Folikulų plyšimas gali būti visiškai natūrali būklė, susijusi su mėnesiniu ovuliacijos procesu, arba ji gali būti nesusijusi su kiaušinio brendimu, o tada mes kalbame apie patologiją. Kaip vyksta šie procesai, aprašyta šiame straipsnyje.
Kas tai yra?
Folikulas yra ertmė lyties liaukoje. Kiekvienoje mergaitėje nuo gimimo kiaušidėse jau yra folikulų, kurie iki brendimo yra ramybės būsenoje ir yra neaktyvūs. Prasidėjus brendimui, jis prasideda folikulogenezės procesas - kiekvieną mėnesį vienas iš folikulų subręsta, plyšta ir iš savo vidinės ertmės į kiaušintakį išleidžia subrendusį kiaušialąstę.... Tai yra ovuliacijos procesas.
Išleidus kiaušinėlį, pūslelė nebereikalinga, o jos membranos transformuojasi į geltonkūnį - taip vadinama laikina endokrininė liauka, gaminanti progesteroną.
Tačiau pačioje mėnesinių ciklo pradžioje subręsta ne vienas folikulas. Veikiant folikulus stimuliuojančiam hormonui (FSH), keli folikulai tiek dešinėje, tiek kairėje kiaušidėse tampa antriniais nuo pirminio. Tačiau tik vienam lemta išaugti iki didelių dydžių, jis vadinamas dominuojančiu. Būtent nuo jo ciklo viduryje pasirodo kiaušinis, kuris suteikia moteriai galimybę susilaukti vaiko.
Todėl kiaušidės folikulo plyšimas yra fiziologinis, natūralus procesas, būdingas ovuliacijai. Tai atsiranda veikiant hormonams.
Kai folikulas pasiekia 22–24 mm dydį, veikiant liuteinizuojančiam hormonui, jo membranos tampa plonesnės net ultragarsu likus dienai iki ovuliacijos, galite pamatyti vadinamąją stigmą - vietą, kurioje įvyks plyšimas.
Membrana, pasiekusi smailę, lūžta, oocitas su nedideliu kiekiu laisvo skysčio patenka į pilvo ertmę, kurioje brendimo metu buvo kiaušinis. Kartais atsiranda nedidelis kraujavimas. Tai yra folikulų membraną maitinančių kraujagyslių vientisumo pažeidimo pasekmė.
Korpuso liekanos sugrupuotos į naują struktūrą - geltonkūnį, kuris veiks 10–12 dienų, atstovaudamas savotiškai progesterono gamyklai. Jei atsirado nėštumas, šio hormono gamyba tęsis, nes geltonkūnio gyvybinę veiklą palaikys hCG hormonas, kurį gamina embriono chorioniniai gaureliai.
Kaip jau minėta, plyšimo procesas arba jo nebuvimas taip pat gali būti patologija. Taigi, nesant folikulo, nėra plyšimo. Todėl viduje esantis oocitas perauga ir miršta, o folikulas ir toliau yra lytinės liaukos paviršiuje. Dažnai išsigimsta į cistą.
Liuteinizuojant folikulą, sutrinka jo vystymosi seka, o geltonas kūnas pradeda bręsti dar nesprogusio folikulo viduje. Folikulinis plyšimas dažnai nėra pernelyg teisingai vadinamas folikulo cistos plyšimu. Paprastai šios cistinės formacijos savaime praeina per kelis ciklus ir net nėštumo metu.... Tai nedažnai, tačiau gali būti, kad cista plyš, tada moteriai gali prireikti chirurginės pagalbos.
Kartais atotrūkį tenka stimuliuoti, pagreitinti. Tai dažniausiai įvyksta, kai ovuliaciją natūralaus ciklo metu stimuliuoja hormoniniai vaisingumo agentai. Šiuo atveju, kai ultragarso rezultatai rodo, kad folikulas pasiekė norimą dydį, subrendusiam folikului plyšti atliekama viena hCG injekcija, o ovuliacija įvyksta po 12–24 valandų.
Ženklai ir simptomai
Natūralų plyšimą, lydintį ovuliaciją, retai lydi ryškūs požymiai, ir dauguma moterų šio proceso nejaučia. Bet apie 20%, remiantis medicinos statistika, ovuliacijos metu jaučia skausmingus pojūčius. Simptomų kompleksas sujungiamas į vieną koncepciją - ovuliacijos sindromą. Moterims, turinčioms aukštą individualų nervinio jautrumo lygį, yra nedideli skausmai iš šono, ant kurio yra ovuliacija.
Skausmingas plyšimas yra individualus tam tikros moters ciklo bruožas, ir daugeliu atvejų jo gydyti nereikia. Jei skausmas vargina ir trukdo normaliam ponios gyvenimui, rekomenduojama vartoti antispazminius ir skausmą malšinančius vaistus, naudoti tradicinę mediciną - arbatą su ramunėlėmis ir šiltą įkaitinimo įklotą.
Prieš folikulo plyšimą yra keletas požymių, kuriais moteris gali atspėti apie netrukus prasidėsiančią ovuliaciją:
- išskyros tampa skaidrios, gausios, jas lengva ištiesti tarp pirštų keletą centimetrų;
- krūtinė tampa jautresnė;
- nuotaika dažnai keičiasi;
- padidėja libido.
Folikulo plyšimo skausmas yra susijęs su nervų sistemos subtilybėmis, nes kiaušidžių membranoje yra daug nervų galūnių, taip pat su mechaniniu pilvaplėvės dirginimu, nes kartu su kiaušiniu į vidinį folikulo ertmę patenka skysčio ir šiek tiek kraujo. Skausmas išnyksta per 1-2 dienas po ovuliacijos.
Jei nėra didelio nervų sistemos jaudrumo, jaučiama ovuliacija, tačiau netiesioginiai požymiai - išskyros, galvos skausmai ir kt. Pats folikulo plyšimo ir sunaikinimo momentas moteriai liks paslaptimi.
Jei folikulinė cista plyšta, tada simptomatologija yra ryškesnė - aštrus skausmas pilvo apačioje, apjuosiantis apatinę nugaros dalį, ir yra tiesiosios žarnos. Kraujospūdis gali sumažėti, moteris gali apalpti ir galimas gausus kraujavimas. Tokiu atveju turėtumėte nedelsiant pristatyti jį į medicinos įstaigą su chirurgine ligonine.
Diagnostika
Ar folikulas sprogs, ar ne, niekas nežino. Šis nuostabus butelis su brangia moters reprodukcine ląstele sugeba pateikti daug staigmenų. Nei ovuliacijos tyrimai, nei bazinė temperatūra nenurodo, ar įvyko plyšimas.... Atsakymas į šį klausimą gali būti pagrįstas tik folikulometrijos rezultatais - kiaušidžių ultragarsu.
Toliau pateiktame vaizdo įraše galite aiškiai pamatyti, kaip vyksta ovuliacija.
