Vaikų praktikoje yra daugybė įvairių skubių sąlygų, kurioms reikia skubios pagalbos. Vėlavimas teikti terapiją gali sukelti rimčiausias vaiko pasekmes ir net mirtį.
Kas tai yra?
Ryškus sisteminio kraujospūdžio sumažėjimas ir sąmonės netekimas veikiant alergines priežastis vadinamas anafilaksiniu šoku. Neįmanoma numatyti šios pavojingos būsenos atsiradimo - kiekvienas žmogus per visą savo gyvenimą rizikuoja ją sukelti.
Priežastys
Anafilaksinio šoko išsivystymą lemia įvairių alergenų patekimas į vaiko organizmą. Bet ne visos alergizuojančios medžiagos gali sukelti tokią reakciją - taip pat reikalingas ypatingas polinkis ir padidėjęs jautrumas konkrečiam alergenui.
Kaip suteikti skubią pagalbą dėl anafilaksinio šoko, galite rasti šiame vaizdo įraše.
Šiuo metu nėra vieningos teorijos, kuri paaiškintų ryškaus slėgio kritimo ir sąmonės sutrikimo vystymąsi veikiant alergizuojančiai medžiagai. Mokslininkai mano, kad anafilaksinį šoką gali sukelti imuninės sistemos, turinčios didelį jautrumą tam tikram alergenui, veikimo sutrikimai.
Dažniausios priežastys, galinčios sukelti šios pavojingos būklės vystymąsi kūdikiams, yra šios:
Trauminis odos pažeidimas dėl įvairių vabzdžių ir gyvūnų įkandimų. Dažniausias pavojus yra: bitės, kamanės, vapsvos, uodai, gyvatės, driežai. Plaukiant jūroje kontaktas su medūzomis gali sukelti anafilaksiją. Kai vaikas paliečia jūrų gyvybę, dažnai atsiranda odos nudegimas, dėl kurio gali išsivystyti anafilaksija.
Vaistų vartojimas. Narkotikų vartojimo būdas nesvarbus. Dažniausiai anafilaksija pasireiškia vartojant naujus vaistus, kurie anksčiau nebuvo skirti vaikui. Kryžminės alergijos atveju kūdikis gali netoleruoti tam tikrų vaistinių preparatų komponentų. Jei panaši medžiaga patenka į kūną, gali išsivystyti anafilaksija.
Cheminis augalų nudegimas. Nutekėjusios sultys, kuriose yra didelis kiekis įvairių biologiškai aktyvių medžiagų, gali sukelti šoką. Susilietę su subtilia vaiko oda, jie greitai prasiskverbia per odą ir gali sukelti anafilaksiją.
Alergiškas maistas. Dažniausiai kūdikiams atsiranda riešutų, šokolado, citrusinių vaisių ir jūros gėrybių anafilaksija. Be to, atogrąžų vaisiai gali sukelti pavojingą būklę.
Plovikliai ir buitinė chemija. Į tokius produktus įtraukti kvepalų priedai prisideda prie kūdikių anafilaksijos vystymosi.
Nauji drabužiai ir batai, pagaminti iš nekokybiškų medžiagų. Didžiausią pavojų kelia ryškių spalvų gaminiai. Gamindami nesąžiningi gamintojai naudoja prastos kokybės dažus.
Vakcinacija. Visos vakcinos ir imunobiologiniai preparatai yra pakankamai alergiški ir reaguojantys. Vaikų praktikoje yra daug atvejų, kai skiepijimas sukėlė kūdikiui anafilaksinį šoką. Atsižvelgiant į tai, vakcinacija turėtų būti atliekama tik specialiai įrengtoje patalpoje. Jame yra rinkinys arba pirmosios pagalbos rinkinys, suteikiantis reikiamą pagalbą kritinės padėties atveju.
Kaip tai atsiranda?
Kai į organizmą patenka alergizuojanti medžiaga, išsivysto smurtinė alerginė reakcija. Pradėti pakanka kelių minučių. Reaguojant į pašalinio biologinio veiksnio nurijimą, suaktyvinamos imuninės sistemos ląstelės. Jie pradeda gaminti didžiulį kiekį biologiškai aktyvių medžiagų.
Šie komponentai stipriai susiaurina kraujagysles, o tai savo ruožtu lemia slėgio sumažėjimą ir sąmonės sutrikimą. Ši reakcija pirmiausia apsaugo. Kūnas bando apriboti sisteminį alergeno plitimą per kraują. Tačiau esant dideliam jautrumui alergizuojančiai medžiagai, gali išsivystyti kritinė būklė.
Alerginio sisteminio atsako metu organizmas gamina didžiulį kiekį specifinio baltymo - imunoglobulino E. Kuo didesnis jo kiekis organizme, tuo ryškiau ir greičiau simptomai didės.
Naujagimiams nepalankūs šoko simptomai vystosi greitai. Ši būklė yra labai pavojinga ir reikalauja nedelsiant hospitalizuoti kūdikį ligoninėje.
Simptomai
Anafilaksinio šoko požymiai greitai vystosi ir išryškėja gana aiškiai. Paprastai po kelių minučių kūdikis stipriai pažeidžia bendrą savijautą. Anafilaksinį šoką galite atpažinti ir namuose.
Šiai kritinei būklei būdingi šie simptomai:
Didelis silpnumas ar visiškas sąmonės praradimas. Šio simptomo pasireiškimas priklauso nuo pradinės vaiko būsenos ir jo individualaus jautrumo alergenui lygio.
Galvos svaigimas. Sutrinka vaiko eisena. Kai kuriais atvejais kūdikis net nesugeba atlikti kelių žingsnių. Buvimas horizontalioje padėtyje šiek tiek sumažina galvos svaigimą.
Kraujospūdžio sumažėjimas. Matavimo rezultatai yra žymiai mažesni už normą. Kai kuriose kritinėse situacijose kraujospūdis gali nukristi iki beveik 60/40 mm. rt. Art. ir dar žemiau.
Stiprus odos blyškumas. Nasolabialinis trikampis gali būti ryškiai mėlynas.
Palietus rankos ir kojos šaltos.
Labai silpna pulsacija periferinėse arterijose bandant išmatuoti pulsą. Tai praktiškai nejaučiama arba nustatoma sunkiai. Pirmajam anafilaksinio šoko etapui būdingas širdies susitraukimų dažnio padidėjimas. Šio rodiklio sumažėjimas yra nepalankus ženklas.
Veido ir akių patinimas. Gali atsirasti ne visais atvejais. Tai būdingiausias Quincke edemos simptomas. Šis simptomas gali pasireikšti prieš anafilaksijos vystymąsi.
Gydymas
Nustačius pirmuosius kritinės būklės požymius, kūdikiui reikia nedelsiant pradėti gydymą. Nesavalaikis gydymas gali sukelti pavojingų vaiko komplikacijų atsiradimą, širdies ir plaučių nepakankamumą, o ypač sunkiais atvejais - net iki komos išsivystymo.
Jei kūdikis turėjo kontaktą su alergenu ir yra anafilaksijos požymių, nereikėtų delsti. Visų pirma, nedelsdami iškvieskite greitąją pagalbą. ir būtinai pasakykite dispečeriui, kad vaikas turi anafilaksijos požymių. Bet reikia pradėti gelbėti vaiką dar prieš atvykstant gydytojui.
Pirmoji pagalba
Norėdami užkirsti kelią pavojingų alerginės kritinės būklės pasekmių vystymuisi, naudokite šį veiksmų algoritmą:
Paguldykite kūdikį horizontaliai ir pakelkite kojas. Ši padėtis padės pagerinti gyvybiškai svarbių organų: širdies ir smegenų kraujotaką.
Jei vaikas turi burnos apsaugas, nuimkite juos, nes vemiant jie gali sukelti aspiraciją.
Plačiai atidarykite duris ir langus, kad pagerintumėte gryno oro srautą į kambarį.
Jei jūsų kūdikis neturi kvėpavimo ir nekvėpuoja, pradėkite dirbtinį kvėpavimą.
Stebėkite pulsą. Jei kaklo srityje esančiose miego arterijose nėra pulsacijos, uždėkite rankas ant krūtinės ir pradėkite masažuoti širdį.
Skubi pagalba
Anafilaksiniu šoku sergančių kūdikių gydymas atliekamas nedelsiant. Skubus gydymas prasideda greitosios pagalbos komanda. Kūdikiui suteikiamas drėkinamasis deguonis. Smarkiai sumažėjus kraujospūdžiui, vaikai gaivinami kardiopulmoniniu būdu.
Sunkiais atvejais, kai širdies ritmas nėra pakankamai efektyvus arba yra kraujagyslių nepakankamumo požymių, naudojamas adrenalinas. Šio vaisto dozė parenkama atsižvelgiant į kūdikio amžių ir svorį.
Norėdami pašalinti nepageidaujamus simptomus, naudojamos injekcinės antihistamininių vaistų formos. Norint normalizuoti kraujospūdį ir sustabdyti alerginę reakciją, skiriamas prednizolonas. Siekiant stabilizuoti kūdikio būklę, atliekama intensyvi infuzinė terapija, įvedant didelį kiekį izotoninių tirpalų arba gliukozės.
Kvalifikuota priežiūra teikiama stacionariomis sąlygomis. Kritinės ar sunkios kūdikio būklės atveju - intensyviosios terapijos skyriuje. Jei vaikas yra be sąmonės arba yra komos būsenos, jam atliekamas didžiulis gydymas infuzija, naudojant daugybę įvairių vaistų.
Prevencija
Norėdami sumažinti vaiko anafilaksinio šoko atsiradimo riziką, vadovaukitės šiomis gairėmis:
Leiskite vaikui reguliariai tikrintis alergologui. Gydytojas paskirs visus būtinus tyrimus, kurie padės nustatyti galimus alergenus. Jei nustatomos tokios provokuojančios medžiagos, reikia pasirūpinti, kad jos nepatektų į vaiko organizmą. Bet koks kontaktas su alergenu ateityje gali sukelti anafilaksiją.
Kruopščiai planuokite kūdikio mitybą. Visi kūdikiai, sergantys alerginėmis ligomis, visą gyvenimą turėtų laikytis hipoalerginės dietos. Tokia medicininė mityba reiškia visišką galimų produktų, galinčių sukelti ligos paūmėjimą, atmetimą.
Sustiprinkite savo imuninę sistemą. Susilpnėję vaikai dažnai aštriau reaguoja į alergenų patekimą į organizmą. Teisinga dienos režimas, geros kokybės mityba ir aktyvūs pasivaikščiojimai gryname ore padės geriau veikti imuninei sistemai.
Naudokite atbaidančius kremus. Tokios lėšos padės apsaugoti vaiką nuo galimų įvairių vabzdžių įkandimų.
Pasirodžius pirmiesiems anafilaksinio šoko požymiams, jokiu būdu nereikėtų panikuoti!
Tik nuoseklus pirmosios pagalbos priemonių įgyvendinimas padės užkirsti kelią pavojingoms sąlygoms, kurios gali atsirasti dėl anafilaksijos. Laiku atliktas skubus gydymas tikrai išgelbės kūdikio gyvybę.
