriama 10 lašų ir stebimas terapinis poveikis. Jei vaistas veikia gerai, tęskite gydymą šia doze, o esant silpnam poveikiui, dozė padvigubėja - vaikui skiriama po 20 lašų kartą per dieną. Šis lašų skaičius atitinka 10 mg cetirizino ir yra didžiausia rekomenduojama paros dozė.
Viena tabletės formos dozė vaikams nuo 6 iki 12 metų yra pusė tabletės (5 mg cetirizino). Jis skiriamas tik kartą per dieną. Vyresni nei 12 metų vaikai taip pat pradeda gydymą 1/2 tabletėmis ir stebi terapijos efektyvumą. Esant ryškiam terapiniam poveikiui, dozė paliekama ta pati, o jei poveikis yra nepakankamas, jis padidinamas iki visos tabletės.
Jei mažam pacientui yra inkstų nepakankamumas, dozė apskaičiuojama pagal svorį ir atsižvelgiant į inkstų funkciją rodančius tyrimus.
Perdozavimas
Viršijus cetirizino dozę, pasireiškia stiprus silpnumas, neramus elgesys, mieguistumas, nuovargis, laisvos išmatos, tachikardija, galvos svaigimas, drebulys, galvos skausmas ir kiti neigiami požymiai. Iš karto išgėrus didelę dozę lašų ar daug tablečių, reikia sukelti vėmimą ir duoti vaikui sorbentų, o tada kreiptis į gydytoją dėl palaikomosios terapijos.
Sąveika su kitais vaistais
Zyrtec galima derinti su daugeliu kitų vaistų, tarp kurių instrukcijose minimas azitromicinas, eritromicinas, ketokonazolas, cimetidinas ir kiti vaistai. Tačiau tablečių vartojimas kartu su kitais centrinę nervų sistemą slopinančiais vaistais gali neigiamai paveikti reakcijos greitį ir susikaupimą.
Pardavimo sąlygos
Abi vaisto formos yra nereceptiniai vaistai, todėl jų galima laisvai įsigyti vaistinėse. Vidutiniškai 10 ml lašų kainuoja 300–400 rublių, o 7 tablečių pakuotės kaina yra 200 rublių.
Laikymo sąlygos
Tiek lašus, tiek dengtas tabletes reikia laikyti taip, kad vaistai nebūtų laisvai prieinami mažiems vaikams. Butelį su lašais patariama laikyti namuose žemesnėje nei 25 laipsnių Celsijaus temperatūroje, o tablečių pakuotę - žemesnėje nei + 30 ° C temperatūroje. Abiejų vaistų formų tinkamumo laikas yra 5 metai.
Atsiliepimai
Tėvai dažniausiai teigiamai reaguoja į Zyrtec vartojimą vaikams. Jie patvirtina gana greitą ir stabilų gydomąjį vaisto poveikį įvairioms alergijoms. Sprendžiant iš apžvalgų, daugeliu atvejų, išgėrus vaisto, vaikas jaučiasi geriau, niežėjimas sumažėja.
Vaikystėje dažniau pasirenkami lašai. Motinos pažymi, kad labai lengva dozuoti tokį produktą, o kompozicijoje nėra kenksmingų dažiklių. Tabletės yra populiarios tarp vyresnių nei šešerių metų vaikų motinų, nes jos geriamos tik kartą per dieną.
Lašų trūkumai vadinami ne per maloniu skoniu ir didelė vieno butelio kaina, todėl kartais motinos labiau mėgsta analogus. Be to, kai kuriems vaikams vartojant šį vaistą atsiranda neigiamas šalutinis poveikis, pvz., Mieguistumas, laisvos išmatos ar nuovargis.
Analogai
Zyrtec galite pakeisti kitais vaistais, kurių pagrindinis komponentas yra cetirizinas. Tai apima Zodak, Parlazin, Tsetirinax, Cetirizin, Tsetrin, Letizen ir kitas priemones. Jie gaminami lašais, kurie dažniausiai skiriami nuo 1 metų amžiaus (tik Cetrin vartojamas nuo šešių mėnesių), ir tabletėmis, naudojamomis vyresniems nei šešerių metų vaikams gydyti. Zodak ir Cetrin taip pat gaminami sirupe, kuris nuo 2 metų naudojamas pediatrijoje.
Be to, vietoj vaistų cetirizino gydytojas gali rekomenduoti kitus antialerginius vaistus, pavyzdžiui:
- Claritinas. Toks loratadino pagrindu pagamintas sirupas skiriamas nuo 2 metų. Vaistas taip pat yra tablečių, skirtų vyresniems nei 3 metų vaikams.
- „Fenistil“. Tokio vaisto veiklioji medžiaga yra dimetindenas. Vaistas yra lašelių, emulsijos ir gelio pavidalu. Jis skiriamas vyresniems nei mėnesio vaikams.
- Suprastinas. Pagrindinis šio vaisto ingredientas yra chlorpiraminas. Vaistas gaminamas tabletėmis ir injekcinėmis formomis. Tabletės forma yra skirta vyresniems kaip 3 metų vaikams, o injekcijos gali būti atliekamos vyresniems kaip 1 mėnesio kūdikiams.
- Erius. Pagrindinis šio vaisto komponentas yra desloratadinas. Sirupas skiriamas vyresniems nei metų vaikams, o tablečių forma - nuo 12 metų.
- Tavegil. Šis antialerginis vaistas, kurio pagrindas yra klemastinas, yra ampulėse ir tabletėse. Injekcijos skiriamos vyresniems nei metų vaikams, o tabletes gerti rekomenduojama nuo 6 metų.
Žiūrėkite vaikų gydytojos E.O. Komarovsky, iš kurio sužinosite, kokius vaistus nuo vaiko alergijos galima vartoti.
