Deja, nemažai žmonių iš pirmų lūpų žino nevaisingumo diagnozę. Dažnai ši diagnozė skamba kaip sakinys, tačiau tai visiškai netiesa. Šis straipsnis padės suprasti, ką reiškia pirmojo laipsnio nevaisingumas ir kaip jį gydyti.
Kas tai yra?
Beveik kiekviena pora gali patirti sunkumų įsivaizduodama ilgai lauktą kūdikį. Ne visiems pavyksta susilaukti vaiko pirmą kartą, tačiau tai nėra priežastis kalbėti apie nevaisingumą. „Nevaisingumo“ diagnozę gydytojai nustato tuo atveju, kai po pakartotinių bandymų per metus pora negalėjo susilaukti vaiko.
Gydytojai nustato keletą nevaisingumo klinikinių galimybių. Vienas iš jų yra pirmojo laipsnio nevaisingumas. Šioje situacijoje problema gali kilti tiek vyrui, tiek moteriai. Taigi, pirmasis moterų nevaisingumo laipsnis sakomas, jei moteris, nepaisant pakartotinių bandymų, neturėjo nė vieno nėštumo. 1-ojo laipsnio vyrų nevaisingumas yra numanomas tuo atveju, kai po neapsaugoto lytinio akto nė vienas iš vyrų partnerių nepastojo.
Priežastys, galinčios prisidėti prie šios patologinės būklės vystymosi, yra labai įvairios. Kai kurie iš jų yra grįžtami, tai yra, taikant teisingą terapiją, vis dar egzistuoja tikimybė pastoti kūdikį.
Norint nustatyti, kad vienas iš partnerių turi pirmojo laipsnio nevaisingumą, reikia išsamią kiekvieno iš jų diagnozę.
Priežastys, sukeliančios patologiją
Kai pora, svajojanti apie neišvengiamą kūdikio išvaizdą, susisiekia, gydytojai turi atlikti išsamią kiekvieno partnerio sveikatos būklės diagnozę. Tam tiek vyrui, tiek moteriai reikia išlaikyti testus ir atlikti gydytojo paskirtus instrumentinius tyrimus.
Moters
Priežastys, kurios prisideda prie pirmojo laipsnio moterų nevaisingumo vystymosi, yra gana daug. Dažniausios iš jų yra, ko gero, reprodukcinių organų ligos. Taigi, kiaušidžių, kiaušintakių ir pačios gimdos uždegiminės patologijos gali tapti grėsme rimtų kūdikio pastojimo problemų vystymuisi. Faktas yra tas, kad lėtinis uždegimas sukelia reprodukcinių organų pažeidimą, kuris yra kartu su jų veikimo pažeidimu. Galiausiai dėl to moteriai daug sunkiau pastoti.
Gydytojai nustato kelias patologijų grupes, kurios gali prisidėti prie 1 laipsnio nevaisingumo vystymosi. Moterų reprodukcinės ligos gali būti:
- Įgimta. Jie yra susiję su reprodukcinių organų struktūros anomalijomis ir defektais. Paprastai tokios ligos susidaro gimdos vystymosi laikotarpiu. Šiuo atveju maža mergaitė jau gimsta su tam tikra patologija, tačiau jos liga pasireiškia daug vėliau - reprodukciniame amžiuje.
- Įsigyta. Šios ligos išsivysto jau reprodukcinio amžiaus moterims. Paprastai tokios patologijos pasireiškia lėtine forma ir gali pasireikšti vystantis įvairiems neigiamiems simptomams.
Įvairūs gimdos struktūros anatominiai defektai gali sukelti I laipsnio nevaisingumo vystymąsi. Taigi, gimda gali būti balno formos, dviejų ragų arba jos ertmėje gali būti papildomų tiltų. Tokia nenormali struktūra gali sukelti natūralios pastojimo sunkumų ir netgi prisidėti prie nevaisingumo vystymosi.
Jei problema yra pernelyg ryški, tada šioje situacijoje gydytojai gali patarti tik alternatyviu šeimos papildymo būdu - surogatine motina.
Kai kuriais atvejais dėl stipraus rando gali išsivystyti ir 1 laipsnio nevaisingumas. Sukibimas, kuris paprastai atsiranda po ankstesnių chirurginių intervencijų, gali sutrikdyti fiziologinį vidaus organų funkcionavimą. Sukibimo procesas mažajame dubenyje yra dažna priežastis, prisidedanti prie kiaušintakių obstrukcijos vystymosi.
Sukibimas gimdos priedų srityje gali sukelti tai, kad subrendęs, sveikas kiaušinis paprasčiausiai negali susitikti su spermatozoidais. Ši situacija lemia nevaisingumo vystymąsi.
Norint susidoroti su tokiais simptomais, reikia privalomai gydyti ir pašalinti sąaugas. Deja, neįmanoma normalizuoti apvaisinimo, nenormalizavus kiaušintakio praeinamumo.
Kita klastinga patologija, galinti sukelti nevaisingumą, yra endometriozė. Deja, ši liga ginekologinėje praktikoje tapo vis dažnesnė. Endometriozė veikia ne tik reprodukcinius organus, bet ir gali pažeisti kitus vidaus organus. Šį procesą lydi reprodukcinės sistemos veikimo sutrikimas, kuris pasireiškia išsivysčius daugybei neigiamų simptomų. Ilgai trunkanti ir sunki endometriozė dažnai yra priežastis, lemianti moterų 1 laipsnio nevaisingumo išsivystymą.
Ne tik gimdos, kiaušintakių ir kiaušidžių patologijos gali sukelti sunkumų pastojant kūdikį. 1 laipsnio nevaisingumas taip pat gali būti susijęs su gimdos kaklelio gleivių pokyčiais. Kai kuriais atvejais keičiasi jo cheminė sudėtis, dėl kurios pasikeičia pagrindinės jo savybės. Tokie pokyčiai prisideda prie to, kad ejakuliacijos metu lytiniuose organuose įstrigę spermatozoidai negali išlaikyti savo gyvybingumo nepalankiomis sąlygomis ir labai greitai mirti. Tokiu atveju moters mėnesinių ciklas gali būti gana normalus, o kiaušiniai, kaip ir tikėtasi, sunoks iki ovuliacijos dienos.
Tačiau ilgai lauktas tręšimas neateis.
Gimdos kaklelio gleivės gali pakeisti savo savybes dėl daugybės gimdos kaklelio patologijų, taip pat dėl chirurginio gydymo šioje srityje.
Šiuo atveju, norint padidinti kūdikio pastojimo tikimybę, moteris turėtų tinkamai diagnozuoti ginekologo ir atlikti reikiamo gydymo kursą, kuris gali apimti ir vietiniam gydymui skirtus vaistus, ir sistemiškai veikiančių vaistų paskyrimą.
Pagal vyrą
Nevaisingumas yra patologija, su kuria gali susidurti ne tik dailiosios lyties atstovės. Vyrai taip pat susiduria su tuo, kad jiems diagnozuota. Gana dažnai vyrai apie savo problemą sužino tik apsilankę šeimos planavimo klinikoje. Gydytojai pažymi, kad vyrai kur kas rečiau nei moterys lankosi medicinos centruose. Tai lemia tai, kad patologijų diagnozė juose paprastai nevisiškai atliekama laiku.
Patologijos, galinčios sukelti vyrų nevaisingumą, gali būti labai įvairios. Remiantis statistika, įvairios reprodukcinių organų patologijos prisideda prie natūralios vyrų apvaisinimo problemų. Taigi, dėl lėtinių uždegiminių sėklidžių ir prostatos liaukų patologijų gana dažnai išsivysto vyrų nevaisingumas.
Įvairios infekcijos, įskaitant lytiniu keliu plintančias infekcijas, gali sukelti lėtinių vyrų reprodukcinių organų patologijų vystymąsi. Tokių ligų pavojus slypi tame, kad jos gali būti latentinės, tai yra, kliniškai nepasireiškia gana ilgą laiką. Vyras dėl nieko nesijaudina, jis nesikreipia į gydytoją, taip pablogindamas susidariusią situaciją.
Daugybė infekcinių patologijų nustatoma, kaip taisyklė, „savaime“ - atliekant išplėstinį tyrimą, dažnai tik pasikonsultavus su reproduktologu.
Reikėtų pažymėti, kad ne tik lytiniu keliu plintančios infekcijos gali prisidėti prie komplikacijų išsivystymo, dėl kurių vystosi vyrų nevaisingumas. Taigi sunkumų dėl natūralios apvaisinimo gali atsirasti vyrams, kurie vaikystėje turėjo kiaulytę. Viena iš šios „vaikiškos infekcijos“ komplikacijų yra orchitas - sėklidžių audinio pažeidimas. Ši sąlyga gali prisidėti prie to, kad jau suaugęs vyras turės sunkumų dėl natūralios pastojimo.
Be reprodukcinių organų ligų, nevaisingumą gali sukelti ir gretutinės endokrininių organų patologijos. Taigi, skydliaukės ligos, kartu su jos veikimo pažeidimu, taip pat gali sukelti natūralios koncepcijos sunkumų vystymąsi. Skydliaukės ligas lydi dishormoniniai sutrikimai, kai keičiasi skydliaukės hormonų koncentracija kraujyje. Tai prisideda prie to, kad sėklidėse pradeda vykti hormoniniai pokyčiai, kurie galiausiai lemia nevaisingumo vystymąsi.
Dažnesnės priežastys taip pat gali prisidėti prie nevaisingumo vystymosi. Taigi, problema, susijusi su ilgai laukto įpėdinio atsiradimu, gali sukelti priklausomybę. Rūkymas ir alkoholio vartojimas yra dažnos priežastys, dėl kurių gali išsivystyti spermatogenezės sutrikimai (biologinis spermos susidarymo procesas). Be to, vaiko pastojimo problemų gali sukelti alinantis stresas, per didelis fizinis aktyvumas ir net netinkama mityba.
Diagnostika
Norėdami padėti porai susilaukti ilgai laukto vaiko, gydytojai turėtų apžiūrėti kiekvieną partnerį. Vyrų ir moterų analizės ir tyrimų kompleksas šiuo atveju yra skirtingas. Taigi, dailiosios lyties atstovės būtinai turėtų apsilankyti pas ginekologą. Gydytojas atliks klinikinį tyrimą ant ginekologinės kėdės ir paims iš lytinių takų biomedžiagą (tepinėlį) mikroskopiniam tyrimui.
Jei įtariate kiaušintakių obstrukciją, skiriami rentgeno ir ultragarso tyrimai. Dėl tam tikrų patologijų dėl medicininių priežasčių taip pat atliekama histeroskopija - vizualus gimdos ertmės tyrimas naudojant specialų aparatą. Šis tyrimas leidžia gydytojams įvertinti patologinių pokyčių buvimą ant gimdos sienelių, taip pat, jei reikia, paimti biomedžiagą histologiniam tyrimui, kuris paaiškins konkrečios patologijos stadiją.
Vyrams reikia apsilankyti pas urologą ir andrologą. Šie specialistai specializuojasi stipriosios lyties atstovų patologijų diagnostikoje ir gydyme.
Privaloma analizė, skirta vyrams, kuriems įtariamas nevaisingumas, yra spermograma. Laboratorinis ejakuliato tyrimas leidžia gydytojams nustatyti spermos aktyvumą ir judrumą. Spermos analizė leidžia įvertinti galimo natūralaus apvaisinimo tikimybę.
Gydymas
Pirmojo laipsnio nevaisingumo terapija visada yra individuali ir priklauso nuo priežasties, dėl kurios atsirado ši būklė. Gydymo taktika pasirenkama individualiai. Dažnai terapijos kompleksas apima vaistų paskyrimą, fizioterapijos seansus ir, jei reikia, chirurginę intervenciją.
Infekcinių patologijų gydymui naudojami antibakteriniai vaistai. Be to, kai kuriais atvejais terapija skiriama abiem partneriams tuo pačiu metu. Tuo pačiu metu vaistai užkrėstam partneriui skiriami kaip pagrindinis gydymas, o kitam - prevencijos tikslais. Tokie gydymo režimai paprastai turi geresnius terapinius rezultatus.
Jei moteris negali pastoti dėl dubens ertmės cicatricialinių pokyčių, tada šiuo atveju jai atliekama laparoskopinė operacija. Tokios chirurginės intervencijos metu gydytojas nutraukia visus randus ir sąaugas, kurie yra mechaninis natūralaus apvaisinimo barjeras. Po reabilitacijos laikotarpio po tokios invazinės procedūros moteris gali atnaujinti bandymus susilaukti vaiko. Po tokios operacijos padidėja ilgai laukto nėštumo tikimybė.
Nėščia galite po daugybės kineziterapijos procedūrų. Paprastai jie skiriami daugybei lėtinių mišrios genezės reprodukcinių organų ligų. Kineziterapija gali būti skiriama tiek vyrams, tiek moterims.
Būtinų procedūrų dažnumą ir skaičių nustato gydantis gydytojas, nes kiekvienam fizioterapiniam gydymo metodui yra kontraindikacijų.
Daugiau informacijos apie nevaisingumo gydymą rasite kitame vaizdo įraše.
