Bet kokios vaikų širdies problemos sukelia nerimą jų tėvams, nes širdis yra vienas iš svarbiausių organų, o jos darbas daro įtaką viso kūdikio sveikatai. Viena dažniausių „širdies“ diagnozių vaikystėje yra aritmija. Maždaug 40% atvejų aritmija nustatoma vaikams netyčia tyrimo metu, tačiau kai kuriais atvejais tai sutrikdo vaiko savijautą ir reikalauja skubios medicininės pagalbos.
Kas tai
Tai širdies veiklos pažeidimo pavadinimas, kuris pasireiškia pasikeitus šio organo susitraukimų reguliarumui ar dažnumui. Jis gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, tačiau dažniausiai aritmija nustatoma naujagimiams ir kūdikiams, 4–5 metų vaikams, 7–8 metų moksleiviams, taip pat paauglystėje.
Priežastys
Visi veiksniai, provokuojantys aritmijų vystymąsi, skirstomi į širdies (jie dar vadinami širdies) ir ekstrakardiniais (jie vadinami „ekstrakardiniais“).
Su tokia širdies patologija gali atsirasti aritmija:
- Įgimti apsigimimai.
- Pooperacinis įgimtų apsigimimų chirurginio gydymo laikotarpis.
- Reumatas.
- Miokarditas.
- Hipertrofinė arba išsiplėtusi kardiomiopatija.
- Miokardo distrofija.
- Širdies navikas.
- Širdies trauma.
- Perikarditas.
- Manipuliacija širdimi.
- Įgimti ritmo sutrikimai.
Širdies ritmo sutrikimo priežastys yra ne širdies:
- Dehidratacijos ir elektrolitų disbalanso sukeltos infekcijos.
- Neišnešiotas.
- Intrauterinis augimo sulėtėjimas.
- Emocinė perkrova.
- Vegeto-kraujagyslių sutrikimai.
- Skydliaukės ligos.
- Mažakraujystė.
- Didelis fizinis aktyvumas.
- Antinksčių ligos.
- CNS patologijos.
Simptomai
Aritmijos atveju kai kurie specifiniai simptomai dažnai būna nebūdingi. Vaikystėje tai gali pasireikšti:
- Silpnumas.
- Dusulys.
- Blyški oda.
- Padidėjęs nuovargis.
- Diskomfortas krūtinėje.
- Atsisakymas valgyti.
- Miego sutrikimai.
- Blogas svorio padidėjimas.
- Neramus vaiko elgesys.
- Galvos svaigimas.
- Kaklo pulsuojantys indai.
- Odos cianozė.
- Bloga fizinio krūvio tolerancija.
- Širdies darbo pertraukimų jausmas.
- Alpimas.
Rūšys
Aritmijos, atsirandančios vaikystėje, yra klasifikuojamos pagal juos sukeliančius širdies sutrikimus:
- Automatizmo disfunkcijos. Juos vaizduoja sinusinės aritmijos, kurios gali būti tachikardijos (greitas sinusų ritmas), kvėpavimo aritmijos (kvėpavimo sutrikimai) ir bradikardijos (lėtas sinusinis ritmas) forma. Sutrikus automatizmui, taip pat susiduriama su širdies stimuliatoriaus migracija.
- Sujaudinimo sutrikimai. Su juo pasireiškia ekstrasistolės, paroksizminės tachikardijos, širdies kamerų (ir skilvelių, ir prieširdžių) plazdėjimas ir mirgėjimas,
- Laidumo sutrikimai. Tokios aritmijos vadinamos blokadais.
Kliniškai išskiriamos nestabilios aritmijos, kurios nekelia pavojaus ir praeina savaime, taip pat nuolatiniai aritmijos sutrikimai, kuriuos reikia gydyti. Atsižvelgiant į sunkumą, aritmija yra vidutinio sunkumo (dažniau diagnozuojama vaikams) ir sunki (rečiau).
Kas pavojinga
Esant ryškiems aritmijoms, gali išsivystyti smegenų audinio hipoksija ir širdies nepakankamumas. Kai kuriems aritmijos tipams yra didelė staigaus širdies sustojimo rizika.
Diagnostika
Galite įtarti aritmijų atsiradimą vaikui klausantis jo širdies atliekant įprastą pediatro tyrimą, taip pat skaičiuojant pulsą, kurį gali atlikti tiek gydytojas, tiek motina namuose. Pagrindinis aritmijos nustatymo metodas yra EKG registravimas. Diagnozei patikslinti atliekami kasdieniniai stebėjimai (Holterio), streso testai, ultragarsas, rentgenografija, siaurų specialistų konsultacijos.
Gydymas
Jei vaiko aritmiją sukelia funkcinės priežastys, ji nėra gydoma, tačiau atkreipiamas dėmesys į subalansuotą mitybą, vidutinį fizinį aktyvumą ir teisingą vaiko dienos režimo organizavimą. Esant sunkiai aritmijai, vaikui reikia gydymo, kuris gali būti medikamentinis, taip pat chirurginis, atsižvelgiant į širdies ritmo sutrikimo priežastį.
Narkotikų terapija aritmijoms skirta normalizuoti elektrolitų pusiausvyrą ir pagerinti medžiagų apykaitos procesus širdyje. Jei reikia, skiriami antiaritminiai vaistai. Kai kuriais atvejais jie griebiasi operacijos, pavyzdžiui, sunaikina miokardo aritmogenines zonas arba implantuoja širdies stimuliatorių.
Sužinokite, ką daryti tėvams, turintiems vaikų, kuriems yra aritmija, pažiūrėję šį vaizdo įrašą.
