Gana sunku atpažinti, kaip raudonukė pasireiškia pradiniame etape. Liga prasideda visai netipiškai. Prasidėjus ligai, daugelis tėvų gali net supainioti raudonukę su ūmiomis kvėpavimo takų infekcijomis. Raudonukės infekciją galima atskirti nuo daugelio kitų ligų tik tada, jei žinote pagrindinius specifinius požymius.
Kaip nustatyti pirmuosius raudonukės infekcijos požymius ir simptomus?
Svarbu pažymėti, kad raudonukės bėrimas atsiranda tik praėjus trims savaitėms po infekcijos. Inkubaciniu laikotarpiu liga nepasireiškia aiškiai ir vyksta labai lengva forma. Kūdikiui gali būti tik nespecifiniai simptomai: kūno temperatūra pakyla iki 37-37,5 laipsnių, kvėpuojant gali atsirasti sloga ar nosies užgulimas. Vaiko elgesys šiek tiek keičiasi. Vaikai gali būti šiek tiek kaprizingi arba atsisakyti mėgstamos veiklos. To paaiškinimas yra tai, kad ligos pradžioje nėra agresyvaus toksinio viruso poveikio vaiko organizmui.
Kitas svarbus diagnostinis simptomas, pasireiškiantis per dvi savaites nuo infekcijos momento, yra skirtingų limfmazgių grupių padidėjimas.
Būdingiausias yra pakaušio limfmazgių padidėjimas. Jie tampa tankūs, vėlesniuose etapuose - net šiek tiek skausmingi. Kūdikiams padidėja kirkšnies ir pažasties limfmazgiai. Palpuojant jie yra pakankamai dideli (iki 2 cm), tankūs.
Būdingiausias ir ryškiausias raudonukės požymis yra bėrimas. Tai įvyksta jau pasibaigus inkubaciniam laikotarpiui. Kai atsiranda bėrimas, kūdikis iškart pradeda jaustis daug geriau. Jis tampa aktyvesnis, apetitas normalizuojasi, pagerėja miegas.
Kaip atrodo ir atsiranda bėrimai ant kūno?
Yra daugiau nei 50 įvairių vaikiškų infekcijų rūšių, kurios sukelia vaiko bėrimą.
Kiekvienai iš ligų gydytojai išskiria būdingus specifinius odos bėrimų požymius, kurie padeda nustatyti teisingą diagnozę.
Raudonukei būdingi šie bėrimo požymiai:
- Pakopinė išvaizda. Pirma, jis pasirodo ant galvos ir veido, vėliau pradeda nusileisti visame kūne. Didžiausios raudonų elementų koncentracijos zonos yra ant vaiko sėdmenų, vidinių dilbių ir kojų paviršių. Tai yra aiškus raudonukės diagnostinis požymis (priešingai, nei, pavyzdžiui, tymai ar skarlatina).
- Vienkartinis odos elementų pobūdis. Jei atidžiai pažvelgsite, bėrimas susideda iš mažų pavienių bėrimų. Raudonos raudonos dėmės. Paprastai jų dydis siekia 3-5 mm. Jie niežti ir nekelia stipraus nerimo, kaip ir tymų raudonukės atveju.
- Delnų ir padų odos apraiškų nebuvimas. Ši lokalizacija yra netipinė infekcijai. Bėrimai viršutiniame gomuryje yra labai reti. Tačiau jie gali pasirodyti maždaug kas trečiam sergančiam vaikui. Tokiu atveju kūdikis neturėtų valgyti kieto maisto, kuris gali pakenkti gerklės ir burnos ryklės skausmams.
- Galimybė apčiuopti odos bėrimus virš odos paviršiaus. Dėmes lengva paliesti. Jie šiek tiek pakyla virš odos paviršiaus. Net tamsoje galite nustatyti naujų odos bėrimų vietų atsiradimą. Virš dėmių esanti oda yra šiltesnė nei nepakitusiose vietose.
- Palaipsniui nyksta odos apraiškos. Maždaug po poros dienų dėmės pradeda nykti ir lėtai nyksta. Svarbu pažymėti, kad išnykus dėmėms ant odos nėra negražių randų ar randų. Visas bėrimas visiškai išnyksta per tris ar keturias dienas (nenaudojant vaistinių tepalų ar kremų). Liga yra gana lengva.
- Nuoseklus odos valymas nuo raudonų bėrimų. Bėrimas eina iš viršaus į apačią. Pirma, dingsta galvos odos elementai, tada - nuo kaklo, pilvo ir nugaros. Kojos ir šlaunys valomos paskutinės. Ant vidinių šlaunų ir dilbių bėrimo elementai gali išlikti ilgą laiką. Tai taip pat svarbus skirtumas nuo alergijos.
- Lengvas lupimasis išnykus bėrimui. Išvalius odą nuo bėrimų, ant jos praktiškai nėra praeities ligos pėdsakų. Kai kuriais atvejais kūdikiai turi tik nedidelį lupimąsi, kuris išnyksta po kelių dienų be jokių neigiamų pasekmių.
Kūdikio ir naujagimio bėrimo apraiškų ypatybės
Kūdikių iki vienerių metų raudonukės infekcija turi daugybę ligos pasireiškimo ypatumų. Daugeliu atvejų liga vyksta tipine klasikine forma. Pasirinkus šią parinktį, neišvengiamai atsiras bėrimas. Kūdikiai palyginti lengvai suserga. Kai bėrimas išnyksta, jie jaučiasi daug geriau ir greitai pasveiksta.
Vaikams, kuriems yra susilpnėjęs imunitetas ar lėtinės ligos, raudonukė ne visada vyksta taip, kaip įprasta. Maždaug 10-15% atvejų bėrimas nesusidaro. Pasirinkus šią parinktį, motinos turi atkreipti dėmesį į padidėjusius limfmazgius.
Jei vaikui yra kaklo, taip pat pažastų guzų ar guzelių, būtina parodyti kūdikį gydytojui.
Labiausiai tikėtina, kad gydytojas paskirs papildomus kraujo tyrimus, kad nustatytų teisingą diagnozę. Šie tyrimai gali aptikti specifinius antikūnus, kurie pradeda gamintis ligos metu.
Kūdikiai, užsikrėtę motina gimdoje, po gimimo taip pat gali turėti raudonukės infekcijos požymių. Toks vaikas yra užkrečiamas keletą mėnesių. Naujagimiai, turintys įgimtą raudonukės infekciją, vystymosi procese gerokai atsilieka nuo bendraamžių ir turi daug lėtinių ligų.
Jei mama nėra skiepijama nuo raudonukės ir anksčiau nesirgo, tačiau žindymo metu serga raudonuke, ji gali lengvai perduoti infekciją savo kūdikiui. Raudonukės virusas labai greitai patenka į motinos pieną. Vaikas užsikrečia nuo motinos ir serga po trijų savaičių. Naujagimiams ir kūdikiams raudonukė pirmaisiais gyvenimo metais gali būti gana sunki.
Vaikams kūno temperatūra žymiai pakyla, o sveikatos būklė blogėja. Kūdikiai atsisako žindyti, verkti. Daugelis kūdikių tampa mieguisti. Kūdikių bėrimas greitai atsiranda ir greitai plinta visame kūne.
Kūdikiams, turintiems subtilesnę odą, bėrimo pažeidimai gali netgi susilieti į didelius konglomeratus. Tai nebūdingas raudonukės požymis, tačiau pirmaisiais gyvenimo metais kūdikiams tai būdinga gana dažnai.
Jei liga sunki arba kūdikio temperatūra labai aukšta, būtina skubiai hospitalizuoti.
Naujagimiui dėl silpno imuniteto rizika susirgti komplikacijomis padidėja kelis kartus. Siekiant užkirsti kelią galimoms neigiamoms pasekmėms, kūdikis su mama paguldomas į ligoninę ir atliekamas būtinas gydymas.
Bėrimas yra pagrindinis ir klasikinis raudonukės pasireiškimas. Svarbu prisiminti, kad ne visais atvejais odos apraiškų atsiradimas rodo raudonukės infekciją. Tik diferencinė diagnozė gali padėti nustatyti tikslią ir teisingą diagnozę.
Daugiau apie raudonukę - kitame vaizdo įraše.
