Esant kvėpavimo takų ligoms, vaistus galima duoti ne tik sirupo, kapsulių, tablečių ar suspensijos pavidalu, bet ir sušvirkšti vaistą tiesiai į plaučių audinį (naudojant purkštuvą). Kai kuriais atvejais vaikui skiriamos inhaliacijos su hormoniniais vaistais, vienas iš jų yra "Deksametazonas". Ne visi žino, kokia proporcija yra praskiestas vaistas ir kaip teisingai įkvėpti vaikus.
Sudėtis ir forma
Procedūros atliekamos naudojant skystą vaisto formą, tai yra tamsaus stiklo ampulės, užpildytos bespalviu arba gelsvu permatomu skysčiu. Nors jis skirtas švirkšti į raumenį, sąnarį ar veną, jis taip pat naudojamas įkvėpus, o tai turėtų būti daroma tik su purkštuvu.
Pagrindinis tirpalo komponentas yra natrio deksametazono fosfatas. Jo dozė 1 ml vaisto atitinka 4 mg deksametazono. Tarp vaisto pagalbinių medžiagų yra sterilus vanduo, natrio vandenilio fosfato dihidratas, glicerolis ir dinatrio edetato dihidratas. Vaistas yra 1 ml ampulėse, o vienoje dėžutėje yra 25 ampulės.
Kaip
„Deksametazonas“ reiškia gliukokortikoidinius hormonus, todėl turi priešuždegiminį ir antialerginį poveikį. Be to, ši medžiaga veikia energijos apykaitą ir hipofizės darbą.
Tokio vaisto vartojimas, jei jis skiriamas įkvėpus, padeda pašalinti gerklės patinimą, palengvina kosulį ir palengvina švokštimą. Vaistas veikia uždegimo židinį, blokuoja patologinį procesą palaikančių medžiagų susidarymą.
Dėl savo poveikio kraujagyslių sienelėms audinių patinimas išnyksta, o imuninės sistemos ląstelės mažiau kaupiasi uždegimo vietoje. Tai palaipsniui mažina tokias ligos apraiškas kaip balso užkimimas, šlapias ar lojantis kosulys, oro trūkumo jausmas, gerklės skausmas ir kt.
Nuo kokio amžiaus?
„Deksametazono“ tirpalo instrukcijose nėra amžiaus apribojimų, tačiau minima, kad vaikystėje gydymas tokiu vaistu turėtų būti atliekamas atsargiai. Tik gydytojas turėtų skirti nebulizatorių terapiją, jei yra pagrindas procedūrai atlikti. Gaminti juos namuose vaikui nepasitarus su pediatru yra labai pavojinga.
Kitame vaizdo įraše dr. Komarovsky išsamiau apsvarstys vaikų įkvėpimo temą.
Indikacijos
Įkvėpus "Deksametazono" skiriama:
- Su laringitu.
- Su bronchine astma.
- Su laringotracheitu.
- Su netikru krupu.
- Su ūminiu bronchitu.
Dažniausia priežastis paskirti vaiką kvėpuoti „deksametazonu“ per inhaliatorių yra gerklų spazmas. Vaistas dažnai skiriamas esant bronchų spazmui, lydinčiam ūminį uždegimą ar astmos priepuolį.
Kontraindikacijos
Yra nemažai kontraindikacijų vartojant "Deksametazoną" injekcijų ar tablečių pavidalu, tačiau vietinis šio hormono naudojimas su purkštuvu yra griežtai draudžiamas tik tuo atveju, jei kuri nors tirpalo sudedamoji dalis yra netoleruojanti. Be to, inhaliacinė terapija neskiriama esant karščiavimui, pūlingam skrepliui, širdies ar psichikos ligoms.
Labai atsargiai būtina gydyti mažus pacientus, sergančius cukriniu diabetu, hipotiroze, virškinamojo trakto opalige, padidėjusiu kraujospūdžiu, epilepsija, sunkia kepenų liga, taip pat po operacijos. Jei vaikas turi kokių nors lėtinių patologijų, gydymą deksametazonu turi stebėti gydytojas.
Šalutiniai poveikiai
Neigiamas poveikis organizmui dažnai pastebimas tik ilgai vartojant „Deksametazoną“ (daugiausia vartojant per burną arba injekcijas), o inhaliacijos kosuliui yra trumpalaikės procedūros, todėl jos laikomos nekenksmingomis ir gali sukelti alerginę reakciją tik padidėjusio jautrumo veikliajai vaisto medžiagai atveju. Jei atliekant manipuliavimą vaikas turi tokių simptomų kaip odos paraudimas, greitas kvėpavimas ir kitas diskomfortas, įkvėpimą reikia nedelsiant nutraukti.
Naudojimo instrukcijos
- Vaikystėje vienam įkvėpimui naudojamas 0,5 ml deksametazono.
- Tokį vaisto kiekį rekomenduojama praskiesti 2 mililitrais fiziologinio tirpalo - ir tik po to vaistą įpilti į purkštuvo kamerą.
- Vaikas turėtų ramiai kvėpuoti vaistais, kad aštrus kvėpavimas nepablogintų jo būklės.
- Įkvėpus, kūdikiams naudojama speciali kaukė.
- Procedūros trukmė paprastai yra nuo 5 iki 10 minučių.
- Po manipuliavimo praskalaukite burną švariu vandeniu ir nieko nevalgykite bent vieną valandą.
- Tokios inhaliacijos paprastai skiriamos 3 dienas 2 procedūroms, tačiau gydymo režimas gali būti keičiamas (atsižvelgiant į diagnozę ir mažo paciento būklę).
- Jei vaikas yra vyresnis nei 12 metų, dozės ir proporcijos atitinka suaugusiųjų dozes - įkvėpus paaugliams, paimkite 1 ml „Deksametazono“ ir 2 ml fiziologinio tirpalo.
Pirkimo ir laikymo sąlygos
- „Deksametazono“ ampulėse galima įsigyti tik pateikus gydytojo receptą. Vidutinė tokio vaisto pakuotės kaina yra 180-200 rublių.
- Neatidaryto vaisto tinkamumo laikas yra labai didelis (jis yra 5 metai). Jei ant pakuotės pažymėta data praėjo, narkotiką vartoti draudžiama.
- Dėžutę su ampulėmis laikykite vaikams nepasiekiamoje vietoje. Laikymo temperatūra neturi viršyti +25 laipsnių Celsijaus.
- Atidarius ampulę, vaistas nelaikomas. Jei jis nebuvo visiškai naudojamas inhaliacijoms, likusį tirpalą reikia išmesti.
Atsiliepimai
Inhaliacinis „Deksametazono“ vartojimas vaikams daugeliu atvejų yra geras atsakas. Tėvai patvirtina, kad procedūra su tokiu vaistu yra gana veiksminga sergant laringitu, greitai pašalina lojantį kosulį ir gerklės patinimą. Vaistas yra hormoninis, tačiau daugumos vaikų motinos pastebi, kad įkvėpus nėra jokio šalutinio poveikio.
Analogai
Jei reikia, pakeisdamas "deksametazoną" įkvėpus, pediatras gali skirti kitų hormoninių vaistų, pavyzdžiui:
- Hidrokortizonas. Šis hormoninis vaistas vartojamas gerklų spazmams gydyti vyresniems nei 2 metų vaikams, tačiau prireikus gydytojai jį gali skirti anksčiau. Inhaliacijoms naudokite ampules su suspensija.
- Pulmicort. Pagrindinis šio vaisto ingredientas yra budezonidas. Vaistas išleidžiamas suspensijos pavidalu ir yra skiriamas inhaliacijoms, vyresniems nei šešių mėnesių kūdikiams, sergantiems bronchų obstrukcija ar klaidinga krupa.
Laringitu ar kita kvėpavimo takų liga sergančiam vaikui gali būti skiriamos inhaliacijos su Ambrobene, Ventolin, Berodual, Fluimucil ir kitais vaistais. Tačiau jų veikliosios medžiagos yra visiškai skirtingos, poveikis kvėpavimo takams yra skirtingas, todėl jų negalima pavadinti „Deksametazono“ analogais. Tokį vaikų gydymą turėtų pasirinkti tik gydytojas.
