Įvairių infekcinių patologijų prevencija nėštumo metu yra labai svarbi užduotis. Bet kokios infekcijos, atsirandančios šiuo ypatingu moters gyvenimo laikotarpiu, gali pakenkti jos kūdikio gyvybei. Vienas iš tyrimų, leidžiančių išvengti tokios prevencijos, yra bakterijų pasėlis iš gimdos kaklelio kanalo.
Kas tai yra?
Nėštumo metu labai svarbu išlaikyti gimdos kaklelio kanalo sveikatą. Šis organas yra tam tikras bendravimas tarp gimdos, kurioje vystosi kūdikis, ir išorinio pasaulio.
Ligos sukeliantys mikrobai, kurių aplinkiniame pasaulyje yra labai daug, gali patekti į gimdos kaklelio kanalą ir sukelti jame uždegimą. Uždegiminis procesas plinta gana greitai, o tai gali sukelti gana pavojingas patologijas kūdikiui, atsirandantį motinos pilve.
Kaklo kanalo gleivinės vientisumas yra labai svarbus. Bet kokie sužalojimai ar įtrūkimai gali palengvinti mikrobų patekimą. Lėtinis vaginitas, gimdos kaklelio erozija ir kitos lytinių organų ligos gali tapti realia grėsme kūdikio infekcijai jo gimdos vystymosi metu.
Nėščių moterų gimdos kaklelio kanalo matmenys yra šiek tiek skirtingi. Tai daugiausia lemia pakitęs hormoninis fonas. Šio organo ilgis nėštumo metu yra 3,5-4 cm.
Ryklė yra tam tikra gimdos riba iš išorinio pasaulio. Pagal jos artumo laipsnį gydytojai nustato pasirengimą gimdyti. Beveik viso nėštumo metu jis turėtų būti uždarytas. Gerklės tonas yra labai svarbus moterų sveikatos rodiklis. Jei jis pakankamai gerai užsidaro, moteris gali pastoti.
Šioje srityje moteriai išsivysto specifinis darinys, kuris susidaro tik kūdikio gimdymo laikotarpiu. Tai vadinama gleiviniu kamščiu. Jos išskyros ir vaisiaus vandenų nutekėjimas yra neišvengiamo vaiko gimimo požymiai.
Gydytojai gali įvertinti gimdos kaklelio kanalo būklę naudodamiesi išplėstinė medicininė apžiūra... Norėdami tai padaryti, jie naudoja specialius medicinos instrumentus ir veidrodžius.
Tyrimo metu gydytojas gali paimti biomedžiagą bakterijų kultūrai. Šis tyrimas yra labai informatyvus nustatant įvairias infekcijas, kurios gali atsirasti gimdos kaklelio kanale.
Paėmus biomedžiagos mėginius, jis apsinuodija tyrimams laboratorijoje. Gautas ląsteles laboratorijos padėjėjai „pasės“ ant maistinių medžiagų. Tai atskleis galimą mikrobų, esančių biomedžiagoje, augimą.
Šis tyrimo atlikimo metodas nustato jo trukmę. Analizės rezultatų pasirengimas vidutiniškai yra 5-7 dienos nuo jų pristatymo į laboratoriją dienos.
Kodėl jis vykdomas?
Bakteriologiniai tyrimai leidžia ne tik nustatyti patogeniškos mikrofloros augimą, bet ir nustatyti mikrobų jautrumą įvairių antibakterinių vaistų poveikiui. Tai padeda gydytojams paskirti efektyvesnį gydymą ir pasirinkti tinkamą terapijos taktiką.
Tyrimo metu taip pat galima nustatyti naudingų mikroorganizmų, galinčių gyventi gimdos kaklelio kanale, koncentraciją. Šiuo atveju vertinama bifidobacilų ir laktobacilų koncentracija.
Svarbu tai pažymėti absoliučiai visiems šis tyrimas neskiriamas... Pirmojo apsilankymo prieš nėštumą klinikoje dėl nėštumo ginekologas paims tamponą iš moters makšties.
Jei jame padidėja leukocitų skaičius, tokiu atveju gydytojas bakterijų sėjai papildomai paims biomedžiagą iš gimdos kaklelio kanalo.
Didelį leukocitų ląstelių kaupimąsi tepinyje gali lemti moterų lytinių organų uždegimas.
Vaisiaus sauga
Kai kurios motinos atsargiai vertina šio tyrimo tikslą. Juos gąsdina pats šios analizės atlikimo metodas. Norėdami gauti biomedžiagą tyrimams, gydytojas naudoja specialų zondą. Jis įterpiamas į gimdos kaklelio kanalą, paprastai iki 1,5 cm gylio.
Būsimą motiną gąsdina spontaniško persileidimo ar sužalojimo galimybė renkant biomedžiagas. Tokia baimė veltui. Kūdikis yra daug aukščiau nei ta vieta, kur gydytojas paima biomedžiagą. Bet kokios traumos ar persileidimo rizika po tokios tvoros yra nereikšminga.
Akušeriai ginekologai visada sako, kad tokio tipo tyrimai nekelia jokios grėsmės ar žalos nei motinai, nei jos kūdikiui.
Kaip pasiruošti?
Prieš atliekant procedūrą, reikia atlikti reikiamą paruošimą. Tai apima kelių rekomendacijų laikymąsi:
- biomedžiagos mėginių ėmimo išvakarėse būsimoms motinoms neleidžiama nusiprausti;
- likus kelioms dienoms iki šios procedūros, susitarus su ginekologu, reikia atmesti antibakterinius preparatus;
- dieną prieš tyrimą lytinis aktas yra draudžiamas;
- tarp transvaginalinio ultragarso ir biomedžiagos mėginių ėmimo turi praeiti mažiausiai 3–5 dienos;
- likus kelioms valandoms iki procedūros, neturėtumėte nusiprausti (ypač naudojant specialias intymiai higienai skirtas priemones).
Standartai
Įprasti analizės rodikliai apima tik naudingos mikrofloros buvimą. Jį sudaro bifido ir laktobacilos. Tyrime jie gali būti bet kokia koncentracija.
Veiklos sumažėjimas šiuo atveju yra nepalankus ženklas, rodantis vietos imuniteto pažeidimą.
Normalus rezultatas daro prielaidą, kad yra nedidelis E. coli kiekis. Bet jo koncentracija neturėtų viršyti 10 * 2 kolonijų laipsnių. Normalioje bakterijų kultūroje iš gimdos kaklelio kanalo neturi būti grybelinės floros.
Staphylococcus aureus, Klebsiella, enterokokų, streptokokų atsiradimas analizėje yra privalomo gydymo paskyrimo indikacija. Šiuo atveju gydytojai taip pat nustato priežastį, dėl kurios šie patogeniniai mikrobai atsirado gimdos kaklelio kanale.
Jei analizuojant padidėja šių mikrobų lygis, tai gali tapti ne tik grėsme moterų lytinių organų patologijų vystymuisi, bet tai taip pat gali sukelti užsikrėtusios moters plaučių uždegimą ar kitas vidaus organų ligas.
Analizės rezultatų aiškinimas
Atsiradusių pažeidimų sunkumas gali būti skirtingas. Jei analizės metu randama daugiau nei 100 patogeniškų mikrobų kolonijų, tai yra aktyvaus ūmaus uždegiminio proceso klinikinis požymis. Šios patologinės būklės vystymąsi gali sukelti įvairios priežastys - nuo banalaus asmens higienos taisyklių pažeidimo iki pavojingų lytiniu keliu plintančių infekcijų.
Gydytojai išskiria kelis gimdos kaklelio ir gimdos kaklelio kanalo „švaros“ laipsnius. Optimaliausias yra pirmasis. Jam būdinga tai, kad kietose maistinėse terpėse nėra aktyvaus patogeninių mikrobų augimo.
Antras grynumo laipsnis reiškia tokių kolonijų atsiradimą. Juos galima aptikti ant kietų maistinių medžiagų. Šiam laipsniui būdingas bakterijų kolonijų atsiradimas, mažesnis nei 10 vienetų (CFU).
Trečias laipsnis nepalankesnis. Tokiu atveju gydytojai tiriamoje biomedžiagoje nustato nuo 10 iki šimtų CFU. Tokio rezultato gavimas yra reikšminga priežastis, dėl kurios ateityje reikia stebėti moterį dėl moterų lytinių organų uždegiminių ligų vystymosi.
Labiausiai nepalankus yra ketvirtasis laipsnis. Būtent šiame etape gydytojai kalba apie ūminį uždegiminį procesą, dėl kurio reikia paskirti terapiją. Šiuo atveju kolonijinis patogeninių bakterijų augimas viršija 100 CFU.
Tokio rezultato atsiradimas yra nepakeičiama priežastis, leidžianti kruopščiau diagnozuoti ir plėtoti taktiką gydant uždegiminį procesą, kuris atsirado gimdos kaklelio kanale.
Bakterijų kultūra paprastai patvirtina, kad moteris turi infekciją lytiniuose organuose. Norėdami ją išgydyti, gydytojas būsimai motinai skirs antibakterinius vaistus. Vaistų pasirinkimas atliekamas individualiai.
Šiuo atveju atsižvelgiama į paciento svorį, jos amžių, nėštumo amžių, mikrobų jautrumą antibiotikų poveikiui (atsižvelgiant į bakterijų pasėlio rezultatą), taip pat į gretutines vidaus organų ligas.
Renkantis antibakterinius vaistus, gydytojai teikia pirmenybę vaistams, kurie yra gana veiksmingi patogeninės mikrofloros atžvilgiu, tačiau negali neigiamai paveikti vaisiaus.
Dažnai pasirenkami antibiotikai žvakučių pavidalu. Toks vietinis gydymas gali pasiekti gerą terapinį rezultatą, tačiau nesukelia sisteminio nepageidaujamo šalutinio poveikio.
Informacijos, kaip pasirengti ginekologo tyrimui, rasite kitame vaizdo įraše.
