Bromheksinas yra vienas iš populiariausių vaistų, skiriamų kvėpavimo takų ligoms gydyti. Jei vaikams skiriamas vaistas, kuriame yra bromheksino, pirmenybė teikiama jo skystoms formoms, pavyzdžiui, sirupui ar tirpalui. Šį bromheksiną gamina daugelis farmacijos kompanijų. Nuo kokio amžiaus leidžiama jį vartoti, ar galima skirti šį vaistą iki metų, kaip tinkamai dozuoti sirupą Bromheksinas ir kas, jei reikia, gali jį pakeisti?
Gamintojai ir išleidimo forma
Skystos formos bromheksiną vaikams rodo šie vaistai:
- Vokietijos gamybos „Bromhexin 4 Berlin Chemie“ sprendimas. Šis skaidrus abrikosų tirpalas parduodamas 60 ir 100 ml buteliuose. Kiekvienas 5 ml vaisto suteikia pacientui 4 mg bromheksino.
- Sirupas, kurį gamina Rusijos įmonė „Pharmstandard lexredstva“. 5 ml tokio vaisto yra 4 mg veikliojo junginio, o vienoje pakuotėje yra 100 ml sirupo.
- Vietinio gamintojo „Atoll“ sprendimas. Tai yra geriamasis skystis, kurio veiklioji medžiaga yra 5 ml tirpalo, kurio dozė yra 4 mg. Vaistas pateikiamas buteliuose po 60 ir 100 ml.
- Rusijos gamintojo „Rozpharm“ sirupas. Jis tiekiamas dviem dozėmis (4 mg ir 8 mg veikliosios medžiagos) ir supakuotas į 50 ir 100 ml buteliukus.
- Indijos bendrovės „Simpex Pharma“ sprendimas. Šioje kompozicijoje yra 4 mg veikliojo junginio 5 ml ir parduodama 100 ml buteliukuose.
- Sirupas iš Latvijos bendrovės „Grindex“. Šiame vaistiniame preparate yra 4 mg veikliosios medžiagos 5 ml sirupo ir jis supakuotas į 100 ml butelius.
- Sprendimas, kurį gamina Nycomed kompanija iš Danijos. Tokio vaisto veikliosios medžiagos koncentracija yra 4 mg / 5 ml. Tirpalo buteliai pateikiami skirtingo tūrio - 60, 100 ir 150 ml.
- Sirupas „Bromheksinas-Akrikhinas“. Tai vaizduojama 100 ml buteliuke, kuriame yra 4 mg veikliosios medžiagos kiekvienam 5 ml vaisto.
Kompozicija
Pagrindinis komponentas, kurio dėka bet kuris bromheksinas turi gydomąjį poveikį, yra bromheksino hidrochloridas.
Pagalbinės medžiagos skiriasi nuo gamintojo, todėl jos turėtų būti nurodytos konkretaus vaisto anotacijoje, ypač jei vaikas netoleruoja kokių nors medžiagų arba yra linkęs į alergiją.
Pavyzdžiui, sirupas gali apimti skonius, sorbitolį, druskos rūgštį, propilenglikolį, etanolį ir kitus junginius.
Veikimo principas
Bromheksinas klasifikuojamas kaip mukolitinį poveikį turintis vaistas, nes jo pagrindinis komponentas skrepliuose suskystina mukoproteinų ir mukopolisacharidų skaidulas. Dėl šio bromheksino poveikio sumažėja skreplių klampa, padidėja jo tūris. Tai sukelia atsikosėjimą skatinantį vaisto poveikį, kurio dėka vaistai padeda atsikratyti kosulio. Taip pat bromheksinas pasižymi gebėjimu pagerinti paviršinio aktyvumo medžiagos susidarymą.
Indikacijos
Pediatrai skiria bromheksiną kvėpavimo sistemos patologijoms, kai bronchuose susidaro klampi ir sunkiai atskiriama paslaptis.
Vaistas yra paklausus, kai:
- Ūminis bronchitas.
- Lėtinis bronchitas.
- Plaučių uždegimas.
- Tracheobronchitas.
- Bronchektazė.
- Bronchų astma.
- Cistinė fibrozė.
- Tuberkuliozė.
Kokio amžiaus leidžiama imti
Pediatrai bromheksiną skiria nuo pat gimimo, tačiau be specialisto priežiūros tokių vaistų vaikams duoti per pirmuosius dvejus gyvenimo metus neįmanoma. Bromheksiną kūdikiui nuo 6 mėnesių ar 1 metų amžiaus turėtų skirti tik gydytojas.
Kontraindikacijos
Vaisto negalima skirti vaikams, kuriems yra padidėjęs jautrumas bet kuriai jo sudedamajai daliai. Be to, sirupe esantis bromheksinas nėra naudojamas pepsinės opos ligos paūmėjimui. Jei vaikas turi kepenų ar inkstų patologijų, skiriant bromheksiną reikia didesnio gydytojo dėmesio.
Šalutiniai poveikiai
- Bromheksino sirupo vartojimas gali sukelti dispepsijos simptomus, taip pat laikinai padidinti kepenų fermentų aktyvumą.
- Vaistas kartais sukelia galvos svaigimą, taip pat galvos skausmą.
- Gydymo bromheksinu pasekmė yra odos bėrimas, taip pat padidėjęs prakaitavimas.
- Kvėpavimo sistema retais atvejais gali reaguoti į vaistą su bronchų spazmu ar padidėjusiu kosuliu, todėl bromheksinas skiriamas labai atsargiai sergant astma.
Naudojimo instrukcijos
Bromheksinas vartojamas per burną tokia viena doze:
Jei gydytojas mato poreikį, jis gali padidinti vieną dozę iki 16 mg.
Vaistas geriamas tris kartus per dieną. Maistas neturi įtakos jo absorbcijai, todėl tokį vaistą galima vartoti ir po valgio, ir valgio metu, arba prieš valgį.
Vartojimo trukmė nustatoma individualiai, tačiau minimalus Bromheksino vartojimo laikas yra 4 dienos, o ilgiausias - 4 savaitės.
Vaisto "Bromhexin 4 Berlin Chemi" instrukcijos:
Perdozavimas
Nereikalingai didelė Bromheksino sirupo dozė sukelia pykinimą ir kitas virškinimo problemas. Perdozavus po vaisto vartojimo per 1-2 valandas, rekomenduojama sukelti vėmimą ir duoti mažam pacientui skysčio.
Sąveika su kitais vaistais
Gydymas bromheksinu gali būti derinamas su bronchus plečiančių, antibakterinių ir daugelio kitų vaistų vartojimu. Tokio vaisto nerekomenduojama derinti su vaistais, slopinančiais kosulio refleksą. Vaiko kūnas gali reaguoti į tokį vaistų derinį su gleivių sąstingiu kvėpavimo takuose.
Pardavimo sąlygos
Bromheksino preparatai tirpalo ar sirupo pavidalu vaistinėje parduodami kaip nereceptiniai vaistai. Bromheksino kaina priklauso nuo gamintojo, pavyzdžiui, 60 ml tirpalo iš „Berlin-Chemie“ kainuoja apie 170 rublių, 100 ml „Grindeks“ sirupo - 130 rublių, o už 150 ml „Bromhexin Nycomed“ tirpalo reikia mokėti vidutiniškai 150 rublių.
Laikymo sąlygos ir galiojimo laikas
Bromheksino sirupo laikymo vieta turėtų būti sausa, paslėpta nuo mažų vaikų ir nuo saulės spindulių. Vaisto galiojimo laikas gali būti 3 ir daugiau metų, su sąlyga, kad vaistas nebus atidarytas. Jei butelis atidaromas, toks skysto bromheksino vartojimo laikotarpis gali būti sutrumpintas, todėl šią informaciją reikėtų patikslinti iš konkretaus vaisto anotacijos.
Atsiliepimai
Tėvai, davę bromheksino sirupe vaikams, kuriems sausas kosulys sukeltas dėl padidėjusio skreplių klampumo, atkreipia dėmesį į didelį tokios priemonės veiksmingumą. Savo apžvalgose jie patvirtina, kad kosulys pavartojus bromheksino tampa produktyvesnis ir tai padeda greičiau pasveikti.
Motinos pažymi, kad vaistas paprastai yra gerai toleruojamas, o sirupo skonis daugumai vaikų nesukelia atmetimo.
Virškinimo problemos ir alergija bromheksinui, sprendžiant iš apžvalgų, yra labai reti. Jei vaikas serga dispepsija, tada nutraukus vaisto vartojimą, visi neigiami reiškiniai greitai išnyksta.
Analogai
Bromheksiną galite pakeisti Bronchostop arba Bronchotil. Pagrindinis tokių sirupų komponentas taip pat yra bromheksinas, kurio 5 ml kiekvieno produkto yra 4 mg.
Be to, pediatras gali skirti daugiakomponentius vaistus, tarp kurių yra bromheksino, pavyzdžiui, Ascoril, Kashnol ar Jocet sirupus. Tokių vaistų sudėtyje yra bromheksino ir salbutamolio derinio, papildyto guaifenesinu ir mentoliu.
Ambroksolio pagrindu pagaminti vaistai, pavyzdžiui, „AmbroHEXAL“, „Ambrobene“ ar „Lazolvan“, laikomi geru bromheksino pakaitalu. Taip pat vaiko kosuliui galima skirti augalų sirupus, kuriuose yra gebenių, gysločių, zefyrų, saldymedžio, čiobrelių, raktažolių ir kitų augalų ekstraktų.