Intrauterinis kūdikio vystymasis yra gana sudėtingas procesas. Šiuo laikotarpiu įmanoma nustatyti kai kurias patologijas atliekant ultragarso tyrimą. Šis paprastas tyrimas padeda nustatyti net labiausiai paslėptas vaisiaus ligas.
Tikslas
15 akušerijos savaitė artima numatytam 2 trimestro patikrinimui. Atlikti tokį tyrimą ar ne per šį laikotarpį nusprendžia tik nėščią moterį stebintis ginekologas. Tyrimas atliekamas daugiausia 15 nėštumo savaitę dėl tam tikrų medicininių priežasčių.
Šiame gimdos vystymosi etape ultragarso diagnostikas gali nustatyti tik kai kurias patologijas. Taip pat naudojant šį metodą nustatomos tam tikros chromosomų ir genetinės ligos. Šiuo metu techninių klaidų atsiranda daug rečiau nei pirmosiomis nėštumo savaitėmis.
Antrojo trimestro pradžia yra laikotarpis, kai vaikas jau turi širdies plakimas yra visiškai girdimas. Kūdikio širdis plaka 135–170 dūžių per minutę greičiu. Šis širdies ritmas yra normalus. Po gimdymo širdies ritmas palaipsniui mažės. Šis rodiklis yra fiziologinis ir jo koreguoti nereikia.
Šiuo laikotarpiu skydliaukė pradeda veikti kūdikiui, kuris vis dar yra motinos įsčiose. Vis dar sunku pavadinti tokį funkcionavimą užbaigtu. Vaisiaus skydliaukė sulaiko jodą, tačiau dar negali sintetinti hormonų.
Šiuo metu patyręs ultragarso specialistas gali nustatyti kūdikio kvėpavimo sistemos veikimą. Vaikui toliau vystosi plaučiai, bronchai ir alveolės. Šiuo etapu vaisius krauju aprūpinamas per placentos indus. Jis dar neturi savo savarankiško kraujo tiekimo. Svarbu tai pažymėti 15-osios savaitės pabaigoje „vaiko vieta“ arba placenta pradeda pilnavertiškai funkcionuoti.
Kai kurios būsimos motinos jau jaučia aktyvius kūdikių judesius. Vaisiai vystosi ir pradeda aktyviai stumti. Kai kurioms nėščioms moterims panašūs simptomai pasireiškia po 2–3 savaičių.
Daugelis nėščių moterų pastebi aktyvius kūdikių judesius pastebėjusios tik iki antrojo trimestro pabaigos.
Penkioliktą savaitę gydytojai įvertina visų šių vidaus organų darbą. Taip pat įvertinamos visos membranos. Atlikdamas tyrimą, ultragarso specialistas nustato patologijas ne tik vaisiui, bet ir motinai. Norėdami tai padaryti, jis ultragarso jutikliu atidžiai ištiria visus jos reprodukcinės sistemos organus.
Šiame etape taip pat galima nustatyti lytį. Tačiau šiuo tikslu tyrimas atliekamas šiek tiek anksčiau. Kvalifikuoti gydytojai gali nustatyti negimusio kūdikio lytį jau nuo 11-12 nėštumo savaičių.
Vaisį supančio vaisiaus vandenų sudėtis šiame etape yra sterili. Jų skaičius yra labai svarbus rodiklis.
Per didelis vaisiaus vandenų kiekis rodo, kad vaikas vystosi pavojingomis patologijomis.
Apklausos metodai
Šiuo gimdos vystymosi laikotarpiu tyrimą galima atlikti įvairiais būdais. Dažniausiai naudojamas metodas yra transabdominalinis tyrimas. Norėdami tai padaryti, gydytojas, naudodamas specialų jutiklį, apžiūri būsimos motinos pilvą.
Siekiant geresnio ultragarso bangų lūžio ir atspindėjimo, specialus diagnostinis gelis. Jis tepamas ant nėščios moters pilvo odos. Hipoalerginė cheminė gelio sudėtis negali sukelti jokių alerginių reakcijų moterims.
Jei akušeris ginekologas rekomenduoja atlikti transvaginalinį tyrimą, tada gydytojas į makštį įterpia ultragarso zondą. Šis ultragarso metodas dažniausiai pasirenkamas ankstyvosiomis nėštumo savaitėmis.
Tyrimas atliekamas įprastoje ultragarso patalpoje. Prieš procedūrą nėščioji guli ant specialios sofos. Kai kuriais atvejais ultragarso specialistas gali paprašyti būsimos motinos pasukti kairę pusę. Šiuo atveju gimda gali geriau vizualizuotis.
Jei būsimoji mama eina apžiūrėti į įprastą kliniką, tuomet ji turėtų pasiimti su savimi popierinės servetėlės ir rankšluostis. Naudodamiesi nosine, galite pašalinti likusį gelį nuo odos. Prieš procedūrą ant sofos paguldomas rankšluostis. Jei tyrimas atliekamas privačioje klinikoje, tokiu atveju visos eksploatacinės medžiagos yra pateikiamos ir įskaičiuojamos į procedūros kainą.
Tyrimo trukmė gali skirtis. Tai daugiausia lemia apklausą atliekančio specialisto patirtis ir kvalifikacija. Vidutiniškai procedūra trunka 30-40 minučių. Jei reikalinga papildoma Doplerio sonografija, tyrimo trukmė šiuo atveju gali būti apie valandą.
Kokias struktūras galima nustatyti?
15 nėštumo savaitę vaisius jau puikiai vizualizuojamas gimdoje. Šiuolaikiniai prietaisai leidžia jums gauti gana aiškų vaizdą. Jis rodomas specialiame ekrane. Tokio monitoriaus pagalba būsimoji mama gali kartu su gydytoju apžiūrėti būsimą kūdikį.
Jei tyrimo metu gydytojas nustato kokias nors rimtas patologijas, tada jis gali nedelsdamas apie tai pasakyti nėščiajai. Taip pat šie pažeidimai įrašomi į specialią medicininės išvados formą, kuri pacientui duodama ant rankų. Tokio tyrimo metu leidžiama fotografuoti. Jie taip pat perduodami ir pridedami prie medicininės kortelės.
Šiuolaikinės 3D ir 4D technikos leidžia gauti tūrinius vaizdus, ant kurių vizualizuojamos net mažiausios kūdikio kūno struktūros. Būsima mama gali matyti, kaip kūdikis juda ar lenkia pirštus. Taip pat tyrimo metu dažnai matomi spontaniški vaisiaus krūtinės judesiai.
Gydytojas šiame gimdos vystymosi etape gali nustatyti kai kuriuos širdies vaisiaus defektus. Paprastai kūdikio širdis susideda iš 4 kamerų. Tarp jų yra specialios angos, kurias uždaro vožtuvai. Širdies vožtuvų aparato anomalijų buvimas ir sukelia širdies defektų susidarymą.
15 savaitė yra privalomo nėščios moters gimdos kaklelio įvertinimo laikas. Ginekologai nustato kelių tipų patologijas, kurios gali išsivystyti būsimai motinai, jei yra šio reprodukcinio organo defektų. Viena iš šių pavojingų patologinių būklių yra istmos-gimdos kaklelio nepakankamumas.
Be to, tyrimo metu būtina atlikti kiaušidžių tyrimą. Tokia diagnozė ypač svarbi moterims, kurioms iki nėštumo šiuose reprodukciniuose organuose buvo įvairių cistų ar navikų. Kiaušidės nėštumo metu vaidina labai svarbų vaidmenį. Jie užtikrina optimalią hormonų pusiausvyrą, kuri yra būtina teisingam vaisiaus vystymuisi.
Rodiklių standartai
15 savaitė yra labai artimas antrosios peržiūros laikas. Tai lemia tai, kad šiam vaisiaus gimdos vystymosi laikotarpiui įvertinti nėra naudojama tiek daug parametrų.
Vaisiaus dydis šiame nėštumo etape paprastai yra 10 cm. Kūdikio svoris yra 60-70 gramų. Reikia iš karto pažymėti, kad daugiavaisio nėštumo atveju šie parametrai gali būti skirtingi. Gana dažnai šiame nėštumo etape būsimi dvyniai ar trynukai sveria mažiau nei 50 gramų.
Norėdami vizualizuoti, kaip kūdikis atrodo šiuo metu, jums tiesiog reikia prisiminti oranžinę spalvą. Pagal savo svorį šiame etape vaisiai paprastai atitinka šio vaisiaus dydį.
15-osios gimdos vystymosi savaitės kūdikis jau primena tikrą žmogų. Matomi jo pirštai, plaukai ir net medetkos.
Norint nustatyti uteroplacentinę kraujotaką, nustatoma kraujo tekėjimas placentos kraujagyslėse. Tyrimą atlikęs patyręs specialistas gali nustatyti tokių vaisių maitinančių indų patologinį susiaurėjimą ar net sukimąsi. Jei tokia situacija atsirado nėštumo metu, tada tam reikia privalomos skubios konsultacijos su ginekologu.
Taip pat tiriamas vidinis gimdos sluoksnis. Svarbu, kad endometriume nebūtų myomatozinių mazgelių ar neoplazmų. Gimdos raumenų sluoksnio storis šiame etape paprastai yra 2-3 cm.
Tyrimo metu taip pat nustatoma placentos padėtis. Paprastai jis yra arba gimdos priekyje, arba gale. Neturėtų būti placentos peraugimo. Jei šiuo metu jis užauga iki apatinio gimdos kampo, tai ateityje reikia atidžiai stebėti jo augimą.
Gautus rezultatus būtinai interpretuoja akušeris ginekologas. Jei įtariate, kad yra kai kurių patologijų, tai taip pat atliekama hCG nustatymas. Šis biocheminis žymeklis leidžia nustatyti įvairius sutrikimus įvairiais nėštumo laikotarpiais. Vieno ultragarsinio tyrimo išvada jokiu būdu negali tapti diagnoze.
Ar tai kenksminga?
Antrasis trimestras yra laikas, kai daugybė tyrimų visiškai nėra pavojingi. Tačiau būsimos motinos turėtų žinoti apie galimą neigiamų pasekmių atsiradimo riziką. piktnaudžiavimo ultragarsu atveju. Dažnas šio metodo naudojimas be specialių medicininių indikacijų gali sukelti įvairius būsimo kūdikio neurologinius sutrikimus.
Įprasta nėštumo eiga šiame etape nėra griežtų ultragarso tyrimo indikacijų. Tokiu atveju būtų tikslinga laukti antrosios atrankos. Paprastai tai vyksta nuo 16 iki 20 nėštumo savaitės. Šiuo atveju daug lengviau nustatyti bet kokias patologijas.
Informacijos apie tai, kokie pokyčiai įvyksta 15 nėštumo savaitę, rasite kitame vaizdo įraše.
