Deja, vis daugiau moterų dabar susiduria su sunkumais pastoti vaiką. Tai gali palengvinti įvairios patologijos, įskaitant tas, kurios prisideda prie kiaušintakių nevaisingumo vystymosi.
Kas tai yra?
Moterų nevaisingumas yra patologija, kai, nepaisant visų bandymų susilaukti kūdikio, moteriai nesiseka. Gydytojai nustato keletą nevaisingumo klinikinių galimybių. Vienas iš jų yra vadinamasis kiaušintakių nevaisingumas. Savo praktikoje gydytojai naudoja tikslesnį medicininį terminą, kuris žymi šią būklę. Ši patologija taip pat vadinama tuboperitoniniu nevaisingumu. Kiaušintakių faktorius vaidina didžiulį vaidmenį vystantis, o tai lemia šios patologinės būklės kilmę.
Reikėtų pažymėti, kad bendroje moterų nevaisingumo dažnio struktūroje kiaušintakiai-pilvaplėvės yra gana dažni. Taigi, remiantis statistika, ši patologija sudaro 30–40% visų registruoto nevaisingumo moterų atvejų. Toks didelis paplitimas lemia šios patologijos reikšmę. Kiekvienais metais atliekama daugybė mokslinių tyrimų, kurie padeda gydytojams geriau diagnozuoti ir gydyti moterų, sergančių ja, būklę.
Vystymosi priežastys
Vystantis kiaušintakių pilvaplėvės nevaisingumui, gydytojai nustato keletą veiksnių, kurie prisideda prie šios patologijos atsiradimo. Jie skirsto juos pagal kilmę.
Vamzdžio faktoriaus įtaka
Kalbėdami apie šią nevaisingumo vystymosi priežastį, gydytojai reiškia, kad moteris turi tam tikrų patologijų, susijusių su kiaušintakiais. Paprastai kiaušintakis jungia kiaušidę su gimda, tiesiogiai dalyvauja pastojimo procese. Kad subrendęs kiaušinis susilietų su spermatozoidu, jis turi patekti į kiaušintakį. Taip pat apvaisintas kiaušinėlis per kiaušintakį juda į gimdos ertmę, kur ateityje vyks jo implantacija (tvirtas prisitvirtinimas) prie gimdos sienelės. Šiuo būdu, kiaušintakių anatominiai ar funkciniai defektai yra veiksniai, lemiantys kiaušintakių nevaisingumo vystymąsi.
Daugelis moterų mano, kad kiaušintakių nevaisingumas lemia tik tas patologijas, kai sutrinka kiaušintakių praeinamumas. Tame yra tik dalelė tiesos. Iš tiesų, tokios patologijos gali sukelti kiaušintakių nevaisingumą, tačiau jie nėra vieninteliai. Taip pat lėtinės kiaušintakių uždegiminės ligos, kurias lydi nuolatinis ir užsitęsęs gimdos priedo uždegimas, taip pat gali sukelti kiaušintakių nevaisingumą.
Reikėtų pažymėti, kad dėl uždegimo sutrinka visas fiziologinis organo darbas. Tai prisideda prie to, kad kiaušintakis pradeda mažiau peristalizuotis. Esant tokiai situacijai, subrendusio kiaušinio judėjimas apvaisinimui vyksta gana lėtai.
Spermatozoidai, būdami jiems nepalankioje aplinkoje, savo gyvybingumą išlaiko tik kelias dienas. Jei kiaušinėlis per kiaušintakį juda per lėtai, natūralaus apvaisinimo galimybė praktiškai nulis. Dėl to tai prisideda prie to, kad moteris, kenčianti nuo lėtinės kiaušintakio uždegiminės ligos (salpingito), gali susidurti su kiaušintakių nevaisingumo problema.
Įvairios infekcijos, įskaitant tas, kurios plinta lytiniu keliu, gali sukelti kiaušintakių nevaisingumą, kurį sukelia klijų procesas. Tokios ligos apima, pavyzdžiui, chlamidijas ar gonorėją.
Priežastys, kurios prisideda prie antrinių patologijų, sukeliančių nevaisingumą, vystymosi, taip pat atliekamos intrauterinės ginekologinės intervencijos. Tai apima:
- kuretažas, atliekamas dėl įvairių priežasčių, tiek terapiniais, tiek diagnostiniais tikslais;
- abortai naudojant medicinos instrumentus;
- kiaušintakių hidrotubacija.
Endometriozė taip pat gali sukelti kiaušintakių nevaisingumą. Deja, ši pavojinga patologija vis dažniau pasitaiko ginekologinėje praktikoje. Sergant endometrioze sutrinka visiškas kiaušintakių funkcionavimas, o tai taip pat padeda sumažinti savaiminio kūdikio apvaisinimo tikimybę.
Pilvaplėvės faktoriaus įtaka
Sukibimo procesas, dėl kurio atsiranda įvairūs sukibimai (ataugos), gali išsivystyti moters kūne beveik bet kur. Dubens ertmė nėra išimtis. Klijavimo proceso buvimas moters mažajame dubenyje ir pilvo ertmėje gali būti laikomas kiaušintakių ir pilvaplėvės nevaisingumo peritoniniu veiksniu. Reikėtų pažymėti, kad sukibimai gali susidaryti skirtingose vietose. Taigi, jie gali būti lokalizuoti šlapimo pūslėje, už gimdos, kiaušidžių ir kiaušintakių srityje. Sukibimai, kaip ir „virvelės“, ima varginti organą įvairiomis kryptimis. Tai lemia tai, kad organas, paveiktas lipniojo proceso, paprasčiausiai negali visiškai funkcionuoti.
Kiaušintakio viduje esančių sukibimų buvimas yra atskira patologija. Šiuo atveju subrendę kiaušinėliai, kuriuos gamina sveikos kiaušidės, taip pat praktiškai neturi jokių šansų susitikti su spermatozoidais. Prikibimai kiaušintakyje yra mechaninė kliūtis kiaušinio judėjimui. Šiuo atveju taip pat žymiai sumažėja natūralios apvaisinimo tikimybė.
Moterų mažojo dubens sukibimas gali atsirasti dėl įvairių priežasčių. Tarp jų - atliktų ginekologinių ir chirurginių operacijų pasekmės.
Ankstesnių operacijų buvimas anamnezėje turėtų būti įspėjamasis ženklas gydytojui. Esant tokiai situacijai, reikalinga išplėstinė diagnostika, įskaitant diagnostiką, kuria siekiama nustatyti mažojo dubens sąaugas.
Kaip tai pasireiškia?
Kiaušintakių nevaisingumo pavojus daugiausia susijęs su tuo, kad moteris ilgą laiką net negali įtarti, kad turi didelių problemų dėl natūralios kūdikio apvaisinimo. Net esant lėtinėms kiaušintakių ligoms, kiaušintakių nevaisingumas ne visada vystosi. Paprastai pirmą kartą pagalvojus apie galimą kiaušintakių ir pilvaplėvės nevaisingumą priverčia nesėkmingi poros bandymai susilaukti kūdikio.
Daugeliu atvejų reprodukcinio amžiaus moterys ateina pas vaisingumo specialistus ar ginekologus, kurie, nepaisant pakartotinių bandymų susilaukti kūdikio, to padaryti negali. Norėdami nustatyti šią būklę sukėlusią patologiją, gydytojai skiria daugybę diagnostinių procedūrų, įskaitant daugybę indikacijų, įskaitant kiaušintakių praeinamumo tyrimą. Atlikę tokią diagnozę, gydytojai gali suprasti tikslią priežastį, kuri turėjo įtakos kiaušintakių ir pilvaplėvės nevaisingumo vystymuisi kiekvienoje konkrečioje situacijoje.
Gydymas
Kiaušintakių nevaisingumo terapija visada yra sudėtinga ir gana sudėtinga. Prieš pradedant gydymą, moteris turėtų turėti drąsos ir kantrybės. Kartais nutinka taip, kad norint pasiekti teigiamą rezultatą reikia daug laiko, pastangų ir net finansinių išlaidų. Jei gydytojai nustato, kad priežastis, dėl kurios atsirado kiaušintakių ir pilvaplėvės nevaisingumas, galima išspręsti kompleksinės terapijos pagalba, jie apie tai tikrai pakalbės pacientui. Teigiamas požiūris į gydymą yra vienas iš pagrindinių sėkmės ingredientų.
Narkotikų terapija
Gydymas vaistais paprastai atliekamas, jei kiaušintakių nevaisingumą kenčianti moteris serga tam tikromis lėtinėmis kiaušintakių uždegiminėmis ligomis. Nemažai vaistų kovoja su uždegimu ir taip sumažina neigiamą poveikį. Gydymo taktikos pasirinkimas daugiausia priklauso nuo specifinės patologijos, kuri sukėlė kiaušintakių nevaisingumo vystymąsi. Taigi terapijos tikslais moteriai, svajojančiai tapti mama, gali būti skiriami vaistai nuo uždegimo. Paprastai jie skiriami kurso paskyrimui. Tokiu atveju gydytojas turi nurodyti vieną dozę ir priėmimo dienų skaičių. Tai nustatoma individualiai.
Jei kiaušintakių uždegiminio proceso priežastis yra infekcija, tada šiuo atveju reikia paskirti antibakterinius vaistus. Šiuo metu gydytojai teikia pirmenybę šiuolaikiniams antibiotikams, kurių veikimo spektras platus. Tokių lėšų skyrimo pranašumai yra akivaizdūs. Plataus veikimo spektro antibiotikai gali veiksmingai kovoti su įvairiausiais patogeniniais (ligas sukeliančiais) mikrobais. Šiuolaikiniai antibakteriniai vaistai paprastai yra gerai toleruojami. Jiems taip pat numatomi kursiniai darbai.
Po gydymo antibiotikais privaloma įvertinti jo veiksmingumą. Tam moteriai gali būti paskirti kraujo tyrimai, taip pat paimti tepinėlius iš lytinių takų. Jei atlikta antibiotikų terapija pripažįstama neveiksminga, tai šiuo atveju pasirenkamas kitas antibiotikas su alternatyviu vartojimo režimu.
Gydant infekcines patologijas, galima naudoti įvairius vaistus. Taigi, kai kurie iš jų yra skirti vartoti per burną - kapsulių, miltelių ar tablečių pavidalu. Kiti skiriami injekcijomis.
Vaisto vartojimo metodo pasirinkimas labai priklauso nuo jo cheminių savybių. Vaisto vartojimo būdą pasirenka gydantis gydytojas.
Fizioterapija
Tubo-pilvaplėvės nevaisingumui gydyti gali būti naudojami įvairūs fizioterapiniai metodai. Vienas iš jų yra elektroforezės paskyrimas vaistais, turinčiais priešuždegiminį ir rezorbcinį poveikį. Norint pasiekti teigiamą efektą, paprastai reikia kelių procedūrų.
Vizitų dažnumą ir gydymo seansų skaičių nustato gydantis gydytojas kartu su kineziterapeutu. Kiekvienai kineziterapijos technikai yra nemažai kontraindikacijų, todėl jas skiria tik specialistai.
Ginekologinės operacijos
Kai kuriais atvejais norint pašalinti priežastį, dėl kurios atsirado kiaušintakių nevaisingumas, reikalinga chirurginė intervencija. Šiuo atveju operacija turėtų būti nukreipta į padėties gerinimą ir taip pat turėtų padėti pagerinti natūralaus apvaisinimo galimybę. Po chirurginės ginekologinės intervencijos į kiaušintakius moteriai prireikus gali būti paskirtas palaikomasis vaistų terapijos kompleksas, taip pat fizioterapija.
Pagalbinės reprodukcijos technologijos
Deja, praktiškai gana dažnai pasitaiko atvejų, kai po ilgo, o kartais varginančio gydymo gydytojams vis tiek nepavyksta pasiekti teigiamo terapinio efekto. Šiuo atveju šiuolaikinės medicinos technologijos padeda moteriai, svajojančiai pajusti motinystės grožį, iš kurių vienas yra apvaisinimas in vitro (IVF).
Prieš IVF moteriai, planuojančiai susilaukti kūdikio, netrukus reikia šiek tiek pasiruošti. Tam gydytojai būsimai motinai paskiria kompleksinį tyrimą ir, jei reikia, parenka gydymo schemą. Tai yra būtina, kad ji galėtų išnešioti kūdikį nėštumo metu.
Prieš IVF taip pat privaloma gydyti gretutines ligas, nes tokių patologijų paūmėjimas nėštumo metu gali žymiai pabloginti prognozę.
Apie kiaušintakių nevaisingumą žiūrėkite kitame vaizdo įraše.
