Spuogai ant naujagimio odos sukelia painiavą tarp tėvų. Jie rūpinasi kūdikiu, rūpinasi juo. Tuo labiau keistas ir bauginantis yra veido, kaklo, krūtinės bėrimas.
Odos bėrimų atsiradimas ne visada yra netinkamos ar nepakankamos higienos ar ligų požymis. Kartais priežastis slypi hormonų veikime. Apie hormoninį bėrimą šiame straipsnyje kalbėsime išsamiau.
Kas tai yra
Spuogai ant naujagimio odos nėra toks retas reiškinys, nuo jų kenčia daugiau nei trečdalis visų kūdikių. Kaip rodo pavadinimas, bėrimas atsiranda dėl hormoninių pokyčių.
Paprastai tai būdinga dviem vaikų amžiaus kategorijoms - naujagimiams ir paaugliams. Pirmojoje spuogai vystosi veikiami motinos lytinių hormonų, antraisiais - jų pačių lytinių hormonų, kurių gamyba yra nepamainoma brendimo pradžios sąlyga - brendimas.
Kūdikiams bėrimas išsivysto ne iš karto, o dažniausiai trečią savarankiško gyvenimo savaitę šiame pasaulyje, todėl hormoninis naujagimių bėrimas dažnai vadinamas trijų savaičių bėrimas. Šie terminai yra neprivalomi, todėl neturėtumėte nustebti, jei odos bėrimai atsiranda net 7-10 dienų po gimimo.
Naujagimiams hormoninis bėrimas laikomas fiziologiniu reiškiniu. Tai neturi nieko bendro su odos ligomis, nekelia pavojaus, jei oda yra tinkamai prižiūrima, o bėrimas nėra užkrėstas patogeninėmis bakterijomis ir grybais.
Hormoninis bėrimas kito amžiaus vaikams (ikimokyklinio ir pradinio ugdymo įstaigose) - visada priežastis apsilankyti pas gydytoją, nes hormoniniai pokyčiai tokiems vaikinams nėra būdingi.
Priežastys
Paskutinį nėštumo trimestrą moteris padidina estrogeno - hormono, reikalingo normaliam gimdymui užtikrinti, gamybą. Hormonas dideliais kiekiais su krauju per uteroplacentinę kraujotaką patenka į vaiko organizmą.
Po gimimo likęs motinos hormoninis fonas ir toliau daro įtaką kūdikio kūno funkcionavimui, visų pirma verčia jo riebalines liaukas gaminti daugiau poodinių riebalų, nei reikia apsaugoti odą nuo aplinkos poveikio.
Šis poodinio riebalų perteklius blokuoja riebalinių liaukų kanalus, kurie yra per siauri, todėl fiziškai negali išnešti visų riebalų. Taigi, ant veido, kaklo, rečiau ant krūtinės ir kūdikio galvos atsiranda balti, gelsvi ar pilkšvi bėrimai - spuogai.
Motinos hormono veikimas nėra begalinis, todėl naujagimių spuogai (medicininis pavadinimas yra naujagimių pustulinė liga) praeina per kelias savaites be pėdsakų.
Gijimo greitis priklausys nuo individualių vaiko savybių - vieniems spuogai išnyksta per savaitę, kitiems - tik po 20–30 dienų.
Simptomai ir požymiai
Hormoninis bėrimas dažniausiai lokalizuojamas ant veido. Gelsvi arba balkšvi spuogai - komedonai atsiranda ant nosies, kaktos ir smakro. Ant skruostų jie pasirodo rečiau. Kartais kūdikiams spuogai yra lokalizuoti ant ausų ir už jų, taip pat ant kaklo ir viršutinės krūtinės.
Spuogai atrodo uždari nedideli dariniai, nelinkę susilieti, be pūlingų galvų. Nėra odos sustorėjimo aplink bėrimus, nėra uždegimo, paraudimo požymių.
Vietinis kūdikių imunitetas nėra pakankamai išvystytas, todėl gali būti, kad spuogai užsikrečia patogeninėmis bakterijomis. Toks komplikuotas hormoninis bėrimas atrodo uždegimas, dažnai lydimas tam tikrų elementų supūtimo.
Naujagimiams, be bėrimo, hormoninius „sukrėtimus“ lydi pieno liaukų patinimas (tiek mergaitėms, tiek berniukams), nedidelis berniukų kapšelio patinimas ir mergaičių lytinės lūpos.
Patys kūdikių odos bėrimai niekada neskauda, niežti ir nesukelia vaikui nepatogumų. Juos labiau jaudina tėvai, o ne patys kūdikiai.
Kaip atskirti nuo alergijos?
Nesunku atskirti bėrimą, lydintį alergiją, nuo fiziologinio bėrimo. Norėdami tai padaryti, turite atidžiai ištirti kūdikį ir atkreipti dėmesį į keletą skirtumų:
- Vieta - hormoninis bėrimas yra lokalizuotas ant veido ir kaklo, alerginis gali pakenkti bet kuriai kūno daliai. Išbėrimas ant skruostų paprastai yra alergiškas, taip pat galvos. Ant nosies ir kaktos bėrimas dažniausiai būna hormoninis.
- Išvaizda - alerginiai bėrimai neturi aiškių ribų, atskiri bėrimo elementai linkę susilieti ir suformuoti platesnius pažeidimus - dėmes. Hormoninis bėrimas yra aiškiai iškirptas, niekada nepraeinantis ar lydimas eritemos (paraudimo).
- Susiję simptomai - alerginis bėrimas sukelia nemalonius pojūčius - niežėjimą, dilgčiojimą, o fiziologinis bėrimas niežti ir neskauda. Alergiją dažnai lydi sloga, konjunktyvitas, bendras kūdikio savijautos pablogėjimas, padidėjęs nuotaika, miego ir apetito problemos. Hormoninis bėrimas jokiu būdu neturi įtakos vaiko elgesiui ar savijautai.
Kūdikių tėvai dažnai painioja hormoninius bėrimus ir alerginius bėrimus, ypač todėl, kad abu būdingi vaikams pirmaisiais gyvenimo metais.
Kaip atskirti nuo infekcijos?
Daugelį infekcinių ligų, įskaitant tipines vaikų ligas - vėjaraupius, tymus, skarlatiną ir kitas, taip pat lydi odos bėrimai. Taip pat gana paprasta atskirti infekcinį bėrimą nuo hormoninio bėrimo:
- Vieta - infekcinis bėrimas apima gana didelius odos plotus, jis gali būti išsibarstęs po visą kūną. Išimtis yra paprastoji pūslelinė, kuri yra lokalizuota nasolabialinio trikampio srityje, tačiau herpetinis bėrimas turi ypatingą būdingą išvaizdą - maži burbuliukai su uždegtu kraštu.
- Išvaizda - Infekciniai bėrimai turi aiškius kontūrus, pavyzdžiui, spuogai. Bet jie niekada nėra komedonai - uždari spuogai, liaudyje vadinami riebiaisiais kirminais. Sergant infekcijomis, bėrimas gali būti vandeningas, pūlingas, raudonas, taškinis, bet ne balkšvas ar geltonas.
- Kiti simptomai - infekcijos, be bėrimo, visada lydi ryškų klinikinį vaizdą - kūno temperatūros padidėjimas, kvėpavimo takų požymiai - kosulys, sloga, tonzilių būklės pasikeitimas, raumenų skausmas, bendros vaiko būklės pasikeitimas. Nieko tokio nepastebima esant normaliam hormoniniam bėrimui.
Gydymas
Hormoninis bėrimas naujagimiams gydyti nereikalingas. Pakanka stebėti odos būklę ir teisingai elgtis su higiena. Jaunoms motinoms labai sunku būti neaktyviomis, susitaikyti su tuo, kad nieko nereikia daryti. Todėl jie gali palengvinti savo egzistavimą, atkreipdami dėmesį į higienos procedūras.
Naujagimio hormoninį bėrimą turintį kūdikį galima plauti kartą per dieną su ramunėlių nuoviru. Pravers ir vonios su medetkų ar virvelių nuoviru.
Kategoriškai nerekomenduojama spausti spuogų, nes tai padidins bakterinės infekcijos riziką.
Neverta tepti hormoninio bėrimo įvairiomis priemonėmis, ypač kūdikių kremu ar bet kokiu kitu kremu aliejumi. Tai tik apsunkins procesą ir sulėtins atsigavimą.
Hormoninį bėrimą turinčiam vaikui nereikia sorbentų, antihistamininių vaistų ir tepalų, o bėrimą paprastai pavojinga nuvalyti alkoholiu ir bet kokiais alkoholio turinčiais junginiais bei losjonais.
Svarbu tik saugotis kad oda būtų švari, pakankamai drėkinama. Norėdami tai padaryti, patalpa neturėtų būti karšta - ne aukštesnė kaip 21 laipsniai Celsijaus, o santykinė oro drėgmė turėtų būti 50–70%.
Dažna tėvų klaida, kai atsiranda bėrimas, yra higienos gerinimas. Dažnas plovimas muilu sausina odą, o riebalinės liaukos pradeda dar intensyviau gaminti poodinius riebalus, todėl atsiranda naujų bėrimo elementų.
Todėl praustis ir maudytis su hormoniniu bėrimu visiškai nereikia muilo, o juo labiau - be baktericidinių muilo rūšių. Tokie plovikliai sunaikina ne tik patogenines, bet ir naudingas bakterijas ant odos paviršiaus, taip pat apsauginį kūdikio odos sluoksnį, vadinamąją „lipidinę mantiją“.
Kūdikių tėvai turėtų kreiptis į gydytoją, jei bėrimas tapo uždegimas, spuogai tapo pūlingi ir pasikeitė kūdikio elgesys - jis pradėjo blogiau maitintis, neramiai miegoti ir daug buvo kaprizingas.
Kitais atvejais spuogai, kuriuos sukelia hormonai, nesukelia nerimo ir tėvų nerimo.
Kitame vaizdo įraše dr. Komarovsky jums pasakys viską apie naujagimių bėrimo priežastis.
