Karščiavimas yra tipiškas infekcinių ligų požymis. Tuo pat metu tėvų nuomonė apie tai, ar būtina žeminti temperatūrą, kada ir kaip tai padaryti, skiriasi. Ką E. Komarovsky mano apie karščiavimą ir kaip pataria elgtis, kai jis pasireiškia mažiems vaikams?
Kodėl temperatūra kyla?
Padidinus temperatūrą, pasak Komarovsky, organizmas suaktyvina ligų sukėlėjams atsparių medžiagų gamybą. Vienas pagrindinių tokių junginių yra specialus baltymas interferonas, pasižymintis virusų neutralizavimo savybėmis. Sintetinto interferono kiekis yra tiesiogiai susijęs su karščiavimu - kuo didesni skaičiai ant termometro, tuo daugiau interferono susidaro. Didžiausias jo kiekis kraujyje stebimas antrą ar trečią padidėjusios temperatūros dieną. Komarovsky pabrėžia, kad būtent šiais laikotarpiais dauguma virusinių infekcijų baigiasi.
Tais atvejais, kai trupinių kūnas yra taip nusilpęs, kad karščiavimas ARVI nepastebimas, arba tėvai pačioje pradžioje numušė temperatūrą ir nesuteikė paskatos interferono susidarymui, liga trunka daug ilgiau. Tokiose situacijose virusą sunaikina vaiko organizme sukurti antikūnai, o sveikimas vyksta maždaug septintą dieną.
Kada turėtų būti sumažinta temperatūra?
Žinomas gydytojas pabrėžia, kad visi vaikai yra individualūs, todėl karščiuoja įvairiai. Yra vaikų, kuriems nėra trukdoma žaisti esant 39 laipsnių temperatūrai, ir yra vaikų, kuriems jau labai blogai būdami 37,5. Štai kodėl Komarovsky pabrėžia, kad nėra visuotinės rekomendacijos, nuo kokio karščiavimo turėtų būti skiriama karščiavimą mažinanti priemonė.
Kaip elgtis vaiko temperatūroje?
Pasak Komarovsky, pagrindinis tėvų tikslas turėtų būti suteikti kūdikiui sąlygas, kuriomis jo kūnas gali prarasti šilumą. Šilumos nuostoliai vyksta dviem būdais - kai kūdikio plaučiuose pašildomas jo įkvėpiamas oras, taip pat kai iš kūdikio odos išgaruoja prakaitas. Atsižvelgdamas į tokius kelius, populiarus pediatras būtinai rekomenduoja visiems karščiuojantiems vaikams:
- Kambaryje užtikrinkite vėsų orą. Komarovsky vadina optimaliausią darželio temperatūrą + 16 + 18 laipsnių. Tokiu atveju drabužiai ant vaiko turėtų būti gana šilti, kad odos indai nesitrauktų.
- Duokite daug gerti. Tai leis vaikui daugiau prakaituoti ir pašalinti kraujo krešulius. Komarovsky pataria mažus vaikus iki vienerių metų gerti su razinų sultiniu, o vyresnius vaikus - su džiovintų vaisių kompotu. Populiari arbata, pridėjus aviečių, gydytoja nepataria kūdikiams duoti pirmųjų gyvenimo metų apskritai, o vyresniems nei vienerių metų vaikams ją vartoti tik kaip papildomą gėrimą, nes avietės stipriai skatina prakaitavimą.
Jei vaikas atsisako kokio nors gėrimo, Komarovsky rekomenduoja duoti bet kokį gėrimą, kuriam sutinka kūdikis. Geriamojo skysčio temperatūra turėtų būti maždaug lygi kūno temperatūrai, tada jis greičiau absorbuojamas virškinamajame trakte.
Ko nedaryti?
Populiarus pediatras pataria nenaudoti fizinių metodų vaiko kūnui vėsinti, pavyzdžiui, naudojant ledo šildytuvus, šaltai išmirkytas paklodes ir panašiai. Visi jie sukelia odoje esančių indų spazmą, dėl kurio sulėtėja kraujotaka, sumažėja prakaitavimas ir sumažėja šilumos švaistymas. Tokiu atveju jūs tik sumažinsite kūdikio odos temperatūrą, o kūno viduje temperatūra vis tiek išliks aukšta, o tai kelia didelį pavojų.
Komarovsky taip pat griežtai priešinasi trynimui actu ar alkoholiu. Prakaituojantis vaikas jau praranda pakankamai šilumos, dėl to sumažėja temperatūra. Trinant alkoholio turinčiais tirpalais, pasak pediatrės, papildomai kūdikis apsinuodija alkoholiu, o trinant actu padidėja apsinuodijimo rūgštimi rizika.
Komarovsky taip pat nepataria stengtis padidinti prakaito garavimą naudojant ventiliatorių. Tai taip pat sukelia vazospazmą. Pasak gydytojos, kai vaikas prakaituoja, pakanka tiesiog persirengti šiltais sausais drabužiais ir nusiraminti.
Vaistai nuo karščiavimo
Komarovsky vadina tokių lėšų panaudojimo indikacijomis, kai:
- Vaikas stipriai karščiuoja.
- Kūdikiui gretutinės nervų sistemos patologijos, dėl kurių padidėja traukulių rizika.
- Termometro indikatorius yra didesnis nei +39. Tokia aukšta temperatūra, pasak populiaraus pediatro, turi daugiau neigiamų padarinių nei privalumų.
Komarovsky pažymi, kad nesilaikant sąlygų, padedančių vaiko organizmui išleisti šilumos perteklių, sumažėja bet kokių vaistų veiksmingumas ir padidėja nepageidaujamų reakcijų rizika.
Pediatras paracetamolį vadina optimaliausiu karščiavimą mažinančiu vaistu vaikams. Komarovsky mano, kad pagrindiniai jo pranašumai yra veikimo saugumas ir naudojimo paprastumas, nes vaistas pateikiamas įvairiomis formomis.
Be to, apie paracetamolį garsus gydytojas sako, kad:
- Šis vaistas yra ypač veiksmingas virusinėms infekcijoms gydyti.
- Jo veiksmingumui neturi įtakos gamintojas ir išleidimo forma, o tik dozės.
- Tai nėra vaistas nuo infekcijos, o tik būdas pašalinti vieną iš simptomų - aukštą karščiavimą.
- Jo nereikia vartoti valandomis, bet reikia duoti tik pakilus temperatūrai.
- Paracetamolio negalima vartoti daugiau kaip keturis kartus per dieną arba ilgiau nei tris dienas iš eilės.
- Nepriklausomas jo naudojimas yra laikina priemonė vaiko būklei pagerinti prieš atvykstant gydytojui.
- Bet kokių kitų karščiavimą mažinančių vaistų reikia vartoti tik paskyrus gydytoją.
