Bėrimas, atsirandantis po aukštos karščiavimo ar ligos vidurio, paprastai sukelia tėvų sumišimą ir baimę. Kyla klausimas, kas nutiko vaikui ir kaip elgtis suaugus. Apie tai kalbėsime savo straipsnyje.
Keletas žodžių apie bėrimą
Esant įvairiems odos bėrimams, vaikų oda gali reaguoti į įvairiausius išorinius ir vidinius dirgiklius.
Kūdikių oda yra 2,5 karto plonesnė už suaugusiųjų odą, joje yra nemažas kiekis drėgmės. Mažų vaikų odos sveikatai gali pakenkti bet kas - sausas oras, alergiją sukeliantis maistas, vaistai, virusai ir bakterijos. Vietinis imunitetas, kaip ir bendras imunitetas, vaikams yra silpnai išsivystęs.
Aukštos temperatūros metu kūnas perkaista, hipertermija, padidėja prakaito gamyba, kurios tikslas - atvėsinti odą, todėl gali atsirasti bėrimas.
Bėrimą lydi daugybė virusinių ir bakterinių infekcijų, kurios taip pat pasireiškia karščiavimu ir karščiavimu.
Apsvarstykite pagrindines priežastis, kodėl bėrimai gali atsirasti ant vaiko kūno temperatūros fone.
Priežastys
Priežastis galima apytiksliai suskirstyti į dvi dideles grupes - infekcines ir neinfekcines.
Neužkrečiama
Dygliuota šiluma
Nekenksmingiausia priežastis yra prakaitavimas. Karščiuojant prakaitas, kuris susidaro dideliais kiekiais, vietiškai dirgina subtilią vaikų odą.
Vaikų prakaito liaukų kanalai turi anatominę su amžiumi susijusią ypatybę - jie yra siauri, sunkiai išsiskiria prakaitas, todėl prakaito liaukos gali uždegti. Taip atsiranda bėrimas.
Tokius bėrimus galite atskirti nuo kitų stipriai paraudus aplink bėrimo elementus, eritema gali būti gana plati ir apimti visą odos raukšlių plotą. Bėrimo lokalizacijos vietos - odos raukšlės, kirkšnies sritis, sėdmenys, pažastys, klostė po smakru, oda ant galvos, galvos odoje.
Šis reiškinys neturėtų kelti didelio nerimo. Bėrimas greitai išnyksta veikiamas gryno oro ir švaraus vandens. Vaiką reikia nuplauti šiltu, bet ne karštu vandeniu, gydyti sauskelnių bėrimą „Bepanten“ arba pabarstykite (jei bėrimas verkia), aprenkite kūdikį švariais ir sausais drabužiais, pagamintais iš natūralių audinių.
Neaprenk jo per šiltai. Esant aukštesnei nei 38,0 laipsnių temperatūrai, geriau vaiką apskritai nusirengti iki kelnaičių.
Alergija
Kai kūdikis suserga, tėvai pradeda duoti karščiavimą mažinančių vaistų. Būtent jiems gali išsivystyti alerginė reakcija. Padidėja alerginio bėrimo tikimybė, jei vaistai nuo karščiavimo skiriami saldaus sirupo pavidalu. Jei tėvai pradeda vartoti kitus vaistus, alerginės reakcijos rizika padidėja kelis kartus.
Alerginis bėrimas gali pasirodyti kaip raudonos, nelygios, žvynuotos ir žievės dėmės, dažniausiai ant skruostų, krūtinės ir kaklo. Alerginis bėrimas paprastai yra apčiuopiamas, nes jis niežti ir niežti. Atskiri elementai gali susijungti, sukurdami didelius pažeidimus.
Jei toks bėrimas atsiranda vaikui iki vienerių metų, būtinai paskambinkite pediatrui.
Jis paskirs antihistamininis preparatas pagal amžių, taip pat galės rekomenduoti tepalą su antihistamininiu poveikiu. Jei alergija yra didelė, gydytojas gali skirti tepalą, pagrįstą gliukokortikosteroidų hormonais.
Užkrečiama
Jei karščiuojant ar po aukštos temperatūros ant kūno, veido, galūnių atsiranda bėrimas, tai gali būti infekcinės ligos požymis.
Vėjaraupiai
Bėrimas su šia infekcine liga turi būdingą išvaizdą ir „elgesio“ stilių. Jis pasirodo 37,5-38,0 laipsnių temperatūros fone, iš tuberkuliozės per kelias valandas susidaro burbuliukai su seroziniu skysčiu.
Šiems pūslelėms sprogus, jų vietoje atsiranda gelsva pluta, kuri gana stipriai niežti, o šalia jau atsiranda naujų elementų.
Galima pastebėti bėrimą viso kūno... Be to, vėjaraupiams būdingi virusinei infekcijai būdingi simptomai: galvos skausmas, kvėpavimo sistemos pasireiškimai sloga ir kosulys, raumenų ir sąnarių skausmo pojūtis. Kai kuriems vaikams gali pasireikšti pilvo skausmas ir net viduriavimas.
Gydyti vėjaraupius ar ne, yra retorinis klausimas, nes nėra vaistų, kurie galėtų kaip nors paveikti pasveikimo greitį. Bet yra narkotikų kurie padeda sumažinti ligos simptomus.
Pirmiausia tėvai turėtų būti tikri kviesti gydytoją namuosenes vėjaraupiai, kaip ir dauguma kitų odos bėrimo infekcijų, yra labai užkrečiami.
Lengvos ligos formos atveju gydytojas rekomenduos lovos režimą, daug skysčių ir lengvą maistą. Norėdami sumažinti temperatūrą vėjaraupiais, duokite "Paracetamolis", gydomi bėrimai atidarius pūsleles briliantinė žalia arba „Acikloviras“.
Tymai
Tai taip pat yra labai užkrečiama virusinė infekcinė liga, kai mažam vaikui pirmiausia prasideda karščiavimas, o vėliau bėrimas. Temperatūra gali siekti 39,0 laipsnius ir daugiau, atsiranda ašarojimas.
Bėrimas atrodo gana tipiškas - taip yra mažas raudonas bėrimas, kuris pasirodo praėjus 3-4 dienoms po ūmios ligos pradžios. Pirma, bėrimas atsiranda ant gleivinės - burnoje, ant vidinio skruostų paviršiaus, gomuryje, po kurio jis greitai išplinta visame kūne. Gali būti nedidelis niežėjimas.
Tymai dažniausiai pažeidžia vaikus nuo 1 iki 5 metų. Kūdikiai iki vienerių metų šia liga serga retai, juos apsaugo iš motinos gauti antikūnai, vadinamasis įgimtas imunitetas.
Tymų gydymas nedaug skiriasi nuo kitų virusinių infekcijų. Vaikui paskiriamas lovos režimas, gausus šiltas gėrimas, dieta.
Antivirusiniai vaistai, nors juos visur skiria apygardos pediatrai, neturi jokio poveikio ligos eigai. Todėl terapija yra simptominė: nuo aukštos temperatūros - karščiavimą mažinantys vaistai, su odos niežuliu - antihistamininiai vaistai. Bėrimui specialaus gydymo nereikia.
Raudonukė
Sergant šia liga, temperatūra taip pat pirmiausia pakyla (iki 38,0 laipsnių), atsiranda gerklės skausmas, padidėja limfmazgiai ir tik 3 dieną gali atsirasti pirmieji odos bėrimai.
Pats bėrimas yra seklus, ovalus, rausvas... Atskiri jos elementai nesusilieja. Pirmieji bėrimai atsiranda ant veido ir kaklo, tačiau per porą valandų bėrimas jau apima visą kūną.
Po trijų dienų bėrimas pradeda nykti ir palaipsniui išnykti. Temperatūra gali būti palaikoma visą šį laiką.
Raudonukės liga turi būti izoliuota nuo kitų vaikų, ypač nuo nėščių moterų. Likusi pagalba kūdikiui yra gana standartinė - vitaminai, lovos režimas, gėrimas ir kambario vėdinimas. Bėrimo gydyti nereikia.
Roseola infantili ar staigi egzantema
Jei po trijų dienų aukštos (iki 39,0 ir aukštesnės laipsnių) temperatūros vaikas jaučiasi geriau, karščiavimas atslūgsta, o praėjus 10–12 valandų po to kūnas, galva, veidas pasidaro rausvu bėrimu, tai mes kalbame apie rožę, trijų dienų karščiavimas arba vadinamoji „šeštoji liga“.
Ją sukelia šeštojo tipo herpeso virusas, ir iš pradžių net patyrę pediatrai šią ligą laiko paprastu ARVI, o kai atsiranda bėrimas - dėl alergijos karščiavimą mažinantiems vaistams.
Štai kodėl diagnozė „staigi kūdikio egzantema“ taip retai atsiranda jaunų pacientų medicininiuose dokumentuose. Liga nėra pavojinga, bėrimas paprastai praeina be pėdsakų per 5-6 dienas be jokio gydymo.
Ūminėje stadijoje, kai vaikas karščiuoja aukštai, svarbu stebėti temperatūrą, duoti karščiavimą mažinančių vaistų ir duoti kūdikiui vandens, kad būtų išvengta dehidratacijos. Kilus karščiavimui priepuoliams, kvieskite greitąją medicinos pagalbą.
Skarlatina
Ši liga nėra virusinė, bet bakterinė. Neigiamus kūno pokyčius sukelia mikrobas Streptococcus A grupė.
Negalavimas prasideda nuo bendro sunkaus negalavimo požymių. Juos sukelia egzotoksinas, kurį gamina vaiko organizmo mikrobai. Tuomet kūno temperatūra pakyla - iki 39,0 laipsnių, stipriai skauda galvą, pykina, kai kurie vaikai pradeda vemti.
Gerklėje ir ant tonzilių atsiranda gelsva danga, liežuvis tampa raudonas. Bėrimas atsiranda maždaug po 24 valandų. Maži taškeliai, taip atrodo bėrimas, uždengia veidą, o tada krūtinę ir rankas. Bėrimas atsiranda ant nugaros, po rankomis, kirkšnies raukšlėse, po keliais.
Jei perbraukiate nagą per ją, kelioms sekundėms lieka balta šviesos juosta, po kurios ant jos vėl atsiranda bėrimų elementų. Bėrimas nėra tik nasolabialinio trikampio srityje.
Bėrimas gali būti niežtintis. Jie ant kūdikio odos egzistuoja apie savaitę, po to jie pašviesėja ir išnyksta.
Gydymas gali vykti tiek namuose, tiek ligoninėje - tai priklauso nuo ligos sunkumo.
Vaikui skiriama antibiotikaiir antihistamininiai vaistai nuo niežėjimo karščiavimą mažinantis lėšos ir enterosorbentai pradiniame etape, siekiant palengvinti intoksikacijos simptomus. Bet kokiu atveju skarlatinos gydymas turėtų prasidėti nuo namų skambučio. Jums nereikia eiti į polikliniką, nes liga yra labai užkrečiama.
Meningokokinė infekcija
Ši liga taip pat turi bakterinę kilmę, kurią sukelia meningokokas. Aukšto karščiavimo, šaltkrėčio, gerklės skausmo, slogos fone vaiko odoje gali būti raudoni kraujagyslių taškai. Kuo anksčiau šios „žvaigždės“ atsiranda nuo ligos pradžios, tuo nepalankesnė prognozė.
Pirmieji bėrimo elementai atsiranda ant kojų, ant sėdmenų ir pilvo apačios. Kraujagyslių raštas gali plisti toliau, apimti visą kūną, įskaitant veidą, taškeliai gali pasirodyti net ant akių obuolių. Iš esmės bėrimai yra nedideli taškiniai kraujavimai odoje.
Meningokokinė infekcija gali būti labai pavojinga ir net mirtina, todėl jei 1-2 dienas karščiuojančio kūdikio odoje aptinkate būdingų kraujagyslių „žvaigždžių“, turėtumėte nedelsdami kviesti greitąją pagalbą.
Dažniausiai gydymas atliekamas ligoninėje vartojant antibakterinius vaistus, fiziologinio tirpalo ir druskingų mineralinių bei vitamininių tirpalų užpilas sunkiam apsinuodijimui palengvinti.
Infekcinė mononukleozė
Liga gali prasidėti staiga, esant aukštai temperatūrai, arba ji gali išsivystyti lėtai, po kelių dienų trukusio nedidelio karščiavimo (37,0–37,8 laipsnio).
Vaikui padidėję limfmazgiai, atsiranda visi klasikiniai virusinės infekcijos simptomai: sloga, kosulys, gerklės skausmas. Tonzilės yra padidėjusios, padengtos apnašomis, bėrimas gali atsirasti praėjus 3-4 dienoms nuo ligos pradžios.
Bėrimas turi tuberkuliozės išvaizdą, praktiškai nėra linkęs susilieti. Išnirimo vieta gali būti bet kokia, net ant kulnų ir delnų gali būti bėrimų, dėl mononukleozės gali atsirasti bėrimų, būtent dėl šios priežasties liga kartais painiojama su ligomis, kurias sukelia Coxsackie virusas.
Pati infekcinė mononukleozė nėra tokia pavojinga kaip yra jo komplikacijos, kurie gali sukelti smegenų veiklos edemą ir sutrikimus, o tai gali sukelti rimtų pasekmių vaikui. Todėl gydytojo konsultacija yra privaloma.
Vaikas, sergantis sunkia ligos forma, yra hospitalizuotas, lengvos ligos formos reiškia galimybę gydytis namuose.
Vaikui skiriamas griežtas lovos režimas, gausu šiltų gėrimų, vartojamas lengvai virškinamas maistas, karščiavimą mažinantys vaistai.
Gydytojui rekomendavus, kai kurie nootropiniai vaistai gali būti skiriami smegenų kraujotakai pagerinti. Bėrimui nereikia specialaus gydymo, jis atsinaujina pats.
Ko nedaryti:
- Negalite bandyti savarankiškai diagnozuoti vaiko ir pradėti gydymą be gydytojo. Netinkama terapija gali turėti rimtų pasekmių vaiko sveikatai ir gyvenimui.
- Vaikui neturėtų būti leidžiama bendrauti su kitais vaikais, jei bėrimas atsiranda fone ar po temperatūros - apie 90% tikimybės, kad jis serga infekcine liga, ir jis yra užkrečiamas.
- Nepatepkite odos bėrimų, neatsižvelgdami į diagnozę, alkoholiu ir jo turinčiais junginiais, taip pat jodu. Alkoholis labai sausina kūdikio odą, o jodas sukelia vietinius nudegimus, o tai tik pablogina kūdikio būklę ir savijautą.
- Jūs negalite ištepti bėrimo, nesvarbu, kokia jo priežastis, kūdikių kremas ir kiti tepalai riebiu pagrindu. Šios lėšos sutrikdo odos „kvėpavimą“, šilumos perdavimą.
- Negalima pradurti ar rankiniu būdu pašalinti bėrimo elementų.
Žemiau esančiame vaizdo įraše dr. Komarovsky kalba apie kūdikių bėrimus.
