Gripą vaikui visada lydi aukšta temperatūra. Galime sakyti, kad karščiavimas yra vienas iš esminių gripo infekcijos požymių. Kaip ilgai išsilaiko aukšta temperatūra ir ar būtina ją sumažinti, pasakysime šiame straipsnyje.
Dėl karščiavimo prasmės
Norėdami suprasti, kodėl temperatūra pakyla susirgus gripu, turite tiksliai žinoti, kaip veikia virusas. Užsikrėsti gripu yra taip pat lengva, kaip kriaušes nulupti, ir net iki epidemijos sezono pradžios suleista vakcina negarantuoja, kad infekcijos nebus, tačiau tai padidina lengvesnės infekcijos tikimybę.
Virusas į vaiko organizmą patenka per viršutinius kvėpavimo takus. Nosyje, nosiaryklėje ir gerklose virusas yra įterptas į blakstienoto epitelio ląsteles. Šios ląstelės egzistuoja tam, kad apsaugotų nuo užsienio „svečių“ įsiskverbimo, tačiau tuo pačiu gripo virusas slopina vietinį imunitetą, o ląstelės pradeda gana greitai skaidytis. Tai sukelia pagrindinius ligos simptomus - sausumo pojūtį, deginimą nosyje ir gerklėje, prakaitavimą, niežėjimą, sausą dažną kosulį.
Nugalėjus pirmąją atsparumo liniją ir pradėjus šveisti blakstienų epiteliui, virusas patenka į kraują ir nuo šios akimirkos pakyla aukšta temperatūra. Iš pradžių karščiavimas yra organizmo reakcija į viruso prasiskverbimą į kraują. Kraujyje cirkuliuojantis virusas sutrikdo kraujagyslių vientisumą, sukelia antrą simptomų bangą - raumenų ir sąnarių skausmus, skausmus, galvos skausmus, intoksikacijos požymius.
Gripu sergančio vaiko temperatūra visada staigiai, netikėtai pakyla ir beveik iškart pasiekia 38–40 laipsnių lygį, tačiau dažniausiai ji būna 39,0 laipsnių riboje. Organizmui aukšta temperatūra yra vienas iš būdų apsisaugoti nuo viruso, nes padidėjus kūno temperatūrai, virusui tampa sunkiau išgyventi pasikeitusiomis sąlygomis.
Tuo pačiu metu, esant dideliam karščiui, stimuliuojama natūralių interferonų gamyba, intensyviau gaminami antivirusiniai antikūnai. Kai tik imuninė sistema yra pasirengusi reaguoti į invaziją, antikūnai skuba sunaikinti viruso daleles.
Kuo stipresnis virusas, tuo aukštesnė temperatūra paprastai būna. Štai kodėl iš visų ARVI (ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų) gripu pastebimas vienas sunkiausių karščiavimų.
Karštinio laikotarpio trukmė
Norėdami suprasti, kiek ilgai trunka šilumos laikotarpis, turite atsižvelgti į vaiko amžių, bendrą jo sveikatos būklę, taip pat į gripo infekcijos sunkumą. Labai mažų vaikų imunitetas yra silpnesnis dėl amžiaus, todėl jų, kaip ir vaikų, sergančių lėtinėmis ligomis ar sumažėjusiu imunitetu, temperatūra paprastai būna nuo 4 iki 7 dienų. Kuo vyresnis vaikas, tuo trumpesnis bus karščiavimo laikotarpis.
Vyresnių ikimokyklinukų, moksleivių ir paauglių aukšta temperatūra trunka paprastai 3–5 dienas. Esant lengvai gripo formai, karščiavimas retai trunka ilgiau nei 5 dienas, vidutinio sunkumo ir sunkios gripo formos - ilgiau. Kūdikiams iki 3 metų vidutiniškai tai trunka 4–6 dienas.
Nesant komplikacijų, temperatūra iškart nukrinta, kai tik antikūnams pavyksta nugalėti virusą, tačiau kelias dienas po to kūdikis jaus stiprų silpnumą, nes organizmui vis tiek reikia atsikratyti nugalėtų viruso dalelių. Būtent dėl silpnumo ir staigaus imuniteto sumažėjimo nugalėjus virusą, kartais vaikams po gripo būna žema kūno temperatūra (35,5–36,0 laipsnių lygyje). Termoreguliacija po gripo palaipsniui grįžta prie pirminių duomenų.
Ką daryti, jei karščiavimas tęsiasi ilgiau?
Jei temperatūra trunka ilgiau nei aukščiau išvardyti laikotarpiai, tai gali reikšti komplikacijų vystymąsi. Simptomai gali pasireikšti įvairiai. Jei praėjus 5 dienoms nuo ligos pradžios temperatūra išlieka apie 37,0 laipsnių ir nepasimeta, o vaiko savijauta išlieka apgailėtina, labai tikėtina, kad antrinė infekcija su bakterine infekcija atsirado dėl susilpnėjusios vaiko organizmo imuninės gynybos.
Be to, po 5–6 dienų vaikas gali pasijusti geriau, temperatūra normalizuojasi, tačiau po kelių dienų temperatūra vėl pakyla, nors ir ne iki tokių aukštų verčių, kaip pirmą kartą - daugiausia iki subfebrilo (37,0–37, 9 laipsnių). Toks scenarijus aiškiai rodo išsivysčiusias komplikacijas.
Pirmuoju ir antruoju atveju būtina parodyti vaiką gydytojui, išsitirti, atlikti papildomus tyrimus, įvertinti kitus simptomus ir pradėti gydyti specifinę komplikaciją pagal gydančio gydytojo rekomenduotą schemą.
Ar man reikia mažinti temperatūrą?
Pirmasis bet kurio iš tėvų impulsas, kai termometras rodo aukštą karščiavimą, yra jo nuvertimas bet kokia kaina. Tačiau skubėti nereikia, nes, kaip jau išsiaiškinome, karštis yra gynybos mechanizmas. Jei vaistai nuolat numuša temperatūrą, trupinių kūnas tampa be gynybos. Be to, ligos laikotarpis gali žymiai pailgėti, padidėja komplikacijų rizika.
Todėl yra tam tikras pagalbos vaikams, sergantiems karščiavimu, standartas. Kad nesutriktų imuniniai procesai ir interferono gamyba, nėra įprasta žeminti temperatūrą iki 38,0 laipsnių. Jei termometro reikšmės viršija šias vertes, turite atidžiai apsvarstyti vaiko amžių ir gerovę.
Paauglys gali toleruoti iki 39,0 laipsnių be tablečių ir sirupų. Vaikas nuo 3 iki 7 metų turėtų gauti karščiavimą mažinančią medžiagą esant 38,5 laipsnių temperatūrai. Labai jauno amžiaus vaikams reikia sumažinti karščiavimą 38,0 laipsnių. Jei vaiko būklė sunki, jam reikia karščiavimą mažinančių vaistų, kurių vertė viršija 38,0 laipsnius, nepriklausomai nuo amžiaus.
Su vaiku reikia elgtis visapusiškai, o temperatūros priemonės šiame priemonių komplekse nėra svarbiausios. Pati aukšta temperatūra kelia tam tikrą pavojų, todėl ją reikia atidžiai stebėti.
Kaip sumažinti vaiko karščiavimą
Intelektualių tėvų veiksmų algoritmas yra laukimo taktika. Jei gripo simptomai pasireiškia visa savo šlove, būtinai turėtumėte paguldyti vaiką, laikinai net aistringą jaudulį perkeldami į griežtą lovos režimą. Jei vaikas neišeikvos energijos judėjimui ir žaidimams, sveikimas bus greitesnis.
Po to, kai kūdikis nusirengia į kelnaites ir marškinėlius ir uždengia ne šiltu medvilniniu antklodžiu, o lengvu užvalkalu, galite paskambinti gydytojui ir pradėti teikti pirmąją pagalbą. Pirmiausia reikia vėdinti patalpą, įsitikinti, kad oro temperatūra joje nėra aukštesnė nei 21 laipsnis, o oro drėgmė yra bent 50-70%. Tokios sąlygos padės išlaikyti kvėpavimo takų gleivinę „pasirengusiai kovai“.
Svarbu aprūpinti vaiką daugybe šiltų gėrimų, kurie padėtų išlaikyti jų drėgmę. Dažniausiai esant aukštai temperatūrai kritinius skysčių nuostolius patiria maži vaikai. Vaikui reikia duoti atsigerti kambario temperatūros skysčio - kompoto, vaisių gėrimo, arbatos, ramunėlių nuoviro. Draudžiama duoti vaikui gerti pieną, sultis, limonadą, gazuotą mineralinį vandenį. Jei jūsų mažylis negeria savo noru, pabandykite naudoti vienkartinį švirkštą be adatos, įtraukdami gėrimą ir nukreipdami srautą palei vidinį skruosto paviršių.
Jei temperatūra viršijo 38,0 laipsnių, duokite vaikui antipiretiką, atitinkantį jo amžių. Negalima duoti vaistų, kurių pagrindas yra acetilsalicilo rūgštis, nes tai draudžiama vaikams iki 16 metų ir gali sukelti mirtino Reye sindromo vystymąsi. Geriausias pasirinkimas yra paracetamolio pagrindu pagaminti vaistai. Paaugliui galima duoti tablečių, ikimokyklinio amžiaus vaikui - sirupo, kūdikiui - tiesiosios žarnos žvakučių su paracetamoliu.
Jei karščiavimas išlieka arba tęsiasi, turėtumėte kviesti greitąją pagalbą. Vaikui gali prireikti vaistų į raumenis, kurie greitai sumažins temperatūrą. Vadinamąją lytinę injekciją atliks bet kuri greitosios pagalbos komanda. Jame vienodomis proporcijomis yra suprastinas, analginas ir papaverinas.
Vaikas turi kontroliuoti temperatūros lygį ir kas 2-3 valandas atlikti matavimus. Kai pasveiksite, matavimų poreikis išnyks.
Kada būtina medicininė pagalba?
Bandymai savarankiškai susidoroti su temperatūra neatmetami, jei gripu serga vaikas iki vienerių metų. Gydytojai stengiasi hospitalizuoti ir gydyti tokius kūdikius prižiūrimi specialistų, nes šiame amžiuje greičiausiai pasireiškia įvairios sunkios gripo infekcijos komplikacijos.
Jei gripas yra sunkus ar toksiškas, pasireiškia vėmimas, sąmonės netekimas, konvulsinis sindromas, būtina kreiptis į gydytoją. Jūs neturėtumėte pasikliauti savo žiniomis ir įgūdžiais, nes gripo komplikacijos yra įvairios ir labai pavojingos, ypač vaikams iki 3 metų, tarp kurių didžiausias mirčių nuo gripo infekcijos procentas.
Daugiau informacijos apie tai, kaip gydyti gripą, rasite kitoje dr. Komarovsky programoje.
