Moterys, planuojančios nėštumą, tikriausiai yra girdėjusios apie implantaciją, tačiau ne visi tiksliai žino, kaip ir kada vyksta šis svarbus procesas. Tuo tarpu nuo implantacijos sėkmės priklauso, ar nėštumas vystysis toliau, ar baigsis ankstyviausioje stadijoje, kai moteris net neįtaria, kad jos viduje yra naujas gyvenimas. Šiame straipsnyje mes kalbėsime apie tai, kada vyksta implantacija ir kiek laiko tai užtrunka.
Kaip tai vyksta?
Implantacija yra apvaisinto kiaušinio įvedimas į gimdos sienelę, kurioje vaisius augs ir vystysis visą nėštumo laikotarpį. Kad taip atsitiktų, turi įvykti pati koncepcija.
Ovuliacijos dieną iš kiaušidėje esančio folikulo į kiaušintakio ampulinę dalį išeina subrendusi patelė reprodukcinė ląstelė, pasirengusi apvaisinti. Tręšimas ten vyksta. Spermatozoidų ląstelės šiuo metu jau gali būti mėgintuvėlyje, jei lytinis aktas buvo atliktas prieš ovuliaciją, arba po ovuliacijos per dieną pasieks tikslą. Štai kiek kiaušinis gyvena ir išlaiko galimybę apvaisinti.
Kai tik įvyksta vyriškos ir moteriškos lytinių ląstelių susitikimas, prasideda kiaušinio pavertimo zigota procesas - speciali nauja ląstelė, kurioje yra atskiras chromosomų rinkinys, pasiskolintas iš spermos ir oocito. Moterų ir vyrų chromosomos susilieja, kad sukurtų naują gyvenimą. Zigota pradeda skilti į naujas ląsteles, kurių skaičius nuolat didėja. Tuo pačiu metu ji pradeda judėti link gimdos, nes tik ten gamta suteikė optimalias vaisiaus vystymosi sąlygas.
Šiame etape embrionas yra neaktyvus, pačio vamzdelio viduje esantys gaureliai, taip pat lengvi spontaniški kiaušintakių sienelių susitraukimai padeda jam judėti į priekį išilgai vamzdelio. Ši kelionė trunka nuo 3 iki 5 dienų. 5 dieną apvaisintas kiaušinis galiausiai nusileidžia į gimdos ertmę ir pradeda ieškoti sau „prieglobsčio“. Kita diena - dvi ji gali plaukti gimdoje, visą šį laiką gniuždymas tęsiasi. Susidaro du sluoksniai: vidinis sluoksnis, iš kurio tada bus suformuotos embriono struktūros, ir trofoblastas, išorinis, kuris prisiims atsakomybę už implantaciją.
Kiaušinio ląstelė tampa sudėtingesne struktūra - blastocista. Šiame etape jai labai svarbu laikytis gimdos sienos. Kai tik apvaisintas kiaušinėlis prisitvirtina prie gimdos, prasideda implantacijos procesas. Paprastu matematiniu papildymu lengva nustatyti, kad nuo ovuliacijos momento iki implantacijos pradžios paprastai trunka 7–8 dienas. Kartais implantacija vyksta tik 8–9 dieną, ir tai taip pat laikoma gana įprasta.
Pati implantacija trunka apie 40 valandų. Sukibimas, pirminis pritvirtinimas prie sienos vadinamas sukibimo stadija. Po to prasideda antrasis etapas - invazija (panardinimas). Troboflastas suformuoja specialias ploniausias vilas. Šios gijinės „antenos“ pradeda išskirti fermentus, kurie ištirpdo gimdos endometriumo ląsteles.
Pamažu gaureliai gilėja vis toliau į gimdos audinį. Susidaro depresija, į kurią patikimai panardinama kiaušialąstė. Vilios yra sujungtos su motinos kūno kraujagyslėmis, o embrionas, kuris anksčiau buvo valgęs tik tai, kas buvo gimdos ertmės maistinėje terpėje, iš motinos kraujo pradeda gauti viską, ko reikia.
Tuo pačiu metu pradedamas gaminti specialus hormonas, kurio buvimas nėščios sveikos moters organizme praktiškai pašalinamas - chorioninio gonadotropino. Tai yra hCG, kai medžiagos koncentracija organizme pasiekia pakankamą lygį, leis atlikti nėštumo ar kraujo tyrimą. Jo lygis didėja palaipsniui, ir jau praėjus 4 dienoms po implantacijos arba 10 dienų po apvaisinimo, atlikus kraujo tyrimą dėl hCG bus galima atsakyti į klausimą, ar nėštumas įvyko. Tyrimo juostelės šlapime nustatys hCG nuo pirmosios vėlavimo dienos, tai yra, praėjus 14 dienų po apvaisinimo.
Jei implantacija yra sėkminga, atsiranda nėštumas, tęsiasi embriono vystymasis, keičiasi hormoninis fonas, moteris pastoja. Jei bent viename iš kiaušialąstės prisitvirtinimo etapų susiklosto nenumatytos aplinkybės, nėštumas neįvyks: kiaušialąstė mirs ir per kitą laikotarpį išeis kartu su endometriumo fragmentais.
Ankstyvas ir vėlyvas prisirišimas
Jei kiaušialąstė laisvai praeina per kiaušintakius, skyla ir vystosi įprastu greičiu, tada implantacija gali būti ankstyva. Toks medicinoje laikomas visišku blastocistos panardinimu į endometriumą iki 7 dienų po ovuliacijos.
Jei kiaušintakių spindis susiaurėja, sulėtėja pažanga palei kiaušintakį, embriono ląstelės nepakankamai greitai dalijasi, endometriumas nėra pakankamai storas, implantacijos procesas gali būti atidėtas. Vėlyvas prisirišimas laikomas implantacija, įvykusia po 9 dienų nuo ovuliacijos momento.
Apskritai implantacijos laikas neturi įtakos tolimesnei nėštumo raidai, tačiau vėlyvas ir ankstyvas prisirišimas vis tiek turi savo niuansų.
- Ankstyva implantacija yra blogesnė prognoziškai nei vėlai, nes kiaušialąstė gali nusileisti į gimdą per anksti, kai endometriumas dar nėra visiškai pasirengęs ją priimti. Šiuo atveju implantacija arba nevyksta, arba įvyksta, tačiau atsiranda tam tikrų defektų, kurie tada, esant rimtesniam nėštumo laikotarpiui, gali virsti placentos nepakankamumu, atsiskyrimais ir placentos anomalijomis, arba visa tai baigsis ankstyvu persileidimu.
- Vėlyva implantacija yra palankesnė dėl endometriumo brandos, tačiau per vėlai kiaušialąstės „atvykimas“ vėl gali lemti implantacijos nebuvimą, nes specialios endometriumo ląstelių struktūros - pinopodijos - atsiranda tik „implantacijos lango“ metu ir išnyksta praėjus porai dienų iki kito mėnesinių ciklo. Be jų nardymo etapas bus daug sunkesnis ir gali nepavykti.
Kai kurios laiko funkcijos
Jei moteris pastoja ne natūraliu būdu, o per IVF, numatomas implantacijos laikas prasideda ne nuo ovuliacijos momento, nes tai vyksta ne IVF cikle, o nuo kitos dienos po embrionų implantavimo į gimdos ertmę.
Apskritai implantacijos procesas po IVF trunka šiek tiek ilgiau nei 40 valandų ir prasideda vėliau. Greičiausias ir geriausias implantavimas yra 5 dienų amžiaus embrionai, šiek tiek blogiau - 3 dienų embrionai. Pirmieji gali pradėti prisirišti per kelias valandas po perkėlimo. Antrasis kartais trunka apie 3-4 dienas, kad tik pradėtų gilintis į endometriumo sluoksnį. Po kriotransferos implantacija beveik visada vėluoja.
HCG kraujo tyrimą, siekiant suprasti, ar implantuota ir ar įvyko nėštumas, rekomenduojama atlikti ne anksčiau kaip praėjus 14 dienų po embriono perkėlimo.
Remiantis statistika, trijų dienų embrionai įsišaknija 40 proc., Penkių dienų - 50 proc., O dviejų dienų, šešių dienų ir vyresni embrionai sėkmingai implantuojami ne dažniau kaip 20–25 proc.
Ar jaučiate prisirišimą?
Oficialiai medicina teigia, kad moteris negali jausti implantacijos: nėra jokių požymių ir simptomų, kurie tiesiogiai rodytų gimdoje vykstančius mikroskopinius ląstelių procesus. Tačiau praktiškai daugelis moterų tvirtina, kad vis tiek turėjo neįprastų pojūčių. Medicina šios galimybės neneigia, nes nuo implantacijos momento moters hormoninis fonas keičiasi ir teoriškai ji gali jausti kažką neįprasto, jei jos individualus jautrumo lygis yra gana aukštas.
Šie požymiai yra galvos skausmas, galvos svaigimas ir silpnumas, atsiradę maždaug po savaitės po ovuliacijos, šaltkrėtis, karščiavimas iki 37,0–37,5 laipsnių, padidėjęs nerimas, depresija, dirglumas ir pykinimas. Kai kurios moterys per šį laikotarpį gali jausti nenorą į seksą, o kitos, atvirkščiai, jaučia didesnį susijaudinimą.
Kartais būna kruvinų išskyrų, kurios vadinamos implantacijos kraujavimu. Taip kraujas išeina iš mažų kraujagyslių, pažeistų panirus kiaušialąstei. Tokio kraujavimo tūris neviršija 2 ml, jis greitai baigiasi, kartais vyksta „daub“ pavidalu.
Kai kurios moterys pastebi, kad visiškai nieko nejautė, o pirmasis nėštumo požymis joms buvo patikimesnis kitų mėnesinių vėlavimas „įdomios padėties“ diagnozavimo požiūriu.
Implantacijos neįmanoma pamatyti nei ultragarso, nei kitų šiuolaikinių diagnostikos metodų pagalba. Jokia analizė neparodys, ar šis svarbus procesas prasidėjo ir ar jis sėkmingai baigsis. Tik savaitę po implantacijos galima atlikti nėštumo testą arba paaukoti kraują hCG, kad gautume rezultatą.
Informacijos apie tai, kaip vyksta embriono apvaisinimas ir pritvirtinimas prie gimdos, rasite kitame vaizdo įraše.
