Kai tėvai susiduria su kūdikio vidurių užkietėjimu, jie nori greičiau ir teisingiau padėti vaikui, kreipdamiesi į autoritetingus specialistus. Sužinokime garsaus pediatro E. Komarovsky nuomonę apie vidurių užkietėjimą ir jų gydymą.
Kas yra vidurių užkietėjimas?
Vidurių užkietėjimą, pasak žodyno, galima vadinti tuštinimosi ir tuštinimosi sunkumais, kurie yra per lėti. Taip pat vadinamas vidurių užkietėjimu yra nepakankamas tuštinimasis išmatomis. Tokia problema yra aktuali bet kokio amžiaus asmeniui, tačiau reikėtų labiau atkreipti dėmesį į vaikų vidurių užkietėjimą, nes taip gali pasireikšti įgimtos patologijos.
Psichologinis faktorius
Kūdikio ištuštinimo vieta gali turėti įtakos jo išmatoms. Vaikui gali nepatikti tualeto vieta, temperatūra jame, kvapas, sanitarinės sąlygos. Tai ypač pastebima keliaujant su vaiku toli nuo namų. Tuomet vidurių užkietėjimą gali sukelti ne žarnyno ypatumai, o psichologinės priežastys. Tai turėtų būti apsvarstyta prieš pradedant gydyti vidurių užkietėjimą mažyliui.
Jei vaikui yra išangės įtrūkimų ar hemorojaus, jis gali norėti naudotis tualetu, tačiau baimindamasis skausmo save tramdo. Esant tokiai situacijai, gali padėti žvakės, kurių pagrindas yra šaltalankių aliejus arba glicerinas. Komarovsky juos vadina vienu iš prieinamiausių ir nekenksmingiausių būdų, kaip įveikti vidurių užkietėjimą kūdikiui iki vienerių metų.
Ar tai nėra liga?
Jei vidurių užkietėjimas išsivysto per trejus metus, o vaikas neturi nutukimo, distrofijos ar vystymosi vėlavimo, manoma, kad įgimtos anomalijos yra paskutinės.
Pirmųjų gyvenimo metų kūdikiams vidurių užkietėjimas gali reikšti gana pavojingą patologiją - Hirschsprungo ligą. Sergant tokia liga, žarnos dalyje esančios nervinės ląstelės yra neišsivysčiusios, todėl ši sritis neveikia gerai. Jis nuolat mažėja, todėl kaupiasi išmatos. Išgydyti tokią patologiją įmanoma tik operuojant, pašalinant tą neveikiančią žarnyno dalį. Gerai, kad ši liga yra gana reta (vienam naujagimiui tarp 2000-5000 tūkstančių kūdikių), todėl daugumai vaikų vidurių užkietėjimas nėra gyvybei pavojinga problema.
Ar galima nustatyti priežastis?
Vaikui gali būti daugybė vidurių užkietėjimo formavimosi priežasčių. Tik kvalifikuotas gydytojas padės nustatyti tikslią konkretaus vaiko priežastį. Dažnai tai yra tik ligos simptomas, o ne savarankiška problema. Vidurių užkietėjimas gali pasireikšti pankreatitu, cholecistitu, hemorojais, pepsine opa ir kitomis ligomis.
Komarovsky sako, kad dažnai po daugybės tyrimų vidurių užkietėjimo priežastys niekada nerandamos. Tačiau tėvų bandymai susidoroti su šia problema turėtų būti prižiūrimi gydytojo specialisto. Ir jei tyrimo metu buvo nustatyta vidurių užkietėjimo priežastis, visos pastangos turėtų būti nukreiptos ne į patį vidurių užkietėjimą, bet į ligą, kuri pasireiškė tokiu būdu.
Jei vaiko apžiūros metu nebuvo nustatyta rimta vidurių užkietėjimo priežastis, Komarovsky pabrėžia, kad tėvai nelaiko vidurių užkietėjimo tragedija ar bėda. Visiškai įmanoma susidoroti su šiuo nemalonumu.
Koks yra gydymas?
Garsus gydytojas pažymi, kad norint normaliai veikti žarnyną, reikia aprūpinti vaiką įprastu skysčių kiekiu. Tačiau tuo pačiu metu į kūdikio organizmą turi patekti pakankamai kalio. Kai vaikas netenka skysčių (pavyzdžiui, karščiuodamas ar būdamas karštoje ir sausoje vietoje), tai veikia žarnyno sultis, sutrikdydama jų funkcionavimą. Viskas pasunkėja, kai tėvai bijo duoti savo vaikui vandens, išskyrus virtą.
Taip, geriau duoti kūdikiui virinto vandens nei nevalyto vandens iš čiaupo, tačiau užvirus vandenyje nėra mineralinių druskų. Visų pirma, kalio trūkumas tokiame vandenyje yra nepalankus žarnynui. Jei šio elemento nepakanka, jis veikia virškinamojo trakto susitraukimus - jie susilpnėja, o tai galiausiai sukelia vidurių užkietėjimą.
Džiovinti abrikosai, slyvos, razinos, figos išsiskiria dideliu kalio kiekiu. Jei tėvai vaikui duoda virinto vandens, tada Komarovsky pataria duoti šių produktų tuo pačiu metu (arba iš jų gaminti kompotą). Pasak E. Komarovsky, pagrindinės kūdikių vidurių užkietėjimo priežastys yra vaiko perkaitimas ir virinto vandens naudojimas.
Dieta nuo vidurių užkietėjimo
Dietos gydymas nuo viduriavimo bus skirtas pašalinti baltymų turinčius maisto produktus iš vaiko raciono.
Vaikui galima duoti vienos dienos kefyro, juodos duonos (o baltą duoną geriau apriboti ar pašalinti), jogurto, obuolių sulčių, jogurto.
Išgėrus varškės pieno prieš miegą ir suvalgius garuotų džiovintų slyvų, 1 iš 4 atvejų vidurius galite palengvinti nenaudodami kitų vaistų. Komarovsky taip pat pabrėžia, kad nėra kategoriškai nerekomenduojamų ir privalomų nuo vidurių užkietėjimo produktų. Požiūris visada turi būti individualus.
Vaistai
Kalbant apie vidurius, be konsultacijos su specialistu, žinomas pediatras mano, kad leidžiamos tik dvi tokių vaistų kategorijos:
- Skysti aliejai, tokie kaip alyvuogių aliejus, ricinos aliejus arba migdolų aliejus.
- Senna pagaminti vaistai, tokie kaip „Senade“ ar „Senadex“.
Skiriant vaikui šias lėšas, pagrindinė užduotis yra kasdienis tuštinimasis (geriausia ryte, todėl vaistus rekomenduojama vartoti prieš miegą). Turėtumėte pasirinkti dozę, kad ryte einant į tualetą nesukeltų diskomforto.
Jei padidinote dozę iki didžiausios leistinos, tuo pačiu metu pakeitėte vaiko mitybą, neperkaitinkite jo ir duokite pakankamai skysčių, taip pat maisto produktų su kaliu, o visi šie veiksmai nepašalino vidurių užkietėjimo per tris dienas, turėtumėte kreiptis į specialistą.
Pasiėmęs veiksmingą vidurių laisvinamojo vaisto dozę, 10–14 dienų duokite vaikui tokios dozės, kad kūdikio išmatos būtų ne tik reguliarios, bet ir atsirastų refleksas tuštintis kiekvieną dieną tuo pačiu metu. Tada palaipsniui mažinkite dozę kas tris ar keturias dienas, o jei vėl atsiranda vidurių užkietėjimas, duokite vaikui tą patį vaisto kiekį.
Komarovsky daugiausia dėmesio skiria tam, kad vidurių užkietėjimas, kaip ir bet kuri kita sveikatos problema, turėtų būti gydomas kompleksiškai.
