Paliekamos visos sunkios ir varginančios apvaisinimo in vitro stadijos. Embrionai perkeliami į gimdos ertmę. Kartu su kitomis rekomendacijomis moteris gauna vaisingumo specialisto patarimus kasdien stebėti savo temperatūrą. Kodėl jums reikia tai padaryti, kokia turėtų būti temperatūra po embriono perkėlimo su IVF ir kokie gali būti nukrypimai, mes jums pasakysime šiame straipsnyje.
Funkcijos:
Pirmiausia reikėtų pasakyti, kad po IVF svarbu stebėti dviejų tipų temperatūrą - kūno temperatūrą ir bazinę temperatūrą. Pirmasis matuojamas įprastu būdu - su gyvsidabriu arba elektroniniu termometru pažastyje. Moterys, planuojančios nėštumą, paprastai žino bazinę temperatūrą - ji tiksliau atspindi organizme vykstančius procesus.
BT (bazinė temperatūra) matuojama griežtai ryte po pabudimo, neišlipus iš lovos, tai yra prieš atsikeliant. Negalite atsikelti, nueiti į tualetą ir tada matuoti temperatūrą - rezultatai bus netikslūs.
Todėl termometras paruošiamas vakare ir dedamas ant naktinio stalelio, kad neatsikeltų už jo ir nepasiektų toli. Kiekvieną rytą tuo pačiu metu termometras įleidžiamas į išangę arba į makštį iki 2-3 centimetrų gylio. Temperatūra fiksuojama po kelių minučių (paprastai pakanka 7–10 minučių) ir įtraukiama į specialų grafiką.
Tokiu atveju būtina naudoti tą patį termometrą, nes skirtingi termometrai gali rodyti skirtingas vertes.
Temperatūros pokyčiai
Kūno temperatūra, persodinus embrionus, moteriai gali pakilti iki 37,0-37,5 laipsnio. Tai laikoma normos variantu, o ne peršalimu, kaip mano kai kurios moterys. Faktas yra tas, kad hormoninė kiaušidžių stimuliacija, vykusi pradiniame protokolo etape, taip pat progesterono palaikymas šiame etape žymiai susilpnina moters imunitetą.
Šis vidinis mechanizmas yra svarbus būsimam vaikui. Embrionai yra svetimkūnis imuniteto požiūriu. Jie yra tik pusė moterų DNR. Antroji pusė yra žmogaus DNR, kurią imuninė sistema laiko svetima. Jei apvaisinimui buvo naudojamas donoro kiaušinis, tai embrione moters kūnui apskritai nėra nieko „gimtojo“. Būtina sumažinti imunitetą, kad embrionai turėtų galimybę implantuotis ir nebūtų atmesti.
Būtent reaguojant į sumažėjusį organizmo apsaugą temperatūra pakyla, kad būtų sukurtos nepalankiausios sąlygos vystymuisi ir egzistavimui viruso ar bakterijų invazijos atveju. Bazinė temperatūra kyla dėl tos pačios hormoninės ir imuninės priežasties. Tačiau įprastos jo vertės po perkėlimo yra aukštesnės nei 37,0 laipsnių ir iki 37,5 laipsnių.
Implantacijos laikotarpiu ir po perkėlimo grafike galimas vienas bazinės temperatūros kritimas, tai yra, ji sumažės, kad kitą dieną vėl pakiltų iki subfebrilo reikšmių.
Kartais implantacija trunka ilgiau nei 40 valandų, o tada žema temperatūra išliks daugiausia dvi dienas.
Kintančios vertės
Jei subfebrilo temperatūra laikoma normali, tada moterims gali kilti klausimas, kokius termometro rodmenis galima laikyti nukrypimu nuo normos. Čia viskas gana paprasta - nukrypimas nuo normos sumažina sumažintą temperatūrą (žemiau 37 laipsnių bazinės) tris dienas iš eilės. Nukrypimu laikoma ir aukšta bazinė temperatūra - virš 37,9 laipsnių.
Kalbant apie kūno temperatūrą, leistinas padidėjimas turėtų būti 37,5 laipsnių.
Aukštesni termometro rodmenys yra priežastis kreiptis į gydytoją.
Apie ką kalba žemas BT? IVF sėkmės prognozės reikšmingo sumažėjimo atveju, deja, nėra labai palankios. Priežastys gali būti dėl žemo progesterono kiekio, nesėkmingai implantavus, dėl to, kad funkcinis gimdos sluoksnis nėra persodinamas. Temperatūros sumažėjimas po kelių dienų padidėjusių reikšmių ir nuolatinis jo buvimas žemomis vertėmis keletą dienų gali reikšti, kad kiaušialąstė po prisitvirtinimo sustingo, embrionas nebesivysto.
Žema temperatūra taip pat rodo nėštumo nutraukimo grėsmę. Jei tai vyksta, turite kreiptis į gydytoją, kad diagnozuotumėte šią būklę ir laiku pradėtumėte gydymą, o tai padės išsaugoti ir pagimdyti ilgai lauktą vaiką.
Kokia yra didelio BT priežastis? Šiuo atveju yra ne mažiau neramumų priežasčių. Tokios temperatūros vertės (ypač aukštesnės nei 38,0 laipsniai) dažnai rodo uždegiminio proceso vystymąsi, taip pat nenormalų kiaušialąstės prisitvirtinimą - pavyzdžiui, ne gimdoje, o vamzdelyje, gimdos kaklelyje ar gimdos sąaugoje. Staigus temperatūros pakilimas po žemos ar subfebrilios temperatūros laikotarpio gali rodyti ūminio infekcinio proceso vystymąsi.
Daznos klaidos
Dažniausia moterų daroma klaida yra temperatūros matavimas tik po perkėlimo. Norint tiksliai žinoti, ar pasikeitė bazinės temperatūros vertės, prieš atliekant perkėlimą, pageidautina per šešis mėnesius (arba šešis ciklus) prieš įvedant IVF protokolą, reikia atlikti atitinkamus matavimus. Faktas yra tas, kad BT lygis gali būti gana individualus - kai kurioms moterims 36,8 yra laikoma pakelta temperatūra, o kai kurių vidutinės vertės yra 37,2 -37,3 laipsnio. Galima atsižvelgti į individualius niuansus ir padaryti teisingas išvadas tik remiantis keliais grafikais.
Dažnai moterys pradeda skambėti pavojaus signalu dėl temperatūros sumažėjimo ar padidėjimo, o atlikus išsamią apklausą paaiškėja, kad tokius rodmenis ji užfiksavo pakeitus termometrą - visi matavimai turėtų būti atliekami tik tuo pačiu termometru, pirmiausia turite įsitikinti, kad jis yra funkcionalus ir veikia teisingai.
Gyvsidabrio termometrai yra tikslesni nei jų elektroniniai analogai.
Vertės gali būti skirtingos, jei moteris pakeičia matavimo vietą. Jei praėjus kelioms dienoms po IVF protokolo pabaigos, ji išmatavo išangės temperatūrą ir tada dėl kokių nors priežasčių nusprendė matuoti BT makštyje, duomenys skirsis, o tai moteris supras kaip katastrofą.
Atminkite, kad bet koks sunkus stresas, ašaros, kivirčai, miego trūkumas, nuovargis, reikšmingi dienos režimo ir gyvenimo būdo pokyčiai gali turėti įtakos termometro rodmenims matuojant bazinę temperatūrą. Kūno temperatūra matuojama ryte ir vakare, o BT - tik ryte. Joks kitas dienos laikas nėra tinkamas šiam rodikliui nustatyti.
Kaip teisingai išmatuoti bazinę temperatūrą, sužinosite iš kito vaizdo įrašo.
Procedūrų trukmė
Paprastai matavimus rekomenduojama atlikti iki 14 dienų po perkėlimo, tai yra per dvi savaites. Tada ateina „tiesos momentas“, kai atlikus hCG kraujo tyrimą paaiškėja, ar nėštumas įvyko. Jei testas yra teigiamas, tikslinga matavimą tęsti dar savaitę, kol bus atliktas pirmasis patvirtinamasis ultragarsas. Tai padės suprasti, ar yra pertraukimo pavojus, ar pakanka hormoninio fono. Nėštumo metu BT nebesumažėja, o kūno temperatūra kiekvieną dieną po pietų gali pakilti iki subfebrilo rodiklių arba gali būti visiškai normali.
Patvirtinus nėštumą tik tam tikros kategorijos moterims, rekomenduojama toliau stebėti bazinę temperatūrą ir rezultatus fiksuoti pagal specialų grafiką. Šiai grupei priklauso moterys, kurioms būdinga didelė persileidimo, persileidimo ir persileidimo rizika. Taisyklės čia visiškai vienodos - BT turėtų būti daugiau ar mažiau stabilus, su nedideliais svyravimais dešimtadaliu laipsnio.
Jei temperatūra smarkiai nukrenta, kreipkitės į gydytoją, jei ji taip pat staigiai pakyla, taip pat turėtumėte apsilankyti neplanuotai pas savo gydytoją.
Jei mes kalbėsime apie padidėjusią temperatūrą po perkėlimo, kai vis dar kyla abejonių dėl protokolo rezultatų, tada negalima teigti, kad pakelta temperatūra yra nėštumo ženklas. Ji yra hormoninio poveikio, jaudulio ir nerimo ženklas, su kuriuo neišvengiamai susijęs apvaisinimo in vitro protokolas.
Jei moteris vartoja progesteroną („Utrozhestan“ arba „Duphaston“, taip pat aliejinį progesterono tirpalą), kaip nurodė gydytojas, bazinė temperatūra apskritai negali būti laikoma niekuo kitu, išskyrus ženklą, kad terapija paskirta teisingai. Jei jis yra padidėjęs, progesteronas veikia. Tokiu atveju implantacija nebūtinai vyksta ir nėštumas įvyks.
Todėl, diskutuodama su kitais IVF-schnits pirmaisiais nėštumo požymiais iki 14 dienų po perkėlimo, tai yra iki galimo patikimo diagnozavimo, moteris neturėtų „pasikliauti“ tokiu ženklu kaip aukšta bazinė temperatūra. Jos lūkesčiai gali neišsipildyti, o tai yra rimta moralinė žala.
